学术投稿

中西医结合治疗异位妊娠临床观察

姚丹枫

关键词:中药, 米非司酮, 甲氨蝶呤, 异位妊娠, β-HCG, 孕酮
摘要:目的:观察中西医结合方法对异位妊娠的临床症状、体内激素水平的影响,改善异位妊娠治疗方案.方法:将88例符合入组标准的异位妊娠患者随机分为观察组44例和对照组44例,对照组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上,再口服自拟汤剂治疗,7天为1疗程,治疗前和7天后进行B超检查,观察包块直径变化情况,空腹抽血检查血清绒毛膜促性腺激素-β、孕酮水平,观察症状改善情况并统计平均改善时间,进行临床疗效评判.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显小于对照组;观察组和对照组治疗后包块直径、β-HCG、孕酮均明显下降,观察组治疗后包块直径、β-HCG、孕酮各指标水平均明显低于对照组;观察组β-HCG复常时间、月均复常时间、包块完成吸收时间、盆腔积液吸收时间、腹痛消失时间、阴道出血停止时间均较对照组明显缩短.结论:中西医联合疗法能优化单纯西医治疗的临床效果,协同降低机体性激素水平,抑制疾病发展,缩短症状、体征复常时间,且可降低副反应发生率,可作为临床首选治疗方案.
中医药学报杂志相关文献
  • 槲皮素对非沉积高尿酸血症肾损伤的保护作用

    目的:探讨槲皮素对非沉积高尿酸血症致肾损伤的保护作用.方法:成年雄性Wistar大鼠随机分成对照组、模型组、槲皮素组.氧嗪酸钾制备大鼠非肾脏沉积高尿酸血症肾损伤模型,槲皮素治疗5周,测定24h尿蛋白、血清、肾组织生化指标及肾脏病理学研究.结果:槲皮素组与模型组相比血尿酸、尿素氮、肌酐水平降低;模型组肾组织及血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均明显高于对照组;槲皮素组肾组织及血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均明显低于模型组;模型组肾组织及血清超氧化物歧化酶活性明显低于对照组,而丙二醛含量明显高于对照组;槲皮素组的肾组织及血清超氧化物歧化酶活性均明显高于模型组,丙二醛含量均明显低于模型组.槲皮素组的肾脏病理损伤也获得缓解.结论:槲皮素对非沉积高尿酸血症肾损伤具有保护作用,可能与槲皮素的降尿酸、抗炎、抗氧化作用有关.

    作者:彭艳;邱慧磊;史为伍;姜婷婷;吴红赤;王明奡;隋满姝 刊期: 2013年第03期

  • 洋参御糖丸对糖尿病大鼠脂肪组织PI3K信号通路的调控作用

    目的:观察洋参御糖丸对糖尿病(DM)大鼠胰岛素PI3K信号通路的调节作用.方法:高糖高脂饮食联合STZ建立DM大鼠模型,洋参御糖丸干预4周后,检测血糖、血清胰岛素,HE染色观察脂肪组织结构,免疫组化检测脂肪IRS-1、GLUT-4蛋白,western blot检测脂肪组织PI3K-p85蛋白.结果:模型组大鼠血糖、血清胰岛素与空白组比较明显增高(P<0.05),脂肪IRS-1、GLUT-4和PI3K-p85蛋白表达较空白组显著降低(P<0.05);洋参御糖丸高、低剂量组及二甲双胍组血糖、血清胰岛素较模型组不同程度降低(P<0.05),脂肪IRS-1、GLUT-4和PI3K-p85蛋白表达较模型组显著提高(P<0.05).结论:洋参御糖丸可能通过增加DM大鼠脂肪组织IRS-1、GLUT-4和PI3K-p85蛋白表达,增强胰岛素PI3K信号转导,进而发挥降糖和改善IR作用.

    作者:隋艳波;刘莉;谢宁 刊期: 2013年第03期

  • 达明饮对背景期糖尿病视网膜病变LDL的影响

    目的:评价口服中药达明饮对背景期糖尿病视网膜病变血清LDL(低密度脂蛋白)的影响.方法:将60只眼背景期糖尿病视网膜病变患者依随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组各30只眼.治疗组给予达明饮加减口服,对照组给予羟苯磺酸钙口服,连续服药3个月停药1个月,疗程结束.观察两组治疗前后血清LDL、视力、眼底改变.结论:中药汤剂达明饮可降低血清LDL含量改善眼底体征,提高视力.其作用机制可能是调整毛细血管内皮细胞功能、调整脂质代谢,改善视网膜缺氧,遏制新生血管,对背景期糖尿病视网膜病变具有较好的疗效.

