林勇海
目的探讨冷冻治疗血管瘤、色素痣的效果.方法应用液体氮、氧(-186℃)对46例眼睑、脸部血管瘤色素痣病人进行冷冻治疗.结果接受液体氮、氧治疗的病人,眼睑皮肤血管瘤、色素痣36例全部治愈,治愈率100%,皮下海绵型血管瘤治愈率达70%.结论用液体氮、氧冷冻治疗血管型血管瘤、色素痣治愈率高,不形成疤痕,复发率低,疗效满意.
作者：周忠诚 刊期： 2005年第03期
目的通过对临床少见小儿颅骨骨膜下血肿的分析,加深该病诊断的认识.方法对颅骨骨膜下血肿的CT表现进行回顾性分析.结果本组5例均为中期颅骨骨膜下血肿全部位顶区.结论CT可以明确颅骨骨膜下血肿的诊断.
作者：林立光 刊期： 2005年第03期
目的调查普通妇科门诊阴道脱垂发生情况,为盆腔生殖健康指导提供依据.方法普通妇科门诊(除外孕妇、产后6周复查者、急腹症及恶性肿瘤患者)问诊时采集患者年龄、体重、身高、既往史、手术史、孕产史、绝经史等资料,常规妇科检查时对阴道脱垂进行测量和分度,脱垂程度与调查因素行卡方分析确定相关性.结果进入研究的718例患者中,就诊原因依次为生殖器官炎症、疼痛、月经紊乱、不孕、计划生育、肿瘤、生殖器官脱垂和咨询.阴道脱垂患病率为25.9%,但以脱垂为就诊原因的仅4.9%.阴道脱垂的患病率随年龄增大呈增高趋势,且与阴道分娩、高体重指数、绝经等因素有关.结论普通妇科门诊中阴道脱垂是一种常见疾患,但尚未引起重视.
作者：宋岩峰；陈美芳；周德；李亚钦 刊期： 2005年第03期
目的分析掌握我院酵母样真菌分离、感染特点和耐药情况.方法对2003年3月～2004年12月,从患者血液、痰液、尿液、分泌物、粪便等标本中分离出的262株真菌,采用全自动VITEK-2细菌鉴定仪鉴定,ATB FUNGUS药敏试剂盒进行药敏试验,并结合临床资料进行分析判断.结果在检出的262株标本中,痰标本检出率高(76.7%),粪便次之(16.8%);共分离出7个种,其中以白假丝酵母菌为主,占73.3%达192株;在进行的6种药敏试验中,两性霉素B敏感率高(96.5%),低为益康唑(82.1%).结论近年随着免疫抑制剂、介入性检查治疗手段、大量新的高效广谱抗生素的广泛应用,由真菌引起的感染呈明显上升趋势,并产生了一定的耐药性,给临床敲响了警钟.
作者：魏权；陈艳红；邱植栋 刊期： 2005年第03期
主动脉夹层动脉瘤发病率低,但病情凶险,死亡率高.其治疗方法不多,介入法支架型人工血管植入术是目前临床上较为有效的治疗方法.一年来我院采用介入法成功治疗3例主动脉夹层动脉瘤,现报告护理体会.
作者：黄秋梅；陈云雪；郑红 刊期： 2005年第03期
上腔静脉综合征(superior vena cara syndrome,SVCS),主要是由于上腔静脉受压和侧胸腔内的肿瘤直接侵犯或肿大的淋巴结压迫上腔静脉所致,其中由肺癌造成者约占65%.
作者：黄清秀 刊期： 2005年第03期
异位性皮炎是一种过敏性皮肤疾患,与先天过敏素质有密切关系,病程缠绵,易于复发.其预后转归与临床护理得当与否有着直接的关系,我院1999～2004年收治35例异位性皮炎患者,现将辨证施护体会报告如下.
作者：曾淑华 刊期： 2005年第03期
糖尿病常是引发冠心病、脑卒中的主要危险因素,而2型糖尿病又是老年人多发病.为加强老年人2型糖尿病的防治,本文对福州地区某单位60岁以上老年人257例中患2型糖尿病51例进行临床调查分析,现报告如下.
