陈彬；罗维武；施光锜；陈丽玲；陈一萍；林涌超；李凌恩
目的 探讨七氟烷复合骶管阻滞麻醉在小儿短小手术中的应用效果.方法 选择2009年3～6月我院择期行斜疝或隐睾、鞘膜积液手术的2～5岁患儿40例,随机分为七氟烷复合骶管阻滞麻醉组(观察组)与氯胺酮复合骶管阻滞麻醉组(对照组),每组20例.观察两组患儿意识消失时间、术中生命体征、苏醒时间、围手术期并发症等.结果 两组麻醉维持期间呼吸、SpO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);HR、平均动脉压比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组意识消失时间、麻醉苏醒时间均短于对照组(P＜0.01),术后躁动发生率低于对照组(P＜0.05).结论 七氟烷复合骶管阻滞麻醉可以安全、有效地用于小儿短小手术的麻醉,可缩短诱导时间和苏醒时间,降低术后躁动的发生率.
作者：罗年丰 刊期： 2010年第01期
化疗是乳腺癌患者术后重要治疗手段之一,通常采用静脉给药途径.由于化疗药物的毒副作用大,经静脉给药后,造成静脉不同程度的损伤,主要表现为被穿刺的局部静脉径路疼痛、肿胀,或可触及条索状静脉或硬结,有压痛,周围皮肤出现充血、红肿,一般持续1～2周左右,而后逐渐消退,疼痛缓解,继之色素沉着,呈树枝状静脉炎改变,严重时静脉发生闭塞,在增加患者痛苦的同时影响化疗正常进行.本文探讨如意金黄散加蜂蜜外敷对预防乳腺癌术后化疗局部静脉炎的效果.现将结果报告如下.
作者：江云金 刊期： 2010年第01期
目的 探讨环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值.方法 回顾性分析2007年3月至2009年3月在我院妇科门诊110例采用LEEP手术治疗的宫颈CIN患者的相关资料,对患者的一般情况、术前阴道镜下宫颈活捡、术中情况、术后并发症、术后病理检查情况和治疗结果进行统计分析.结果 LEEP术治疗宫颈CIN手术时间平均8 min,术中出血平均15 ml.术后少量创面出血,多数发生在术后7～20天.术后无感染发生,无大出血发生.术前术后宫颈组织病理结果比较:病变分级一致76例(69.09%),级别下降27例(24.55%),级别上升7例(6.36%).CIN治愈102例(92.73%),病变残留8例(7.27%),其中2例行第2次LEEP术.切缘无病变累及98例,术后残留复发率为3.06%(3/98),切缘阳性12例,术后残留复发率41.67%(5/12),两者比较差异有统计学意义.结论 LEEP术治疗宫颈CIN治愈率高,复发率低,且操作简单、损伤小、手术时问短、出血少,可提供完整的病理标本,对CIN诊断和治疗具有极高的临床意义.手术切缘累及情况是CIN残留复发的影响因素之一,切缘阳性者CIN残留复发率高.
作者：郑艳 刊期： 2010年第01期
目的 探讨脑电图(EEG)联合颅脑影像学检查在诊断结核性脑膜炎(TBM)中的临床意义.方法 回顾性分析经脑电图联合颅脑影像学检查诊断为TBM病人45例,对其病历资料进行统计分析.结果 颅脑影像学检查42例,影像异常部位:基底节区28例(66.7%),额叶、颞叶6例(14.3%),合并脑积水26例(61.9%).CT影像敏感性56.7%、特异性43.7%,异常主要表现为低密度影、脑膜异常强化、脑室扩张、脑积水等.MRl影像敏感性84.6%、特异性67.6%,影像异常主要表现为斑片、小结节、环状异常信号影、脑膜异常强化等;颅脑MRI优于CT.45例均行EEG检查,正常7例,边缘状态3例(22.2%),异常35例(77.8%).结论 EEG联合颅脑CT、MRI检查对于TBM的诊断和疗效观察有一定的帮助.
作者：何约明；林一苹；邱庆南 刊期： 2010年第01期
腹腔镜微创手术现已广泛应用于临床,后腹腔镜肾部分切除术既达到了手术切除肿瘤的目的,又保留了大部分正常肾组织,有效保护了肾功能.具有创伤小、恢复快的优点.围手术期良好的护理才能保证手术的成功,减少手术并发症的发生.
