学术投稿

中西医结合治疗异位妊娠临床观察

姚丹枫

关键词:中药, 米非司酮, 甲氨蝶呤, 异位妊娠, β-HCG, 孕酮
摘要:目的:观察中西医结合方法对异位妊娠的临床症状、体内激素水平的影响,改善异位妊娠治疗方案.方法:将88例符合入组标准的异位妊娠患者随机分为观察组44例和对照组44例,对照组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上,再口服自拟汤剂治疗,7天为1疗程,治疗前和7天后进行B超检查,观察包块直径变化情况,空腹抽血检查血清绒毛膜促性腺激素-β、孕酮水平,观察症状改善情况并统计平均改善时间,进行临床疗效评判.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显小于对照组;观察组和对照组治疗后包块直径、β-HCG、孕酮均明显下降,观察组治疗后包块直径、β-HCG、孕酮各指标水平均明显低于对照组;观察组β-HCG复常时间、月均复常时间、包块完成吸收时间、盆腔积液吸收时间、腹痛消失时间、阴道出血停止时间均较对照组明显缩短.结论:中西医联合疗法能优化单纯西医治疗的临床效果,协同降低机体性激素水平,抑制疾病发展,缩短症状、体征复常时间,且可降低副反应发生率,可作为临床首选治疗方案.
中医药学报杂志相关文献
  • 炮制对关木通中马兜铃酸A含量的影响

    目的:建立反相高效液相色谱法测定不同炮制关木通中马兜铃酸A的含量.方法:采用C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-水-冰醋酸(70∶ 29∶1),检测波长为317nm,流速为1.0mL/min,柱温为30℃.马兜铃酸A在40~400μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.999 97).马兜铃酸A平均回收率分别为99.56%.结论:不同炮制方法对关木通中马兜铃酸A含量有影响.

    作者:李迪;吴宏娟 刊期: 2013年第03期

  • 药用植物内生真菌的功能研究进展

    本文对近年来药用植物内生真菌可以产生具有药用活性的次生代谢产物、促进药用植物活性成分的合成与积累、影响药用植物的生长发育、提高药用植物的抗病虫害能力等方面的研究成果进行了综述,并分析了药用植物内生真菌研究中存在的问题、展望了其研究的前景.

    作者:丁常宏;都晓伟;徐莹 刊期: 2013年第03期

  • 金丹活性部位对MIRI大鼠心肌的保护作用

    目的:探讨金丹活性部位对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清CK含量及心肌梗死面积的影响.方法:将金丹不同洗脱部位对心肌缺血再灌注损伤大鼠进行干预,观察其对大鼠血清CK含量及心肌梗死面积的影响,筛选出金丹抗心肌缺血再灌注损伤的活性部位及心肌梗死面积,说明金丹活性部位具有抗心肌缺血再灌注损伤的保护作用.结果:与模型组比较,预处理组、水洗脱组、60%乙醇洗脱组大鼠血清CK的含量降低极为明显,差异极显著(P<0.01).预处理组大鼠心肌梗死面积降低极明显,差异极显著(P<0.01).水洗脱组、60%乙醇洗脱组大鼠心肌梗死面积亦明显降低,差异显著(P<0.05).结论:金丹60%乙醇洗脱组分与水洗脱组分均能明显降低大鼠血清CK含量及心肌梗死面积,说明金丹60%乙醇洗脱组分与水洗脱组分为金丹抗心肌缺血再灌注损伤的活性部位,其具有较好的保护大鼠心肌作用.

    作者:高彦宇;王艳丽;蒋希成;胡晓阳;马育轩;李冀 刊期: 2013年第03期

  • 益气活血颗粒对大鼠心气虚证cAMP/cGMP影响的研究

    目的:观察益气活血颗粒对大鼠心气虚证cAMP/cGMP的影响.方法:用大鼠负重强迫游泳后通过给予大剂量心得安使大鼠造模定位于心脏,作为心气虚证实验动物模型.分别以益气活血颗粒、天王补心丸、生理盐水灌胃.于大鼠胸壁心跳明显处,将针头刺入心脏,分别取出2~3mL血液.观察大鼠血浆和心肌中cAMP、cGMP及cAMP/cGMP的变化.结果:造模组与各组间比较均有显著性差异(P<0.01、P<0.05),大剂量治疗组分别与小剂量、阳性对照组比较有显著性差异(P<0.01).心肌中小剂量治疗组与阳性对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论:心气虚证模型成立.益气活血颗粒可升高cAMP含量,降低cGMP含量.

