黄艳；王波
目的：通过检测先兆流产患者用黄体酮治疗前后血清中孕酮（ P）和孕激素诱导的阻断因子（ PIBF）的表达水平，探讨 PIBF的临床意义及与P的相关关系。方法选取70例正常早孕妇为对照组，辅以常规安胎处置，70例早期先兆流产者为实验组，除常规处置外加用黄体酮治疗，检测处置前后两组血清中P及PIBF的浓度，分析相关性。结果治疗前实验组的血清PIBF水平明显低于对照组（ P＜0.05），而治疗后实验组的血清PIBF水平逐渐提升至与对照组相近（P＞0.05）；治疗前实验组的P浓度远低于对照组（P＜0.05），治疗后实验组血清P浓度提升到甚至超过对照组水平；对照组血清P及PIBF呈正相关（r＝0.376，P＜0.01），但实验组中血清P及 PIBF 浓度又不具备显著相关关系（r＝0.212，P ＞0.05）；结论血清PIBF水平的检测能为早期先兆流产使用黄体酮治疗提供实验室依据，帮助预测妊娠的结局，值得推广。
作者：彭君醒；杨小芳；叶国娟；易旺云；袁明生 刊期： 2015年第05期
药房窗口工作的特殊性和重要性，为了满足病人和社会的需求，医院领导对药剂科高度重视，软件、硬件各方面都优先配备。真正做到为病人提供高效、安全、价廉的药品。
作者：李萍；许丹艳；蒋慧萍 刊期： 2015年第05期
目的：为了提高妊娠期高血压综合征患者的临床治疗效果和减少各种不良事件发生率，分析和探讨应用硫酸镁治疗的价值和意义。方法通过随机数字表的方法选取86例于2014年1月至2015年1月期间在我院治疗的的妊娠期高血压综合征患者作为研究对象，并按照双盲对照原则分为对照组和观察组各43例，对照组患者治疗上给予扩容、降压及对症支持等治疗，观察组患者在上述治疗同时加用硫酸镁静脉滴注治疗，观察两组患者临床治疗有效率。结果经过统计分析发现，对照组患者的血压和症状改善情况明显不如观察组，且两组数据比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对于妊娠期高血压综合征患者在治疗上给予硫酸镁联合扩容、降压等，有利于提高临床治疗效果，减少各种不良事件的发生几率，值得临床推广。
作者：王生芳；李艳 刊期： 2015年第05期
目的：了解干预前后白内障手术预防使用抗菌药物的情况。方法选取我院2012年8月至2013年12月的白内障手术病历232例，对病历中全身使用抗菌药物的使用率、使用强度、用药时机、用药疗程以及选用的品种等进行统计分析并进行合理性评价。结果干预后，抗菌药物使用率从100％下降至98.48％，DDD值从58.29下降至54.91，术前用药时机合理率上升至90.91％，用药疗程的合理率从10.84％上升至95.48％。结论在临床药师的参与下，通过一系列的干预措施，白内障清洁手术预防用药的合理率明显提高。
作者：刘江；曹伟灵；宋芳 刊期： 2015年第05期
目的：比较评价安博诺和海捷亚治疗老年性高血压的临床疗效及安全性。方法随机将97例老年性高血压患者分为治疗组口服安博诺1片，1日1次治疗4周和对照组（口服海捷亚1片，1日1次治疗4周），观察两组患者用药期间血压、心率及不良反应情况。结果两组用药后同组比较1周、4周血压均明显降低（P＜0.05，P＜0.01）；组间比较治疗组1周与4周的SBP、DBP的降压幅度、心率、总有效率及不良发应发生率均无统计学意义（P＞0.05）。结论安博诺降压幅度、安全性及耐受性与海捷亚相似，用于老年性高血压治疗能快速平稳控制血压，同时患者耐受好、1日1次服用方便，值得临床应用。
作者：翁丽华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨单独药物疗法与高压氧联合药物疗法在突发性耳聋治疗中的效果对比；方法从我院2011年3月至2014年6月收治的突发性耳聋患者中选取82例为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组41例，对照组行单纯药物治疗，观察组在药物治疗基础上结合高压氧治疗，观察两组患者症状改善情况及治疗效果；结果观察组症状改善时间，听阈值恢复时间及住院时间均明显低于对照组，观察组治疗总有效率为95.12％，明显高于对照组75.61％，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；结论在突发性耳聋治疗中，高压氧联合药物治疗，起效快，安全性高，效果切确，值得临床推广运用。
作者：黄金樵；胡伟群；薛章委；戴惠婷 刊期： 2015年第05期
