学术投稿

2014~2016年我院住院患者抗菌药物使用情况分析

黎碧云;谢根英;许惠溢

关键词:抗菌药物, 合理用药, 住院患者, Ⅰ类切口
摘要:目的 了解我院住院患者抗菌药物使用的合理性,为促进临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用回顾性调查方法,我院2014年1月~12月的所有住院病例着重对围手术期预防性使用抗菌药物的病历进行系统的统计分析.结果 2014年1月~2016年12月总住院人数41011例,使用抗菌药物的24899例,其中2119例为Ⅰ类切口病历,三年来全院抗菌药物平均使用率60.712%,人均使用抗菌药品种数为1.652,抗菌药使用强度为49.487%,711例I类切口病例中预防性应用抗菌药物的使用比例为33.55%,不合理病例为18例.结论 我院抗菌药使用强度和Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物比例均超过卫计委专项整治的40%和30%的指标,抗菌药物使用存在欠合理的现象,主要表现:药物选择不当、给药时机、疗程偏长,因此我们应加强贯彻实施《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,严格按照指导原则使用抗菌药物,尽量缩短术后给药时间,尽可能在24h内停用抗菌药物,降低不合理使用抗菌药物的比例,使抗菌药物的各项指标能达到专项整治活动要求.
海峡药学杂志相关文献
  • 运用中空纤维膜分离重组蛋白发酵液的工艺研究

    采用中空纤维微滤膜分离重组蛋白发酵液,结果表明,在合适的跨膜压力(TMP)和切向流条件下,可以使重组蛋白从发酵液中持续稳健地透过中空纤维膜,透过率良好,为重组蛋白发酵液的分离提供了一条新的途径.

    作者:郑克椿 刊期: 2017年第07期

  • 辛苍汤治疗儿童支气管哮喘的临床疗效观察

    目的 探讨辛苍汤治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 将我院2015年12月~2016年7月收治的102例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,各51例,对照组口服盐酸丙卡特罗片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予辛苍汤治疗,治疗3个月后观察两组临床疗效和肺功能变化.结果 观察组的总有效率略高于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组第一秒钟用力呼气容积(FEV1)及两组呼气峰流速(PEF)均较治疗前明显上升,且均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛苍汤能够改善支气管哮喘患儿的临床症状和肺功能,值得推广应用.

    作者:黄雨良 刊期: 2017年第07期

  • 青霉素和头孢菌素类药物在门诊输液室的安全应用及护理对策分析

    目的 研究青霉素和头孢菌素类药物在门诊输液室的安全应用及护理对策.方法 本次选取的研究对象为2015年10月1日~2016年9月30日期间在我院门诊输液室进行治疗的患者110例,观察患者输液后出现的不良反应情况,将患者计算机随机分为两组,55例/组.常规护理(对照组),针对性护理干预(观察组).对比两组患者的输液时间及护理满意度.结果 110例患者均出现程度不一的过敏反应,观察组患者的输液时间及护理满意度均优于对照组患者(P<0.05).结论 对门诊输液室采用青霉素和头孢菌素类药物治疗的患者实施积极的护理干预有利于临床用药安全,促进患者满意度的提升.

    作者:刘梅;陈秀敏;方莉 刊期: 2017年第07期

  • 养血注射液血管刺激性试验

    目的 观察养血注射液的安全性.方法 对家兔耳缘静脉注射,观察养血注射液对家兔血管的刺激性,并做病理切片.结果 给药组耳缘静脉血管纹路清晰、血管周围组织局部出现轻微红肿现象,但整体与正常耳基本一致,病理检查结果显示,血管周围局部出现轻微水肿现象,与肉眼观察结果一致.结论 养血注射液安全性较好.

    作者:侯超 刊期: 2017年第07期

  • 冥想联合硫酸吗啡缓释片对癌症患者重度疼痛在基层医院的临床研究

    目的 分析冥想联合硫酸吗啡缓释片对癌症患者重度疼痛在基层医院的临床效果.方法 将2015年7月~2016年7月进入我院的首次疼痛评分≥7分的癌症患者60例采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组给予硫酸吗啡缓释片,实验组应用冥想联合硫酸吗啡缓释片治疗,比较两组临床效果.结果 对比两组NRS、VAS评分情况,两组在治疗前差异不显著,无统计学意义(P>0.05),组间比较,实验组NRS、VAS评分改善情况要明显优于对照组,差异显著具有统计学意义(WTBXP<0.05),组内比较,实验组治疗前后的改善情况要明显优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05),实验组毒副反应发生率30.0%明显低于对照组63.33%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 冥想联合硫酸吗啡缓释片对癌症患者重度疼痛在基层医院的临床效果良好,值得临床推广.

