杨金彪
目的：通过GC－MS分析胜红蓟和其混淆品假臭草的化学成分，进一步揭示二者的差异，为安全用药提供依据。方法采用水蒸汽蒸馏法提取胜红蓟和其混淆品假臭草的挥发油，用GC－MS技术分离并鉴定其成分，并用面积归一法测定成分的相对含量。结果从假臭草挥发油中共分离出29个离子峰，鉴定了其中21个成分，已鉴定挥发油占挥发油总量的62．29％，从胜红蓟挥发油中共分离33个离子峰，鉴定了其中21个成分，已鉴定挥发油占挥发油总量的94．02％。结论假臭草的挥发油成分倍半萜化合物占了很大部分，其中一种未鉴定出成分相对峰面积为29．67％；闽产胜红蓟挥发油的化学成分主要为石竹烯、早熟素Ⅰ和早熟素Ⅱ，三者占挥发油总量的89．57％。
作者：罗花彩；潘馨；潘旭东；林雄 刊期： 2016年第07期
为了提高枯草芽孢杆菌C－11的纤维素酶活力，利用Plankett－Burman（PB）设计法和响应面分析法对其培养基进行优化。采用 PB设计实验确定小麦秸秆粉、豆饼粉、蛋白胨为主要影响因子，运用陡爬坡试验逼近以上三因素的大响应区域，并通过 Box－Behnken（ BB）设计和响应面分析优化其浓度。优化后培养基组分如下：小麦秸秆粉5．868g? L －1、蛋白胨10．98g? L －1、K2HP046．0g? L －1，KH2P043．0g? L －1，MnSO4? H2O 0．2g? L －1，MgSO4?7H2O 1．0g? L－1，豆饼粉6．913g? L －1、酵母粉0．4g? L －1。理论酶活为：1．958U? mL －1，验证实测值为：1．994U?mL －1，相对误差为1．84％，比基础条件酶活提高了24．65％。
作者：胡斌 刊期： 2016年第07期
目的：研究在急性胰腺炎患者中使用生长抑素联合香丹注射液治疗的效果。方法对我院收治的患者进行随机选取，240例患者皆收治于我院2013年1月～2015年12月间，所有患者在治疗中都使用常规方法以及生长抑素，研究组患者同时使用香丹注射液，对比两组患者疗效以及临床指标等数据。结果研究组患者治疗效果明显高于对照组，两组患者经过治疗其肌酐等临床指标均有一定程度改善，但是研究组患者数据明显优于对照组，上述数据的差异经统计分析P＜0．05，差异以及统计学意义存在。结论对于急性胰腺炎患者，联合应用生长抑素以及香丹注射液能够提高疾病治疗效果，有效改善患者症状以及相关检查指标。
作者：梁绍明 刊期： 2016年第07期
目的：分析总结我院门诊药房2015年下半年处方干预情况，探讨问题处方解决方法，促进临床合理用药。方法汇总2015年7月1日～2015年12月31日门诊药房处方干预登记表，对干预记录内容用Microsoft Office Excel软件，进行统计、分析。结果门诊药房7～12月的处方55907张（简易门诊处方除外），其中918张不合理处方被干预，不合理处方占比1．64％（918／55907）；918张不合理处方中，用法、用量不适宜处方366张，占比39．87％（366／918），适应症不适宜处方234张，占比25．49％（234／918），其他情况不适宜处方242张，占比26．35％（242／918）。结论存在不合理处方，处方干预有效的促进处方规范性和合理性，应根据处方管理办法，结合医院临床实际情况，不断完善不合理处方干预措施，提高处方质量和合理用药水平，保证患者用药安全。
作者：晏黎；赵志宏 刊期： 2016年第07期
目的：研究并探讨住院药房药品管理中存在的问题并制定相应对策。方法选取我院住院药房自2010年5月至2015年5月登记的500例药品管理问题进行分析。结果药品管理问题中药品破损占64．80％，药品摆放不规范占17．20％，药品过期占9．80％，回收药品质量不佳占8．20％。结论药房药品管理的水平直接影响住院病患的治疗效果以及医院的经济效益与社会效益，因此，解决药品管理中存在的问题极为重要，可以有效保障病患及其医院的利益。
作者：徐国忠 刊期： 2016年第07期
目的：建立实时荧光定量PCR检测人乳头瘤病毒HPV 23分型的方法。方法采用实时荧光定量 PCR检测 HPV DNA。结果在60例检测患者中，有19例患者检测出HPV人乳头瘤病毒感染阳性。结论实时荧光定量PCR方法检测人乳头瘤病毒灵敏度高、特异性强，可以为宫颈癌的预防、发展监测、手术预后等提供重要的临床指导。
作者：袁媛；黄赫 刊期： 2016年第07期