    作者:金戈;董晓丽;明海霞;顾静 刊期: 2013年第03期

  • 祛痰化瘀温阳法对阿霉素致慢性心衰大鼠心肌MMP-2、TIMP-1影响的实验研究

    目的:研究祛痰化瘀温阳法对慢性心衰大鼠心肌细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制剂-1(TIMP-1)的作用.方法:本实验将70只SPF大鼠随机分为五组,即正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、依那普利组各15只,除正常组外,其它各组大鼠给药腹腔注射阿霉素复制慢性心衰动物模型;造模成功后次日灌胃给药,连续给药四周后,采采用RT-PCR法对大鼠心肌MMP-2、TIMP-1mRNA进行半定量分析.结果:与正常组比较,模型组大鼠心肌MMP-2mRNA显著升高(P<0.01),TIMP-1mRNA显著降低(P<0.05),给药后各治疗组与模型组比较,祛痰化瘀温阳法高剂量组、依那普利组可降低MMP-2mRNA表达,升高TIMP-1 mRNA表达(P<0.05)结论:祛痰化瘀温阳法可抑制MMP-2mRNA表达,上调TIMP-1mRNA表达,改善心肌间质重塑.

    作者:赵惠;孙波;闫成海;孙宏;刘莉 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合对高脂血症患者颈动脉内-中膜厚度及斑块影响的临床研究

    目的:探讨通心络胶囊联合立普妥、拜阿司匹林对高脂血症患者颈动脉内-中膜厚度及斑块影响的影响.方法:选择80例高脂血症并发颈动脉粥样硬化的患者,随机分为对照组和联合治疗组.对照组在基础治疗的基础上给予立普妥、拜阿司匹林口服,联合治疗组给予立普妥、拜阿司匹林、通心络胶囊口服,疗程6个月.比较两组治疗前后的血脂水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块情况.结果:治疗后,两组的血TC、LDL-C、TG水平较治疗前均显著降低(P<0.01),HDL-C均显著上升(P<0.01),联合治疗组的TC、LDL-C、TG降低程度及HDL-C的升高程度均大于对照组(P<0.01).治疗前,两组的斑块数量、面积、IMT均无统计学差异(P>0.05).治疗后,联合治疗组的斑块数量、面积、IMT均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:通心络联合立普妥、拜阿司匹林对高脂血症患者的降脂作用更加显著,其对动脉内-中膜厚度的减少及斑块的消退作用更加确切,可更好的预防心脑血管疾病的发生.

    作者:郑默 刊期: 2013年第03期

  • 刺络放血调治带状疱疹近5年研究情况分析

    目的:以带状疱疹发病部位为线索,系统总结刺络放血单用或联用治疗带状疱疹方法.方法:搜集CNKI2007年1月~2012年6月文献,检索项:全文,检索词:“刺络放血”、“带状疱疹”.结果:刺络放血法调治带状疱疹临床研究多、多用刺络放血疗法配合其它方法联合治疗、每项研究受试患者发病部位多不同、疗效评价标准多样.结论:刺络放血对带状疱疹疗效甚佳,其临床研究有待规范,其基础研究有待深入.

    作者:赵国桢;嵇波;李志刚;许咏思;张鹤;宋艳;胡琅琳 刊期: 2013年第03期

  • 龙牙肝泰胶囊治疗中晚期肝癌临床疗效观察

    目的:探讨龙牙肝泰胶囊对原发性肝癌的治疗作用.方法:对50例中晚期原发性肝癌患者分别采用龙牙肝泰胶囊和华蟾素片治疗,两个疗程后,观察患者客观疗效情况、肝功能的变化情况及临床症状缓解情况.结果:治疗组在客观疗效、肝功能和临床症状方面与对照组比较均有统计学意义(P<0.05).结论:龙牙肝泰胶囊治疗原发性中晚期肝癌有一定的疗效.

    作者:张彦文 刊期: 2013年第03期

  • 王文春主任医师治疗血虚风燥型银屑病的经验总结

    王文春主任医师认为银屑病病因、病机复杂,但多由营血亏虚,化燥生风,肌肤失养所致.在治疗过程中应活血养血,健脾除湿,滋阴润肤熄风为主,以丹参、赤芍、当归等中药为主.

    作者:张博;王思农 刊期: 2013年第03期

  • 一甲煎对免疫性肝损伤小鼠血清TNF-α、IL-6的影响

    目的:通过对免疫性肝损伤小鼠血清TNF-α、IL-6的测定,探讨一甲煎治疗免疫性肝损伤的机制.方法:将120只小鼠分为6组,即空白组、模型组、西药组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组.采用BCG和LPS联合复制免疫性肝损伤小鼠模型,治疗2周后,采血清检测TNF-α、IL-6含量.结果:治疗各组与模型组比较,TNF-α、IL-6均有下降趋势.其中,中药中剂量组小鼠血清TNF-α、IL-6水平与模型组比较明显降低,P<0.05.结论:一甲煎能够治疗小鼠免疫性肝损伤,其作用机制可能与调解小鼠血清TNF-α、IL-6水平有关.