    作者:孙河;江海佳 刊期: 2013年第03期

  • 刺络放血调治带状疱疹近5年研究情况分析

    目的:以带状疱疹发病部位为线索,系统总结刺络放血单用或联用治疗带状疱疹方法.方法:搜集CNKI2007年1月~2012年6月文献,检索项:全文,检索词:“刺络放血”、“带状疱疹”.结果:刺络放血法调治带状疱疹临床研究多、多用刺络放血疗法配合其它方法联合治疗、每项研究受试患者发病部位多不同、疗效评价标准多样.结论:刺络放血对带状疱疹疗效甚佳,其临床研究有待规范,其基础研究有待深入.

    作者:赵国桢;嵇波;李志刚;许咏思;张鹤;宋艳;胡琅琳 刊期: 2013年第03期

  • UV法测定养元补中口服液中人参皂苷含量

    目的:建立养元补中口服液中人参皂苷的含量测定方法.方法:样品中总皂苷经提取、Amberlite-XAD-2大孔吸附树脂柱分离后,在酸性条件下,香草醛与人参皂苷生成有色化合物,以人参皂苷Re为对照品,于560nm处比色测定.结果:人参皂苷Re在3.008 6~30.086 1 μg/mL浓度范围内,线性关系良好R=0.999 82;平均回收率为95.13%,RSD(%)=0.47%.结论:本方法准确,可靠,重复性好,可用于养元补中口服液的质量控制.

    作者:李辉;刘春凤 刊期: 2013年第03期

  • 非酒精性脂肪肝中医证型与颈动脉硬化关系的研究

    目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)中医证型与颈动脉内中膜厚度及斑块检出率的相关性.方法:筛选NAFLD患者例及健康对照组例,根据临床证侯对NAFLD进行中医辨证分为5型,与对照组及各组间颈总动脉IMT、动脉斑块检出率相互比较.结果:NAFLD患者的颈动脉内中膜厚度明显高于对照组,斑块检出率明显高于对照组,各组间比较IMT及斑块发生率均有不同程度的异常.结论:NAFLD患者客观化指标与中医辨证分型具有一定的内在关系.

    作者:辛世卿;康学东 刊期: 2013年第03期

  • 补肾法对老年膝骨性关节炎患者TNF-α的影响

    观察补肾中药对骨性关节炎患者TNF-α的影响.方法:将62例患者随机分为治疗组与对照组,比较两组的疗效,并于治疗前后分别测量患者血清TNF-α水平,结果:治疗组和对照组临床症状明显改善,血清TNF-α水平明显下降.结论:补肾法治疗老年骨性关节炎能够抑制TNF-α的释放.

    作者:王秀华 刊期: 2013年第03期

  • 溃结灵Ⅳ号对UC大鼠结肠粘膜Occludin、TLR2、ICAM-1蛋白表达的影响

    目的:观察中药溃结灵Ⅳ号对TNBS诱导UC大鼠的治疗作用,探讨溃结灵Ⅳ号对UC大鼠肠道粘膜屏障的保护作用.方法:三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法制作UC大鼠模型,溃结灵Ⅳ号高、中、低3个剂量保留灌肠,对照组使用美沙拉嗪进行灌肠给药,观察各组大鼠的体质量变化情况,分别于用药后3、7、14、21天处死大鼠,光镜下观察结肠粘膜中中性粒细胞的数量,使用免疫组化方法检测结肠粘膜中Occhdin、ICAM-l、TLR2的蛋白含量.结果:给药14、21天时,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量、中剂量、美沙拉嗪组中性粒细胞均有明显降低(P<0.01).在给药21天时,美沙拉嗪组、溃结灵Ⅳ号高剂量组、中剂量组Occludin的表达明显升高,与模型组比较,差异显著(P<0.01).各组TLR2表达均有明显降低,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量组、美沙拉嗪组TLR2的表达明显减少(P<0.01),但溃结灵Ⅳ号中剂量、低剂量组差异无显著性(P>0.05),各组ICAM-1的表达更加降低,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量组、美沙拉嗪组、中剂量组ICAM-1的表达明显减少(P<0.01),渍结灵Ⅳ号低剂量组也有显著降低(P<0.05).结论:溃结灵Ⅳ号通过减轻炎症反应,促进肠粘膜愈合,从而起到保护结肠粘膜屏障的功能.

    作者:程丽敏;仲丽丽;高龙英 刊期: 2013年第03期

  • 电针对AD大鼠海马天门冬氨酸受体亚型NR1、NR2B mRNA表达的影响

    目的:探讨电针改善AD大鼠学习记忆能力的机理.方法:将Wistar大鼠随机分成正常组、盐水组、模型组、西药组和电针组,每组10只.侧脑室注射STZ(Streptozotocin链脲佐菌素)制备动物模型,用荧光PCR技术检测海马NMDA受体亚型NR1和NR2B mRNA的表达.结果:与正常组及盐水组比较,模型组海马NMDA受体亚型NR1,NR2B mRNA表达降低(P<0.01).治疗后电针组NR1,NR2BmRNA表达与模型组比较增多(P<0.01),与西药组比较无显著性差异(P>0.05).结论:电针促进海马NMDA受体亚型NR1和NR2B mRNA表达可能是改善AD大鼠学习记忆功能的机制之一.

