杨晓波；李艳清；伊艳红
近年研究表明,严重创伤能引起机体明显的细胞因子反应,细胞因子作为一类重要介质在创伤后病情发生发展过程中发挥重要作用[1,2].
作者：陈斌；倪勇；李卓成 刊期： 2000年第08期
自1997年以来我科对住院的每周发作2～3次的短暂脑缺血(TIA)病人,除一般用血塞通、复方丹参、抗血小板聚集剂、钙拮抗剂治疗外,还使用了小剂量尿激酶(UK)静脉点滴,取得了较好的疗效,现将结果总结如下.
作者：沈岩；刘彬 刊期： 2000年第08期
窒息是咯血致死的主要原因.死亡率颇高(25%～100%).窒息常常是大咯血的严重后果,临床所指大咯血系指每日出血量在600 ml以上或咯血速度快,在16小时内出血量达600 ml以上或者在12小时内咯血量达500 ml以上.
作者：徐玉梅；王裕环；李梅 刊期： 2000年第08期
我们在神经根损伤的急性期采用硬膜外腔注药的方法,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：那北雁；郑丽宏；王云清；于金山 刊期： 2000年第08期
口腔颌面部是人体的暴露部分,外伤发生率较高,现就我院近年急救处理162例颌面外伤病人的临床体会报告如下.
作者：彭际国；黄文桂；郭永滨 刊期： 2000年第08期
1 病例简介例1,男,60岁.发现高血压一年余,突发头晕、恶心、呕吐5小时.一年前体检发现血压升高,高220/110 mmHg,血压控制不理想,波动较大.
作者：魏向荣；丁明学；傅向阳 刊期： 2000年第08期
目的观察比较小剂量栓体舒(rt-PA)导管介入冠脉根部给药溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法将发病12小时内的AMI患者88例随机分为4组,A组:导管介入冠脉根部注射rt-PA组20例(rt-PA用量为50 mg);B组:外周静脉应用rt-PA组22例(rt-PA用量为100 mg);C组:导管介入冠脉根部注射尿激酶(UK)组23例(UK用量为50万～75万U);D组:外周静脉应用尿激酶组23例(UK用量为150万U).分别观察冠脉再通率及药物副作用.结果冠脉再通率:A组(85.0%)>B组(72.7%)>C组(60.9%)>D组(56.5%).应用导管介入冠脉根部注射rt-PA组的患者冠脉再通率高;应用rt-PA的患者冠脉总再通率(90.48%)明显优于应用UK组(63.04%)(P<0.05).内脏出血并发症比较:A组(0.00)
作者：闫农；张树新；张琳；刘淑媛；宋守忠；李博 刊期： 2000年第08期
目的为了了解内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)基因G894T突变位点与中国人群缺血性脑卒中之间的关系.方法我们利用PCR和分子杂交技术对北京地区294例缺血性脑卒中患者及280例非卒中对照的eNOS基因G894T突变位点进行了检测和分析.结果 G894T位点在两组人群中的分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,但该位点基因型频率及等位基因频率在两组人群中分布无差异.结论 eNOS基因G894T突变不是中国人群缺血性脑卒中发病的遗传学危险因素.
作者：赵勇；马丽媛；刘力生；刘一仙；王兴宇；Klaus Lindpaintner 刊期： 2000年第08期
口腔内科临床工作中,局麻药的使用率很高,由于局麻药本身及其它诸因素会引起各种合并症,甚至危及生命.本文对口腔局麻合并症及急救处置加以总结.
作者：牛玉梅；王艳萍；仪虹 刊期： 2000年第08期
自1998年起,我们在鼻内窥镜下应用射频治疗仪做了30例下鼻甲粘膜部分切除术,效果满意报告如下.
作者：王坤；张淑岩 刊期： 2000年第08期
血管内皮细胞(VEC)是血管壁的衬里,是一层半透膜屏障,同时还具有复杂的代谢与内分泌机能[1].外周血中循环内皮细胞(CEC)是一种源于VEC的脱落细胞,反映在体VEC的改变.
作者：李文强；万曦；周永明；胡宝红 刊期： 2000年第08期
我们自1998年1月～1999年4月采用手法复位,闭合或切开复位单臂架外固定治疗不稳定肱骨干骨折24例,其中闭合复位,电视X光下固定14例,收到了满意的疗效.
