周赛男;蔺晓源
目的:通过清热利湿法治疗强直性脊柱炎,观察患者治疗前后的体征、X线骶髂关节骨破坏的影像学及对ESR、CRP的影响,评价其治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效,为中药疗法的疗效提供临床治疗的客观依据.方法:本实验选择符合诊断标准的强直性脊柱炎患者60例作为受试对象,随机分为治疗组30例以及对照组30例.治疗组采用按疗程口服自拟中药汤剂,对照组给予口服维柳芬(柳氮磺胺吡啶片).两组患者均以3个月为1个疗程,经治疗1疗程后评价疗效,随访半年.结果:治疗1个疗程后,分别对两组治疗前后的骶髂关节X线表现改变情况ESR、CRP水平的检测评估并进行疗效比较,治疗组有效率为76.7%,对照组有效率63.3%,治疗组总有效率高于对照组.结论:清热益肾法治疗强直性脊柱炎能够改善症状,延缓并控制骶髂关节的骨质破坏、降低ESR、CRP,疗效确切.
作者:王圣强;宋寒冰;曹萍 刊期: 2012年第06期
目的:探讨桑叶多糖(Mulberry leaves polysaccharides,MLP)对2型糖尿(T2DM)病大鼠脂肪组织抵抗素(Resistin)蛋白表达的影响.方法:将Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、MLP高、中、低剂量治疗组.用药12W后,采用SDS-PAGE检测Resistin蛋白质表达水平.结果:MLP高、中剂量治疗组Resistin蛋白表达低于模型组水平(P<0.01).结论:MLP可通过下调2-DM大鼠Resistin蛋白表达,从而实现其降低IR的作用.
作者:任岩海;刘洪凤;宋铁军;韩智学 刊期: 2012年第06期
目的:建立防己茯苓汤煎膏剂的质量标准.方法:对制剂中的黄芪、防己和甘草采用TLC法进行定性鉴别,对其主要成分粉防己碱和防己诺林碱采用HPLC法进行含量测定.结果:防己茯苓汤煎膏剂中防己、黄芪和甘草的薄层色谱鉴别斑点清晰,重现性好,阴性对照无干扰;含量测定粉防己碱在20.72~103.50μg/mL范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 1、加样回收率为99.12%,RSD=1.15%(n=6);防己诺林碱在12.24~ 61.20μg/mL范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 2,加样回收率为100.88%,RSD=1.68(n =6).结论:建立的定性、定量方法简便易行、准确可靠、稳定可控,为防己茯苓汤煎膏剂的质量控制标准提供实验依据.
作者:张文娓;闫丽莉;陈忠新 刊期: 2012年第06期
目的:划分人工甘草不同类型并筛选优良变异品种.方法:以不同种类的种植甘草为原料,测定各变异个体的形态特征指标的参数值,采用HPLC法测定各变异个体的甘草酸含量,以形态特征指标的参数值和甘草酸含量为聚类变量,运用数量分类学初步划分甘草的不同变异类型,对不同变异类型的药材质量、产量为评价指标,筛选优良的变异类型.结果:人工甘草的变异类型可初步划分出7个变异类型,其中以绿茎棕色根稀刺毛类型产量、质量均为高,其甘草酸绝对含量0.83g、甘草酸相对含量1.87%、芦头直径2.10cm、草条干重44.67g.结论:绿茎棕色根稀刺毛类型是潜在的优质高产变异类型,可作为育种材料.
作者:曹秀梅 刊期: 2012年第06期
目的:研究二至丸对D-半乳糖致衰老大鼠Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性的影响,以探讨其延缓衰老的机理.方法:D-半乳糖复制大鼠衰老模型,观察肝细胞膜Na+-K+-AT-Pase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性的变化及二至丸对其影响.结果:二至丸各治疗组均对Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase有一定影响,表现为升高二者的含量.结论:二至丸延缓衰老作用的发挥可能是通过升高Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性而实现的.其机制可能与减少自由基对细胞膜的损伤,维持细胞膜的稳定性相关.
