谷玉行；徐建
目的 对大肠杆菌中含有的耐药质粒的传播性进行分析.方法 对临床分离的12例耐三代头孢酶素的大肠杆菌质粒提取,并进行转化,对转化株及标准株进行药敏比较实验.结果 对临床分离的12株耐三代头孢酶素的大肠杆菌进行质粒提取,其中2株提取到了相同的质粒,将提取的质粒做转化实验后做药敏对照实验,发现转化后的细菌对大部分的抗生素耐药.结论 大肠杆菌中的耐药质粒具有传播的可能性.
作者：陈焕文；张彧梅；叶峰山；侯娟 刊期： 2018年第02期
目的 探究布地奈德联合特布他林治疗哮喘的临床效果,并探讨其护理措施,为提高哮喘的临床治疗效果奠定基础.方法 收集我院自2015年至2017年期间收治的80例哮喘患者作为受试对象,患者采用不同方式及护理干预,将患者治疗后的临床效果进行对比,进而评估布地奈德联合特布他林对于患者的治疗效果及相关护理措施.结果 实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);相比于常规治疗和护理,患者更为认可联合用药结合护理干预的方案,满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床治疗哮喘患者的过程中,应用布地奈德联合特布他林气雾剂吸入的临床效果理想,同时对患者结合护理干预,能够有效的提高治疗效果,进而取得患者满意,因此建议推广使用.
作者：赵金艳 刊期： 2018年第02期
目的 讨论分析我院加强抗菌药物临床应用分级管理工作的实施效果.方法 收集我院2015年至2017年2年时间抗菌药物使用情况,以年为单位分组比较.结果 加强管理后,门急诊抗菌药物使用频率大幅降低,抗菌药物金额占比明显降低,非限制级抗菌药物用量提高,限制级抗菌药物用量减少,特殊使用级抗菌药物基本停用.住院药房抗菌药物使用量下降.结论 加强抗菌药物分级管理工作后,本院抗菌药物的使用得到较好的管控,但是细菌耐药形式依然严峻,还需要坚持长效管理.
作者：赵杰余；郑加豪；徐瑞双；朱垂玲 刊期： 2018年第02期
目的 总结索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应及护理体会.方法 选取本院收治的78例原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者均给予索拉非尼治疗,治疗期间观察并记录患者不良反应的发生情况,总结其护理措施.结果 索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应主要包括手足综合征、食欲下降、皮疹、瘙痒、腹泻、脱发、血压升高、恶心、呕吐、口腔溃疡等,其中以手足综合征为常见,发生率为62.8％.结论 索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应发生率较高,治疗期间应实施有效的临床护理干预,以减少不良反应.
作者：黄幼萍；陈争一 刊期： 2018年第02期
目的 分析2016年我院外科住院病区抗菌药物的不合理用药情况及原因,促进我院抗菌药物的合理使用.方法 依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床临床应用指导原则(2015年版)》及药品说明书,按照卫生部规定的随机抽取方法抽取我院2016年1月～ 12月抗菌药物住院处方,统计分析抗菌药物使用情况,将不合理用药处方归纳为5类,用帕累托图法分析造成不合理周药处方的主要、次要及一般因素.结果 共审核3143例抗菌药物处方,其中有不合理处方66例,占2.1％.不合理用药类型主要为遴选药品不适宜(68.18％)、用法用量不适宜(15.15％)、用药时间过长(12.12％)等.结论 临床医师应严格按照抗菌药物使用原则用药,临床药师要加强对抗菌药物医嘱的专项点评,制定更加合理、有效的改进措施,提高用药合理性.
