李炎;刘斌;刘学伟;黄树明
目的::研究麦冬各提取物组对脂多糖诱导的巨噬细胞RAW264.7中炎症介质的影响,进而找出该药的抗炎有效部位群。方法:采用回流提取及有机溶剂萃取的方法制备麦冬总提取物及不同提取部位。各提取部位分别作用于RAW264.7巨噬细胞后,使用MTS法检测细胞活力;并对脂多糖诱导的RAW264.7细胞炎症反应模型采用不同部位的麦冬提取物和LPS(脂多糖)进行药物干预24 h后,采用Griess法测定NO的分泌量;采用ELISA法检测细胞上清液中TNF-α的含量。结果:麦冬各提取物组都能明显抑制 LPS 诱导的RAW264.7巨噬细胞NO的分泌(P ﹤0.05),以及TNF -α的表达(P ﹤0.01),并呈现出良好的剂量依赖性。与其他组相比,其中水提取部位对NO分泌的抑制作用突出,正丁醇提取部位对TNF -α表达的抑制作用突出。结论:麦冬各提取物组可通过抑制 LPS 诱导的RAW264.7巨噬细胞NO的分泌与TNF-α的表达,从而发挥抗炎作用,试验结果表明麦冬水与正丁醇提取部位对炎症因子的抑制作用强。
作者:曹春琪;赵跃东;张旗;韩文杰;王晴;陈丹阳;高菁;丁楠;李强 刊期: 2016年第02期
目的::探讨癃畅颗粒治疗良性前列腺增生症的作用机制。方法:120只Wistar大鼠随机原则分为6组,即癃畅颗粒低剂量组、中剂量组、高剂量组、癃闭舒组、模型对照组、正常组,除正常组外,其余组大鼠采用去势后注射丙酸睾酮的方法造模。造模的同时,治疗组每天灌胃给药1次,模型组灌以等量生理盐水,连续30天,采用TUNEL法检测前列腺组织细胞凋亡状况,IHC法检测前列腺组织细胞Survivin的表达状况。结果:与模型组比较,癃闭舒组和癃畅颗粒各剂量组大鼠前列腺细胞凋亡指数均有不同程度升高,Survivin表达率不同程度降低( P﹤0.01);癃畅颗粒高剂量组与癃闭舒组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);癃闭舒组与癃畅颗粒中剂量组、低剂量组比较差异有统计学意义(P﹤0.01);癃畅颗粒不同剂量组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05)。结论:癃畅颗粒可以下调大鼠前列腺增生组织中Survivin的表达,促进细胞凋亡,这可能是其治疗前列腺增生症的作用机制。
作者:朱帅;安立文;贾晓聪;杨珊珊;苑海刚;高山;马明;王斌;张景欣 刊期: 2016年第02期
目的::观察针刀松解联合华山正骨流派手法治疗腕管综合征的临床疗效。方法:采用随机对照试验方法,将62例符合入选标准的腕管综合征患者随机分为观察组31例和对照组31例,观察组采用针刀松解联合中医流派手法治疗;对照组单纯应用传统手法治疗,疗程3周。观察两组患者治疗前后手部症状改善情况,并进行视觉模拟评分( VAS)和腕关节功能评分。结果:治疗后与治疗前相比较,两组患者VAS评分均显著下降,腕关节功能评分显著升高( P﹤0.05)。两组间比较,观察组VAS评分与腕关节功能评分与对照组比较差异均具有统计学意义(P﹤0.05),观察组总有效率明显高于对照组(P﹤0.05)。结论:针刀松解联合中医流派手法治疗腕管综合征能显著改善腕关节功能障碍,改善肢体功能,对腕管综合征的疗效优于传统手法。
作者:董贵鑫;韩克儒 刊期: 2016年第02期
多囊卵巢综合征( polycysticovariansyndrome , PCOS )是一种极为复杂的内分泌与代谢紊乱性疾病。西医认为该病病因不明,中医认为,肾精不足是引发本病的核心病机。龙江韩氏妇科韩延华教授对该病的认识有着独到的见解,认为该病的发生多责之于肝肾二脏,因此,从肝肾论治PCOS,临床往往取得良好效果。