作者：刘建芳；许鸿萍；陈文条；郭莲萍 刊期： 2005年第03期
眼外伤是致盲的主要原因之一,儿童眼病中眼外伤占较大比例且常导致盲目或伤残,给个人、家庭及社会造成沉重的负担.我院2003年1月～2004年6月共收治儿童眼外伤83例,现将致盲的有关特点和规律及治疗体会报告如下.
作者：范大军 刊期： 2005年第03期
目的观察剖宫产术麻醉前、麻醉后不同的容量治疗对腰-硬联合麻醉后低血压的预防效果.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级足月妊娠产妇,随机分为三组:Ⅰ组(n=40)在注入腰麻药(0.75%布比卡因1.2 ml)前20 min输完毕贺斯(6%羟乙基淀粉)500 ml;Ⅱ组(n=40)在注入同样的腰麻药前20 min输完毕乳酸钠林格液500 ml;Ⅲ组(n=40)在注入同样的腰麻药后开始输注乳酸钠林格液,30～40 min输完毕;观察腰-硬联合麻醉后各组SBP、HR、SPO2变化,及患者的自觉症状、低血压发生率及麻黄碱的用量.结果麻醉后5、10 minⅡ、Ⅲ的收缩压明显降低,Ⅰ组与其比较有显著性差异(P＜0.05),Ⅱ组与Ⅲ组之间比较无显著差异(P＞0.05);麻黄碱的用量Ⅰ组也较Ⅱ、Ⅲ组小,而HR、SPO2的变化三组之间无统计学差异.结论剖宫产术前输注贺斯较乳酸林格液更能有效地预防麻醉后低血压的发生.
作者：黄霓；郑海旅；黄文起 刊期： 2005年第03期
目的1999年前我院对先天性巨结肠用Duhamel改良术式并发症较多,为提高疗效,改用新法.方法对近5年应用直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠52例进行分析.结果52例术后早期无盆腔、腹腔、伤口感染,无吻合口狭窄、吻合口瘘.随访8个月至5年,1例便秘复发,经扩肛4个月后痊愈;2例偶有污粪;小肠结肠炎2例;全部并发症发生率为9.6%,其余者排便功能正常.结论直肠肛管纵切、心形吻合治疗先天性巨结肠,手术方法改良可明显提高手术效果并减少并发症的发生.
作者：林振华；蔡清河；柯金清 刊期： 2005年第03期
肠造口术在肛肠肿瘤、先天性畸形、炎症、外伤或战伤的救治中具有不可替代的作用[1],是挽救生命、延续健康和改善生活质量的重要手段.
作者：叶旭平；张春梅 刊期： 2005年第03期
目的探讨神经导航系统在经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术中的应用.方法在21例垂体腺瘤患者中,应用神经导航系统指导定位,识别鞍区相关结构并引导手术操作.结果神经导航系统平均注册误差为0.8 mm.本组全切除18例、次全切除3例.术后15例内分泌化验恢复正常,16例头痛好转,10例视野、视力障碍好转;8例出现一过性尿崩症,余未见其它并发症.结论神经导航系统在手术中定位准确,可以实时准确的指示术区的有关解剖结构,并引导手术操作,有效地减少了创伤,提高了手术疗效.
作者：杨卫忠；任保刚；王锐；石松生；陈阵；倪天瑞；张国良；林于峰 刊期： 2005年第03期
1资料和方法1.1病例选择:我科收治充血性心力衰竭患者100例,年龄46～81岁,平均64岁;其中肺心病40例,冠心病22例,扩张性心肌病15例,高血压性心脏病13例,风湿性心脏病10例;心功能NYHA分极,Ⅲ级60例,Ⅳ级40例.
作者：陈平 刊期： 2005年第03期
目的观察罗格列酮应用于单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法102例2型糖尿病患者,随机分成两组:单用胰岛素治疗组(DM+INS组)50例,联合治疗组(DM+INS+RSG组)治疗组52例,在继续应用胰岛素治疗的基础上加服罗格列酮(Rosiglitazone,RSG)4 mg/d,共三个月.观测两组治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HgA1C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和体重指数(BMI)的改变.结果DM+INS+RSG组与DM+INS组治疗前FPG、PPG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C和胰岛素用量无明显统计学差异(P＞0.05).DM+INS+RSG组治疗后1个月和3个月FPG、PPG、HbA1C均有明显的下降(P＜0.05,P＜0.01).结论对单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者可加用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗,可使血糖和糖化血红蛋白得以良好的控制.