    作者:吴楚海;林榕生;陈荣斌;李怀 刊期: 2017年第07期

  • 吉非替尼在非小细胞肺癌治疗中的研究进展

    现阶段造成肿瘤死亡为主要的原因就是肺癌,其中非小细胞肺癌的比例大约占了85%,同时很多的患者都有晚期的临床表现,患者5年的存活下来的机率仅仅只有1%~5%.近年来临床工作者研究开发了一种新型的酪氨酸激酶抑制剂,迎来了肿瘤小分子靶向治疗的新时代,其中为突出的就是阿斯利康公司研制并且开发出来的吉非替尼,为晚期非小细胞肺癌患者提供了一种有效的治疗药物,对晚期非小细胞肺癌患者具有非常重要的临床意义.本文综合的论述了吉非替尼的作用机制和在临床中的有效应用,希望为临床工作者提供一定的借鉴和参考意见.

    作者:王利 刊期: 2017年第07期

  • 右美托咪啶在麻醉恢复室内全麻后恢复中的研究及护理策略研究

    目的 探讨右美托咪啶在麻醉恢复室中全麻后恢复中的应用效果及护理对策研究.方法 选取2015年12月至2016年1月我院中心手术室麻醉恢复室内收治的患者80例作为观察对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,两组患者麻醉恢复室中均应用盐酸左旋右美托咪啶进行镇痛镇静治疗,其中对照组40例患者恢复室治疗期间接受常规护理措施,而观察组40例患者恢复室治疗期间则接受强化苏醒护理模式,比较两组患者苏醒期躁动发生率以及相关体征指标变化情况.结果 两组患者入室时心率、血压指标比较无显著差异,但苏醒期观察组心率、血压指标均明显优于对照组(P<0.05),并且观察组患者苏醒期躁动、恶心呕吐发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 麻醉恢复室内全麻恢复患者应用右美托咪啶可发挥良好的镇痛、镇静效果,改善患者心率、血压指标,同时联合强化护理可有效降低苏醒期并发症发生率,具有临床应用及推广价值.

    作者:林芝 刊期: 2017年第07期

  • 2016年5~10月我院口服抗乙肝病毒药用药分析

    目的 调查分析新招标后我院2016年门诊药房口服抗乙肝病毒药的使用情况并作出客观评估.方法 统计新招标后我院门诊药房2016年5月至10月口服抗乙肝病毒药的主要品种、用量、构成比及用药频度(DDDs).结果 我院口服抗乙肝病毒药物销售金额排序前3位的是恩替卡韦(博路定)、恩替卡韦(恩甘定)、阿德福韦(阿甘定);这三种药物的DDDs排序与其销售金额的排序同步,列于前3位.结论 我院口服乙肝病毒药物使用较合理,耐受性好、不良反应少的恩替卡韦在临床的运用中占主要优势.

    作者:朱丽娥 刊期: 2017年第07期

  • 苍附导痰汤联合克罗米芬治疗痰湿体质排卵障碍性不孕的临床研究

    目的 分析苍附导痰汤联合克罗米芬治疗痰湿体质排卵障碍性不孕的临床疗效.方法 回顾性分析108例痰湿体质排卵障碍性不孕患者的临床资料,根据是否采取苍附导痰汤联合克罗米芬治疗进行分组;对照组采取克罗米芬治疗,观察组采取苍附导痰汤联合克罗米芬治疗;综合评价患者的临床疗效,并作对比分析.结果 治疗后,观察组患者的优势卵泡直径、子宫内膜厚度均大于对照组,体重指数下降大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组基础体温复常率、排卵率、妊娠率均大于对照组,经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为85.71%,大于对照组的71.15%,经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苍附导痰汤联合克罗米芬可协同提高对痰湿体质排卵障碍性不孕的临床疗效,促进卵泡发育、子宫内膜增生,对于提高排卵率、妊娠率具有积极作用.

