王苗苗
目的 观察分析对晚期胃癌合并腹腔广泛转移患者采用多西他赛联合替吉奥化疗及多西他赛腹腔灌注与多西他赛联合替吉奥的疗效分析对比.方法 将我院2016年1月~2016年12月时期收治确定诊断的91例患者按照方案的区别随机分为试验组与对照组.对照组多西他赛联合替吉奥化疗,试验组在对照组基础上配合多西他赛腹腔灌注.将两组疗效、KPS评分、不良反应进行对比分析.结果 实验组近期疗效远远优于对照组,治疗后从实验组毒副作用、肿瘤大小、肿瘤数量均明显小于对照组,实验组一般状态优于对照组,组间相比具有统计学意义(P<0.05).结论 本研究通过以多西他赛联合替吉奥及多西他赛腹腔灌注可获得更高的有效率,缩小肿瘤、提高生活质量、延长生存期的效果,本方法容易实施,病人容易接受,耐受性好,值得临床进一步推广.
作者:卢路定;韩光明;赵利平;姚瑞;李毅刚;朱晓峰 刊期: 2017年第04期
目的 探讨荧光偏振免疫分析技术在临床治疗药物监测中的应用效果.方法 将我院自2014年2月至2016年3月间收集的521份血清作为标本,其中服用苯妥英钠患者血清标本198份,服用卡马西平患者血清标本238份,强制戒毒人员血清标本85份,分别用荧光偏振免疫分析技术和高效液相色谱法进行浓度测定,对比分析不同方法在药物监测中的特点.结果 两种方法进行血药浓度检测,结果呈正相关,r值分别为0.9153、0.8912、0.9354,P值均<0.005,呈正相关线性关系.结论 荧光偏振免疫分析法具有重复性好、灵敏度高和特异性强等特点,检测结果接近高效液相色谱法分析的水平,能够快速实现全自动化检测,是临床治疗药物监测血药浓度的快速实用可靠的方法,可推广使用.
作者:徐星洁 刊期: 2017年第04期
通过我院门诊药房一起出门差错进行分析,介绍根本原因分析法(Root Cause Analysis,RCA)在门诊西药房管理中的应用.通过一系列的分析找出差错原因并确定根本原因,制定了与此事件相应的整改措施,对整改效果进行追踪和确认.RCA为药房质控管理提供一种系统的处理差错的科学方法,值得在医院任何一个药房中推广.
作者:甘晓菁;张琤娴;黄铮;魏巧燕 刊期: 2017年第04期
目的 试评价炎琥宁注射液联合五维赖氨酸颗粒治疗手足口病(轻型)临床疗效.方法 对照研究,筛选2014年1月至2016年10月,我院住院病人手足口病(轻型)113例,采用随机对照,结合家属意见分组,对照组(n=56)采用常规方法治疗,观察组(n=57)在常规基础上给予炎琥宁注射液+五维赖氨酸颗粒治疗.结果 观察组疱疹、发热、咳嗽、咽痛、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重症转化率0.0% (0/57)、不良反应发生率0.0% (0/57),对照组则为1.75%(1/56)、0.0%(0/56),差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率7.02% (4/57)低于对照组23.21% (13/56),差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎琥宁注射液联合五维赖氨酸颗粒治疗手足口病(轻型)临床疗效较好,可缩短病程,加速症状改善.
作者:范慧卿 刊期: 2017年第04期
目的 探讨我院输液儿童发生静脉输液不良反应(ADR)的发生因素,为儿童合理用药、保障输液安全及临床遴选安全有效的药物提供参考.方法 分别从患儿性别、年龄、发生时间、药品分类以及临床表现等各方面,对我院门诊静脉配置中心2015年01月至12月上报的47例11岁以下儿童ADR进行回顾性分析.结果 47例ADR报告中,男30例(64%)多于女17例(36%),年龄0~3岁儿童30例(64%);用药后30min内即发生ADR有30例(64%);ADR涉及5大类共计18个品种,以头孢菌素类抗生素中的头孢唑肟、头孢呋辛、五水头孢唑林和头孢西丁为主;ADR累计的器官和系统以皮肤及其附件多(84%).结论 加强儿童静脉输液ADR的监测和上报工作,逐步提高ADR报告质量,为临床合理用药提供参考.