作者：徐向进；陈频；吴学贵；李忆农；李春梅；冯修高 刊期： 2005年第03期
目的观察银杏叶注射液(舒血宁)治疗缺血性脑血管病的疗效.方法45例缺血性脑血管病病人给予银杏叶注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml或生理盐水250 ml中静脉滴注,qd×14d.观察治疗前后症状体征、血液流变学指标、血脂、血象及肝肾功能等变化,进行治疗前后对比分析、疗效评定并观察其毒副作用.结果治疗后临床症状体征及血液流变学均有明显改善,总有效率达93.3%;无毒副作用.结论银杏叶注射液是安全可靠并具明显疗效的缺血性脑血管病治疗药物.
作者：黄伟鹏 刊期： 2005年第03期
目的比较观察聚明胶肽急性高容血液稀释(AHH)对腰硬膜外联合阻滞(CESA)中血流动力学的影响.方法随机将60例病人分成3组,每组20例:A组应用聚明胶肽液,B组应用6%羟乙基淀粉(商品名为贺斯,HAES);C组应用乳酸林格液(LR).CESA穿刺成功后各组在30 min内以20 ml·kg-1进行AHH.观察并记录麻醉前、麻醉后1 min、10 min、20 min、30 min、45 min、60 min、90 min及术毕的SBP、DBP、HR、SpO2、RR、ECG变化,麻醉前、麻醉后20 min、术毕的Hb、Hct变化.结果血流动力学A、B两组变化程度小,而C组变化程度大;阿托品和麻黄素使用率A、B两组之间无明显差异但显著少于C组.结论聚明胶肽与贺斯一样有良好的容量治疗作用.AHH后能维持CESA中血流动力学的稳定,具有预防CESA中低血压的效果.
作者：罗素华；李勤；陈真福 刊期： 2005年第03期
目的进一步探讨和总结肝癌术后复发的治疗方法和疗效.方法回顾性分析了1990年1月～2000年12月收治的160例肝癌术后复发的临床和随访资料.结果160中肝内复发122例(76.25%),其中局限型66例(54.10%),多发型36例(29.51%),弥漫型20例(16.39%).肝内复发合并肝外转移23例(14.38%),单纯肝外转移15例(9.38%).再次手术切除50例,其中肝复发灶切除40例,同时或异时肝复发灶+肝外转移灶切除6例,单纯肝外转移灶切除4例.介入治疗组(包括TACE、DDS泵、HIA、PEI、RFA等)82例.未接受特殊治疗组28例(包括中医中药、免疫等治疗).复发后1、3、5年生存率切除组为70%、31.9%、20.6%,介入治疗组为41.9%、10.6%、0.63%,保守治疗组仅1例存活超过1年为13个月.结论肝癌术后复发应采取积极的治疗措施,有条件切除者首选再切除;对不能实施再切除病例,则施行以介入治疗为主的综合治疗可有效延长生存期,改善生存率,提高肝癌综合治疗疗效.
作者：王高雄；李新丰；陈凌岩；叶超平 刊期： 2005年第03期
烧伤病房是院内感染发生率较高的科室之一,加强院内感染的预防和管理至关重要.为了有效地控制感染,2003年作者对烧伤病房内容易发生感染的各种相关因素进行观察研究,并采取有效措施早期预防和控制感染的发生发展,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：江美云；吴英钦；林锋 刊期： 2005年第03期
目的观察乌拉地尔预防静吸复合麻醉围拔管期心血管反应及安全性.方法选择60例择期全麻病人随机分为2组,术毕符合拔管指征时,静注乌拉地尔0.25 mg/kg(A组)或生理盐水(B组),观察围拔管期血压、心率.结果围拔管期A组与B组相比SBP和DBP有显著性差异(P＜0.05),HR无明显变化(P＞0.05),使用乌拉地尔上述指标较为平稳.结论乌拉地尔能有效地预防静吸复合麻醉围拔管期心血管反应,未发生低血压.
作者：张宗銮；杨明华 刊期： 2005年第03期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