作者:赵雪莹;王浩然;旺建伟;毕珺辉;柴剑波;李冀 刊期: 2012年第06期
目的:观察自拟麻黄附子细辛汤治疗频发室性期前收缩合并心动过缓的临床疗效.方法:频发室性早搏合并窦性心动过缓者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予自拟汤剂150ml,早晚各1次分服;对照组给予稳心颗粒,每次9g,每日3次.比较两组患者24h动态心电图室性期前收缩疗效、临床症状改善情况及心动过缓改善症状.结果:24h动态心电图室性期前收缩疗效:对照组显效率为36.67%、总有效率66.67%;治疗组显效率50.00%、总有效率83.30%;心动过缓改善症状:对照组显效率为33.33%、总有效率76.67%;治疗组显效率40.00%、总有效率76.67%;临床症状疗效:对照组显效率为36.67%、总有效率73.33%;治疗组显效率53.33%、总有效率86.66%.三组指标中治疗组显效率、总有效率均高于对照组(P<0.05).结论:自拟汤剂治疗频发室性期前收缩合并窦性心动过缓疗效确切,既在有治疗早搏作用同时治疗心动过缓,又避免了抗心律失常药物的致心动过缓的副作用.
作者:耿乃志;才振国;杜春波;陈磊;何强 刊期: 2012年第06期
脏腑经络功能失调,气滞、血瘀、痰凝壅结颈前是瘿病的基本病因病机,当用玄夏消瘿汤加减治疗.临证时论证求本,以证统方,特色治疗;故特介绍马建教授灵活运用玄夏消瘿汤加减治疗瘿病的经验,并附病案3则.
作者:赵富民;刘颖哲;栗明;马建 刊期: 2012年第06期
恶性肿瘤目前仍属疑难病症,中医学的治疗强调以扶正为主,现代医学既往以“解毒”抗癌为主,随着综合治疗原则的推广,扶正与解毒之间的平衡逐渐受到重视,在不同的患者、肿瘤及分期上,在治疗法则、遣方用药上均强调恢复机体的平衡,从而使患者的获益大.
作者:陈赐慧;花宝金 刊期: 2012年第06期
分析总结情志因素与脾胃疾病的相关性.通过讨论当今社会患者的情志因素与脾胃疾病的相关性,更好的指导临床辨证论治,治疗脾胃疾病.随着人们生活水平的提高,物质日益满足的情况下,出现许多精神心理疾病,负面情绪影响着人们的生活,脾胃疾病也随之而来,故情志因素与脾胃疾病密切相关.
作者:谢晶日;张立宏;梁国英 刊期: 2012年第06期
蔡光先系湖南中医药大学教授,博士研究生导师,湖南省名中医,国家有突出贡献专家.从事中医药教学、科研及临床工作30余载,临床擅长内科疑难杂症的诊治.笔者有幸跟师临诊,受益颇深,现择其验案2则如下,以飨读者.
作者:周赛男;蔺晓源 刊期: 2012年第06期
目的:观察针刀配合中药导入治疗颈源性眩晕的治疗作用.方法:将符合纳入标准的76例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(38例)采用针刀配合中药导入治疗,针刀每周1次,进行中药导入治疗(导入时避开针眼).对照组(38例)采用针刺配合中药导入.两组疗程均为2周.观察两组治疗前后临床症状、眩晕、颈肩痛、头痛、恶心、视物不清等体征,评价分析经颅多普勒超声(TCD)包括:基底动脉缩峰期血流速度(SPV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、椎动脉(RVA、LVA),安全性指标血、尿常规、肝功能、肾功能的检查.结果:治疗组运用针刀配合中药导入治疗颈源性眩晕在临床症状、体征、TCD,均有不同程度改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者基底动脉缩峰期血流速度(SPV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、椎动脉(RVA、LVA)均有改善,与治疗前比较,差异极显著(P<0.01);针刀配合中药导入对颈源性眩晕治疗具有明显的时效性,随着治疗时间的延长,疗效逐渐增强(P<0.05).治疗2周,安全性指标血、尿常规、肝功能、肾功能未见明显改变.结论:针刀配合中药导入治疗颈源性眩晕效果满意,疗效确切,对改善临床症状,提高患者生活质量等方面具有显著的作用,安全性好,具有广泛的应用前景和开发价值.
作者:王全;姜益常;李远峰 刊期: 2012年第06期
目的:通过观察不稳定型心绞痛患者血浆内皮素及一氧化氮水平,探讨丹参酮ⅡA治疗心绞痛的部分作用机制.方法:符合纳入标准的不稳定型心绞痛患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例.两组患者均采用规范的心绞痛治疗,治疗组患者在此基础上加用丹参酮ⅡA静脉滴注,疗程为14天,分别于治疗前后测试患者血浆一氧化氮(NO),内皮素(ET)含量.结果:两组患者治疗前后血浆NO,ET水平有明显差异,治疗后组较对照组血浆NO水平明显升高,ET水平则明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:丹参酮ⅡA可以改善血管内皮功能,其抗心绞痛作用机制可能与提高不稳定型心绞痛患者血浆NO含量,降低其血浆ET的含量有关.
