周新辉；陈韵彬
目的 探讨24小时食管下端pH值动态监测在慢性咳嗽中的应用价值.方法 利用HYW型上消化道pH值动态测试仪24小时监测慢性咳嗽患者食管下端pH值的变化.结果 40例慢性咳嗽患儿中检测出重度胃食管酸反流11例(27.5%),中度4例(10%),轻度13例(32.5%),未见明显病理性胃食管反流12例(30%).结论 24小时食管下端pH值动态监测对于寻找小儿慢性咳嗽的病因有重要的临床价值.
作者：唐素萍；刘艳琳；郑静；叶礼燕 刊期： 2008年第05期
前交叉韧带是膝关节重要的向前稳定结构,损伤后会产生明显的膝关节前向不稳,严重影响膝关节的功能随之继发膝周其他韧带的松弛,半月板的损伤各关节软骨的退变[1].因此应尽早重建,恢复膝关节功能.我科2006年3月至2007年12月为18例此种术后患者分4阶段进行主动、被动运动等综合康复训练,取得满意的疗效.现报告如下.
作者：冯建霞；林梅 刊期： 2008年第05期
目的 总结同期施行心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术(CABG)的临床经验.方法 2004年1月至2008年1月我科同期施行心脏瓣膜手术+CABG 68例.其中冠心病合并瓣膜病变38例,瓣膜病合并冠心病者27例,瓣膜病合并心肌桥者3例.结果 术后发生呼吸功能不全者3例,胸骨切口并发症1例,严重心律失常2例,胸腔积液3例,心包积液2例,经治疗早期死亡3例,死亡原因:低心排1例,多器官功能衰竭1例,心律失常1例;其余均好转出院.结论 同期施行心脏瓣膜手术+CABG其近期疗效显著.
作者：张健然；陈良万；曹华 刊期： 2008年第05期
目的 探讨持续静脉滴入氟尿嘧啶(5-FU)和卡培他滨分别与奥沙利铂(L-OHP)联合对晚期胃癌的效果.方法 67例晚期胃癌患者分别接受A组方案(32例)和B组方案(35例)治疗.A组方案(OX):奥沙利铂L-OHP 130 mg/m2,静脉滴入(2 h),d1;卡培他滨1 000mg/m2,口服,每天2次,共14天.B组方案(mFOLFOXseven):奥沙利铂L-OHP 100 mg/m2,静脉滴A(2 h),d1;LV(亚叶酸钙)200 mg/m2,静脉滴注入(2h),d1;5-FU 2.4/m2,持续静脉滴注,46小时.均21 d为一个周期.结果 67例患者中CR 3例,PR 40例,有效率64.0%TTP(中位至肿瘤进展时间)和MST(中位生存期)分别为7.5个月和11.2个月.方案A有效率高于方案B,分别为68.8%和60.0%,但差异无统计学意义(χ2=0.557,P=0.456).两种治疗方案的不良反应均易于耐受.结论 持续静脉滴入氟尿嘧啶和卡培他滨分别与奥沙利铂联合可作为晚期胃癌安全有效的治疗方案.
作者：薛芳沁；李伟华；林孟波；黄若磊 刊期： 2008年第05期
目的 观察介入治疗产后出血并发弥漫性血管内凝血(DIC)的疗效.方法 对14例产后出血并发DIC患者在抢救休克、纠正DIC的同时行介入栓塞止血.结果 14例患者经栓塞后出血均停止,再辅以内科治疗后痊愈出院.讨论产后出血并发DIC病情凶险,介入栓塞治疗止血迅速,不仅能挽救患者的生命,而且可保留子宫.
作者：王慧兰；张延珍 刊期： 2008年第05期
放射性皮炎(RD)是恶性肿瘤外照射治疗中几乎不可避免的并发症[1],一旦发生可造成患者皮肤抗感染和抗摩擦能力明显下降,易发生感染和擦伤.既影响放疗的连续性与效果,又会降低患者的生存质量.因此,必须采取措施,防治皮炎的发展,以确保患者外照射放疗计划顺利完成.我科2005年5月至2006年4月收治放疗患者共76例,其中58例出现不同程度的皮肤反应.现将护理体会报告如下.
