郑杰；黄文秀；吴烨；陈琳
近几年来,由新型隐球菌引起的脑膜炎(下称隐脑)有呈明显增多的趋势.长期以来,临床上对隐脑的疗效观察和治愈指标主要是根据脑脊液实验检查结果,特别是新型隐球菌数量检查.然而新型隐球菌检查,以往都是以定性结果报告,不仅不利于药物剂量的控制和选择,也不利于疗效观察.
作者：陈红岩；陈梅根 刊期： 2003年第05期
我科2000年5月～2002年12月,对36例肝癌术后病人行肝动脉置泵化疗,现报告观察和护理体会.
作者：成洁 刊期： 2003年第05期
护肝片(黑龙江五常葵花药业有限分司生产)含柴胡、茵陈、板兰根、五味子等成份,是治疗肝炎的常用辅助药物.我们自1998年4月至2002年5月应用该药预防抗结核药物肝损害观察80例,并以肌苷组68例作为对照,现报告如下.
作者：郑向民；林国贤 刊期： 2003年第05期
心脏不停跳心内直视手术是治疗心脏病的新方法,是心脏外科的重大发展.龙岩市第一医院1999年11月至2001年6月共施行该手术12例,临床效果满意,现将体外循环灌注的配合与管理介绍如下.
作者：许炎秋；朱若勤 刊期： 2003年第05期
近年来,电视胸腔镜手术(Video-Assisted ThoracscopicSurgery,VATS)已广泛应用于胸外科,并取得较好的效果[1],我院自2001年5月～2003年5月共进行VATS下食管癌切除术12例,取得满意的近期效果,现报告如下.
作者：杨建胜；刘玳瑄；蔡旭东；林良安 刊期： 2003年第05期
我们从2001年11月～2002年12月,应用通心络加西维尔治疗冠心病心绞痛60例,取得满意效果,现报告如下.
作者：杨和顺；李昌 刊期： 2003年第05期
目的探讨鼻内窥镜下鼻中隔矫正术的优点及适应症.方法对87例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜引导下行鼻中隔矫正术,其中32例合并鼻息肉、鼻窦炎同期行功能性鼻内窥镜手术.结果术后效果良好,无一例发生鼻中隔穿孔、鞍鼻及脑脊液鼻漏等手术并发症.结论该法术野清晰,手术操作精确细致,损伤小,对合并有鼻息肉、鼻窦炎者可行同期手术.随着鼻内窥镜技术的不断普及,鼻中隔手术的适应症将不断扩大.
作者：李晓燕 刊期： 2003年第05期
陈旧性肛裂是指肛裂口反复发作不愈,伴局部潜行溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘等病理性改变的肛裂.我院自1999年10月至2002年10月采用后位切开扩创术治疗陈旧性肛裂64例,疗效满意,现报告如下.
作者：陈兴长 刊期： 2003年第05期
目的观察比较曲马多与芬太尼联合用药用于全麻腹部手术术后静脉镇痛的临床效果.方法将90例20～60岁全麻腹部手术病人随机分为:芬太尼组、曲马多与芬太尼联合用药组、曲马多组,每组30例.清醒拔管后使用病人自控静脉镇痛(PCIA),并记录镇痛期静息与活动时的视觉模拟评分法(VAS)数值,监测用药前后的呼吸频率(RR)、脉氧饱和度(SpO2)变化及各种不良反应.结果三组病人静息时镇痛效果无明显差异(P＞0.05),但前6小时活动时曲马多组的镇痛效果比另外两组差(P＜0.05);芬太尼组在用药后10、20分钟RR明显减慢,与用药前相比差异有显著性(P＜0.05);曲马多组恶心呕吐及头晕头昏的发生率较高.结论曲马多与芬太尼联合用药术后镇痛效果令人满意而不良反应少,是安全有效的术后镇痛方法.
作者：林青 刊期： 2003年第05期
泌尿系结石是临床上的常见病、多发病,近年来呈上升趋势.本文对我院2000年8月至2002年7月临床上怀疑输尿管结石而查B超134例患者进行回顾性分析,并探讨如何提高输尿管结石的检出率,降低漏诊率.
作者：郑爱萍；黄美华；罗燕青 刊期： 2003年第05期
室性早搏是临床实践中常见的心率失常,它可见于正常人,更常见于器质性心脏病因素引起的缺血缺氧性心肌病、心肌炎患者.本文采用24小时动态心电图对冠心病病人进行监护,监测24小时内ST-T改变及心律失常发作频率、持续时间等,作出明确诊断,有利于全面作出判断及指导治疗.
作者：王英娥 刊期： 2003年第05期
在病理诊断及鉴别诊断过程中,对常规用H.E染色进行光镜观察有时很难判别其病因、组织来源及发病机制等方面问题,常需借助其他辅助手段来解决.常用的方法有特殊染色、免疫组化染色、电镜等,有时这些方法在鉴别诊断上能起决定性作用.
