张新;莫秀华
为提高极低出生体重儿(VLBWI)存活率及降低后遗症率,对VLBWI颅内出血的预防、治疗及护理已成为当今新生儿监护室(NICU)监护的注意点,也是衡量监护水平高低的标志之一.我科2005年4月~2006年8月共收治VLBWI颅内出血58例,通过细心的临床观察,及时发现病情变化,使患儿得到早诊断、及时的治疗和护理措施,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者:余海英;胡丹元;周秀云 刊期: 2007年第04期
阿尔茨海默病(Alzheimer'disease,AD)是一种多病因介导的疾病,是以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性病变,其典型的病理特征是老年斑(senile plaques,SP)和神经原纤维缠结(neuro fibrillary tangles,NFT)及神经元变性、坏死[1],这些是造成痴呆的常见原因,可占痴呆患者总数的2/3以上,患者和家属承受着巨大的痛苦和负担.
作者:刘浩 刊期: 2007年第04期
目的 探讨中西医结合治疗支气管哮喘缓解期的疗效.方法 将80例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,每组均予常规治疗,治疗组加用扶正活血的中药.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),临床控制率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后肺功能各指标差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗可提高支气管哮喘缓解期的临床控制率,改善患者的肺功能.
作者:沈炳煌;沈良秀;范小山 刊期: 2007年第04期
随着人们生活方式的改变及其人口的老龄化,脑梗死的发病率呈逐年上升趋势,已成为老年人致残、致死的主要原因.笔者应用长春西汀注射液治疗脑梗死急性期,与临床常用药物低分子右旋糖酐+丹参粉针静滴相比观察,旨在探讨其临床疗效及安全性.
作者:林昱;黄河清;吴加勇 刊期: 2007年第04期
急诊科是医院24 h对外服务的窗口,由于患者在急诊科逗留的时间短,护患接触交流的时间少,使急诊科成为医院护患纠纷的易发场所.日益增多的医疗纠纷不但严重干扰医院的工作秩序,而且还降低了医院医疗荣誉.因此,对医疗纠纷的原因进行分析和总结,从源头上加以预防,对防范纠纷能起到积极的作用.
作者:陈英;郭仙斌 刊期: 2007年第04期
目的 探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者性功能的变化及其发生原因.方法 根据国际勃起功能指数-5(IIEF-5)量表对48例OSAS患者进行性功能状态自我测评,分为性功能障碍组、性功能正常组.健康成年男性10人作对照组.测定睡眠呼吸暂停指数(AHI)和低血氧饱和度(SaO2),以及血清性激素水平,包括卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、睾酮(TT)和雌二醇(E2).结果 性功能障碍组AHI[(106.1士121.0)次/h]和PRL水平[(23.6士21.2)ng/ml]较性功能正常组[AHI为(61.4±52.2)次/h,PRL为(5.3±7.2)ng/ml]和健康对照组[AHI为(3.2士1.3)次/h,PRL为(4.8±3.6)ng/ml]明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).FSH、LH、TT和E2之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 OSAS患者性功能障碍与睡眠呼吸暂停严重程度有关,PRL水平改变可能与性功能障碍的发生有一定关联.
作者:洪燕玲;王德生;徐香娜;赖海春;林树春;李晨 刊期: 2007年第04期
目的 总结70岁以上冠心病患者行冠状动脉搭桥术的结果和围手术期处理经验,探讨高龄患者冠状动脉外科治疗术式的选择.方法 回顾性分析我院1999年6月到2006年3月施行的70岁以上冠状动脉搭桥术40例,其中常规冠状动脉搭桥术10例,非体外循环冠状动脉旁路移植术30例.结果 无手术死亡,术后主要并发症有低心排血量综合征、肺部感染、切口感染.生存患者近期随访效果良好,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心绞痛发生.结论 70岁以上冠心病患者行冠状动脉搭桥术可明显改善症状,与一般患者相比死亡率无明显提高;但高龄患者应注意术前高血压、糖尿病的处理,呼吸功能的锻炼,术中术式选择和大脑、肾脏的保护.
作者:郑健;陈良万;汪洋 刊期: 2007年第04期
舒芬太尼于1974年合成,因其起效快、安全性大、镇痛作用强、苏醒快、呼吸抑制轻等优点[1],逐渐得到麻醉医师的重视.2006年10月至2006年12月我们将舒芬太尼与丙泊酚配合使用于142例患者的无痛胃镜检查,取得良好效果,报告如下.
作者:丘春华;万敏安 刊期: 2007年第04期
支气管哮喘和变异性鼻炎均是常见的变态反应性疾病,研究显示,两者的气道炎症具有类似的特点,有可能是同一发病机制在不同部位的表现[1].积极治疗变异性鼻炎对有效控制哮喘发作有重要意义.2005年12月~2006年12月我们对46例哮喘伴变异性鼻炎患儿同时采用鼻喷及经口吸入糖皮质激素治疗,取得较好疗效,报告如下.
作者:吴星东;黄美华 刊期: 2007年第04期
由于眼球的位置暴露,结构极为精细脆弱,无论平时或战时眼外伤都很常见,往往造成视力障碍甚至眼球丧失,是单眼失明的主要原因[1].眼外伤患者大多以急诊住院,常需要手术治疗,患者的主动配合及心理状态是直接影响康复的重要因素.本文收集2002年11月~2006年11月,本院312例眼外伤民工患者的护理资料,并针对民工患者的社会、心理特点,探讨护理措施.