    作者:姜国华;刘斌;王吉锡;刘洋;张玉瑶;周忠光;史之茂;韩玉生;于梅 刊期: 2013年第03期

  • 运用清暑化湿汤治疗中暑发热临床观察

    目的:观察清暑化湿汤治疗中暑发热的临床疗效.方法:纳入符合诊断标准的病例共86例,随机分为治疗组和对照组,各43例,治疗组给予清暑化湿汤治疗,对照组给予藿香正气水及生理盐水治疗.观察临床疗效,并分析治疗结果.结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为81.4%,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:对于中暑发热,清暑化湿汤疗效显著.

    作者:应宏立 刊期: 2013年第03期

  • 棉团铁线莲镇痛抗炎有效部位研究

    目的:研究棉团铁线莲镇痛抗炎作用的有效部位.方法:以有机溶剂法提取棉团铁线莲根及根茎不同化学部位,分别采用小鼠热板法、小鼠醋酸扭体法及二甲苯致小鼠耳廓肿胀法观察棉团铁线莲不同化学部位的镇痛抗炎效果.结果镇痛实验结果表明,芳香水、总多糖及总黄酮能显著提高小鼠痛域值;芳香水、总皂苷及总黄酮能显著减少小鼠的扭体次数且能明显延长小鼠出现扭体反应的时间;抗炎实验结果表明,总生物碱、芳香水和总黄酮能显著降低小鼠耳肿胀度,其高剂量组的抑制率分别高达84.40%、64.63%和54.12%.此外,各提取部位的镇痛抗炎效果均表现出明显的剂量依赖关系.结论:棉团铁线莲镇痛活性部位主要为芳香水、总黄酮及总皂苷,而抗炎活性部位主要为芳香水和总生物碱,镇痛抗炎作用可能是由多个部位联合作用的结果.

    作者:杨林;林鹏;钱娇玲;龙静;李伟娟;东建丽 刊期: 2013年第03期

  • 祛痰化瘀温阳法对阿霉素致慢性心衰大鼠心肌MMP-2、TIMP-1影响的实验研究

    目的:研究祛痰化瘀温阳法对慢性心衰大鼠心肌细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制剂-1(TIMP-1)的作用.方法:本实验将70只SPF大鼠随机分为五组,即正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、依那普利组各15只,除正常组外,其它各组大鼠给药腹腔注射阿霉素复制慢性心衰动物模型;造模成功后次日灌胃给药,连续给药四周后,采采用RT-PCR法对大鼠心肌MMP-2、TIMP-1mRNA进行半定量分析.结果:与正常组比较,模型组大鼠心肌MMP-2mRNA显著升高(P<0.01),TIMP-1mRNA显著降低(P<0.05),给药后各治疗组与模型组比较,祛痰化瘀温阳法高剂量组、依那普利组可降低MMP-2mRNA表达,升高TIMP-1 mRNA表达(P<0.05)结论:祛痰化瘀温阳法可抑制MMP-2mRNA表达,上调TIMP-1mRNA表达,改善心肌间质重塑.

    作者:赵惠;孙波;闫成海;孙宏;刘莉 刊期: 2013年第03期

  • 平幽养胃汤治疗幽门螺旋杆菌性小儿胃炎(脾胃湿热型)70例临床研究

    目的:探讨平幽养胃汤治疗小儿幽门螺旋杆菌性胃炎(脾胃湿热型)有效机理和疗效观察.方法:将70例患者随机分为治疗组,治疗组35例服用平幽养胃汤,对照组35例服用克拉霉素加麦滋林,疗程4周,观察临床症状改变,胃粘膜炎症的改变,幽门螺旋杆菌(HP)转阴情况.结果:两组除胃脘疼痛以外,其余诸症治疗组均优于对照组(P<0.01);两组胃镜及黏膜病理改变比较结果情况相近(P>0.05);治疗后治疗组H.pylori清除率高于对照组(P<0.05).结论:平幽养胃汤治疗小儿幽门螺旋杆菌性胃炎(脾胃湿热型)作用明显,具有良好的疗效.

    作者:姜毅;张伟 刊期: 2013年第03期

  • 药用植物内生真菌的功能研究进展

    本文对近年来药用植物内生真菌可以产生具有药用活性的次生代谢产物、促进药用植物活性成分的合成与积累、影响药用植物的生长发育、提高药用植物的抗病虫害能力等方面的研究成果进行了综述,并分析了药用植物内生真菌研究中存在的问题、展望了其研究的前景.