目的：建立HPLC法测定舒肝健胃丸中芍药苷的含量。方法采用C18色谱柱，型号：Agilent Eclipse XDB－C18（4．6mm ×250mm，5μm）；流动相：乙睛－0．1％磷酸溶液（14∶86）；检测波长为230nm；流速：1．0mL? min －1；柱温：30℃。结果芍药苷进样量在0．124～0．62μg范围内线性关系良好（r＝0．9999），平均回收率为98．49％，RSD为1．06％（n＝6）。结论本方法准确，专属性强，重复性好，可用于舒肝健胃丸中芍药苷的质量控制方法。
作者：吴军红；吴文中；李启彬 刊期： 2016年第07期
氨磺必利作为目前精神病治疗的常用非典型抗精神药物，其能够选择性作用多巴胺D2受体以及 D3受体。相对于传统所用抗精神病药物而言，氨磺必利具有明显显著的优势，且不良反应少，应用于精神分裂症阳性以及阴性症状的临床治疗中效果显著。为加深对氨磺必利的认识，本次研究笔者就氨磺必利的药理学进展以及临床应用进行详细地阐述。
作者：刘艳艳；孙凌云 刊期： 2016年第07期
目的：研讨优质护理在带状疱疹患者采取氦氖激光与伐昔洛韦治疗中的应用效果。方法自我院2013年2月～2015年2月收集的带状疱疹病例中抽取64例并随机分组，对照组32例单纯予氦氖激光与伐昔洛韦治疗，观察组32例在上述治疗下接受优质护理干预，评估两组的临床疗效与皮损愈合情况。结果①经治疗，观察组在总治愈率上占96．9％，显著比对照组的81．3％有所提高，有统计学意义（P＜0．05）。②皮损愈合时间的对比，观察组平均（6．68±2．87）d，显著比对照组的（10．54±2．31）d短，有统计学意义（P＜0．05）。结论在带状疱疹患者采取氦氖激光与伐昔洛韦的治疗中积极开展优质护理，对优化疗效、促进皮损症状愈合非常有帮助，值得推广。
作者：朱瑞清 刊期： 2016年第07期
目的：比较脂质体多柔比星（PLD）和多柔比星治疗弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）的疗效及心脏毒性。方法本试验采用开放式、随机、对照的方法进行研究。将50例弥漫大B细胞淋巴瘤（ DLBCL）患者随机分成A组（环磷酰胺、脂质体多柔比星、长春新碱、泼尼松治疗组）、B组（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松治疗组）；A组PLD剂量为40mg／m2，其余环磷酰胺、长春新碱和泼尼松采用标准 CHOP 方案中的剂量。 B组环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松采用标准CHOP方案中的剂量。均建议联合应用利妥昔单抗化疗。每2周期化疗后复查评价疗效；每周期评价血液学、肝肾毒性、心脏毒性等。结果入组病例中A组完成25例、B组完成25例。6～8个疗程后A组有效率84．0％，B 组为76．0％，但差异无统计学意义（P＞0．05）。中位随访24．2（0．9～40．5）个月，A组总生存率及无进展生存率分别为80．0％及72．0％，B组总生存率及无进展生存率分别为84．0％及68．0％。差异无统计学意义（ P＞0．05）。化疗常见的不良反应为脱发、手足综合征、血小板减少、粒细胞减少、贫血、肝功能损害、心脏毒性、胃肠道反应（恶心、呕吐与腹痛、腹泻）、乏力、口腔炎。手足综合征仅见于A组。 B组的脱发、血小板减少、Ⅳ度粒细胞减少、贫血、肝功能损害、心脏毒性、恶心呕吐、口腔炎发生率大于A组，两组发生率的差异有统计学意义（P＜0．05）。 B组乏力、腹痛腹泻的发生率高于A组，但是两组乏力、腹痛腹泻的发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。两组神经毒性的发生率相近，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论与多柔比星相比，含脂质体多柔比星的类似CHOP方案能明显减轻化疗所致的脱发、心脏毒性、肝脏损害、血液学毒性、口腔炎，两组化疗所致的疗效相当。
作者：黄建清；罗必华 刊期： 2016年第07期
目的：分析我院抗抑郁药的使用现状及用药特点，观测用药趋势，为合理用药提供参考。方法采用限定日剂量（ DDD）法，对2013～2015年我院使用的抗抑郁药的品种、用量、金额及用药频度（ DDDs）等情况进行统计分析。结果近3年我院抗抑郁药的用药金额和用药频度（ DDDs）逐年上升，选择性5－羟色胺再摄取抑制剂（ SSRIs）、选择性5－羟色胺和去甲肾上腺素能再摄取抑制剂（ SNRIs）和中成药的应用在3年中占主导地位。结论新型抗抑郁药已成为临床用药首选，传统抗抑郁药的使用呈下降趋势。