作者:潘雅明 刊期: 2007年第04期
目的 探讨螺旋CT引导下置管引流治疗体部局限性积脓的临床应用价值.方法 回顾分析2003~2006年我院收治的各种原因所致体部局限性积脓47例,利用螺旋CT三维成像特点及Seldinger技术,采用一步法或二步法进行置管引流.结果 本组47例患者中,治疗腹腔局限性积脓35例,腹膜后局限性积脓4例,胸腔局限性积脓、积液6例,盆底局限性积脓2例.CT引导下穿刺、置管引流成功率100%,取得良好疗效,无严重并发症.结论 CT引导下置管引流准确、安全,在临床实际应用中具有重要价值,取得推广应用.
作者:王增林;陈桂芳;刘小波;杜瑞滨;王耀东;何协 刊期: 2007年第04期
创伤性休克是指机体遭受严重创伤后发生的生命器官缺血、缺氧和细胞代谢障碍引起的全身性病理过程和临床综合征.其发病率在多发伤患者中占50%[1].在急诊手术室内,外科、麻醉科医师及护士默契配合,及时有效地抢救创伤性休克患者,对挽救患者生命至关重要.本文总结2003年8月~2006年8月我院急诊手术室护士配合抢救的126例创伤性休克患者的护理体会.
作者:叶丽红;庄继红;陈静;郭美宝 刊期: 2007年第04期
目的 观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的方法和效果.方法 切开复位锁骨钩钢板内固定及韧带修补术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折29例.结果 平均随访28个月,按Karlsson疗效标准,优21例,良8例.结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折,符合生物力学要求,并发症少,是一种较好的治疗方法.
作者:姚晓滨 刊期: 2007年第04期
美国、加拿大、澳大利亚、新西兰等几个主要移民国家,均发现近年来结核病发病率有上升趋势,根据联合国健康卫生署(UNHCR)和世界卫生组织(WHO)的调查报告,全球每天有将近五千人死于肺结核,每年则有高达200万的肺结核病人死亡.移民体检部门应重视对出国移民体检人员的胸片检查,加强活动性肺结核的监测和卫生控制,从而有效防止肺结核在国际间的传播.
作者:陈俊惠;陈桂芳 刊期: 2007年第04期
泌尿男性生殖系肿瘤中,附睾肿瘤仅占0.16%~2.5%[1,2],原发性附睾肿瘤更为少见.我院自1972年4月至2006年11月共收治原发性附睾肿瘤17例,现报告如下.
作者:周浩;杨顺良;徐延昭;吴卫真;谭建明 刊期: 2007年第04期
1 病历摘要患者男,64岁.因胸闷不适的发作频率、持续时间加重,于2007年4月9日收住我院.患者于人院前10个月因家中二个亲人相继去世,受到严重的精神刺激,出现胸闷不适,每次发作可持续约30余分钟,休息后自行缓解,尤以夜间为甚.
作者:黄鼎三 刊期: 2007年第04期
热休克转录因子4(heat shock transcription factor 4,HSF4)是热休克转录因子家族成员之一,能与热休克蛋白(heat shock protein,HSP)基因的热休克反应元件(HSE)结合从而调节热休克基因的表达.HSF4可在晶体中大量表达,是正常晶体发育过程中所必需的.近十年来,对HSF4的研究引起了人们的广泛兴趣,发现其与先天性白内障的发生密切相关.本文就HSF4与先天性白内障关系的研究进展作一简要综述.
作者:林燕瑜;李青;杨佩菲 刊期: 2007年第04期
近年来,随着先进诊断技术及新的有效化疗药物的不断出现,以及支持治疗的加强,急性白血病的完全缓解率及长期生存率逐年提高,但中枢神经系统白血病(CNSL)仍是白血病髓外浸润及复发的主要原因,是影响急性白血病患者预后的重要因素,现将我院收治的42例CNSL患者的临床资料分析如下.
作者:庄世民 刊期: 2007年第04期
胃癌约占消化道恶性肿瘤的1/2,高发年龄为40~60岁,但35岁以下青年人患者并非罕见,而常常被误诊、漏诊.我院1995年4月~2002年4月共收治青年人胃癌72例,占同期胃癌的8.2%,现报告如下.
作者:薛峰;施恩 刊期: 2007年第04期
卡波氏肉瘤(Kaposi,KS)又称多发性、出血性肉瘤,可发生在皮肤、黏膜、淋巴结、内脏的恶性肿瘤,是一种少见的多中心性结缔组织肿瘤.而体表皮肤的卡波氏肉瘤在我国主要见于新疆地区的维吾尔族等少数民族,在我省更是罕见.其治疗取决于病变的范围和部位,同时需考虑患者的临床症状和免疫抑制的程度.我院普外科收治了一例下肢静脉曲张伴体表卡波氏肉瘤,通过手术切除加化疗、免疫治疗,取得一定效果.
作者:杨洋;林永堃;陈世良;洪伟;庄晖 刊期: 2007年第04期