    作者:曲苗;常惟智;旺建伟;孙敏;于英君 刊期: 2013年第03期

  • 徐远教授治疗糖尿病胃轻瘫的经验

    徐远教授为首都国医名师印会河教授的学术继承人,从事中医内科工作近30年,在治疗糖尿病及其并发症方面有独到的经验.糖尿病胃轻瘫,中医将其归属“消渴痞证”,本文就徐远教授在长期临床实践中治疗胃阴不足型痞证的基本经验做简单介绍.

    作者:祝捷;孔艳华;徐远 刊期: 2013年第03期

  • 重灸会阴穴治疗良性前列腺增生症临床研究

    目的:观察重灸会阴穴治疗良性前列腺增生症的临床疗效.方法:将77例患者随机分为治疗组39例和对照组38例.治疗组采用重灸会阴穴治疗;对照组采用口服非那雄胺片治疗,连续治疗4周.对比两组的临床疗效及国际前列腺症状(I-PSS)评分、生活质量指数(L)、大尿流率(MFR)、残尿量(RU)、前列腺体积(V)的变化情况.结果:两组疗效比较,治疗组总有效率87.0%;对照组总有效率68.0%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:重灸会阴穴治疗良性前列腺增生症疗效优良、安全舒适、经济实惠、操作简便.

    作者:郑盛惠;吴玉娟;魏林林;焦建凯;许明珠;连纪伟;谢宇锋 刊期: 2013年第03期

  • 星点设计-响应面法优选芪玄抑甲宁的提取工艺

    目的:优选芪玄抑甲宁方中有效成分的提取工艺.方法:以浸泡时间、加水量、提取时间和提取次数为自变量,毛蕊异黄酮葡萄糖苷、哈巴苷和迷迭香酸得率为因变量,通过对自变量各水平的多元线性回归及二项式拟合,采用星点设计-响应面法选取佳工艺,并进行预测分析.结果:佳提取工艺条件为浸泡时间74.4min,加水量为13.56倍,提取时间1.165h,提取次数2次,在此条件下,芪玄抑甲宁中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、哈巴苷、迷迭香酸含量总和的大估计值为0.36,与预测值相符.结论:该方法简便合理,稳定,可预测性较好.

    作者:柳长凤;苗晶囡;邱军强;崔晓旭;刘树民 刊期: 2013年第03期

  • 中药药液保温保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    目的:探讨相同中药灌肠液在不同温度条件下对溃疡性结肠炎疗效的影响,为该病中药保留灌肠的治疗和护理提供确切依据.方法:将90例溃疡性结肠炎病人随机分为2组,其中一组采取传统灌肠法,灌肠液初始温度为39~41℃[1],即传统组;另一组采取保温措施,使灌肠液温度始终保持在39~41℃,即实验组.结果:灌肠后评价实验组疗效优于传统组疗效.结论:在实施中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎时,应重视药液温度对疗效的影响.

    作者:兰朝红;丁学平;孙剑莉;刘艳平;李艳杰 刊期: 2013年第03期

  • 血府逐瘀汤配合红细胞去除治疗心绞痛并高粘血症50例

    目的:通过对冠心病心绞痛并高粘血症患者,采取红细胞去除配合口服血府逐瘀汤治疗,明确红细胞置换对高粘血症的疗效.方法:本研究通过对50例冠心病心绞痛并高粘血症患者,采用随机数字表法,单盲法,随机分为治疗组和对照组,每组各25例,签署知情同意书后,按照就诊顺序纳入.对照组予以常规治疗口服血府逐瘀汤,300mL/袋,一日2次,疗程两周;治疗组在口服血府逐瘀汤同时,予以红细胞去除术(200mL/次),入组后第1天和第7天进行.两组均在入组后第1天(治疗前)和第14天采血送检.同时观察心绞痛症状变化.结果:治疗组全血高切、全血中切、全血低切粘度和红细胞压积改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组的心绞痛症状改善优于对照组(P<0.05).结论:红细胞去除配合血府逐瘀汤治疗心绞痛并高脂血症疗效显著.