作者：詹连香；张海涛；吴淑霞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨硫酸镁静滴治疗重度妊娠期高血压综合征患者的护理方法。方法抽取我院收治的重度妊娠期高血压综合征患者120例，采用随机数字表法分为两组，对照组60例在用硫酸镁治疗时采用常规方法进行护理；试验组60例在用硫酸镁治疗时对患者进行优质护理。采用GQOL－74生活质量量表对患者的生活质量进行评价，比较两组患者的生活质量。结果试验组患者的心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活等指标评分分别为83．61±20．19、87．96±18．69、80．47±20．45、84．26±20．37分；对照组患者的心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活等指标评分分别为61．38±19．56、61．44±19．48、60．52±19．74、62．35±19．64分。两组之间的生活质量评分差距具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论重度妊娠期高血压综合征患者在采用硫酸镁静滴治疗过程中，通过进行优质护理，可以提高患者的生活质量，值得在临床推广。
作者：黄铭赞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨研究瑞芬太尼对剖宫产全麻产妇及新生儿的影响。方法选择足月择期行剖宫产产妇60例。随机分为A组（瑞芬太尼组）和B组（对照组）各30例。对比分析两组产妇的血流动力学变化、苏醒时间以及新生儿的 Apgar评分情况。结果插管、拔管时，A组产妇的HR、MAP、SBP、DBP值明显低于B组（P＜0．05），但插管前、切皮时，两组各项血流动力学参数比较无显著性差异（P＞0．05）。 A组产妇的苏醒时间为（5．5±3．1）min，明显短于B组的（13．2±5．1）min（P＜0．05）。两组新生儿的Apgar评分比较无显著性差异（P＞0．05）。结论瑞芬太尼的麻醉诱导平稳，产妇苏醒迅速，且对新生儿无明显影响，值得临床广泛推广。
作者：宋恒佳；黄东升 刊期： 2016年第07期
目的：对比奥氮平和阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法将100名精神分裂症患者随机分为奥氮平组和阿立哌唑组各50例采用阳性和阴性综合征量表（ PANSS）评价临床疗效，比较两组治疗疗效及并发症发生情况。结果两组总有效率差异无统计学意义（ P＞0．05），治疗后第2、4周阿立哌唑组阴性症状减轻优于奥氮平组（P＜0．05），奥氮平组阳性症状减轻优于阿立哌唑组（P＜0．05），第6、8周两组间无显著差异（ P＞0．05），阿立哌唑组不良反应发生率明显低于奥氮平组（ P＜0．05）。结论奥氮平和阿立哌唑治疗精神分裂症均有良好的疗效，阿立哌唑对阴性症状改善明显，且安全性高，而奥氮平对阳性症状改善明显，临床可以根据患者具体情况选择药物。
作者：谢悦喜；张剑辉；林建轩 刊期： 2016年第07期
目的：探讨泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体感染情况及耐药性分析。方法选取2014年10月至2015年12月期间我院有泌尿生殖道感染症状的患者1500例，依据性别分为男性组和女性组，统计分析其感染及耐药性情况。结果男性组患者解脲支原体检出率明显低于女性组，有显著性差异（ P＜0．05）；解脲支原体耐药性从高到低依次为氧氟沙星、司帕霉素、左氧氟沙星、罗红霉素、交沙霉素、强力霉素、阿奇霉素、美满霉素、克拉霉素，人型支原体耐药性从高到低依次为强力霉素、氧氟沙星、交沙霉素、左氧氟沙星、罗红霉素、克拉霉素、美满霉素、阿奇霉素、司帕霉素。结论女性为泌尿生殖道感染的高发群体，解脲支原体和人型支原体对不同药物的耐药性存在差异。
作者：邓惠玲 刊期： 2016年第07期
