郑玉萍
目的 探讨分析星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效和安全性.方法 将90名亚急性期PHN患者随机分为星状神经节阻滞组(SGB组,n=30)、加巴喷丁组(GBP组,n=30)和SGB与GBP联合治疗组(联合组,n=30),SGB组给予SGB治疗,每天1次;GBP组口服加巴喷丁1日1200mg;联合组每天行SGB一次,并口服加巴喷丁1日1200mg,均治疗4周.观察治疗前后疼痛强度(PI)变化,以及不良反应和3月内的预后.结果 3组治疗3d之后NRS评分均降低,差异具有统计学意义(GBP组t=8.423,P=0.000,SGB组t=6.218,P=0.000,联合组t=8.449,P=0.000),但联合组NRS评分较其他两组低,差异具有统计学意义(3d:F=3.470,P=0.036;7d:F =8.601,P=0.000;14d:F=10.910,P =0.000;21d:F =26.871,P=0.000;30d:F =97.590,P=0.000);3组治疗的不良反应主要表现为声音嘶哑、局部血肿和眩晕、嗜睡,总发生率无显著差异(x2=1.015,P=0.602);随访3个月,GBP组PHN的遗留率要明显高于SGB组和联合组,差异有统计学意义(SGB组:x2=4.320,P=0.038;联合组:x2 =9.231,P=0.002).结论 星状神经常阻滞联合加巴喷丁治疗头面部PHN疗效显著,迅速缓解疼痛,安全性高,值得临床推广应用.
作者:吴从月 刊期: 2013年第06期
目的 通过在静脉用药配置中心(PIVAS)推行品管圈活动,提高了工作的品质质量,营造了轻松愉悦的环境氛围.方法 以圈员自愿参与的方式,运用多种统计方法,按照品管实施的步骤进行计划、实施、确认和处置.结果 PIVAS送药差错件数由改善前的平均每周9.9件降至改善后的平均每周4.15件.结论 推行品管圈活动能够降低送药差错率,减少了药物的浪费,从而提高了用药安全性.
作者:邹小爱;夏丽军;汤晟凌 刊期: 2013年第06期
选取肾内科2010年1月~2012年12月使用过中药注射液进行治疗的住院患者279例,对使用情况进行统计分析.结果4种中药注射液在临床上存在溶媒不当、超剂量使用、超疗程使用、配伍不当等用药情况.
作者:边薇 刊期: 2013年第06期
目的 探讨复方丹参注射液和硝酸甘油对晚发型重度子痛前期孕妇母婴结局的影响.方法 运用随机数字表法将2010年6月至2012年6月在我院妇产科收治的110例晚发型重度子痫前期孕妇分为两组,即A组和B组,A组孕妇给予复方丹参注射液治疗,B组孕妇给予硝酸甘油治疗,两组孕妇其他资料措施完全相同.观察并比较两组孕妇母婴结局.结果 B组新生儿胎儿窘迫、窒息和死亡率均明显低于A组孕妇的,差异有统计学意义(P<0.05),B组孕妇蛋白尿、视网膜病变、胎盘早剥和HELLP综合征发生率均明显低于A组孕妇的,差异有统计学意义(P<0.05),而孕妇心力衰竭发生率上差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝酸甘油治疗晚发型重度子痫前期孕妇疗效确切,安全高效,能够明显改善母婴预后,值得进一步推广.
作者:李水凤;郑东霞;姜蓓蓓 刊期: 2013年第06期
目的 探讨分析23价肺炎球菌多糖疫苗对于预防糖尿病病人呼吸道感染的临床效果.方法 选取本院收治的136例糖尿病患者,将其分为观察组与对照组.观察组73例,接种23价肺炎球菌多糖疫苗;对照组63例,不予接种疫苗,单纯对比观察.比较两组患者随访2年内的呼吸道感染发生率与抗生素使用,住院时间及医疗费用.结果 观察组经接种后共6人出现呼吸道感染并发症,占观察组人数的8.22%;而对照组患者出现呼吸道感染的总人数为23例,占对照组人数的36.51%.两组相比,观察组呼吸道感染的发病率大大降低,差异有显著性意义(P<0.05).同时,观察组患者由呼吸道感染所致的抗生素使用次数与住院次数亦明显低于对照组.观察组患者经接种疫苗后发生的轻微不良反应均能自行缓解.结论 糖尿病病人接种23价肺炎球菌多糖疫苗可有效预防呼吸道感染,降低抗生素使用率,减少住院次数,具有较高的成本效益与安全性.