作者:杨佳丽;李惠英;秦利芬;鲁萍 刊期: 2017年第04期
为提高中医药专业基础课程《中药学》教学效果及教学质量,规避传统“填鸭式”教学中存在的教师满堂灌、教学气氛沉闷、学生被动接收、学习积极性不高的现象,本文探索将PBL教学法及基于PBL教学模式的多元教学法运用到《中药学》的教学并实践.本文践行的教学模式有助于提高《中药学》教学效果及学生主动学习的热情,对其它基础课程的教学也具有一定参考价值.
作者:李绍林;汪小根;赵珍东;段启;夏黎;颜仁梁 刊期: 2017年第04期
目的 分析布拉酵母菌散剂治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果.方法 将2016年6月~ 2016年11月进入我院的消化不良性腹泻患儿88例采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗方式,实验组在常规治疗的基础上联合使用布拉酵母菌散剂,对比两组治疗效果.结果 对照组总有效率77.27%明显低于实验组93.18%,差异显著具有统计学意义(x2=9.454,P<0.05),实验组退热时间、呕吐缓解时间以及排便恢复正常时间均要短于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 布拉酵母菌散剂治疗小儿消化不良性腹泻效果良好,值得临床推广应用.
作者:喻新锋 刊期: 2017年第04期
目的 探讨布地奈德联合并丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎临床疗效.方法 选择我院96例毛细支气管炎患儿,随机分组,各48例.两组均采取常规止咳化痰、抗感染治疗,于此基础上对照组加用甲强龙治疗,观察组加用布地奈德联合异丙托溴铵治疗,两组疗程均为1周.统计对比两组气喘、咳嗽、肺部湿啰音消失时间及住院时间与治疗后总有效率、不良发应发生率.结果 与对照组比较,观察组治疗后气喘、咳嗽、肺部湿啰音消失时间及住院时间均缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,两组总有效率比较,观察组(91.7%)优于对照组(70.8%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对毛细支气管炎患儿联合应用布地奈德与异丙托溴铵治疗,可有效缓解患儿气喘、咳嗽等症状,促进患儿康复,效果显著.
作者:张淑云 刊期: 2017年第04期
目的 探讨药物双冲击治疗红斑狼疮性肾炎的护理效果.方法 选取2010年1月~ 2016年5月我院收治的红斑狼疮性肾炎患者146例,随机分为观察组和对照组,药物双冲击治疗期间,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比两组患者并发症及护理满意度.结果 观察组患者并发症发生率4.11%显著低于对照组17.81% (P <0.05);观察组患者护理满意度98.63%明显高于对照组80.82% (P <0.05).结论 药物双冲击治疗红斑狼疮性肾炎期间给予患者综合护理,可有效减少并发症,提高护理满意度,具有临床推广价值.
作者:李巧玲 刊期: 2017年第04期
目的 应用JcI相关标准的基础下,成立品管圈,集思广益.以有效的手法及时分析差错原因,制订相应对策并实施,减少药房在调配药品过程中因各种原因所致的调配差错,并制定相关管理制度.方法 按照JCI标准中《药品管理和使用》的目标和要求,对我院住院药房引发调配差错的原因进行分析,提出相应的改善措施.结果 通过PDCA戴明循环法进行持续的质量改进,住院药房调配内差从每周的30.4件降低到每周12.9件,有效地提高了患者用药安全性.结论 结合JCI标准进行品管圈活动,在流程标准化后制定标准书,能够有效地进行药品管理,降低住院药房调配内差,提高药学服务品质.