目的：探讨鹿角灵芝中灵芝多糖提取物滴丸处方条件，优化佳处方。方法运用星点设计-效应面法优选鹿角灵芝中灵芝多糖提取物滴丸处方，以PEG6000和Poloxamer 188为联合载体，采用熔融法制备滴丸，并以主药的质量分数及 Poloxamer 188的质量分数作为考察因素，以丸重差异以及5、10、60min溶出度为评价指标，采用二次多项式拟合建立考察因素与评价指标之间的数学关系，根据所建立的数学模型描绘效应面，经效应面预测佳处方，并进行验证性试验。结果灵芝多糖提取物滴丸的佳处方为，主药质量分数22％， Poloxamer 188质量分数40％，各项考察指标的预测值与实测值偏差均较小，模型具有良好的预测性。结论星点设计一效应面优化法可以很好地用于鹿角灵芝中灵芝多糖提取物滴丸处方优化。
作者：李星；袁曦 刊期： 2015年第05期
体内糖皮质激素水平异常会引起糖、脂代谢紊乱，终会发展成为以向心性肥胖、胰岛素抵抗为主要特征的库欣综合征或代谢综合征，严重危害人们的健康。研究糖皮质激素诱导胰岛素抵抗的病理机制有助于认识上述疾病的本质，更是有效治疗这些疾病的基础。本文总结了糖皮质激素诱导各受累组织或器官发生胰岛素抵抗分子机制的新研究，并对研究糖皮质激素诱导胰岛素抵抗的实验方法学进行了简要介绍，以期对从事相关科研或临床工作的人员有所帮助。
作者：李涛；傅继华；王天莹 刊期： 2015年第05期
目的：探讨金匮肾气丸加味联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的效果。方法选取入医院治疗的老年2型糖尿病患者98例作为研究对象，采用随机数字表将患者分为观察组和对照组，对照组予以二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上予以金匮肾气丸加味治疗，记录两组患者治疗空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、胰岛素量及糖化血红蛋白C（HbA1c）变化情况，记录两组治疗有效率，随访6个月记录两组心脑血管事件发生率。结果观察组治疗有效率为91.84％显著高于对照组77.55％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗30d 后 FBG、2hPBG、HbA1c分别为（7.19±1.17）mmol· L －1、（11.86±2.41）mmol· L －1、（7.64±1.39）％均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；随访6个月，观察心血管事件发生率为2.04％显著低于对照组12.14％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论予以金匮肾气丸加味联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病，能够将患者的血糖控制在正常范围，降低心脑血管疾病发生率。
作者：邓明；张水艳；陆怡衡 刊期： 2015年第05期
目的：探讨聚花过路黄（ Lysimachia congestiflora Hemsl.）不同部位提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌、藤黄球菌、黑曲霉、白色念珠菌的体外抑菌活性。方法将聚花过路黄的茎和叶，采用不同的溶剂，分别利用超声和索氏提取的方法提取，并用不同的萃取物萃取，得到的不同提取物分别用滤纸片扩散法测定细菌活性，用生长速率法测定抑菌真菌活性。结果聚花过路黄提取物对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、藤黄球菌的低抑菌浓度分别为0.8g· mL －1、1.0g· mL －1、0.8g· mL －1，小杀菌浓度均为1g· mL－1，但对大肠杆菌、黑曲霉无效；65％乙醇提取物的抑菌效果佳。结论聚花过路黄的叶和茎均具有抑菌活性；抑菌成分易溶于中等极性溶剂，但具体的抑菌活性成分需要进一步研究。
作者：夏黎；梁永枢；李绍林；谢小霞；欧阳蒲月；邓玲芳 刊期： 2015年第05期
