学术投稿

我院住院患者抗生素不合理使用采用干预效果的比较

蔡美娟

关键词:抗生素, 不合理, 干预效果
摘要:目的 了解医院住院患者抗生素使用情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 通过医院干预住院患者抗生素使用前3个月2010年9~11月份各科室抗生素使用情况和干预后3个月2011年1~3月抗生素使用情况进行比较.结果 抗生素使用率通过统计学t检验,P<0.01,有了极其显著的下降.住院患者预防用抗生素使用率通过统计学t检验,P<0.05,有了显著的下降.抗生素Ⅱ联使用率通过统计学t检验,P<0.05,也有显著的下降.结论 通过医院采用方法干预抗生素不合理使用还是很有必要的,并能取得显著效果.
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    作者:傅晓燕;黄巧玲 刊期: 2012年第01期

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    作者:夏红雷 刊期: 2012年第01期

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    目的 评价会阴侧切术中应用抗菌药物的可行性.方法 随机选择2010年1月~2010年12月会阴切开产妇240例作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各120例,两组均按照会阴切开术操作规范进行;观察组在常规会阴切开术当日及切开术后静脉滴注抗菌药物,包括青霉素、头抱菌素、甲硝唑等,共3d.结果 观察组术后高平均体温(37.90±0.18)℃;未后病率31.67%;切口感染率3.33%与对照组的(37.92±0.19)℃、33.33%、4.17%没有统计学差异(P>0.05).观察组切开术后住院时间(5.12±1.23)d长于对照组的(3.80±1.12)d,(P<0.05).结论 预防性应用抗菌药物不能预防会阴侧切切口感染,应该通过做好孕妇产前检查的保健工作;正确掌握侧切时机,提高缝合技术;局部应用抗生素预防和控制切口感染.

    作者:项秀琴 刊期: 2012年第01期

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    超声微泡造影剂已应用于基因转染的实验研究中,可促进基因在靶细胞及靶组织转染.在疾病治疗中的作用也日益受到重视,已应用于肿瘤、炎症及血栓等多种疾病.本文主要对各类造影剂成膜材料的研究状况进行介绍,并在基因转染中的应用及临床治疗作一综述.

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    作者:王碧琼 刊期: 2012年第01期

  • 益气利水汤治疗肝硬化腹水57例

    目的 观察自拟益气利水汤治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 99例肝硬化腹水患者随机分为治疗组57例,对照组42例.两组患者均采用西药常规治疗.治疗组另加服中药治疗,1个月1疗程.共治疗3个疗程.结果 治疗组显效率78.9%,有效率12.3%,对照组显效率50%,有效率21.4%.治疗组总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效优于单纯西医治疗.

    作者:姚立红 刊期: 2012年第01期

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    目的 观察复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽的效果.方法 2008年6月至2010年6月,160例肺炎支原体呼吸道感染所引起的咳嗽患者随机分为两组,观察组80例,采用复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗;对照组80例,采用氨溴索注射液治疗,比较两组的临床疗效及咳嗽症状的变化情况.结果 观察组的治愈率和总有效率分别为52.5%和95.0%,而对照组分别为28.8%和61.3%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3d、5d和7d的咳嗽症状评分分别为(1.63±0.25)、(1.18±0.16)和(0.07±0.04),与治疗前比较均发生明显下降(P<0.05),而对照组分别为(2.24±0.31)、(1.69±0.24)和(1.14±0.13),仅治疗后5d和7d评分发生明显下降(P<0.05).观察组3d、5d和7d咳嗽评分均明显低于同期对照组水平(P<0.05).结论 复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽,疗效显著,能够明显缓解咳嗽症状,值得临床推广应用.

    作者:叶树君 刊期: 2012年第01期

  • 不同剂量甘露醇对缺血性脑梗死患者血浆渗透压及肾功能的影响

    目的 探讨不同剂量甘露醇对缺血性脑梗死患者血浆渗透压及肾功能的影响.方法 选择2009年2月至2011年2月间于我院神经内科住院治疗的急性大面积脑梗死患者57例,按照随机的原则将患者分为观察组和对照组,观察组患者每6至8h静脉滴注20%甘露醇125mL1次,对照组患者每6至8h静脉滴注20%甘露醇250mL1次.观察两组患者的治疗效果及治疗前后血浆渗透压、尿素氮和血肌酐水平的改变,并对观察组和对照组治疗后血浆渗透压、尿素氮及血肌酐水平进行比较.结果 两组患者神志转清时间、乳头水肿消退时间无显著性差异(P>0.05).两组患者治疗后5天血浆渗透压、尿素氮及肌酐与治疗前相比均有明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后5d,观察组患者血液尿素氮和肌酐水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量甘露醇降低缺血性脑梗死患者颅内压疗效肯定,而且对肾功能影响较小,是较合理的选择.