作者:朱小琳;韩亚光;张婷;张雪芝;韩延华 刊期: 2016年第02期
目的::应用功能磁共振成像技术探讨针刺复溜穴对脑的激活效应。方法:健康青年志愿者20名,应用功能磁共振成像技术采集针刺复溜穴影像资料。所得数据应用SPM8软件分析处理。结果:针刺受试者复溜穴,正激活脑区包括对侧顶叶、顶下小叶( BA40),双侧缘上回( BA40),同侧颞叶、颞上回( BA42),对侧扣带回( BA24),同侧小脑前叶,对侧脑干、中脑,同侧丘脑,对侧楔前叶( BA7);负激活脑区包括双侧额叶( BA47),同侧小脑,对侧边缘叶。结论:复溜穴的脑激活区与肾经循行相关,与其临床功效相符合。
作者:曹丹娜;张帆;王丰;周晓;张贺;李晓陵 刊期: 2016年第02期
目的::观察补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的70例(104个椎体)老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作按随机数字表分为Ⅰ组35例和Ⅱ组35例,Ⅰ组患者行后路经皮椎体成形术,术后常规预防性应用抗生素,Ⅱ组在Ⅰ组的基础上再口服补肾壮骨汤,连续服用60天,所有患者均随访至少6个月,术前、术后6个月分别进行骨密度、疼痛、Oswestry功能障碍指数、有无相邻椎体新发骨折分析。结果:Ⅱ组和Ⅰ组治疗后疼痛、功能障碍指数均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义;L1-4骨密度较治疗前明显升高,差异具有统计学意义;治疗后Ⅱ组疼痛、功能障碍指数明显低于Ⅰ组,差异具有统计学意义;L1-4骨密度明显高于Ⅰ组,差异具有统计学意义。Ⅱ组的临床总有效率为94.29﹪,Ⅰ组为82.86﹪,差异具有统计学意义(χ2=6.458,P﹤0.05);Ⅱ组的新发骨折发生率为0﹪,Ⅰ组为11.43﹪,差异具有统计学意义(χ2=4.242,P﹤0.05)。结论:术后口服补肾壮骨汤能够提高椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果,缓解疼痛及改善病椎功能的作用更好,对增加患者的骨量及预防再新发骨折也有一定意义。
作者:王鋆泉;周海纯 刊期: 2016年第02期
原发性高血压病(以下简称高血压病)属中医“眩晕”、“头痛”等的范畴。根据多年临床经验和文献调研发现,高血压病具有“虚、瘀、风”的中医病机特点,大量研究也表明,血瘀证可作为主证或兼证存在于高血压病的整个病变过程中[1]。近年来研究发现,血管炎症是高血压病现代医学的重要发病机制之一,炎症因素在其发生、发展及转归过程中具有重要作用。因此我们认为,高血压病血瘀证与血管炎症相一致,这对中医药防治高血压病的“理法方药”研究具有重要指导意义。现简要论述如下。
作者:蔺晓源;易健;谭元生 刊期: 2016年第02期
目的::观察补阳还五汤联合阿司匹林治疗中老年患者颈动脉狭窄支架植入术后的远期疗效,优化临床疗效及安全性。方法:选择符合纳入标准的中老年颈动脉狭窄患者作为研究对象,所有患者均行支架植入术治疗,共计入组60例患者,按随机数字表分为治疗组30例和对照组30例。对照组术后给予阿司匹林300 mg;治疗组术后给予补阳还五汤每日1剂,早晚分服,100 mg阿司匹林。两组术后均同时口服75 mg氯吡格雷,连续服用6个月,治疗后进行劲动脉彩色多普勒超声检查,比较两组患者TCD参数差异,检测血浆同型半胱氨酸( Hcy)水平及血清C-反应蛋白( CRP)水平,记录治疗过程并发症发生情况,评判两组患者临床疗效。