作者：王丽华；吴爱真 刊期： 2008年第05期
目的 探讨外伤性膀胱破裂的诊断和治疗方法.方法 回顾我院18例外伤性膀胱破裂的临床诊治过程.10例经膀胱造影确诊,4例经剖腹探查确诊,4例根据病史及体征确诊.本组病例均行手术治疗.结果 18例全部治愈.结论 外伤性膀胱破裂应及时明确诊断,外科手术治疗膀胱破裂是主要治疗方法.防治休克,急诊手术,尿液引流及抗感染治疗是膀胱破裂的治疗原则.
作者：陈硕 刊期： 2008年第05期
增强扫描是CT诊疗技术中很重要的一个步骤.我院采用的自动高压注射器配以合理的高压注射速度等技术参数,对获得高质量的强化图像起到了重要作用.现将使用操作及护理体会报告如下.
作者：郭惠芳；刘碧英 刊期： 2008年第05期
股骨骨折是下肢常见的骨折之一.成人股骨骨折一般均需采用手术内同定治疗,内固定方法主要为髓内钉和钢板两大类,其中交锁髓内钉由于为髓内固定,创伤小,血运破坏少,骨折愈合率高达98～99.5%,近年来应用越来越普遍.从2002年8月以来,我们采用经股骨内侧切口交锁髓内钉治疗股骨中段骨折18例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：陈进鸿；严康宁；李应国；林文祥 刊期： 2008年第05期
糖尿病足坏疽是糖尿病严重的并发症之一.表现为患者下肢血管、神经病变、深层组织破坏和局部神经病变,导致足部感觉丧失、疼痛、溃疡及肢端坏死.经积极保守治疗,患肢难以改善,需要截肢[1].我中心2007年1月至2008年6月共收治糖尿病足坏疽截肢患者10例,治疗护理结果满意.现将护理体会报告如下.
作者：林燕；林伟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨先天性巨结肠新的手术方式和术后并发症的防治.方法 2004年10月至2007年12月我院采用经肛门Soave Ⅰ期拖出术治疗先天性巨结肠22例,观察术后并发症及排便情况.结果 全组手术顺利,切除病变肠营长度15～40 cm,平均23 cm;手术时间90～150 min,平均110 min;术中出血约10～50 ml.全组无死亡,无术中严重并发症,术后并发症少.术后1例出现污粪,2个月后污粪自行消失;1例出现腹胀,放置肛管后腹胀缓解,经低压回流灌肠1周治愈;1例出现便秘,经扩肛治疗3个月后痊愈.随访3～36个月,所有患儿排便1～3次/d.结论 经肛门Soave Ⅰ期拖出术治疗先天性巨结肠,手术操作简便、创伤小、术后恢复快、护理方便,无手术疤痕、术后并发症少,值得推广应用.
作者：康映泉；贺晓伟；邱宏；徐迪；庄曦；高晓芸 刊期： 2008年第05期
我们于2005年2月收治1例嗜酸粒细胞增多伴多发性肝占位病变患者,现报告如下.
作者：吴以龙；杨沱 刊期： 2008年第05期
胎膜早破是指胎膜在临产前自然破裂,是产科常见的并发症,可诱发早产,增加宫内及产褥感染危险,与围产儿的预后关系密切,给母婴带来一系列的危害.在妊娠28周以下发生胎膜早破,因胎儿小,围产儿存活率很低,宜尽快终止妊娠;妊娠28～35周者,可应用期待疗法,延长胎龄,促胎肺成熟从而获得存活的婴儿.本文收集我院自2005年以来胎膜早破293例进行回顾性分析,对其护理干预报告如下.
作者：郭惠玲；黄凤凰 刊期： 2008年第05期
目的 建立尿中微量蛋白高效毛细管电泳分析方法.方法 采用蛋白浓缩试剂盒Ⅱ提取尿中微量蛋白,用纸色谱检测提取物,并用毛细管电泳法分析其中微量蛋白.结果 采用试剂盒能提取到尿中的微量蛋白,在以150 mmol/L硼酸溶液与150 mmol/L氢氧化钾溶液的混合液(pH10.0)为运行缓冲液,检测波长190～300nm的条件下,能够检出尿中微量蛋白.结论 采用本实验方案,使用目前常用的毛细管电泳仪检测尿中微量蛋白是可行的,也为进一步研究尿微量蛋白的毛细管电泳指纹图谱奠定了基础.