作者：于金山；那北雁；金永；孙海峰；王易坦 刊期： 2000年第08期
目的探讨p53和Bcl-2蛋白在实验性急性心肌梗死(AMI)心肌细胞凋亡中的作用.方法用TUNEL法检测48只兔AMI模型梗死区的心肌细胞凋亡,用免疫组化法检测p53和Bcl-2蛋白在心肌细胞中的表达水平,并探讨它们之间的相互关系.结果 TUNEL法发现兔梗死区心肌细胞凋亡千分率在冠脉结扎前(0 h)和结扎后1、2、3、4、6、8、12 h的改变如下:0 h组(31.00±14.00‰)和12 h组(68.00±31.72‰)＜1 h组(142.33±53.52‰)＜2 h组(370.83±66.01‰)和8 h组(321.17±86.43‰)＜3 h组(586.83±55.02‰)＜4 h组(836.17±43.73‰)(P均＜0.05),即急性心梗心肌细胞凋亡数在冠脉结扎后1 h时开始逐渐增多,到4 h时达高峰,其后逐渐下降,到12 h时已逐渐降至正常;阳性表达的p53蛋白积聚于胞核内,阳性心肌细胞千分率在冠脉未结扎(0 h)组(4.5±4.14‰)和结扎后1 h组(37.33±35.43‰)、2 h组(71.33±54.93‰)、8 h组(76.60±45.31‰)、12 h组(6.50±4.32‰)(P均＜0.05),而其它各组之间相互比较则无统计学上的差异(P均＞0.05);阳性的Bcl-2蛋白积聚于胞浆中,阳性心肌细胞千分率在冠脉结扎后3 h组(41.00±21.60‰)、4 h组(6.83±5.34‰)和6 h组(32.50±19.13‰)＜未结扎(0 h)组(169.50±60.68‰)和结扎后2 h组(107.00±36.30‰)、8 h组(175.67±69.25‰)＜结扎后1 h组(207.50±49.75‰)和12 h组(248.83±96.00‰)(P均＜0.05);且梗死区心肌细胞凋亡数与其内p53蛋白表达细胞数之间成明显的正相关性(r为0.9873,P＜0.001),与Bcl-2蛋白表达阳性数成明显的负相关性(r为-0.9384,P＜0.001),后两者之间亦呈明显的负相关性(r为-0.9269,P＜0.001).结论 AMI兔梗死区心肌细胞存在明显的凋亡现象,且受p53蛋白上调、Bcl-2蛋白下调,两者相反调节其凋亡.
作者：马中富；何建桂；马虹；叶任高；罗斌；高劲松 刊期： 2000年第08期
本文对1995年3月～1999年3月间救治的582例颌面部骨折病例进行回顾性总结.
作者：吴衍昌；胡腾龙；侯晓强；李吉辰 刊期： 2000年第08期
冰冻快速诊断在手术中对判断肿瘤的良恶性已起到积极甚至是关键的作用,这已是不争的事实,但术中冰冻切片诊断的难度也是众所周知的.
作者：戚基萍；郑敏；韩丽姝；梅焕林；周敏；石学明 刊期： 2000年第08期
目的对猪外周血淋巴细胞膜上βAR与心肌细胞膜上βAR的定量检测,研究两者之间的相关性.方法对17例7月龄的猪,取外周血及心肌组织,用3H-DNA放射配基法测定其βAR密度.结果猪外周血淋巴细胞膜上βAR与心肌细胞膜上βAR呈显著相关(r=0.0956,P＜0.001).结论对猪外周血淋巴细胞膜上βAR的检测,可间接反映其心肌细胞膜上βAR的变化.因而可应用于实验性急救药物研究.
作者：黄子通；王彤；邱嘉民；马中富 刊期： 2000年第08期
我科在1997～2000年4月期间急诊诊断了14例自发性肾被膜下血肿病例,所有病例均经肾脏穿刺引流及手术病理证实,本文对其进行了总结分析.
作者：刘青梅；施群；贾奇志 刊期： 2000年第08期
本文应用KT/V值及Ccr、NPCR来评价腹透患者透析充分性,并使透析个体化,以达到佳透析效果.
作者：张岩；刘英；孙玉珍；陈美琳 刊期： 2000年第08期
为了解单硝基硝酸酯(鲁南欣康)对慢性肺心病患者血浆内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响,并评价其对肺心病患者的治疗价值,本文对18例肺心病患者采用鲁南欣康治疗,并进行临床观察,结果报道如下.
作者：许守明；章辉；葛宗成 刊期： 2000年第08期
目的观察N-已酰半胱氨酸(N-Acetylcysteine,NAC)对离体大鼠肠系膜动脉内皮依赖性血管舒张作用以及通过增加一氧化氮(nitric oxide,NO)的活性达到扩张血管的作用.方法采用离体大鼠肠系膜动脉血管对化学药物刺激所产生的收缩与舒张变化,用U46619作为收缩后的基础长度值,加入药物后的长度变化与基础长度比较,可以得出舒张百分比,以了解药物的舒张血管作用的强度和程度.结果加入NAC(浓度5、10、15、20、25、30 mmol/L),没有直接的血管舒张作用;NAC+ACh(NAC浓度每点均为30 mmol/L,ACh浓度为1、10、100、1000、10000、100000 nmol/L)的血管舒张作用为94%,而单纯加入ACh(浓度同前)的舒张作用仅为64%,统计学分析P＜0.01;NAC+A23187(NAC浓度每点为30 mmol/L,A23187浓度为1、10、100、1000、10000、100000 nmol/L)血管舒张作用为92%,而单纯加入A23187(浓度同前)的舒张作用仅为68%,统计学分析P＜0.01.结论 NAC没有直接的血管扩张作用,但它可以通过增加内皮依赖性血管扩张剂的作用,激活NO受体,从而达到较强的扩张血管的目的,为临床工作提供了有利的理论基础.
作者：张献辉；杜生命；李文杰；蒋荣成 刊期： 2000年第08期
中国急救医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