作者:王军毅 刊期: 2013年第06期
目的 观察氨酚羟考酮用于乳腺癌根治术的镇痛效果.方法 115例乳腺癌根治术的患者,按随机数字表分为氨酚羟考酮组58例,在手术前8h口服氨酚羟考酮1片,术后第一~二天,口服氨酚羟考酮1片,1日3次.曲马多组在手术前8h口服曲马多缓释片100mg,术后第一~二天,口服曲马多缓释片1次100mg,1日2次.两组均使用视觉模拟评分法,进行术后2、6、12、24、48h疼痛评分,并观察记录用药后各种不良反应.结果 两组术后2h、6h、12h时间点VAS评分有显著差异(P<0.05),两组不良反应均出现,发生例数两组比较无显著性差异(P>0.05).结论 泰勒宁片用于乳腺癌根治术的镇痛效果较好,不良反应发生率低,能够有效缓解乳腺癌根治术引起的术后疼痛,值得临床推广使用.
作者:刘明胜 刊期: 2013年第06期
目的 观察辛伐他汀对老年人(年龄>60岁)骨质疏松性骨折愈合的影响,探讨一种更为有效的辅助治疗.方法 将60例老年人骨质疏松性骨折的患者随机分成辛伐他汀组和对照组,比较两组在治疗后3个月时的X线下的骨痴的变化,血清骨性碱性磷酸酶(BALP)和骨钙素(BGP)骨形成生化指标及骨痴骨密度的变化情况.结果 辛伐他汀组BALP、BGP水平显著下降,与对照组比较具有极显著性差异(P <0.05,P<0.01);辛伐他汀治疗后骨愈合率及骨密度高于对照组(P<0.05,P<0.01),但两组骨密度差异无统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论 辛伐他汀可调节老年人骨代谢,促进骨形成,对骨质疏松性骨折临床愈合有明显作用.
作者:潘寒松;周健;任诗佳 刊期: 2013年第06期
目的 比较分析地塞米松局部和全身给药治疗急性虹膜睫状体炎的临床疗效.方法 将我院收治的急性虹膜睫状体炎患者94例(128眼),随机分为局部给药组(47例62眼)和全身给药组(47例66眼).所有患者均给药抗生素、扩瞳及止痛治疗,局部给药组采用患眼结膜下注射地塞米松,对照组采用地塞米松静脉滴注.比较分析两组疗效,治疗时间、不良反应及复发情况.结果 局部给药组的总有效率96.8%,稍高于全身给药组93.9%,但差异无统计学意义(P>0.05);局部给药组的治疗时间(7.2±1.5)d,显著短于全身给药组的治疗时间(12.4±2.2)d(P<0.05);局部给药组的不良反应发生率及复发率分别为4.9%,6.1%,显著低于全身给药组16.7%,22.7% (P <0.05).结论 地塞米松局部给药治疗急性虹膜睫状体炎安全有效,可缩短治疗时间,且副作用小、复发率低.
作者:王岳虹 刊期: 2013年第06期
目的 观察雷贝拉唑为主的四联疗法对消化性溃疡的临床治疗效果.方法 将确诊为幽门螺杆菌感染造成的消化性溃疡患者共计147例随机分成对照组和治疗组,对照组不使用雷贝拉唑,治疗组使用雷贝拉唑,观察治疗1个月后的临床治疗效果.结果 给予雷贝拉唑的治疗组消化性溃疡愈合率和幽门螺杆菌的清除率与不使用雷贝拉唑的对照组差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑四联疗法对消化性溃疡的治疗效果良好.
