学术投稿

谢晶日教授治疗肠易激综合征验案选析

张杨

关键词:肠易激综合征, 中医药, 治疗, 名中医经验
摘要:肠易激综合征是临床上常见的以腹痛为主的一种胃肠功能紊乱性疾病,发病多与胃肠道动力异常或内脏感觉高敏感性有关.兹举中医谢晶日教授从抑木扶土调肝脾,益火补土暖脾肾方面治疗肠易激综合征的验案二则.
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  • 六经辨证治疗腰椎管狭窄症

    作者运用《伤寒论》六经辨证方法治疗腰椎管狭窄症,并举太阳病案、太阳少阳病案、少阳及愈合病病案3则,对其辨证论治、遣方用药经验作一简要介绍.

    作者:周淳 刊期: 2012年第06期

  • 糖肾康饮对糖尿病肾病大鼠肾组织AGES和TGF-β1表达的影响

    目的:通过观察糖肾康饮对实验性糖尿病肾病大鼠肾组织糖基化终产物(AGES)、转移生长因子β1(TGF-β1)的表达沉积,肾功能及肾脏结构的影响,进一步明确糖肾康饮治疗糖尿病肾病的作用机制.方法:切除大鼠左侧肾脏联合腹腔注射链脲佐菌素(50mg/kg)建立糖尿病肾病(DN)模型,90只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、西药马来酸依那普利组、中药糖肾康饮高,中,低剂量组,给药12周后测血尿指标,取右侧肾脏,采用免疫组化法检测肾组织AGES和TGF-β1的表达.结果:模型组大鼠肾组织AGES和TGF-β1大量表达,镜下特征表现为肾小球细胞外基质(ECM)积聚所致肾小球基底膜、系膜增生,经12周的糖肾康饮治疗后肾组织中AGES和TGF-β1明显少于模型组,以糖肾康饮高剂量组效果好,但与中剂量组相比无显著差异.结论:糖肾康饮能够减少ECM积聚,降低DN大鼠肾组织AGES和TGF-β1的表达,可能是通过降低AGES和TGF-β1的表达,减少肾小球细胞外基质(ECM)积聚而改善DN肾脏病理结构.

    作者:马建;程妍;崔淑玟;李永华;傅静波;仲丽丽 刊期: 2012年第06期

  • 灸法在中医“治未病”中的意义

    随着社会经济、科学技术的发展和生活环境的变化,人类对健康的需求不断提高,医学模式逐渐转变,由关注人的疾病转向关注人的健康的医学.中医“治未病”思想符合现代医疗需求,越来越受到人们的重视.灸法在“治未病”中发挥了重要的作用.实践证明,灸法是保健强身、延年益寿、防治疾病的重要措施.灸法可达到“治未病”的目的,对提高人们的生活质量,维护人类的健康意义重大.

    作者:杨俊丽;郭文海;张婷;李海涛;邹雨佳;李秋实;荣琦;赵兵;周瑶 刊期: 2012年第06期

  • MTT法检测香叶木苷对脐静脉内皮细胞增殖抑制的影响

    目的:测定香叶木苷对脐静脉内皮细胞的影响,优化出佳加药浓度和优加药时间.方法:1)将细胞分为对照组和实验组(终浓度10μg/mL、20μg/mL、30μg/mL、40μg/mL、50μg/mL、60μg/mL),MTT法检测细胞活性,根据抑制率和抑制率曲线确定了佳加药浓度.2)将细胞分为A组(24h)、B组(48h)、C组(72h),每组设置对照,加药(20μg/mL)后分别按照各组时间用MTT法检测细胞活性,根据抑制率和抑制率曲线确定了优加药时间.结论:经实验选择出的佳加药浓度为20μg/mL,优加药时间为48h,其IC50为254.8 μg/mL.