目的：利用Meta分析方法评价益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产后出血的疗效和安全性。方法检索国内、外公开发表的关于益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产后出血的临床试验文献，利用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果采用随机效应模型对13项研究进行Meta分析，益母草注射液联合缩宫素组与单用缩宫素的对照组比较，产后2h、产后24h出血量比对照组少，并有统计学意义；试验组的不良反应发生率较对照组低，并有统计学意义。结论益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产后出血有效、安全。
作者：夏梦；倪观太 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨右美托咪定联合芬太尼用于腹腔镜结直肠癌根治术后皮下镇痛效果。方法选取我院收治的行腹腔镜下结直肠癌根治手术的患者104例作为研究对象，将其随机分为两组，每组52例，两组患者均在术后给予皮下镇痛，其中对照组患者给予单纯的芬太尼镇痛，观察组患者给予右美托咪定联合芬太尼进行术后皮下镇痛，分别对两组患者术后不同时间点和不同状态下的疼痛程度进行评分和比较，并对术后不良反应的发生情况进行观察。结果观察组患者和对照组患者在术后不同时间、不同状态下的疼痛评分并无显著差异（P＞0.05），效果基本相当。观察组患者行皮下镇痛期间共出现1例恶心患者，不良反应发生率为1.9％，对照组患者共出现13例恶心患者，4例呕吐患者，不良反应发生率为32.7％，观察组显著优于对照组，比较有统计学差异（ P＜0.05）。结论行腹腔镜结直肠癌根治术的患者在术后使用右美托咪定联合芬太尼进行皮下镇痛，临床效果显著，且术后不良反应发生率低，安全性好，值得临床推广应用。
作者：田秀华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨丹参注射液与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年冠心病的治疗效果比较。方法老年冠心病住院患者随机分为复方丹参注射液组（A组）50例和丹参酮ⅡA磺酸钠组（B组）各50例.常规治疗基础上，A组患者给予丹参注射液，B组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。观察临床症状、心电图变化、测定C-反应蛋白（ CRP）、纤维蛋白原（ Fg）等，观察早期主要心血管病事件发生率。结果临床有效率和心电图疗效方面，复方丹参注射液组（A组）明显优于丹参酮ⅡA磺酸钠组（B组）（A组：92％、90％；B组：78％、77％），差异有统计学意义（P＜0.05）；心绞痛情况、早期主要心血管病事件发生率A组亦低于B组；血液流变学指标（ CRP、Fg、APTT等） A组改善情况优于 B组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论丹参注射液治疗老年冠心病疗效优于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。
作者：赵志芳 刊期： 2015年第05期
目的：观察复方血栓通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法糖尿病周围神经病变患者共78例，随机分为血栓通联合甲钴胺组和甲钴胺组各39例，在控制患者血糖的同时，血栓通联合甲钴胺组予血栓通配合甲钴胺，甲钴胺组则使用甲钴胺治疗。对患者治疗前、后症状和不良反应，及神经传导速度测定进行比较。结果2个疗程后，两组正中、腓总神经的运动和感觉神经传导速度（MCV和SCV）均较治疗前显著提高（P＜0.05），血栓通联合甲钴胺组治疗后MCV、SCV均好于甲钴胺组（P＜0.05）。甲钴胺组总有效率74.3％，血栓通联合甲钴胺组92.3％。治疗后血栓通联合甲钴胺组症状体征等各项评分改善较甲钴胺组显著（P＜0.05）。结论复方血栓通软胶囊联合甲钴胺可改善糖尿病周围神经病变，且安全有效。
作者：毛志雄；陈冬玲；陆春晖 刊期： 2015年第05期