作者：王尧；申青 刊期： 2018年第02期
目的 针对药学干预对临床用药的合理性进行讨论分析.方法 选取2016年1～3月份未实施药学干预的住院及门诊共300张处方作为对照组,另选取2016年7～9月实施药学干预的住院及门诊共300张处方作为研究组,对处方用药的合理性及安全性做出分析比较.结果 实施药学干预后住院处方的合理率93.3％明显高于实施药学干预前92％,实施药学干预后门诊处方的合理率95.33％明显高于实施药学干预前93.33％,总合理率由92.67％提高至96.34％,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).处方用药不合理的原因主要有无指征使用药物、药物选择不适宜、用法用量不适宜、重复用药、联合用药不适宜、疗程不符合规定.结论 药学干预对临床用药的合理性有着重要意义,值得在临床中广泛推广和使用.
作者：廖洪娟 刊期： 2018年第02期
目的 了解某院血脂调节药的临床应用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 利用药物限定日剂采用量(DDD值)的分析方法对2014 ～2016年问门急诊使用的口服类血脂调节药的用药品种、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、用药金额等进行统计分析.结果 2014～2016年血脂调节药门急诊用药中他汀类药物占主导地位,其中阿托伐他汀的销售金额和DDDs排序逐年上升.结论 门急诊处方调脂药的使用情况基本符合目前临床治疗趋势.
作者：陈丽斌；余冰英；郭晓霞；吴庆丰 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析丙泊酚与七氟醚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果及对患者血流动力学的影响.方法 行腹腔镜胆囊切术患者92例,将其随机分为对照组(n=46)与实验组(n=46),对照组给予丙泊酚与瑞芬太尼联合麻醉,实验组给予七氟醚与瑞芬太尼联合麻醉.比较两组麻醉效果;检测并比较两组患者手术前后应激反应指标及血流动力学指标水平变化.结果 实验组患者麻醉后自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、言语应答时间、睁眼时间均显著快于对照组(P＜0.01);麻醉后各时期两组患者HR、SpO2与麻醉前比较、组间比较均无显著差异(P＞0.05);插管后两组血糖和皮质醇水平、SBP、DBP均显著低于麻醉前(P＜0.05或P＜0.01),且实验组SBP、DBP显著低于对照组(P＜0.05);气腹后5min实验组血糖和皮质醇水平及两组患者SBP、DBP与麻醉前无显著差异(P＞0.05),对照组皮质醇水平高于麻醉前(P＜0.05),实验组皮质醇水平、SBP、DBP显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);术毕两组血糖水平及对照组皮质醇水平均较麻醉前显著升高(P＜0.01),且实验组血糖和皮质醇水平均低于对照组(P＜0.01),两组间SBP、DBP及与麻醉前比较均无显著差异(P＞0.05).结论 七氟醚联合瑞芬太尼相对于丙泊酚联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术诱导麻醉中,能在短时间内使患者苏醒,恢复意识,降低患者应激反应,对患者血流动力学影响较小.
作者：时晓燕 刊期： 2018年第02期
目的 探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效及安全性.方法 选取2016年6月至2016年12月我院收治的90例老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组45例,研究组采用硝苯地平控释片联合缬沙坦进行治疗,对照组单一采用硝苯地平控释片进行治疗,对比两组患者的临床疗效以及用药安全性.结果 治疗后研究组患者的收缩压、舒张压及尿微量蛋白排泄率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗过程中未发现明显不良反应.结论 采用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效显著,安全可靠,值得临床借鉴使用.
作者：翟慧云；宋晓慧；韩晓红；霍海伟 刊期： 2018年第02期
目的 建立测定猴头菌片中麦角甾醇含量的高效液相色谱方法.方法 采用HPLC法,色谱柱为Welch Ultimate LP-C18柱(150mm×4.6mm,5μm)、流动相100％甲醇、流速1mL·min-、检测波长283nm、柱温26℃.结果 麦角甾醇在进样量为0.0832～ 1.664μg(r =0.9999)范围内,与峰面积积分值具有良好的线性关系;平均加样回收率为98.9％(RSD0.65％).结论 本法操作简单、结果准确、重现性好,为猴头菌片的质量控制提供参考方法.