作者：林文津；张亚敏；徐榕青；赖力 刊期： 2008年第05期
低分子肝素(low molecular weight heparin LMWH)治疗冠脉综合征的临床效果已得到肯定,因其腹部皮下注射持续时间长,副作用小而被临床广泛应用.但在临床实践中,由于患者对注射方法的不理解以及因操作不当引起的注射部位皮下瘀血,疼痛等不良反应,造成了患者对此项治疗的排斥.为了提高患者对此项治疗的接受程度,本文从对护士理论、操作技能的培训,以及对患者的心理指导和健康教育两个方面进行探讨如下.
作者：杨榕；马琳晔；梁秋嫈 刊期： 2008年第05期
目的 探讨儿童交替性偏瘫(AHC)的发病机制、临床表现、治疗及其与偏头痛的关系.方法 分析5例AHC患儿尤其伴有偏头痛或有偏头痛家族史者的临床资料,并对相关文献进行复习.结果 5例患儿均为出生后15个月内起病,表现为交替性偏瘫,每次持续数分钟至十余小时,睡眠后症状缓解或消失.伴有眼球震颤、肌张力障碍、舞蹈徐动样动作、植物神经功能紊乱和智能减退等.其中2例伴有偏头痛发作,2例的直系亲属患有偏头痛.应用氟桂嗪治疗后,1例患儿发作完全停止;3例发作频率和持续时间明显减少;1例无明显改善,改用托吡酯后发作频率和持续时间明显减少.结论 AHC的主要特征为18个月内起病的发作性交替性偏瘫,伴锥体外系症状及智力障碍,与偏头痛特别是家族性偏瘫性偏头痛关系密切.氟桂嗪和托吡酯对AHC的治疗有效.
作者：刘君鹏；迟兆富；雷惠新；汪银洲 刊期： 2008年第05期
目的 探讨纤维乳腺导管镜在以乳头溢液为主要症状的乳腺疾病诊断中的应用.方法 采用日本Olympus硬性乳腺导管内视镜对78例乳头溢液患者进行检查.结果 78例患者中,诊断为乳管扩张20例,乳管炎15例(其中8例同时伴有乳管扩张),乳管内占位性病变43例(其中乳腺导管内乳头状瘤35例,乳腺导管内癌7例,乳腺导管内神经一内分泌癌1例),与病理检验结果相符.结论 纤维乳腺导管镜的应用对伴有乳头溢液的病人提供了一种新的检查方法.与病理检验符合率高,值得临床推广应用.
作者：黄丽英；臧卫东；黄秀莲；周东；应敏刚 刊期： 2008年第05期
目的 探讨周围型肺癌及肺良性结节胸膜凹陷征CT表现和诊断价值,提高对胸膜凹陷征及其相关征象的认识.方法 对手术切除或经皮穿刺活组织检查证实的46例周围型肺癌及46例肺良性结节的CT表现与病理结果进行回顾性分析.结果 1、4、5型胸膜凹陷征多为周围型肺癌的CT表现;2、3型胸膜凹陷征多见于结核球等良性病变.结论 胸膜凹陷征分型在周围型肺癌及肺良性结节诊断与鉴别诊断中有重要价值.
作者：刘碧英；陈光辉；张国来 刊期： 2008年第05期
回顾3年来对82例外伤性脾破裂手术治疗,效果良好,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组82例病人,车祸者69例,其余为坠落伤、冲击伤、挤压伤,均为紧急性脾破裂,大都是脾门撕裂、碎裂及脾上下极同时损伤.其中单纯性脾损伤58例、多发伤伴脾破裂24例.
作者：严为强；连晓雯 刊期： 2008年第05期
咽喉炎是耳鼻咽喉科常见的一种疾病,门诊就诊率高,口服用药见效慢、病程长且副作用大,配合压缩雾化吸入疗法进行治疗及护理,见效快、病程缩短.我科随机抽样患有咽喉炎患者100例,配合压缩雾化吸入治疗,取得显著效果,有效率100%,现报告如下.
作者：李梅香 刊期： 2008年第05期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