作者:金娟;刘莉;杜丽娟 刊期: 2012年第06期
目的:观察少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效.方法:对52例寒凝血瘀型痛经患者采用少腹逐瘀汤治疗,治疗3个月经周期后评定疗效.结果:治愈19例,好转29例,无效4例,总有效率为92.3%.结论:少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经疗效较好.
作者:于海;李秀文 刊期: 2012年第06期
多途径、多方法西医辨病与中医辨证结合研究不断取得新进展,使临床优势互补,提高了疗效,为辨证论治的客观化、标准化研究提供了依据,从文字、中医理论等不同角度对“辨证论治”的认识进一步深化;但证候的量化及方、证关系等研究方面仍有许多问题要解决.
作者:杨徐杭;汶医宁 刊期: 2012年第06期
随着社会经济、科学技术的发展和生活环境的变化,人类对健康的需求不断提高,医学模式逐渐转变,由关注人的疾病转向关注人的健康的医学.中医“治未病”思想符合现代医疗需求,越来越受到人们的重视.灸法在“治未病”中发挥了重要的作用.实践证明,灸法是保健强身、延年益寿、防治疾病的重要措施.灸法可达到“治未病”的目的,对提高人们的生活质量,维护人类的健康意义重大.
作者:杨俊丽;郭文海;张婷;李海涛;邹雨佳;李秋实;荣琦;赵兵;周瑶 刊期: 2012年第06期
糖尿病是一种常见病、多发病.近年来,中医治疗本病的内容不断发展和丰富.从病因病机、辨证论治、辅助治疗等方面综述了中医治疗糖尿病的进展.
作者:栗明;丁常宏;方芳 刊期: 2012年第06期
目的:研究指压联合耳穴埋籽在普外科术前焦虑患者中的应用.方法:将132例患者随机分为观察组与对照组,对照组采用常规术前指导,观察组在此基础上采用指压联合耳穴埋籽,通过汉密顿焦虑量表评价两组术前焦虑水平.结果:观察组与对照组的焦虑水平比较,有显著性差异(P<0.05).结论:指压联合耳穴埋籽能有效缓解术前焦虑.
作者:韩晓玲;蔡晖 刊期: 2012年第06期
通过“阳化气,阴成形”理论支持,认为阳虚是肿瘤发病的重要因素,温阳法治疗肿瘤有显著疗效.
作者:李亮;周洁 刊期: 2012年第06期
目的:探讨大承气汤治疗结肠癌术后患者腹胀的效果.方法:125例结肠癌患者随机分为观察组(大承气汤)(63例)和对照组(62例).对照组术后给予常规治疗,包括禁食水、胃肠减压,维持水、电解质平衡,给予足够的营养支持,预防感染等;观察组加用大承气汤经肛管注入,于术后48h应用,连用至排气.比较两组患者腹胀发生率、肠蠕动恢复时间、平均排气时间、平均肠鸣音恢复时间及术后并发症的发生率等.结果:观察组术后腹胀较对照组发生率明显减少,症状明显减轻,平均肠鸣音恢复时间、肠蠕动恢复时间及排气时间较对照组缩短(P<0.05),并发症发生率明显减少(P<0.01).结论:大承气汤在治疗结肠癌患者术后腹胀中显著增加肠道的蠕动容积和推动功能,促进肠蠕动、缓解腹胀等方面疗效显著.
作者:于海龙;于志国;白雪峰 刊期: 2012年第06期
目的:探讨仙脉通胶囊对小鼠出血时间和凝血时间的影响.方法:昆明种小白鼠随机分为仙脉通胶囊高、中、低剂量组,阳性对照组和阴性对照组.仙脉通胶囊高剂量组、中、低剂量组分别给予受试药物0.78g/kg、0.39 g/kg、0.195g/kg,阳性对照组给予等容量脑血康口服液,阴性对照组给予等容量生理盐水.预灌胃给药7天,采用毛细管法和玻片法两种方法观察各组凝血时间.上述小鼠测定凝血时间30min后,将其尾部末端向上1.5cm处剪断,同时记录时间至第一滴血滴下为止,所历时间即为出血时间.结果:仙脉通胶囊各剂量组及阳性对照组与阴性对照组组间比较,仙脉通胶囊高、中、低剂量组及阳性对照组小鼠凝血时间、出血时间均明显延长,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:仙脉通胶囊具有明显的延长小鼠出血时间和凝血时间的作用.
作者:刘萍;刘文波;张婧;王艳丽;齐彦;盛波;周敏 刊期: 2012年第06期