李励军;庄碧瑗;陈萍
目的探讨血管转化酶抑制剂培哚普利对高血压或并发缺血性脑梗塞患者的血压、脑血流的影响.方法48例高血压或并发缺血性脑梗塞的患者,随机分培哚普利组和安慰剂组.在给药期间,观测血压的变化,并在首次给药前24小时检测彩色经颅多普勒超声(TDS),两周后复查TDS.结果培哚普利治疗组较安慰组收缩压/舒张压分别下降25/13mmHg,给药后6小时降压作用达高峰.两周后TDS检测:基底动脉(BA)流速略有增加,左大脑前动脉(LACA)血流恢复至正常,其它未见明显改变,统计学无显著性差异.结论培哚普利不但降压效果理想,而且不影响脑血流.
作者:陈红卫;杜宏;蒋丽华 刊期: 2002年第05期
目的探讨晚期头颈癌手术切除后的修复方法.方法回顾性分析12例应用胸大肌皮瓣修复术后缺损的皮瓣设计手术方法及体会.结果11例术后一期愈合,恢复良好的外型和功能.结论我们认为胸大肌皮瓣具有供皮区隐蔽、血运好、成活率高、抗感染强等优点,非常适用于头颈部污染性手术.同时组织来源丰富,完全满足较大缺损的修复.值得临床推广和应用.
作者:李晓燕;赵德安 刊期: 2002年第05期
在当代充满竞争的社会里,哮喘儿童社会生活能力的强弱对其适应社会生活及正确处理来自社会各方面问题的能力有重要意义.儿童早期的气质特点对其将来心理和行为发育具有重要的影响[1].目前对哮喘儿童气质类型与社会生活能力的关系及教育策略研究尚不多,本文就哮喘儿童气质类型与社会生活能力影响的相关性进行调查与分析,并探讨如何实施健康教育为主的护理措施,取得了初步效果.
作者:林茂英;任榕娜;叶礼燕;曹惠琴 刊期: 2002年第05期
输液是临床用药的主要途径之一,颈内外静脉穿刺置管是近几年来在临床应用较广泛的一种新的静脉输液途径.它主要用于危重病人的抢救,化疗病人的长期用药,以及一些外周静脉穿刺困难病人的临床输液.作者总结多年来行颈内、外静脉穿刺术的经验及穿刺置管后的护理,认为对局部解剖的熟悉程度、病人体位的选择、操作者穿刺手法及正确的置管封管是保证颈内、外静脉穿刺置管成功的关键.
作者:余月华 刊期: 2002年第05期
利用螺旋CT连续快速扫描及同步采集数据的优势,获得三维信息,使三维重建(3D)成为可能.随着3D技术的逐步发展,为临床提供了高质量的三维重建图像,特别是对一些复杂的结构如颌面部、脊柱、盆腔的重建,使诊疗更加准确、直观.但文献报道中多是以螺旋扫描(spiral)为基础进行重建,本文着重探讨以轴位连续扫描(sequence)为基础进行的三维重建技术及其在颌面部骨折中的运用.
作者:蔡学琴;邹松;沈东挥;陈春霞 刊期: 2002年第05期
护士长是医院护理管理指挥系统中数量多的管理者,是提高医院整体护理水平的中坚力量.随着我院人事制度改革的深入,为了建立能者上、庸者下的优胜劣汰与公平机制,选拔出自身素质好,业务水平与管理水平高的护士长,我们在1999年底对全院26个护士长(包括科护士长)进行竞聘上岗,任期两年,2年中我们采取了PDCA循环法对护士长任期目标进行考评,收到良好的效果.现报告如下.
作者:赵雪芳 刊期: 2002年第05期
患者,男,6岁.因自幼活动后气促,加重一年入院.查体:T36C,P96次/分,R28次/分,发育差.心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,剑突下闻及收缩期吹风样杂音.
作者:林丽芳 刊期: 2002年第05期
目的应用腹股沟皮瓣修复腕部深度电烧伤创面,以利手功能恢复.方法对11例患者采用腹股沟皮瓣延迟修复腕部深度烧伤创面,皮瓣大面积10cm×20cm,小面积6cm×15cm.结果11例11个皮瓣全获成功,伤口I期愈合.结论深度电烧伤创面延迟修复对皮瓣顺利成活及伤口获得良好愈合很有必要,腹股沟皮瓣是修复腕部电烧伤的理想皮瓣之一.
作者:邹骁华;卢力;翁建龙 刊期: 2002年第05期
随着彩色多普勒超声心动图在临床的广泛应用,在老年患者中,超声常常检出二尖瓣返流(MR),各种病变均可累及二尖瓣装置(包括二尖瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌、左室壁等),从而导致二尖瓣返流[1].本文应用彩色多普勒血流显像(CDFI)技术分析177例老年患者不同原因的二尖瓣返流特征,报告如下.
作者:陈佳;吴欣;刘东琳;郭薇 刊期: 2002年第05期
羊水过少是妊娠并发症之一,易致胎儿宫内窘迫,新生儿窒息甚至死亡,处理不当,将使围产儿死亡率增加,及时发现和处理对提高围产期质量有很大意义.现将我院1999年1月至2001年9月收治的羊水过少68例作一回顾性分析.