作者：来李娟；邓祖磊；崔田；葛德洲；董智勇 刊期： 2018年第02期
目的 研究ICU细菌耐药性与抗菌药物使用强度的关联性.方法 前瞻性干预我院2016年7月～2017年6月ICU65例住院患者抗菌药物使用,并将其设为观察组;回顾性分析我院2015年7月～2016年6月ICU60例住院患者抗菌药物使用情况,并将其设为对照组;比较两组患者优势菌株与药物使用强度的关系.结果 两组患者G-占绝对优势,鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄葡萄球菌、溶血葡萄球菌是主要菌株类型,两组筛选出的九种优势菌株的耐药率大多与抗菌药物使用强度呈正相关关系.结论 ICU细菌耐药性与抗菌药物使用强度的关系密切,合理降低抗菌药物的应用强度,可有效扼制细菌耐药性的增长.
作者：刘畅；贾启明；李振轩；叶培军 刊期： 2018年第02期
目的 体外研究姜黄素衍生物C086对胰腺癌细胞Panc-1的作用.方法 ①采用四甲基偶氮唑蓝(MTr)法体外检测C086对Panc-1增殖抑制作用;②采取划痕实验方法检测C086对Panc-1迁移能力的影响;③应用Western blot法检测C086处理过的胰腺癌细胞Panc-1中STAT-3、C-myc蛋白的含量.结果 ①C086对Panc-1的增殖抑制作用表现出明显的量效和时效关系,C086作用48h的IC50值是3.56μmol·L-1;②经过不同浓度C086处理细胞一定时间后,Panc-1细胞的移动能力低于对照组.2.125μmol· L-1C086作用24h迁移抑制率迭37.75％(P＜0.05);③经过C086作用48h后胰腺癌细胞Panc-1中STAT-3、C-myc的蛋白表达量均有减少,特别是6μM C086作用效果显著.结论 实验结果表明,C086对胰腺癌细胞Panc-1具有明显的抑制作用.
作者：王晓露；刘碧；肖恒；王梦婷；叶胜难；许建华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨利培酮联合塞来昔布治疗首发精神分裂症的效果和安全性.方法 将符合诊断标准的62例首发精神分裂症患者,随机分配到研究组(31例,利培酮合并塞来昔布)和对照组(31例,利培酮合并安慰剂),研究周期为8周,塞来昔布服用剂量为1日400mg.精神症状使用阳性和阴性症状量表(PANSS);不良反应使用不良反应量表(TESS);社会适应功能恢复情况使用社会功能缺陷评定量表(SDSS).结果 治疗8周后两组患者PANSS评分均显著下降,与基线值相比差异有统计学意义(P＜0.05),且两组之间存在显著差异(P＜0.05);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的社会适应功能在第8周末与基线相比存在显著性差异(P＜0.05).结论 塞来昔布可增强利培酮治疗首发精神分裂症的疗效,同时不影响利培酮安全性.
作者：熊小红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨评价三味龙胆花片与布地奈德联用在急性咽炎治.疗中的有效性及安全性.方法 选取94例急性咽炎患者分为对照组与联合组,分别给予单独布地奈德治疗和三味龙胆花片与布地奈德联合治疗.将主症与次症积分变化、治疗的有效性及安全性作为观察指标,对比组间数据差异.结果 治疗后联合组与对照组主症、次症积分均远低于本组内治疗前(P＜0.05),且治疗后联合组积分均远低于对照组(P＜0.05);治疗组疗效分布与对照组经秩和检验可知差异显著(P＜0.05),且对照组总有效率高达97.87％,远远高于对照组的87.23％ (P＜0.05);治疗期间联合组与对照组均未发生药物毒副反应.结论 三味龙胆花片联合布地奈德治疗急性咽炎不仅能够显著控制临床症状,还可改善治疗效果,有效性和安全性均比较理想.