    作者:马光晔 刊期: 2012年第01期

  • 氯诺昔康与高乌甲素用于剖宫产术后镇痛及护理

    目的 探讨氯诺昔康与高乌甲素用于剖宫产术后镇痛的临床效果和护理措施.方法 对1312例剖宫产手术的产妇分成3组.试验组:氯诺昔康40mg+芬太尼0.5mg+生理盐水90mL;观察组:芬太尼0.5mg+高乌甲素24mg+生理盐水90mL.术后采用患者自控静脉镇痛(PCIA).对照组不用任何药物.用Prince-Henry法评价疼痛的程度和疗效,记录产妇术后首次肛门排气时间并统计不良反应的发生率.结果 两组使用PCIA间在术后疼痛的程度稍有差别,但差异无显著性(P>0.05);与对照组比较疼痛差异明显.试验组产妇的肛门排气时间与其他两组有显著差异.结论 氯诺昔康与高乌甲素用于剖宫产术后镇痛安全有效.在使用过程中,疗效观察和护理干预是保证有效治疗的关键.

    作者:郑燕飞;杨春仙;王小芬 刊期: 2012年第01期

  • 思美泰联合甘利欣治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效观察

    目的 思美泰联合甘利欣治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效.方法 76例妊娠肝内胆汁淤积症随机分为思美泰联合甘利欣治疗治疗组和单用思美泰对照组,每月查肝功能等生化指标,每周检测肝功能情况,分别于治疗前和治疗14天用放射免疫法检测血肝功能指标.结果 经过14天的治疗.两组治疗结束时,瘙痒症状改善情况,两组治疗前后比较见(见表),联合治疗更有显著的差异性P<0.001.肝功能变化(ALT,TBIL,TB,)与治疗前比较(见表),差异有显著性P<0.05,临床自觉症状经治疗后均有改善.结论 思美泰联合甘利欣治疗妊娠肝内胆汁淤积症在瘙痒症状改善情况方面肝功能改善、临床自觉症状改善更优于单用思美泰组.

    作者:游芳 刊期: 2012年第01期

  • 婴幼儿围手术期抗生素使用安全状况分析及防范措施

    目的 了解婴幼儿围手术期抗生素应用情况及不良反应,制定护理防范措施.方法 观察2009年1月1日至2010年12月31日187例婴幼儿手术病人的围术期抗生素应用情况,并加以回顾性总结分析.结果 187例婴幼儿手术病人抗生素使用选择符合安全标准,但药物不良反应高达15.5%,婴幼儿用药护理观察不容忽视.

    作者:张静芳 刊期: 2012年第01期

  • 灵芝三萜类成分的研究进展

    灵芝三萜是灵芝的主要活性成分,具有抗肿瘤、抗炎、保肝等多种药理活性.灵芝三萜类成分是目前研究的一大热点,具有很大的开发利用价值.本文综述了目前在灵芝三萜类成分提取、分离纯化、成分分析和药理活性方面的研究情况,并对其开发利用前景做了展望.

    作者:蒋婷婷;王勇 刊期: 2012年第01期

  • 69例肿瘤患者药物不良反应分析

    按患者的年龄、性别、用药情况及ADR的主要表现、发生时间、严重程度等进行统计分析.结果69例报表中,男43例,女26例,平均年龄(53.42±6.38)岁,涉及药物45种,主要为抗肿瘤药物(51.1%),其次为抗感染药物(15.5%),ADR主要表现是全身性损害,其次是皮肤及其黏膜的损害,严重损害者10例;用药途径主要是静脉点滴.

    作者:白宏 刊期: 2012年第01期

  • 医院中心药房工作模式探讨

    目前医院药学存在价值正在转型,由原来采购供应扩大到临床用药监测.由于药师受教育程度、工作内容等影响,并不能全员临床化.因此在目前的情况下,如何扩大医院药学服务范围,体现中心药房生存价值成为医院药学工作重点.本文通过分析中心药房现有工作模式,探讨如何进行工作模式再造,以期更好提升中心药房的工作价值.