    作者:苏秀莉;卢卫红;张浩;赵越 刊期: 2012年第06期

  • 红花黄色素冻干粉针对大鼠体内体外血栓形成的影响

    目的:观察红花黄色素冻干粉针静脉注射后对大鼠体内、体外血栓形成的影响.方法:采用大鼠动静脉旁路血栓形成及体外血栓形成方法.结果:静脉注射红花黄色素三个剂量组,均具有抑制大鼠体内外血栓、防止血栓形成作用.结论:红花黄色素冻干粉针具有活血化瘀功效,有较好的临床应用前景.

    作者:苏慧;刘萍;温薇;苏云明 刊期: 2012年第06期

  • 丹参多酚酸钠口腔崩解片制备工艺研究

    目的:筛选丹参多酚酸钠口腔崩解片的制剂处方和制备工艺.方法:以崩解时间、口感和外观为主要测定指标,采用直接压片法制备丹参多酚酸钠口腔崩解片,在筛选辅料的基础上进行正交优化处方设计,确定处方的组成.结果:崩解时间在30s左右,外观及口感均良好.结论:丹参多酚酸钠口腔崩解片处方符合要求,崩解时间能控制在30s左右,口感及外观良好,制备工艺简易,适合大批量生产.

    作者:付克;史冯琳;闫广利;张春玲 刊期: 2012年第06期

  • 万寿菊花祛痰作用有效部位的实验研究

    目的:对万寿菊花水提取物祛痰作用有效部位进行研究.方法:利用酚红作为祛痰效果指示剂,观察万寿菊花水提取物经聚酰胺柱分离后,各洗脱部位的祛痰作用.结果:50%乙醇洗脱部位祛痰效果显著.结论:万寿菊花祛痰作用有效部位为50%乙醇洗脱部位.

    作者:邹淑君;李妍;孙跃臣;许树军;郭迎喜;李彦冰 刊期: 2012年第06期

  • 花旗泽仁对胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性的影响

    目的:观察花旗泽仁对胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)大鼠胰岛素敏感性的影响,证实花旗泽仁改善2型糖尿病胰岛素抵抗的药理作用.方法:以复合脂肪乳连续灌胃配合双次腹腔注射链脲佐菌素的方法复制2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后给予花旗泽仁进行干预,采用血糖仪测定空腹血清葡萄糖(FBG),放射性免疫分析法测定空腹血清胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:花旗泽仁显著降低了血清FBG、FINS水平,升高了胰岛素敏感指数.结论:花旗泽仁可提高胰岛素敏感性而改善2型糖尿病胰岛素抵抗.

    作者:葛鹏玲;刘萍;马育轩;李冀 刊期: 2012年第06期

  • 止咳平喘胶囊的药效学研究

    目的:探讨止咳平喘胶囊止咳、祛痰、平喘、解热、抗炎和抗菌的功效.方法:采用小鼠氨水引咳法、小鼠酚红祛痰法、豚鼠磷酸组胺引喘法、内毒素致热法、小鼠耳肿胀法、滤纸片扩散法.结果:止咳平喘胶囊可延长氨水所致的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数;增加小鼠呼吸道酚红排痰量;增加磷酸组胺所致豚鼠哮喘的潜伏期;缓解小鼠由于内毒素引起的发热症状;减轻二甲苯所致小鼠的耳肿胀程度;有中度的抑菌效果.结论:止咳平喘胶囊有一定的止咳、祛痰、平喘、解热、抗炎和抑菌效果.

    作者:刘弘涛;李凤金;刘锦泉;张玉昆;牛雯颖;肖洪彬 刊期: 2012年第06期

  • 人参药性的寒温之争

    人参是临床上的一味常用补虚药物.围绕人参药性孰寒孰温,历代医家提出了不同的见解.对人参药性的寒温之争从文献上进行了梳理,并从人参品种的变迁和医家的学术思想两个方面对人参药性寒温之争的原因进行了探讨.在学习前人经验的时候,应取其精华,去其糟粕,有助于为我们临床遣方用药拓展新的思路.