    作者:鲍维珍;庄哲;苏波;周海纯;王野;刘海洲;孙波;蔡国锋 刊期: 2013年第03期

  • 自拟方胸痹饮治疗136例气虚痰瘀型胸痹病临床观察

    随着生活水平的日益改善,人们的饮食习惯发生了改变,高热量食物的摄入以及居住环境的恶化,胸痹心痛气虚痰瘀证明显增加.本研究针对胸痹心痛气虚痰瘀互结证候的临床患者,依扶君相二火之本,化痰浊血瘀之标法采用自拟方胸痹饮治疗,揭示该方治疗气虚痰瘀互结证取得较好临床疗效的机制,旨在通过本方的研究,进一步推广运用,来提高中医药治疗和预防冠心病的优势地位,具有重要意义.

    作者:刘彬;魏冬梅;尹钢 刊期: 2013年第03期

  • 临床观察中医康复对中风患者功能恢复的影响

    目的:观察中医康复护理对中风患者功能康复的效果.方法:将92例中风患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组46例,两组均给予对症治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上行中医康复护理;比较两组治疗前后MBI、FMA评分及临床效果.结果:经中医康复护理后,观察组的MBI、FMA评分显著高于实施常规护理的对照组(P<0.01),痊愈率及总有效率均优于对照组(P<0.05).结论:以穴位按摩及被动肢体活动为中心的中医康复手段,促进患者功能康复,降低致残风险,改善患者预后.

    作者:王美君 刊期: 2013年第03期

  • 乌芪通络胶囊对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经NGFmRNA和IGF-1mRNA表达的影响

    目的:观察乌芪通络胶囊对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经组织中神经生长因子(NGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的mRNA表达的影响,初步探讨乌芪通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的机制.方法:雄性SD大鼠80只,造模前随机选择14只为正常对照组,造模组66只.后者经腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,造模成功51只.将模型组随机分为弥可保组、乌芪通络胶囊组、模型组,每组17只.连续给药8周处死,取坐骨神经,抽提总RNA,采用实时荧光定量PCR法检测坐骨神经组织中NGFmRNA、IGF-1mRNA的表达水平.结果:模型组NGF mRNA及IGF-1 mRNA的表达比正常对照组显著降低(P<0.05),乌芪通络胶囊组和弥可保组NGF mRNA及IGF-1 mRNA的表达与模型组相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NGFmRNA和IGF-1 mRNA在糖尿病大鼠坐骨神经中表达降低,乌芪通络胶囊可促使糖尿病大鼠坐骨神经中的NGFmRNA和IGF-1mRNA表达增加,这可能是乌芪通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的机制之一.

    作者:栗明;丁常宏 刊期: 2013年第03期

  • 欣胃颗粒治疗胃癌前病变45例临床观察

    目的:观察欣胃颗粒治疗气阴两虚毒瘀交阻型胃癌前病变的临床疗效.方法:将45例气阴两虚毒瘀交阻型胃癌前病变患者随机分为2组,治疗组25例服用欣胃颗粒1袋(10g)/次,3次/天;对照组20例服用胃复春片,4片/次,3次/天.2组均服药4个月后观察临床症状、电子胃镜、病理组织学检查等的变化情况及不良反应.结果:临床疗效:治疗组总有效率为92%;对照组为70%;胃镜疗效:治疗组总有效率为88%,对照组60%;病理疗效:治疗组为84%,对照组65%;2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:欣胃颗粒能有效治疗气阴两虚毒瘀交阻型胃癌前病变,并能改善其临床症状,减轻腺体萎缩和异型增生.

    作者:谢晶日;王宏宇 刊期: 2013年第03期

  • 蓬子菜总黄酮颗粒剂的制备工艺研究

    目的:优选蓬子菜总黄酮颗粒剂佳成型工艺条件并建立其质量控制方法.方法:在对辅料筛选的基础上,采用正交试验,以颗粒的粗粒及细粉总和的百分率为指标,优选蓬子菜总黄酮颗粒成型工艺.采用TLC对蓬子菜总黄酮颗粒剂进行鉴别;采用UV法测定颗粒剂中总黄酮的含量.结果:佳成型工艺为浸膏粉:辅料(糊精:甘露醇=1∶1)=1∶1.5比例混合,95%乙醇为润湿剂,所制颗粒各项指标均符合《中国药典》(2010年版一部附录IC)颗粒剂项下相关规定.TLC鉴别图谱斑点清晰;总黄酮在0.008~0.024mg/mL范围内线性关系良好.结论:该成型工艺稳定可控,建立的定性及含量测定方法可有效控制该颗粒剂质量.

    作者:朱慧;董坤;于子慧;马英丽 刊期: 2013年第03期

中医药学报杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:中华中医药学会,黑龙江中医药大学