作者：吴榕英；张敏卿 刊期： 2010年第01期
Batter综合征是常染色体隐件遗传病,又称先天性醛固酮增多症,是一组与内分泌和肾脏相关联的代谢性紊乱综合征.我院于2009年3月收治1例,现报告如下.
作者：林利平；王鸿飞 刊期： 2010年第01期
目的 比较分析在翼状胬肉切除术中联合应用角膜缘干细胞移植术与丝裂霉素C的术后复发率.方法 81例(97眼)翼状胬肉切除术中随机分为两组,A组行翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术,B组采用翼状胬肉切除术联合丝裂霉素C.两组均随访1～2年,比较分析两组术后复发率.结果 两组翼状胬肉切除术后复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在翼状胬肉切除术中应用角膜缘干细胞移植与应用丝裂霉素C均可有效降低翼状胬肉切除术后的复发率.
作者：张志广；李勇 刊期： 2010年第01期
人胰岛素的使用,使糖尿病患者的病情得到有效的控制,延缓了并发症的发生和发展.但由于人胰岛素是体外注射,药物起效需要一定时间,因此,患者的依从性较差,大部分患者餐时血糖控制并不理想[1].随着胰岛素类似物的研发和使用,使患者餐前即刻注射胰岛素成为可能,为患者的治疗带来极大的便利,从而使血糖得到有效的控制.
作者：陈庆福；易志刚 刊期： 2010年第01期
目的 探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)浓度的变化及对预后的影响.方法 对64例脑梗死患者(脑梗死组),47例腔隙性脑梗死患者(腔梗组)和50例健康体检者(对照组)血清CRP含量进行测定.按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(NDS)标准对患者进行评分.结果 脑梗死组患者血清CRP含量高于腔梗组,腔梗组高于对照组(均P＜0.01);CRP异常的脑梗死患者NDS评分的改善均低于CRP正常组(均P＜0.01).结论 CRP水平可作为评价脑梗死严重程度的指标之一.
作者：邓宇春；吴和平；阎建萍 刊期： 2010年第01期
目的 探讨老年性中心性浆液性视网膜神经上皮脱离的病因.方法 回顾性分析18例(19只眼)老年性中心性浆液性视网膜神经上皮脱离患者的临床特征及其病因.结果 19只患眼中,眼底检查显示黄斑中心凹反光消失18只眼,色素上皮紊乱14只眼;眼底荧光血管造影显示透见荧光点15只眼,扩散型荧光渗漏3只眼,色素上皮脱离荧光5只眼;光学相干断层扫描显示19只眼黄斑浆液性神经上皮脱离,其中5只眼伴浆液性色素上皮脱离,8只眼可见玻璃体后界膜.结论 老年性中心性浆液性视网膜神经上皮脱离多数由于玻璃体急速后脱离而引起,也有可能是年龄相关性黄斑变性渗出型的早期表现,或由于视网膜外屏障损坏而引起.
作者：陈文丹；刘安；郑永征；赵青华；林宝仁 刊期： 2010年第01期
目的 探讨颅内宽颈动脉瘤介入治疗的有效方法.方法 回顾分析近4年来,应用三维弹簧圈、球囊及支架辅助等介入治疗颅内宽颈动脉瘤27例的临床资料.结果 1例球囊辅助弹簧圈栓塞的患者死亡,其余患者栓塞效果满意,康复良好,随访未见动脉瘤复发.结论 先前难以治疗的颅内宽颈动脉瘤,经综合应用介入治疗方法均能得到较好的救治,介入治疗方法临床应用前景良好.
作者：魏晨斌；魏德；张文清；黄绳跃；林秋萍；王怡玲 刊期： 2010年第01期
目的 探讨经直肠前列腺穿刺活检并发症的发生率、相关因素和处理方法.方法 回顾性分析2000年1月～2009年6月的前列腺穿刺活检265例,分析活检并发症,总结处理经验.结果 125例出现轻微并发症,10例发生严重并发症,其中4例高热败血症,5例大量肉眼血尿中3例合并急性尿潴留,1例较严重的直肠出血.结论 经直肠前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的一种安全简便的方法,但在应用中仍有可能发生各种并发症,B超引导下细针穿刺和穿刺前充分的肠道准备是降低并发症发生率的有效手段.