    作者:张胜;王萍韬;秦竹;熊洪艳 刊期: 2012年第06期

  • 常规疗法加丹红注射液和低分子肝素钙对不稳定型心绞痛的疗效观察

    目的:观察常规疗法加用丹红注射液和低分子肝素钙对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将符合纳入标准的86例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,每组43例.两组均常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林肠溶片、ACEI或ARB、钙离子拮抗剂等药物.治疗组在以上药物基础上加用丹红注射液和低分子肝素钙.观察两组患者治疗后的临床症状和心电图改善情况.结果:治疗组临床症状改善情况和心电图改善情况总有效率分别为95.3%、83.7%,对照组总有效率分别为86%、62.8%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与常规治疗方法相比,加用丹红注射液和低分子肝素钙对不稳定型心绞痛治疗效果更佳.

    作者:于志锋;李翠翠;张燕丽 刊期: 2012年第06期

  • 不同产地决明子的有效成分含量差异与品质评价

    建立科学的决明子品质评价方法,评价不同产地决明子的有效成分差异,并对不同产地决明子的品质进行分类,为医院采购决明子提高参考.方法:收集全国不同产地的决明子测定四种蒽醌类成分,包括橙黄决明素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、总蒽醌含量,以上述5个指标为聚类指标,采用SPSS16.0进行聚类分析,获得不同产地决明子品质归类.结果:橙黄决明素在0.04~0.3ug范围内线性关系良好,回归方程为,Y =103872214X +62273,r=0.999 9;大黄素在0.031 ~0.232 5ug范围内线性关系良好,回归方程为Y=108721X-2 102,r=0.999 9;大黄酚在0.102 ~0.765ug范围内线性关系良好,回归方程为Y =78799X +9 037,r=0.999 9;大黄素甲醚在0.024 ~0.18ug范围内线性关系良好,回归方程为Y =93221X-1 322,r=0.999 8;橙黄决明素平均回收率100.19%.RSD=0.48%,大黄素平均回收率99.69%.RSD=0.62%,大黄酚平均回收率99.71%.RSD =0.34%,大黄素甲醚平均回收率99.55%.RSD=0.62%.结论:不同产地的决明子的化学品质存在一定差异,河南、安徽、四川区域决明子中蒽醌含量较高,其次是陕西、湖北、云南,差的为山东,基于多个有效成分含量测定的决明子品质综合评判方法能够鉴别真正优质品质决明子,为医院采购提供依据,保证临床疗效奠定基础.

    作者:纪亚明 刊期: 2012年第06期

  • 运用玄夏消瘿汤加减治疗瘿病经验总结

    脏腑经络功能失调,气滞、血瘀、痰凝壅结颈前是瘿病的基本病因病机,当用玄夏消瘿汤加减治疗.临证时论证求本,以证统方,特色治疗;故特介绍马建教授灵活运用玄夏消瘿汤加减治疗瘿病的经验,并附病案3则.

    作者:赵富民;刘颖哲;栗明;马建 刊期: 2012年第06期

  • 抗凝护心Ⅱ号对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心电图的影响

    目的:探讨抗凝护心Ⅱ号对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心电图的影响.方法:清洁级Wistar大鼠50只,雌雄各半,随机分为假手术组、模型组、通心络组、抗凝护心Ⅱ号低剂量组及抗凝护心Ⅱ号高剂量组5组,每组各10只.灌胃14天后,建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,记录再灌前后各组大鼠Ⅱ导联心电图,分别观察各组大鼠心电图变化.结果:抗凝护心Ⅱ号能显著减少再灌注后T波振幅和∑ST段振幅.抗凝护心Ⅱ号高、低剂量组及通心络组的室性心律失常发生率明显低于模型组,而三组之间比较无差异.结论:抗凝护心Ⅱ号具有降低再灌注后大鼠∑ST-T抬高幅度、T波振幅,减少室性心律失常发生率的作用.

    作者:陈波;冯莉;翟铁军 刊期: 2012年第06期

  • 《脾胃论》益气升阳方剂治法研究

    通过分析和研究近20年李东垣《脾胃论》益气升阳方剂的资料,总结出李东垣《脾胃论》益气升阳方剂的治法:1)治湿二法,包括益气升阳燥湿、益气升阳除湿;2)治火三法,包括益气升阳散火、益气升阳泻火、益气升阳,甘温除热;3)治胃三法,包括益气升阳益胃、益气升阳强胃、益气升阳温胃;4)治中三法,包括益气升阳补中、益气升阳和中、益气升阳调中;5)其他治法,包括益气升阳、温经散寒;益气升阳、泻风热.