作者:陈文静;邝颖颐;钟超云;林连娣;黄彦珊;邓玉珍 刊期: 2017年第04期
目的 分析敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)联合小脑电刺激治疗仪治疗后循环缺血性眩晕80例的临床效果.方法 回顾性分析2014年12月到2016年12月两年80例入住神经内科的患者,入选患者分成对照组与观察组,各40例.对照组应用敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)治疗,观察组采用敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)联合小脑电刺激治疗仪治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果 观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组治疗总的有效率65.0%,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)联合小脑电刺激治疗后循环缺血性眩晕的疗效好,推荐临床中应用.
作者:林丽卿;黄小良;黄绮娟 刊期: 2017年第04期
目的 评价左氧氟沙星与头孢曲松配伍甲硝唑防治急性阑尾炎围手术期感染疗效,总结用药经验.方法 对照研究,以2014年1月~2016年1月,医院收治的70例患者作为研究对象,根据医师意见以及随机数字表达法,其中选择左氧氟沙星配伍甲硝唑患者32例纳入左氧氟沙星组,头孢曲松配伍甲硝唑38例纳入头孢曲松组.结果 左氧氟沙星组医院感染发生率12.5%,头孢曲松组15.8%,左氧氟沙星组不良反应1例、头孢曲松组2例,差异无统计学意义(P>0.05);左氧氟沙星组切口分泌物阳性率53.13%(17/32),低于头孢曲松组84.21%(32/38),术后48h左氧氟沙星组体温(36.5±0.7)℃低于头孢曲松组(37.1±0.7)℃,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星配伍甲硝唑防治急性阑尾炎围手术期感染疗效更好,且不会增加不良反应发生风险.
作者:程志辉 刊期: 2017年第04期
目的 探究冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者通过胺碘酮治疗后取得的临床成效.方法 选取我院2015年1月~2016年6月入院的冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者80例,随机分组法分为观察组和对照组各40人.对照组治疗方法为美托洛尔治疗,观察组为胺碘酮治疗.针对临床治疗效果和不良反应发生率情况,对两组进行对比分析.结果 在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95%)高于对照组(75%),(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)显著低于对照组(25%),(P<0.05).结论 冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者通过胺碘酮治疗后取得的临床成效显著,能够有效提高治疗效果,且不良反应发生率较低,可推广应用.
作者:王冰 刊期: 2017年第04期
目的 研讨早期糖尿病肾病(DN)患者实施益肾活血汤治疗对尿蛋白定量的影响.方法 从我院2014年5月-2016年5月选取86例早期DN患者参与研究试验,并随机分为两组(43例/组),在常规治疗下,Ⅰ组接受缬沙坦片口服,Ⅱ组接受补肾活血汤治疗,对该两种药物方案的疗效作评估.结果 两组接受治疗前、后的FPG水平相比,P>0.05,统计学不成立.治疗前,两组经24h尿蛋白定量检测,数据相比P>0.05,统计学不成立;治疗后,Ⅱ组的检测值为(68.8±23.6) mg/24h,相比Ⅰ组的检测结果(87.8±32.7) mg/24h显著下降,数据满足P<0.05,统计学成立.结论 对早期DN患者行益肾活血汤治疗,可有效减少尿蛋白的排泄,改善患者的肾功能,值得推荐.
作者:吕雁 刊期: 2017年第04期
目的 优选中药祛痘面霜中药材提取工艺.方法 黄芩、大黄、地榆分别按配方(4∶3∶4)比例配伍,黄连和黄柏分别按配方(4∶3)比例配伍,采用单因素考察实验及正交试验设计,分别以黄芩苷、生物碱(盐酸小檗碱和盐酸药根碱)提取率为指标优选乙醇回流和水煎煮提取工艺.结果 乙醇回流提取工艺选择为加10倍量50%,乙醇浸泡45 min,提取2次,第1次1.25h,第二次1h.水煎煮提取工艺为:加10倍量水提取2次,1次1h.结论 优化后的工艺稳定可靠,提取率高,操作简便.