作者：林凤珍 刊期： 2003年第05期
血尿酸作为一独立心血管事件的危险因素正受到临床的重视.本研究以高血压病患者及血压正常者为研究对象,研究高血压与血尿酸水平的关系.
作者：吴寿福 刊期： 2003年第05期
目的研究分体插入式铸造桩核临床制作方法及意义.方法用分体插入式铸造桩核冠修复26颗后牙残根残冠,2～3年后观察患者自我感觉、临床使用情况等.结果26颗修复体经2～3年使用仍保持良好功能,修复体无松动、脱落、桩核折断、继发龋等.结论分体插入式铸造桩核冠修复后牙残根残冠,不但解决了共同就位道问题,而且临床应用方便可行.
作者：林亮 刊期： 2003年第05期
目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)在肺小结节性病变诊断治疗的应用价值.方法自2001年3月至2003年4月实行VATS诊治肺小结节病变17例,病灶直径＜3 cm,术前未能确定病理性质,均采用VATS病灶楔形切除.术中行冰冻病理检查,若为良性病变则终止手术;若为恶性肿瘤则进一步行肺叶切除+淋巴结清扫.2例患者发现胸腔广泛转移未进一步手术治疗,术后予以化疗.结果本组病例均无严重术后并发症,无死亡病例,术后疼痛轻,出血量少,恢复快.恶性肿瘤9例占52.90%,良性病变8例占47.10%.结论VATS具有微创特点,根治性切除肿物,明确病理性质,提高早期肺癌诊断率.
作者：林良安；刘玳瑄；蔡旭东；杨建胜 刊期： 2003年第05期
慢性阻塞性肺病急性发作期(COPD)患者均有明显的低氧血症,低氧血症可致组织细胞损害,造成血清心肌酶谱不同程度的升高.为探讨慢性阻塞性肺病急性发作期患者低氧血症与血清心肌酶谱活力改变的关系,我院自1997年以来对110例COPD患者同时测定PaO2和血清心肌酶谱,现将结果报告如下.
作者：刘艳萍；唐冬良；陈岗；刘艳明 刊期： 2003年第05期
目的探讨心得安联用奥美拉唑、麦兹林S颗粒治疗门静脉高压性胃病(PHG),有效控制PHG出血发生率.方法确诊为PHG患者随机分两组进行试验性治疗30天后,对治疗结果进行比较对照.结果治疗组症状改善明显,出血发生率明显降低.结论应用心得安三联治疗PHG疗效明显,出血率降低;所用药物价格低廉,值得推广使用.
作者：邱圳荣；黄德华；关秀琴；黄建红 刊期： 2003年第05期
目的应用Sure-Start软件技术及不同的延时时间、注射剂量分析对肝增强峰值造成的影响,选择适合多层螺旋CT肝脏增强扫描的佳的增强扫描方案.方法60例患者随机分为3组,设定不同的Sure-Start监测阈值、造影剂注射量、门脉期开始扫描时间,单相注射行三期全肝扫描,分别测出各层肝实质,主动脉的平均增强值,以及各组分别到达设定阈值的时间,并进行统计学处理.结果以注射造影剂总量100 ml,设定动脉期的阈值为本底加100Hu,门脉期延时70秒:总量100 ml阈值本底加80Hu延时55秒(P＜0.05),总量80 ml阈值加80Hu延时55秒(P＜0.01),有更高的主动脉增强值及更高的肝实质增强峰值.结论以注射造影剂总量100 ml,注射速率3 ml/s,设定动脉期的阈值为本底+100Hu,设定门脉期扫描延时60～70秒为佳注射扫描方案.
作者：颜岩；林东旭；吴秀蓉；黄远亮；王素华；庄雄杰 刊期： 2003年第05期
目的为减少对乳腺导管损伤,介绍提高治疗乳头凹陷效果的一种新方法.方法根据乳头内陷的病理及乳房解剖学,设计经乳头、乳晕切口,作乳头下乳腺组织瓣移植.结果自1999年12月至2003年2月,应用此法治疗共8例.术后随诊3～18个月,切口疤痕不明显,乳头高度、形态佳,无复发病例.结论该手术方法矫正乳头内陷是一种理想方法.
作者：陈平；周朝明 刊期： 2003年第05期
目的探讨腹股沟淋巴结化疗在治疗Duke's C期大肠癌的临床价值.方法同期治疗65例大肠癌,35例术后行腹股沟淋巴结化疗(A组),30例未行(B组),观察其3～5年生存率并对比分析.结果A组患者总有效率为80%,Duke's C1和Duke'sC2期,3年生存率为65.8%和54.5%,5年生存率为58.3%和45.4%;均明显高于B组的Duke's C1和Duke's C2期,3年生存率为55%和40%,5年生存率为50%和30%,差异有显著意义(P＜0.05).结论腹股沟淋巴结化疗是治疗Duke's C期大肠癌的一种有效辅助措施,可以减少淋巴结转移和远处转移,提高Duke's C期大肠癌的远期疗效.
作者：林明强；林森煊；张孝忠；张军 刊期： 2003年第05期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