目的：了解肝硬化顽固性腹水患者并肾功不全、肝性脑病的药物治疗经过，探讨对该类患者的药学监护要点。方法对1例肝硬化顽固性腹水并肾功不全、肝性脑病患者治疗过程所用药物进行分析，发现存在多种治疗矛盾。药师以此为切入点，协助医师共同制订个体化用药方案：白蛋白在顽固性腹水并肾功不全中的应用、特利加压素超说明书应用于治疗顽固性腹水等，治疗过程中患者出现肝性脑病，降血氨药物在肾功不全中的合理选用等处理。监护患者用药全过程，并对患者开展用药教育。结果在临床药师和临床医师共同参与下，患者肝硬化腹水量较前减少，尿量增加，肝性脑病得到有效控制后出院。结论当临床合并多种疾病或出现治疗矛盾时是临床药师工作的切入点。药师可协同临床医师优化治疗方案，实施药学监护，以促进临床合理用药。
作者：魏娜 刊期： 2016年第07期
目的：观察单磷酸阿糖腺苷在登革热患者中治疗效果观察。方法选择2013年3月至2014年4月我院收治的登革热患者，观察组使用单磷酸阿糖腺苷治疗，对照组使用利巴韦林治疗。观察和记录观察组的临床疗效（显效、有效、无效）、主要症状、体征的消失时间（退热、头痛、充血、皮肤黏膜出血停止）、实验室指标（白细胞、血小板、异型淋巴细胞）恢复时间。结果观察组患者总的有效率（100．00％）显著高于对照组（86．67％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组与对照组患者的退热时间分别为（3．3±1．3）d与（5．2±1．5）d，观察组的退热时间短于对照组，二者差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者的头痛、充血消失时间以及皮肤黏膜出血停止时间均短于对照组患者（ P＜0．05）。观察组患者的血小板以及异型淋巴细胞均短于对照组患者（ P＜0．05）。观察组与对照组的不良反应发生率分别为6．67％与10．00％，二者比较无统计学差异（ P＞0．05）。结论单磷酸阿糖腺苷对登革热治疗疗效良好，症状和体征的恢复更快，实验室指标也恢复更快。
作者：林皓嵩 刊期： 2016年第07期
目的：探究采用氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取我院收治的支气管哮喘患者80例作为本次的研究对象，所有患者均为2013年1月～2015年1月来我院接受疾病治疗的患者，按照入院顺序分为两组，常规组40例，采用氨茶碱治疗，研究组40例，采用多索茶碱治疗，比较两组患者的临床治疗效果与不良反应情况。结果经过临床治疗后，研究组患者的总有效率明显高于常规组，比较差异显著（ P＜0．05）；且研究组患者的不良反应发生率明显低于常规组，比较差异显著（ P＜0．05）。结论对支气管哮喘患者采用多索茶碱治疗的临床效果显著，总有效率高，不良反应少，患者的临床症状得到明显的改善，值得大力推广并应用。
作者：陈锦春 刊期： 2016年第07期
目的：观察菊花茶调散加减治疗偏头痛各种证型的疗效。方法选取偏头痛患者100例，将其分为治疗组和对照组各50例，其中治疗组采用菊花茶调散加减治疗，对照组采用盐酸氟桂利嗪对症治疗，观察比较两组的临床疗效。结果治疗组显效38例，有效10例，无效2例，总有效率为96％；对照组显效31例，有效9例，无效10例，总有效率为80％，两组疗效比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用菊花茶调散加减治疗偏头痛各种证型的疗效满意。
作者：张炜 刊期： 2016年第07期
目的：为有效改善患者心绞痛症状，临床探究环磷腺苷葡胺与硝酸异山梨酯联合用药效果。方法选取我院2014年3月～2015年4月期间96例因心绞痛入院治疗的患者，分为单一组和联合组，按入院时间进行分配，每组48例。单一组采用硝酸异山梨酯片用药治疗，联合组在单一组用药治疗基础上加用环磷腺苷葡胺，观察各组疗效以及治疗前后心功能变化情况。结果联合组临床有效率为93．8％，单一组为81．3％，单一组较联合组疗效差，P＜0．05；治疗前两组患者心率、血压差别无意义，P＞0．05，治疗后联合组较单一组患者心功能指标恢复好，P＜0．05。结论临床治疗心绞痛老年患者采用环磷腺苷葡胺、酸异山梨酯两种药物合用，可有效提高治疗效果、患者恢复情况好，且对老年心功能有一定改善作用。
作者：兰潇 刊期： 2016年第07期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