    作者:魏娜;庄将协 刊期: 2012年第01期

  • 舒芬太尼静脉和硬膜外自控镇痛对开胸术后镇痛效果与肺功能影响的研究

    目的 比较舒芬太尼静脉、硬膜外两种镇痛方法对开胸手术后的镇痛效果和肺功能的影响.方法 择期开胸手术患者60例,随机分为舒芬太尼静脉镇痛组(Ⅰ组)和舒芬太尼硬膜外镇痛组(Ⅱ组),各30例.两组术后镇痛方法如下,Ⅰ组:舒芬太尼200μg+ 0.9% NaCl/200mL,单次量1mL,维持量3mL· h-1,锁定时间15min.Ⅱ组:舒芬太尼100μg+罗哌卡因250mg+ 0.9% NaCl/200mL,单次量1mL,维持量3mL·h-1,锁定时间15min.观察记录术后4、8、12、24、48h的视觉模拟镇痛评分(VAS)和用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1).结果 Ⅱ组患者术后4、8、12和24h的VAS值明显低于Ⅰ组(P<0.05),FVC和FEV1值均显著大于Ⅰ组(P<0.05).结论 舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于胸科手术患者不仅镇痛效果优良,而且有利于患者未后肺功能的恢复,是一种更为安全有效的镇痛方法.

    作者:石凌云;郑素文;王信云 刊期: 2012年第01期

  • 卡介菌多糖核酸联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的临床疗效

    目的 观察卡介菌多糖核酸联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选78例慢性荨麻疹患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用肌注卡介菌多糖核酸注射液联合开水冲服玉屏风颗粒治疗,对照组仅肌注卡介菌多糖核酸注射液治疗,两组均治疗3个月,比较两组的临床疗效及不良反应.结果 治疗组的痊愈率(64.10%)明显高于对照组(41.03%),且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的显效率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);而总有效率治疗组(89.74%)也明显高于对照组(61.54%),且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组均为出现严重的不良反应.结论 卡介菌多糖核酸与玉屏风联合用药治疗慢性荨麻疹疗效确切,值得临床推广使用.

    作者:魏建峰 刊期: 2012年第01期

  • 瑞芬太尼静吸复合快通道麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

    目的 比较瑞芬太尼、七氟醚静吸复合麻醉与瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉,用于妇科腹腔镜手术的临床效果.方法 60例择期行腹腔镜妇科手术病人,随机分为静吸复合组(Ⅰ组)与全凭静脉组(Ⅱ组).观察麻醉诱导,气腹前后及术毕的血压、心率、睁眼应答时间、拔管时间、苏醒期恶心呕吐、烦燥等并发症的发生情况与麻醉药用量.结果 两组患者麻醉诱导前后,气腹前、术毕的血压、心率变化差异无统计学意义.气腹后3min Ⅱ组血压升高、心率增快、与气腹前比较差异有统计学意义.Ⅰ组变化不明显,两组间比较差异有统计学意义.术毕两组均迅速苏醒、及时拔管.Ⅰ组瑞芬太尼与丙泊酚的用量明显低于Ⅱ组.结论 妇科腹腔手术应用瑞芬太尼、丙泊酚、七氟醚静吸复合麻醉,术中循环稳定,术毕苏醒迅速,不良反应少,是临床实施快通道麻醉的一种较好选择.

    作者:李巧;王武;王小芬 刊期: 2012年第01期

  • 喜疗妥治疗局限性斑秃的疗效观察

    目的 观察外用喜疗妥(多磺酸粘多糖软膏)治疗局限性斑秃的疗效.方法 观察皮肤科门诊76例局限性斑秃患者.治疗组39例,予局部外用喜疗妥治疗局限性斑秃,对照组37例外用5%米诺地尔溶液.观察患者治疗4个月后头发生长结果,评价疗效.结果 两组局限性斑秃患者的疗效差别无显著性意义.结论 喜疗妥外用能有效治疗局限性斑秃.

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  • 朱砂与石膏体外抗肿瘤作用研究

    目的 观察朱砂与石膏的体外抗肿瘤作用.方法 采用MTT法检测朱砂、石膏对BGC-823胃癌细胞、A549肺腺癌细胞增殖的影响;通过Hoechst 33258荧光染色研究其对BGC-823胃癌细胞凋亡的影响.结果 朱砂对BGC-823胃癌细胞生长的半数抑制浓度(IC50)为3.44μg·mL-1,抑制肺腺癌A549细胞的IC50为7.69μg·mL-1;石膏仅在1.5mg· mL-1浓度时对BGC-823胃癌细胞、A549肺腺癌细胞生长有显著的抑制作用.朱砂及石膏作用48h后BGC-823细胞贴壁细胞数量明显减少,细胞中未检测到明显的凋亡小体.结论 朱砂体外有明显的抗肿瘤作用.

    作者:徐韬;林小凤;徐先祥;吴雅清;许瑞安 刊期: 2012年第01期

海峡药学杂志

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