作者:朱伟青 刊期: 2013年第06期
目的 采用高效液相色谱法测定肾炎舒片中绿原酸的含量.方法 采用Hypersil C18色谱柱,以乙腈-0.4%磷酸溶液为流动相;检测波长:327nm;柱温:40℃.结果 绿原酸在0.0600μg~0.4000μg范围内线性良好(r=0.9999),保留时间约为10.38min;平均回收率99.7%,RSD1.94%.结论 该方法操作简单可行,灵敏度较高,可为肾炎舒片的质量控制提供一定的依据.
作者:王萍;王庆龙;卢佳敏;方杨林;胡爱玲 刊期: 2013年第06期
目的 总结培美曲赛联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 对照组给予吉西他滨联合卡铂治疗,研究组给予培美曲塞联合卡铂治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果 对照组疾病控制率为50.00%,研究组控制率为78.26%,两组相比,差异存在统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为0.00%,研究组总有效率为17.39%,两组相比,差异存在统计学意义(P<0.05),研究组的治疗效果明显优于对照组.结论 培美曲赛联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌,可取得较为理想的疗效,值得在临床医学中推广使用.
作者:陈亮;周杰 刊期: 2013年第06期
目的 观察奥卡西平联合针灸治疗原发性三叉神经痛(PIN)的疗效及安全性.方法 2011年1月~2012年5月原发性三叉神经痛患者74例,随机分为两组各37例.对照组卡马西平治疗,观察组奥卡西平联合针灸治疗.以视觉模拟评分法(VAS)比较治疗前及治疗后1周、2周、4周及8周的疼痛程度,同时观察治疗前后血常规、血凝分析、尿常规及肝肾功能等指标,记录患者的不良反应.结果 两组患者服用药物治疗后,1周及2周VAS评分,有显著性差异(P<0.05),观察组不良反应的发生例数明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 奥卡西平联合针灸治疗原发性三叉神经痛安全有效,缓解疼痛速度较快,且不良反应少,临床推广应用.
作者:吴骏 刊期: 2013年第06期
通过1例耐多药肺结核患者的分析,阐述临床药师在治疗中如何发挥作用.
作者:劳国琴;石夏莹;王佳良 刊期: 2013年第06期
目的 观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 140例小儿支气管肺炎随机分为联合组和对照组,联合组给予痰热清注射液联合阿奇霉素,对照组给予阿奇霉素,疗程7d.观察两组症状改变情况和临床疗效.结果 两组治疗后发热、咳嗽、气急、肺部湿罗音及X线片肺部阴影5项症状积分均明显降低,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),并且联合组发热、咳嗽、气急、肺部湿罗音及X线片肺部阴影的消失时间明显快于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合组总有效率为95.6%,明显高于对照组的77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单用阿奇霉素相比,联合使用痰热清注射液和阿奇霉素改善小儿支气管肺炎的症状更迅速、更明显,并且能明显提高临床疗效,值得临床应用和推广.
作者:潘厚远;程意红;吴强 刊期: 2013年第06期
目的 对两种疗程下用制霉菌素与斯皮仁诺合用治疗复发性假丝酵母性阴道炎的临床疗效进行比较.方法 对2009年4月~2011年4月本院确诊为复发性外阴阴道假丝酵母菌病100例患者分成观察组对照组,各50例.观察组给予伊曲康唑口服联合制霉素阴道给药治疗半年,对照组给予伊曲康唑口服联合制霉素阴道给药治疗7天.结果 观察组治愈率100%,对照组治愈率76%;观察组总复发率10%,对照组总复发率82%.延长疗程治疗组近远期复发率明显降低,有显著差异.结论 延长疗程及综合干预危险因素能够彻底治愈复发性假丝酵母菌性阴道炎.