结果:两组治疗后支架段平均血液流速Vm、血管搏动指数PI和收缩期峰值血流速度VS差异无统计学意义,P均﹥0.05。两组治疗后Hcy较治疗前明显升高,P均﹤0.05;CRP较治疗前明显降低,P均﹤0.05;治疗后治疗组Hcy与对照组差异不明显,P﹥0.05;CRP明显低于对照组,P﹤0.05。治疗组的临床总有效率为96.67﹪,对照组为80﹪,差异具有统计学意义,χ2=8.548,P﹤0.05。治疗组出血发生率为3.33﹪,对照组为23.33﹪,差异具有统计学意义,χ2=5.192, P﹤0.05。结论:补阳还五汤联合小剂量阿司匹林能够防治中老年颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄,且降低远期并发症的发生率,值得进一步深入研究。
作者:牛苏;曹驰;李国均;吴海江;李浩;程隆 刊期: 2016年第02期
目的::探讨尖叶假龙胆醇提液对心肌缺血再灌注损伤模型大鼠血清中TXB2和6-酮-PGF1α的影响。方法:将大鼠制备心肌缺血再灌注损伤模型,用尖叶假龙胆醇提液进行干预,检测大鼠血清中TXB2和6-酮-PGF1α的含量变化。结果:尖叶假龙胆醇提液能显著降低MIRI模型大鼠血清中TXB2的含量,6-酮-PGF1α的含量升高。结论:尖叶假龙胆具有舒张血管、抗血小板聚集的作用,可以减轻心肌缺血再灌注损伤。
作者:李冀;丁莹 刊期: 2016年第02期
目的::研究拮抗针法结合改良强制性运动疗法对脑梗死患者上肢痉挛状态的影响。方法:将符合纳入标准100例脑梗死上肢痉挛状态患者随机分为拮抗针法结合改良强制性运动疗组(治疗组)和巴氯芬组(对照组),各50例。采用改良Ashworth分级评定法和Fugl Meyer 运动功能(FMA)评分法评价临床疗效。结果:治疗组治疗后Ashworth及FMA评分优于对照组(P﹤0.01,P﹤0.05)。结论:拮抗针法结合改良强制性运动疗法能显著改善脑梗死后的上肢痉挛状态,综合临床疗效优于巴氯芬。
作者:杨加顺;孙茹;王绚;王虹;张居婵;高潇 刊期: 2016年第02期
通过梳理古今医家对糖尿病合并冠心病的中医病因病机、辨证分型和治疗等方面的认识,总结糖尿病合并冠心病的证治规律,为临床治疗本病提供依据。
作者:陈会君;穆雪;赵菲;左洋;杨欣慧;钱守江;胡妮娜 刊期: 2016年第02期
痿证是以四肢萎软无力、肌肉萎缩为主要临床特征的一种病证,包括了现代医学的重症肌无力、格林巴利综合症、肌萎缩侧索硬化症等疾病,为临床疑难病症。中医历代医家在文献中对痿证的病因病机有明确的阐述,现代医家继承了前人思想,并在临床实践中对其辨证治疗有着各自独到见解及经验。在整理前人学术思想的基础上,综述了近10年以脏腑辨证治疗痿证的文献,以期为临床诊治提供有效的思路与方法。
作者:殷越;刘玉岩;阿嘎茹 刊期: 2016年第02期
张佩青教授为国医大师张琪之女,深得张琪教授的嫡传,对肾脏病治疗具有丰富的经验,现任黑龙江省中医药科学院主任医师,黑龙江中医药大学博士研究生导师,享受国务院特殊津贴。从事临床、科研及教学工作30余年,擅长中医、中西医结合治疗各种肾病。
作者:王丽彦;张佩青 刊期: 2016年第02期
作者: 刊期: 2016年第02期