作者：丁亚南；曹雪艳 刊期： 2018年第02期
目的 研讨2型糖尿病(T2DM)患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗的临床价值.方法 从我院2015年1月～ 2016年5月选取72例T2DM病例进行试验分析,并按随机自愿原则分组(36例/组),Ⅰ组单纯接受二甲双胍口服,Ⅱ组在上述给药下同时使用罗格列酮治疗,评估该两组方案的临床降糖效果.结果 两组接受方案治疗前的FPG、2hPBG及FINS检测值相比,差异不显著(P＞0.05),治疗后,Ⅱ组除FINS指标外,其余两项检测值均显著下降,相比Ⅰ组差异显著(P＜0.05).两组试验期间均无低血糖事件出现.结论 对T2DM患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗,血糖控制效果更理想,且不易增加低血糖事件的发生,值得推荐.
作者：杨琴 刊期： 2018年第02期
目的 讨论我院门诊药房自动发药机工作流程优化的方案,为不同情况下的优化提供参考.方法 调查发现自动发药机在使用中遇到的问题,研究分析优化流程效率的方法.结果 通过实施优化改进的具体措施,处方调剂速度加快,调剂差错减少,工作强度降低.结论 发药机经过针对性的优化调整更能充分发挥其速度优势,大化的体现其价值.
作者：曾庆成 刊期： 2018年第02期
目的 观察和分析屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的治疗效果及护理方法.方法 将我院从2015年3月到2017年3月收治的96例多囊卵巢综合征患者进行随机分组,两组各48例;对照组:患者服用达英-35予以治疗,采用常规护理.治疗组:患者服用屈螺酮炔雌醇复合片予以治疗,以常规护理为基础采用预知护理.对比两组患者在不同的药物治疗及护理方法下治疗的总有效率及激素水平的变化.结果 治疗结束后,经过不同的护理,治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组,激素水平改善情况优于对照组,差异显著,P ＜0.05,两组不良反应较少.结论 多囊卵巢综合征患者服用屈螺酮炔雌醇复合片并经过预知护理后可以改善多囊卵巢综合征,提高治愈效果,使得病情得以更好的控制,促进其康复.
作者：杨慧敏 刊期： 2018年第02期
目的 了解长春西汀致不良反应(ADR)的情况,促进临床合理用药.方法 采用文献计量学方法,对国内公开报道的25例长春西汀ADR病例进行总结性分析.结果 致全身性损害5例,消化系统ADR3例,血液及造血器官ADR2例,内分泌系统ADR1例,皮肤及皮下组织ADR7例,神经系统ADR7例.结论 长春西汀引起的ADR中,以皮肤及皮下组织和神经系统ADR多,各占比(28％);长春西汀致过敏性休克、过敏性哮喘、呼吸困难、黄疸、亚急性甲状腺炎、下肢抽搐等严重ADR不容忽视.
作者：陈敏 刊期： 2018年第02期
目的 研究应用舒芬太尼进行临床麻醉的效果.方法 选择2016年1月～2017年1月,医院收治的需要进行麻醉的患者500例,采取随机分组的方法,分为对照组和观察组,每组患者250例.对照组使用芬太尼,观察组使用舒芬太尼.对比两组患者疼痛情况、清醒时间、自主呼吸时间,以及发生副反应的几率.结果 观察组患者VAS评分低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者清醒时间、自主呼吸恢复时间低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者发生副反应的几率低于对照组患者(P＜0.05).结论 应用舒芬太尼进行临床麻醉,能够取得理想的效果.
作者：王昊 刊期： 2018年第02期
目的 建立三黄珍珠膏中麝香酮的含量测定方法.方法 采用气相色谱法对制剂中人工麝香的主要成分麝香酮进行定量分析.色谱柱:RTX-1701柱(30.0m×0.32mm,0.25 μm);程序升温:初始温度80.0℃,以10.0℃/min的速率升至180℃,保留30min;选样口温度:210℃,FID检测器温度:250.0℃.结果 麝香酮的线性范围为0.0130μg ～0.1044μg(r=0.9998);平均回收率为96.79％(RSD=1.17％).结论 方法准确可靠,专属性强,结果稳定,重现性好,可有效控制制剂质量.
作者：倪琳；田向斌；李若绮；魏学冰 刊期： 2018年第02期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