    作者:黎敏;潘晓微;郭卫东 刊期: 2017年第07期

  • 采用DOE试验方法优化重组人干扰素α2a纯化工艺

    目的 采用DOE试验方法对重组人干扰素α2a纯化工艺参数进行优化,并寻找各参数的操作空间,为实际的产品生产提供指导.方法 利用DOE中的中心符合表面设计(CCF)模型,设置两个响应值目标蛋白纯度和得率,对重组人干扰素α2a纯化工艺的疏水层析精纯进行优化并找出操作空间.选取两个工艺参数,即洗脱液B的(NH4)2SO4浓度(0.60M·L-1~0.70M·L-1)和洗脱液C的(NH4)2SO4浓度(0.30M·L-1~0.40M·L-1).结果 从模型的线性、正确性、有效性和重复性判断,所建立的模型拟合度高,可较为准确的预测实验结果.其中,洗脱液B的(NH4)2SO4浓度、洗脱液C的(NH4)2SO4浓度以及各自的平方对响应值有显著影响.同时,利用sweet spot找出关键层析步骤的操作空间.

    作者:苏诗蟠 刊期: 2017年第07期

  • 莫西沙星在治疗耐多药肺结核病中的临床效果分析

    目的 观查莫西沙星联合其他抗结核药物治疗耐多药肺结核病(MDR-TB)的临床疗效.方法 将106例MDR-TB患者,随机分为观察组和对照组,每组各53例,两组均进行常规抗结核药物治疗,观察组患者口服莫西沙星片1日0.4g,对照组患者口服左氧氟沙星片1日0.5g,两组治疗周期为18个月,治疗结束后,观察两组患者临床疗效、肺部病灶明显吸收率与空洞闭合率、痰菌阴转率、不良反应发生情况.结果 治疗结束后,观察组患者临床总有效率(90.57%)、病灶明显吸收率(73.58%)、空洞闭合率(75.47%)、痰菌转阴率(92.45%),显著高于对照组(75.47%、45.28%、47.17%、71.10%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星联合其他抗结核药物,对MDR-TB患者进行治疗,临床疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:蔡文灵 刊期: 2017年第07期

  • 他汀类药物在糖尿病患者中对血小板影响的研究分析

    目的 通过调查我院糖尿病患者使用他汀类药物的情况,并比较其与未使用该类药物患者的血小板变化情况,分析并研究他汀类药物在糖尿病中的价值及应用.方法 调查我院使用他汀类药物患者的数量,并记录患者的疾病组成及药物种类,从2014年3~8月期间在我院接受治疗的糖尿病患者中随机选取200例,并分为观察组与对照组.前者应用他汀类药物,后者应用其他常规药物治疗,记录两组患者的血小板变化情况.结果 经过调查,我院应用他汀类药物的主要为糖尿病患者,结果显示应用他汀类药物的观察组患者的血小板数量与对照组患者有明显的不同.(PWTBZ<0.05).结论 他汀类药物有降低血小板活性的功能,在糖尿病的治疗中发挥了重要作用,其可以减少糖尿病患者出现血栓的情况发生.

    作者:张开礼;李玉珍;李成;徐玉红;罗育新 刊期: 2017年第07期

  • 低分子量肝素对下肢深静脉血栓形成的临床疗效及护理

    目的 研究低分子量肝素对下肢深静脉血栓形成的临床治疗效果及护理.方法 选择2013年6月~2016年11月在我院进行诊治的下肢深静脉血栓形成患者144例,随机分为观察组与对照组,每组各72例.对照组采用普通肝素治疗,观察组采用低分子量肝素治疗,并进行饮食护理、健康教育和皮下注射护理,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组的有效率为88.89%(64/72),明显高于对照组的73.61%(53/72)(P<0.05).结论 低分子量肝素联合有效的护理方法对下肢深静脉血栓形成患者具有较好的临床治疗效果.

    作者:白淑红 刊期: 2017年第07期

  • 中药炮制方法在临床应用中对疗效的影响

    目的 探讨中药炮制方法在临床应用上对疗效的影响分析.方法 选取本院2015年2月至2016年1月收治的180例须中药治疗患者作为本次的研究对象,将其分组为对照组与观察组,两组患者各90例,其中观察组分为A、B、C 三组,各30例,A组予以生物碱类药、B组予以苷类药、C组予以挥发油类药,并将四组的临床疗效、不良反应进行对比.结果 A组总有效率为100.00%,B、C两组均为96.67%,均高于对照组,P<0.05,且A组不良反应发生率为3.33%,B、C两组无明显不良反应,对照组不良反应发生率为14.44%,对比具有显著差异,P<0.05.结论 中药炮制方法在临床应用上对疗效的影响效果显著,可提高其临床疗效,降低不良反应,值得在临床中推广实施.