目的：探讨急性化脓性阑尾炎采用甲硝唑联合氧氟沙星与头孢曲松钠分别治疗的临床效果。方法本次选取急性化脓性阑尾炎100例，均为我院普外科2014年5月至2015年2月收治，随机分组，就甲硝唑联合氧氟沙星（ A组）与甲硝唑联合头孢曲松钠（ B组）治疗效果展开对比。结果两组临床总有效率无明显差异，A组实验药物应用平均时间为（7.5±1.9）d，切口感染3例，感染率为6％，腹腔感染2例，感染率为4％；B组实验药物应用平均时间为（7.1±1.4）d，切口感染5例，占10％，腹腔感染3例，占6％。两组药物应用时间，切口和腹腔感染率对比，无明显差异（P＞0.05）。 A组药物热、恶心及呕吐、头晕头痛率为16％，对照组为12％，差异无明显意义（P＞0.05）。结论急性化脓性阑尾炎采用甲硝唑联合氧氟沙星与头孢曲松钠分别治疗，均可起到理想的治疗效果，具有一定安全性，对保障患者生存质量均有较为积极的意义。
作者：许彦明 刊期： 2015年第05期
目的：建立艾司唑仑片含量均匀度不确定度的评估方法。方法采用紫外分光光度法测定艾司唑仑的含量均匀度，分析测定过程和步骤，量化具体的不确定度分量。结果扩展不确定度U＝2.06％（k＝2），含量均匀度为（103.21±2.06）％，结论本文为艾司唑仑片含量均匀度测量的可信度提供一种数学判断方法，对艾司唑仑片的质量控制具有指导意义。
作者：胡东梅 刊期： 2015年第05期
目的：分析红皮病的临床表现、病因及治疗转归。方法对56例红皮病患者临床资料进行回顾性分析。结果红皮病患者男性占73.21％；年龄≥61岁者占57.14％；病因以继发于其他皮肤病者占57.14％；临床症状主要为潮红、肿胀、渗出等，阳性体征主要为淋巴结肿大、双下肢凹陷性水肿等，实验室检查伴有白细胞计数升高、白蛋白降低、血糖升高等；根据病因进行治疗，总治疗有效率为92.86％。结论红皮病以男性、老年患者为主，继发于其他皮肤病及药物过敏是主要病因，临床表现多样化，应根据病因进行对因及对症治疗，相对临床治愈率较高。
作者：郑伟军；简仁杰；黄福祥；陈晓阳；杨鲁英 刊期： 2015年第05期
目的：探讨坎地沙坦联合胺碘酮治疗阵发性房颤的临床效果。方法选取就诊于我院的阵发性房颤的患者82例，随机分为观察组和对照组，观察组联合坎地沙坦和胺碘酮治疗，对照组单纯应用胺碘酮，比较治疗后两组窦性心律的维持率及治疗后左心房的内径大小。结果在治疗6个月后，观察组和对照组窦性心律的维持率分别为91.2％和68.1％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；在治疗12个月后，观察组和对照组窦性心律的维持率分别为74.8％和51.9％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗前两组患者左心房的内径比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗6个月和12个月后两组患者左心房内径比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论坎地沙坦联合碘酮治疗阵发性房颤可抑制患者左心房扩大，且对患者窦性心律有较高维持率。
作者：黄宇翔；魏芝宝 刊期： 2015年第05期
目的：探讨多磺酸粘多糖乳膏结合神灯治疗仪治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法观察组：将多磺酸粘多糖乳膏（喜辽妥）涂在非溃疡的皮肤周围进行轻轻按摩，并用湿纱布或相似的材料覆盖在患处，再用神灯照5～10min，每日1～2次，每次先以热水泡脚，半个月为1个疗程，2个疗程结束评定疗效。对照组：用50％的硫酸镁溶液热敷，每日1～2次，每次10～15 min。结果观察组和对照组的总有效率分别为89.58％和51.11％，差异有统计学意义（χ2＝16.95，P＜0.05）。结论喜辽妥具有改善细胞间质的聚合作用，改善其抗粘稠度、通透性及水合性，促进组织再生的功能，能有效地阻止浅表微血栓的产生，加速消除已形成的血栓，增加局部血液流动，对于静脉曲张综合征所表现的皮肤肥厚、干燥、色素沉着以及溃疡有显著疗效。在治疗中未发现不良反应，经我院两年多的临床试用观察，具有临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：李彩兰；徐永宁 刊期： 2015年第05期
目的：对现有泊马度胺合成工艺进行分析改进。方法以3-硝基邻苯二甲酸酐为原料，经五步反应合成泊马度胺。结果总产率为58.7％，泊马度胺结构由IR，1 H-NMR与MS确证。结论本文涉及改进的合成工艺中，反应原料价廉易得；产率较高；反应条件温和；后处理简单；无特殊设备要求。
作者：陈仕魁 刊期： 2015年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