作者:王伟;陈阿丽 刊期: 2017年第04期
目的 探讨剖宫产产后应用米索前列醇联合催产素预防出血效果.方法 纳入2015年6月到2016年6月我院产科行剖宫产的74例产妇作为研究对象,按照随机数字表法均分为两组:对照组37例给予米索前列醇预防止血,观察组37例给予米索前列醇联合催产素预防止血,观察并记录两组第三产程时长、产后2h、24h出血量、产后出血发生率,心率、收缩压、血红蛋白生理指标变化,并统计两组产妇不良反应发生情况.结果 观察组术后2h出血量、术后24h出血量均较对照组显著减少,差异比较均有统计学意(P<0.05);观察组产后出血发生率为2.70%,较对照组的13.51%显著降低(P<0.05);两组产妇用药后心率、收缩压及血红蛋白指标比较无显著变化(P>0.05);观察组不良反应发生率为13.51%,与对照组的8.11%相当(P>0.05).结论 给予米索前列醇联合催产素预防剖宫产产妇产后出血效果确切,较单独应用米索前列醇而言,可减少产后出血量,促进产妇产后快速康复,值得推广.
作者:陈惠君;李燕红 刊期: 2017年第04期
目的 分析儿科处方在我院门诊西药房中的不合理用药情况.方法 研究中收集我院2014年1月~2016年1月门诊西药房的儿科处方,随机抽选60张,对所抽选的处方资料进行审查并加以分析,对其中用药不合理的儿科处方挑出来,对其进行归类分析.结果 在对我院随机抽取的60张儿科处方用药审核中发现,其中有22张儿科处方存在不合理用药情况.分析归类用药不合理情况包括:2例不合理的药物选用、4例不合理的给药周期、8例不合理的抗生素使用情况、5例不合理的药物配伍、3例不合理的联合用药时间.结论 儿科处方的合理安全用药在门诊西药房中是非常重要的,为减少不合理用药的频率,我院可针对门诊医生进行合理用药知识的培训,以便提高我院门诊西药房的用药安全度.
作者:廖燕 刊期: 2017年第04期
目的 探讨静脉注射丙种球蛋白对小儿川崎病的临床疗效,为临床治疗提高理论依据.方法 入选78例小儿川崎病患者均来着我院儿科2013年1月~2015年12月收治.按照随机数表法,将78例患者分为对照组和研究组,每组39例.对照组给予阿司匹林治疗,研究组在对照组基础上,给予丙种球蛋白静脉滴注.比较两组患儿发热,淋巴结肿大,皮疹,黏膜充血及手足肿硬等消退时间.结果 两组患儿一般资料无统计学意义(P>0.05);经治疗后,两组患儿的临床症状消退时间均明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05),随访结果情况对比,也有统计学意义(P<0.05),均无不良反应发生.结论 阿司匹林联用丙种球蛋白对川崎病患儿快速改善临床症状,提高临床疗效具有重要作用,值得在临床推广.
作者:林楚权;雷美华;张少迎 刊期: 2017年第04期
目的 探究金银花药用成分及临床药理作用.方法 从知网、万方维普等文献数据库中查阅金银花药用成分与药理作用的相关文献资料,收集金银花相关杂志、书籍、医学论著、典籍等资料,对这些资料分类整理与分析,总结出了金银花药用成分与临床药理作用.结果 金银花中药用成分主要为有机酸类化合物、黄酮类化合物以及无机元素类物质、挥发油、三萜皂类物质等,对应的药理作用为抗炎、抗病毒、抗氧化、清热解毒、消炎及止血、保肝利胆.结论 金银花中含有的多种物质均具有显著药用成分与药理作用,药用价值极大,由此,金银花值得在临床治疗中广泛应用.
作者:李海燕 刊期: 2017年第04期
目的 探讨重度子痫前期患者产后应用拉贝洛尔治疗的疗效观察与护理方法.方法 选择2016年1月~2016年6月我院收治的产后重度子痫前期患者360例,以随机数字表将其均分研究组与对照组.对照组应用硫酸镁治疗与常规护理干预,研究组在对照组的基础上联合拉贝洛尔治疗及综合护理干预.结果 研究组干预后SBP与DBP均低于对照组(P<0.05);研究组护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合综合护理干预在重度子痫前期患者中具有显著的应用效果,适于临床推广.
作者:徐桂梅 刊期: 2017年第04期