目的::探讨冬连胶囊通过调控AGEs-MAPK通路对链脲佐菌素( STZ )诱导的糖尿病肾病大鼠肾脏及胰腺的保护作用。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为正常组10只,模型组50只。模型组大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ,45 mg/kg),模型成功的大鼠按体质量随机分为模型组、氯沙坦组、冬连胶囊低、中、高剂量组。分别于灌胃后第1、3、8周收集24 h尿液检测24 h尿蛋白定量。灌胃第8周,处死大鼠取肾组织及胰腺组织,进行病理形态学观察,同时检测组织中MDA、SOD、GSH-Px的含量;腹主动脉取血,检测模型大鼠血液中血糖、HbA1 c﹪、肝肾功、及氧化应激等指标。结果:与模型组比较,冬连胶囊各治疗组可不同程度降低血液中血糖、HbA1 c及肝、肾功水平;冬连胶囊各治疗组可不同程度降低模型大鼠的24 h尿蛋白量,减轻模型大鼠的肾比重;病理结果显示冬连胶囊治疗组对肾脏及胰腺具有一定保护作用;冬连胶囊各治疗组可降低肾组织、胰腺组织中MDA含量,提高组织中SOD、GSH-Px的活性。结论:冬连胶囊可能通过调控AGEs-MAPK信号表达,减轻氧化应激反应,降低血糖及24 h尿蛋白,从而达到保护肾脏及胰腺的作用。
作者:宋芊;相田园;许建梅;刘剑刚;高普 刊期: 2016年第02期
作者: 刊期: 2016年第02期
目的::探讨采用股骨头挖空植骨术配合纯中药制剂髋关节腔内注射治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选择2009年1月―2014年1月我院60例髋早期股骨头缺血性坏死的患者,随机分为A、B两组,其中A组30例,采用单纯股骨头挖空植骨术,B组30例在股骨头挖空植骨术的基础上配合髋关节腔内注射纯中药制剂的方法治疗。结果:60例患者均得到临床随访,随访时间12~36个月,平均随访20个月,A组优11例,良10例,可3例,差6例,B组优15例,良12例,可1例,差2例,A组治疗优良率为70﹪,低于B组优良率90﹪。结论:股骨头挖空植骨术配合纯中药制剂髋关节腔内注射中药治疗早期股骨头缺血性坏死患者临床效果显著。
作者:张文进;张晓峰;孙志华;段洪超 刊期: 2016年第02期
多囊卵巢综合征是育龄期常见的内分泌疾病,其病情复杂,病程长。通过总结近几年文献,综述补肾化痰法治疗多囊卵巢综合征取得的疗效,及在临床实践和实验研究的现状,为进一步的临床应用提供思路。
作者:高金金;侯丽辉;李妍 刊期: 2016年第02期
李培教授为第二届四川省名中医,国务院特殊津贴专家,在治疗脾胃病方面具有丰富的临床经验。对于非糜烂性胃食管反流病的治疗,李师以病机分析为基础,辨病与辨证结合,衷中参西,形成独到的学术见解。“土木并调,虚实兼顾”尤为李师所重视,为立法遣方之本,贯穿治疗始终。
作者:杨靖;杨艳;何李君;孔文霞;李培;张晓云 刊期: 2016年第02期
目的::观察开心颗粒对Aβ诱导的AD大鼠模型认知障碍的改善作用,并探讨其作用机制。方法:采用海马齿状回( dentate gyrus ,DG)内β淀粉样蛋白( amyloid-βpeptide ,Aβ)注射的方法建立阿尔茨海默病(Alzheimer' s disease,AD)大鼠模型。 Morris水迷宫对各组大鼠的学习记忆能力进行评价。TUNEL法对各组大鼠脑海马区凋亡的神经元进行标记。酶联免疫法( ELISA )测定每组大鼠脑内乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)含量。结果:模型组大鼠学习记忆等认知功能下降,而且脑内海马区标记出大量凋亡神经元。开心颗粒组大鼠的认知功能明显改善,海马区凋亡神经元明显减少,同时脑内ACh水平明显提高。结论:开心颗粒能过通过抑制Aβ毒性以及提高脑内乙酰胆碱含量改善AD大鼠的认知功能。
作者:李炎;刘斌;刘学伟;黄树明 刊期: 2016年第02期