    作者:梁顺光 刊期: 2017年第07期

  • 心脏瓣膜置换术后应用抗凝药物的护理探讨

    目的 研讨心脏瓣膜置换术后使用抗凝药物的护理方法及效果.方法 从我院2014年5月~2016年5月选取42例心脏瓣膜置换术患者参与研究,并随机均分成两组,术后给予抗凝药治疗,Ⅰ组接受常规护理,Ⅱ组接受延续护理,观察该两种方案对患者治疗依从性、副反应发生率的影响.结果 Ⅱ组接受护理后治疗依从性为95.2%、副反应发生率为4.8%,相比Ⅰ组的71.4%和33.3%均有显著改善,差异具有显著性(P<0.05).结论 对心脏瓣膜置换术患者实施延续护理,可有效提高患者的治疗依从性,并减少抗凝药物产生的出血、血栓等各种副反应,值得推荐.

    作者:康娜 刊期: 2017年第07期

  • 人参皂苷Rb1后处理对大鼠全脑缺血再灌注后认知功能的影响

    目的 探讨人参皂苷Rb1后处理对大鼠全脑缺血再灌注后认知功能的影响及其可能机制.方法 90只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和治疗组.治疗组大鼠造模后连续7d给予腹腔注射20mg/(kg·d)人参皂苷Rb1.模型采用四血管阻断全脑缺血模型.后一次人参皂苷Rb1腹腔注射后24h每组各取5只,左侧大脑取海马检测髓过氧化物酶(MPO)活力和NF-κB的DNA结合活力.其余每组各25只大鼠分别于再灌注后第7日开始进行Morris水迷宫实验.结果 模型组MPO活力、NF-κB的DNA结合活力、平均潜伏期及探索实验中在第2象限时间比与假手术组比较差异有统计学意义(WTBXP<0.05);治疗组与模型组比较,MPO活力和NF-κB的DNA结合活力下降,平均潜伏期缩短,第2象限时间比增高(P<0.05).结论 HT6K 人参皂苷Rb1后处理可减轻大鼠全脑缺血再灌注后海马区炎症反应,改善认知功能.

    作者:林少滨 刊期: 2017年第07期

  • 阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死患者的有效性及安全性分析

    目的 探究阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死患者的有效性及安全性.方法 以2015年11月至2016年8月我院接诊的脑梗死患者90例作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组各45例.对照组单纯使用阿司匹林肠溶片治疗,观察组予以阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗.治疗后,对比两组的治疗有效率、治疗安全性.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组发生皮下血肿、脑出血及消化道出血的概率与对照组相比,差异不显著(P>0.05).结论 对脑梗死患者予以阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷的应用价值较高,用药安全性较好,可以明显改善患者的神经功能.

    作者:马丽敏 刊期: 2017年第07期

  • PBL与案例教学法在《药事管理学》教学中的联合应用

    目的 探讨PBL与案例教学法在《药事管理学》教学中的联合应用效果.方法 选取我校2015级药学专业本科生125名作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为两组,观察组(n=63)使用PBL与案例教学法联合教学,对照组(n=62)采用传统教学方法,比较两组学生考试成绩、学生对教学方法的评价.结果 观察组学生成绩及格率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组学生认为该种教学方法在激发学习兴趣、提高分析解决问题能力、提高沟通协作能力、引导逻辑思考与判断能力、提高实践能力、提高学习积极性及主动性方面优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 《药事管理学》教学中联合使用PBL与案例教学法效果较好,能显著提高学生的学习成绩及综合能力,效果明显优于传统教学法.

    作者:张琨 刊期: 2017年第07期

  • 维生素B12片溶出度检测方法的建立

    目的 建立维生素B12片溶出度测定方法.方法 采用反相高效液相色谱(HPLC)法测定不同溶出条件下的维生素B12片溶出度.结果 通过试验确定了适合的溶出条件为溶出装置为小杯法,溶出介质为pH 6.8的磷酸盐缓冲液,转速为75r·min-1.结论 通过各项试验,如溶出介质、溶出转速的选择,确立了具体的测定方法.

    作者:段希英;钱学群 刊期: 2017年第07期

  • 阿托伐他汀钙对冠心病心力衰竭患者心功能的作用

    目的 研究分析采用阿托伐他汀钙治疗冠心病心力衰竭对患者心功能的作用.方法 选取本院2014年1月~2017年1月收治的冠心病心力衰竭患者60例,分为对照组与研究组,其中对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀钙进行治疗,比较两组患者心功能情况.结果 两组患者治疗后心功能指标均有明显改善,研究组明显优于对照组,其差异显著具有统计学意义(PWTBZ<0.05).结论 阿托伐他汀钙能够改善冠心病心力衰竭患者心功能,改善患者生存质量,值得广泛推广应用.

    作者:程川江 刊期: 2017年第07期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会