作者：林乐；吴松松；张延榕；高祥勋 刊期： 2010年第01期
甲型H1N1流感是一种新型甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,可通过近距离飞沫和接触传播[1].临床早期症状与流感类似,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡[2].我院是一所综合性医院,是我县唯一收治甲型H1N1流感病人的定点医院.
作者：王瑞珠 刊期： 2010年第01期
随着对医学模式转变的深入认识,人们愈来愈重视心理支持治疗对疾病发生、发展、治疗及预后的影响.外科手术作为一种极具威胁性的应激源,常可导致患者术前产生强烈的应激反应,直接影响手术效果和患者预后[1].我国早在<内经>中就有对心理的认识,近年来国外又兴起了术前诊视制度,这些都说明对患者进行心理护理的重要性.
作者：陈晓娟；王雅玲 刊期： 2010年第01期
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种病因不清、发生于小儿时期的少见病.由于其临床表现多样,极易延误诊断,现将小儿IPH 14例报告如下.
作者：杨巧莉；郭瑞官 刊期： 2010年第01期
目的 探讨下肢静脉性溃疡外科手术治疗的方式及效果.方法 对20例(23侧患肢)下肢静脉性溃疡通过静脉造影检查明确引起溃疡的原发病变,根据患肢血流动力学异常的种类和程度分别行大隐静脉高位结扎剥脱术、小腿曲张静脉点式抽剥术、腔镜深筋膜下交通支离断术、股浅静脉瓣膜戴戒术和溃疡周缘环行缝扎术.结果 术后23侧患肢浅静脉曲张均消失,色素沉着、湿疹样病变均明显减轻,溃疡2～4周内愈合.随访时间3个月至1.5年,随访期内无皮肤溃疡和浅静脉曲张复发.结论 由于下肢静脉性溃疡大多是三个静脉系统功能不全单独或共同相互作用的结果,因而应针对不同静脉系统的功能不全须采用不同的术式联合治疗.
作者：王沆；林强；吴颖 刊期： 2010年第01期
目的 观察高脂饮食摄入对大鼠下丘脑前增食欲素原增食欲素受体1、2及促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)表达的影响.方法 高脂饮食喂养3周后,观察高脂饮食摄入前后大鼠下丘脑及前增食欲素原、增食欲素受体1、2 mRNA表达;观察CRH mRNA表达水平变化.结果 高脂饮食摄入后大鼠前增食欲素原mRNA表达降低(P＜0.05);两组组间增食欲素受体1和受体2 mRNA表达,差异均无统计学意义(P＞0.05).高脂饮食摄入后下丘脑CRH表达无明显增加.结论 高脂饮食诱导大鼠过度摄食的机制可能与下丘脑CRH、增食欲素等食欲调节因子表达失调,对摄食行为失控制有关.
作者：廖丽萍 刊期： 2010年第01期
磨牙根分叉部位由于龋齿、髓底穿通、根管侧穿、根裂、牙周病等原因导致的病变,常因其部位隐蔽而不易治疗,导致患牙拔除,为其后的修复增加负担.我科自2000年以来利用分根术后采用合理的全冠修复治疗根分叉病变,取得肯定的疗效.现报告如下.
作者：张启彬；张志雄；李效椿 刊期： 2010年第01期
完全性大动脉转位(TGA)是一类复杂的紫绀型先天性心脏病,患者往往伴有房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)和/或动脉导管未闭(PDA)方能存活.目前,大动脉转位矫治术(Switch)是治疗婴幼儿完全性大动脉转位(D-TGA)或右心室双出口合并肺动脉下型室间隔缺损(Taussing-B-ing畸形)的首选术式[1].
作者：叶晓枫；郭尚耘 刊期： 2010年第01期
目的 探讨水通道蛋白-1(AQP-1)mRNA在甲状腺癌组织中的表达和意义.方法 应用RTPCR法检测20例甲状腺癌患者癌组织,其中15例的癌旁正常组织和15例甲状腺腺瘤的正常甲状腺组织中AQP-1 mRNA的表达情况.结果 甲状腺癌组织AQP-1 mRNA的表达水平较癌旁正常组织、正常甲状腺组织明显增强,两者之间的差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 AQP-1 mRNA在甲状腺癌组织中表达增强可能与甲状腺癌的发生、发展有一定关联.
作者：吴宇；杨国华；刘辉 刊期： 2010年第01期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