    作者:丁常宏;都晓伟;徐莹 刊期: 2013年第03期

  • 推拿手法治疗腰间盘突出46例临床观察

    目的:观察推拿方法治疗腰间盘突出的疗效.方法:将80例腰间盘突出患者随机分为治疗组46例及对照组34例,治疗组采用推拿方法治疗,对照组则给予中药治疗.结果:治疗组总有效率为86%,对照组总有效率为65%.结论:推拿方法治疗腰间盘突出明显好于中药治疗.

    作者:杨斌 刊期: 2013年第03期

  • 芎麻滴丸中阿魏酸及天麻素的体内药动学研究

    目的:通过探讨芎麻滴丸的药时曲线,得到药动学参数,完善芎麻滴丸的基础研究.方法:SD大鼠16只,随机分为2组,每组8只.分别给予芎麻滴丸低剂量(3g生药/kg)和高剂量(69生药/kg)溶液.采用HPLC分别测定大鼠血浆中阿魏酸和天麻素的含量.记录峰面积,计算血药浓度.3P97分析处理阿魏酸和天麻素的药动学参数.结果:阿魏酸及天麻素的药动学AUC与给药剂量呈正线性相关,芎麻滴丸在大鼠体内呈现为一级动力学行为.芎麻滴丸给药后阿魏酸t1/2 Ka为5min,t1/2 Ke为28min.天麻素t1/2Ka为21min,t1/2Ke为114min.结论:芎麻滴丸3g/kg~6g/kg进入体内起效迅速,半衰期短.

    作者:刘琳;王立;赵瑛;张颖;李传钰;宋诚挚;谭颖;孙忠人 刊期: 2013年第03期

  • 补肾活血方治疗Th1/Th2失衡不明原因复发性流产的应用研究

    目的:探讨补肾活血方治疗Th1/Th2失衡的不明原因复发性流产(URSA)的临床疗效研究.方法:将符合纳入标准的45例住院或门诊患者随机分为治疗组A(补肾活血方联合地屈孕酮组23例)及对照组B(地屈孕酮组22例).结果:A组总有效率95%,B组总有效率75% (P <0.05),两组治疗后的Th1/Th2比值具有异常显著差异(P<0.01).结论:补肾活血方能够一定程度的扭转Th1/Th2偏移水平,临床疗效显著高于单纯使用西药地屈孕酮的效果,“补肾活血方”对不明原因复发性流产有明显的治疗作用.

    作者:冯晓玲;杜昊;王玲 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合治疗支气管哮喘的临床观察

    目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将68例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组34例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上给予中药汤剂治疗.结果:经过治疗,两组患者病情均有明显改善,两种治疗方法相比具有统计学意义.结论:中西医结合治疗支气管哮喘临床疗效优于常规西药治疗.

    作者:张招英;赵明晶 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合对高脂血症患者颈动脉内-中膜厚度及斑块影响的临床研究

    目的:探讨通心络胶囊联合立普妥、拜阿司匹林对高脂血症患者颈动脉内-中膜厚度及斑块影响的影响.方法:选择80例高脂血症并发颈动脉粥样硬化的患者,随机分为对照组和联合治疗组.对照组在基础治疗的基础上给予立普妥、拜阿司匹林口服,联合治疗组给予立普妥、拜阿司匹林、通心络胶囊口服,疗程6个月.比较两组治疗前后的血脂水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块情况.结果:治疗后,两组的血TC、LDL-C、TG水平较治疗前均显著降低(P<0.01),HDL-C均显著上升(P<0.01),联合治疗组的TC、LDL-C、TG降低程度及HDL-C的升高程度均大于对照组(P<0.01).治疗前,两组的斑块数量、面积、IMT均无统计学差异(P>0.05).治疗后,联合治疗组的斑块数量、面积、IMT均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:通心络联合立普妥、拜阿司匹林对高脂血症患者的降脂作用更加显著,其对动脉内-中膜厚度的减少及斑块的消退作用更加确切,可更好的预防心脑血管疾病的发生.

    作者:郑默 刊期: 2013年第03期

  • 凝胶色谱法对舒血宁注射液中高分子量物质的检查

    目的:应用凝胶色谱法对舒血宁注射液中高分子量物质进行测定.方法:采用TSK GEL 2000SWXL(5μm,7.8mm×300mm)色谱柱,流动相为三氟醋酸-乙腈-水(0.05∶20∶80),流量为0.7mL/min,检测波长214nm,进样量为5μL.结果:所检测的舒血宁注射液未检出高分子物质.结论:凝胶色谱法测定舒血宁注射中高分子物质操作简便,结果准确可靠,可作为舒血宁注射液的质量控制方法,为舒血宁注射液的安全性评价提供了思路.

    作者:马志强;蔡程科;刘璐;李强;倪健 刊期: 2013年第03期

中医药学报杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:中华中医药学会,黑龙江中医药大学