    作者:杨天仁;刘云平;耿爱春 刊期: 2012年第06期

  • 中药对慢性再生障碍性贫血中医证候疗效与生活质量的影响

    目的:通过对慢性再障患者中医证候和生命质量的观察,探讨中药对慢性再障患者生命质量的作用.方法:采用欧洲QLQ-C30生命质量表,对90例慢性再障患者进行了对照研究,观察服中药组和西药组经过治疗后慢性再障患者的中医证候和生命质量的变化.结果显示:再障患者经中药治疗后,患者中医证候明显改善,相对于西药治疗后的中医证候疗效有显著的差异.结论:借鉴QOL量表的方法有利于辨证的客观化,对实现中医临床评价的规范化有现实意义.

    作者:胡明辉;周永明;李峻;陆嘉惠;鲍计章;孙伟玲 刊期: 2012年第06期

  • 浅谈阳虚和肿瘤

    通过“阳化气,阴成形”理论支持,认为阳虚是肿瘤发病的重要因素,温阳法治疗肿瘤有显著疗效.

    作者:李亮;周洁 刊期: 2012年第06期

  • 清热利湿法对湿热阻络型强直性脊柱炎X线表现及CRP、ESR影口的临床研究

    目的:通过清热利湿法治疗强直性脊柱炎,观察患者治疗前后的体征、X线骶髂关节骨破坏的影像学及对ESR、CRP的影响,评价其治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效,为中药疗法的疗效提供临床治疗的客观依据.方法:本实验选择符合诊断标准的强直性脊柱炎患者60例作为受试对象,随机分为治疗组30例以及对照组30例.治疗组采用按疗程口服自拟中药汤剂,对照组给予口服维柳芬(柳氮磺胺吡啶片).两组患者均以3个月为1个疗程,经治疗1疗程后评价疗效,随访半年.结果:治疗1个疗程后,分别对两组治疗前后的骶髂关节X线表现改变情况ESR、CRP水平的检测评估并进行疗效比较,治疗组有效率为76.7%,对照组有效率63.3%,治疗组总有效率高于对照组.结论:清热益肾法治疗强直性脊柱炎能够改善症状,延缓并控制骶髂关节的骨质破坏、降低ESR、CRP,疗效确切.

    作者:王圣强;宋寒冰;曹萍 刊期: 2012年第06期

  • 苏木乙酸乙酯提取物对大鼠同种异位心脏移植急性排斥外周血中TNF-α水平的影响

    目的:观察在大鼠的同种异位心脏移植急性排斥反应中苏木乙酸乙酯提取物对外周血TNF-α的水平的影响.方法:以Wistar大鼠的心脏为供体,SD大鼠作为心脏移植受者,制造大鼠同种异位心脏移植模型,并将其随机分为环胆素A(CsA)组、模型组、苏木乙酸乙酯加半量CsA组、苏木乙酸乙酯组,应用ELISA法检测外周血TNF-α的水平变化.结果:苏木乙酸乙酯组及苏木乙酸乙酯加半量CsA组均能明显降低大鼠外周血TNF-α的水平.结论:苏木乙酸乙酯提取物具有显著的抑制免疫排斥反应的作用,可能是通过降低TNF-α的分泌而发挥免疫抑制作用.

    作者:周洪波;史海蛟;周亚滨 刊期: 2012年第06期

  • 肿瘤治疗:扶正与解毒的平衡

    恶性肿瘤目前仍属疑难病症,中医学的治疗强调以扶正为主,现代医学既往以“解毒”抗癌为主,随着综合治疗原则的推广,扶正与解毒之间的平衡逐渐受到重视,在不同的患者、肿瘤及分期上,在治疗法则、遣方用药上均强调恢复机体的平衡,从而使患者的获益大.

    作者:陈赐慧;花宝金 刊期: 2012年第06期

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