作者:李聪蓉 刊期: 2002年第05期
目的探讨彩色多普勒超声(彩超)技术检测颈椎病人的椎动脉的临床价值.方法采用彩超2D(二维图像)、CDFI(彩色血流显示)、CDPI(能量图)、PWD(多普勒)检测123例颈椎病人的双侧椎动脉246条,观察椎动脉的形态、走行、管壁的厚度、回声、管腔的内径是否狭窄(≥3mm为正常),斑块是否存在以及各项血流参数,包括Vmax(大流速)、Vmin(小流速)、RI(血管阻力指数).结果92例发现椎动脉异常,其中23例病变在双侧,69例病变为单侧病交.结论椎动脉的异常是颈椎病导致眩晕等症状的主要原因,而彩超提供了一种客观、量化的检测指标.不仅能正确评估颈椎病的椎动脉病变程度,而且能判断预后,具有重要的临床价值.
作者:赵红佳;陈美华;陈德伟;李红 刊期: 2002年第05期
笔者自1992年以来在门诊使用自制的止痒霜治疗瘙痒性皮肤病128例,疗效较理想,现报告如下.
作者:陈笃铭 刊期: 2002年第05期
目的探讨血管紧张素Ⅱ受体阻断剂芦沙坦对慢性肾功能衰竭的延缓作用.方法30例轻、中度慢性肾功能衰竭患者血压及肾功能稳定后,给芦沙坦50mg/d,若2周后收缩压>160mmHg,舒张压>100mmHg,芦沙坦加至100mg/d.观察治疗前后2、4、8、12周血压(Bp),血肌酐(Scr)、血尿素氮(BuN)、肾小球滤过率(GFR)及24h尿蛋白定量(Upro)、肝功能、电解质.结果治疗12周后,患者Bp、Upro、均有明显下降;GFR无下降.结论芦沙坦能有效地降低血压,减少蛋白尿,保护肾功能,延缓轻、中度慢性肾功能衰竭的进展.
作者:王丽丽;舒贵阳;吴家斌 刊期: 2002年第05期
不稳定心绞痛(unstable angina pectoris,UA)是冠心病的急性期表现,极易发生心肌梗塞或心源性猝死,临床上应尽早作出诊断和采取及时有效的治疗措施以缓解心肌缺血,降低心血管事件发生率.UA病人的自然病程为:1年内发生心肌梗塞或死亡17%,症状驱使行PTCA或冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)达58%[1].
作者:黄勤贵 刊期: 2002年第05期
1996年8月至2000年12月,本院采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折42例,取得满意效果,现报告如下.
作者:林文琛;李超颖 刊期: 2002年第05期
食管癌术后早期通过重力作用经输血器连接鼻胃管匀速滴注流质,是早期供给营养的新途径,我科22例食管癌术后病人,由于早期行肠内营养,早期增强体质,减少了术后并发症,而且康复快,缩短了住院时间,减少了住院费用.我科护士通过加强管饲巡视,针对出现并发症原因,及时采取相应的护理措施,使加温管饲能够顺利进行,现将护理体会报告如下.
作者:高雪钦;郑宗真 刊期: 2002年第05期
急性白血病是造血系统的恶性肿瘤,不经治疗一般生存期仅2~6个月,联合化疗的应用使60%~70%的患者可获得完全缓解(CR).在诸多影响白血病预后的因素中,白细胞总数是重要的因素之一,急性白血病患者外周血白细胞>100×109/L为高白细胞白血病,该病属高危险性,临床过程凶险,预后差.我院2001年1月~12月住院的急性白血病患者159例中,高白细胞白血病19例,现介绍临床护理体会如下.
作者:郑沙芹 刊期: 2002年第05期
目的评价进口巴曲酶与国产降纤酶治疗急性早期脑梗死的近期临床疗效及安全性.方法采用随机对照原则,对160例急性脑梗死(颈内A.系统、<72小时)患者进行随机化分组,分别予以巴曲酶及降纤酶治疗,其它常规治疗类似;同时监测治疗前后Fg、PT、APTT.结果巴曲酶组及降纤酶组的有效率和显效率分别为88.75%、65.00%和86.25%、63.75%,两组治疗前后的Fg值明显下降,PT及APTT值则无明显变化.结论在急性早期脑梗死的治疗中,巴曲酶组和降纤酶组具有相似的近期疗效,且安全性好.
作者:林锦魁;陈敏;翁元焦 刊期: 2002年第05期
深静脉置管具有留置时间长、输液速度与量随机可控、患者痛苦少等优点,并为临床上进行CVP监测、高价营养的补充、术后化疗、安置心脏临时起搏器等提供了良好的途径.因此,该方法在手术室、血透室、ICU、CCU、老年病科中广泛应用,但随之引起血气胸、感染、静脉血气栓等并发症的可能性明显增加.我院实施深静脉置管400多例,本组随机抽样194例,现就深静脉置管并发症的预防与处理报告如下.
作者:刘景和;孔颖 刊期: 2002年第05期
自1994年以来,本人应用CO2激光治疗皮脂腺痣46例,获得较为满意的疗效,现报告如下.
作者:谢为民;唐珊 刊期: 2002年第05期