作者:郑小君 刊期: 2013年第06期
目的 比较4组根管冲洗剂对清除预备后根管内壁玷污层菌落清洁效果的能力,探讨根管壁清洁程度对根管治疗术后疗效的影响.方法 将100例单根管慢性根尖周炎患者随机分为4组,每组25例,分常规冲洗组(过氧化氢和氯化钠溶液交替冲洗),Nacol单液冲洗组,EDTA与Nacol交替冲洗组,EDTA与Nacol联合95%乙醇冲洗组.常规根管预备和针筒式冲洗后,各组均分别取样,在50mL/Lco 23.7℃条件下培养48h,记录菌落数.结果 根管预备后,残留管壁玷污层的菌落数经各组冲洗液冲洗后,常规冲洗组管壁残留的菌落数多,与后3组相比差异显著(P<0.05),EDTA与Nacol联合95%乙醇末端冲洗根管壁残留菌落数少,与前3组相比差异显著(P<0.05).结论 EDTA与Nacol联合95%乙醇末端冲洗对去除根管壁玷污层菌落的清洁效果佳,能够有效的降低根管内的菌落数量;95%乙醇末端冲洗可增加根管封闭剂的渗透性,降低根管充填的渗漏.
作者:胡勤妮;赵紫婷 刊期: 2013年第06期
悬钩子属(Rubus L)是蔷薇科(Rosaceae)的一个大属,全世界有700多种.本属植物中有些种类果实柔嫩多汁,营养丰富;有些种类果实、种子、根及叶可入药,药用价值较高,具活血化瘀,祛风祛湿,清热解毒,止血止痛,固肾涩精等功效.查阅国内外研究文献,对悬钩子属植物的化学成分及药理作用进行系统综述,为从悬钩子植物中开发利用有价值的天然物提供科学依据.
作者:傅大治 刊期: 2013年第06期
目的 观察凝血酶冻干粉不同给药方式治疗消化道出血的疗效.方法 以消化道出血患者为研究对象,随机分成试验组和对照组.试验组使用冷牛奶溶解凝血酶冻干粉,在静滴质子泵抑制剂30min后给药;对照组使用0.9%氯化钠注射液溶解凝血酶冻干粉,在静滴质子泵抑制剂前给药.比较两组临床疗效的差别.结果 试验组有效率(94.55%)显著高于对照组(81.82%),差异有统计意义(P<0.05).结论 不同给药方式可影响凝血酶冻干粉治疗消化道出血的临床疗效.
作者:刘玲芬;陈茜 刊期: 2013年第06期
目的 探讨岗前培训的方法.方法 对新药师运用PDCA循环法进行岗前培训.结果 经过岗前培训以后上岗的新药师工作适应快,进入工作角色快,综合素质和工作能力提高快,仪表规范,工作态度端正,服务态度良好,病人反映好.结论 运用PDCA法进行岗前培训提高了培训效果,提高了新药师的综合素质及临床适应能力.
作者:杨秀丽;袁雍;郑造乾 刊期: 2013年第06期
目的 探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)致上消化道出血的临床特征.方法 回顾性分析60例非甾体抗炎药致上消化道出血患者临床资料,并与60例同期消化性溃疡及急性黏膜糜烂出血患者进行比较.结果 非甾体抗炎药相关性上消化道出血患者年龄(61.45±14.74)岁、无消化性溃疡表现53.33、胃镜多发糜烂病变78.33%、病灶位于胃部86.57%、Forrest分级Ⅰ~Ⅱ 90.00%、HP感染85.00%高于对照组的(42.70±11.21)岁、13.33%、26.67%、48.33%、66.67%、66.67% (P<0.05),上消化道大出血3.33%、住院时间(10.12±3.89)d、死亡0.00%低于对照组的16.67%、(16.12±5.56)d、6.67% (P <0.05).结论 非甾体抗炎药相关性上消化道虽然出血程度轻,愈后较好,但起病隐匿,临床表现不典型,应合理应用,服药期间注意观察.
作者:周龙兴 刊期: 2013年第06期