刘军;左志琴;黄一涛;沈志华
类风湿关节炎是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病,骨质破坏是RA的一项重要表现, RA患者常继发骨质疏松症。对于二者之间的内在关联,目前研究相对较少,本文从病因病机、辨证论治等方面出发,为中西医结合防治RA继发性骨质疏松症提供相关理论依据。
作者:孙婧;喻建平 刊期: 2016年第07期
目的:探讨热敏灸足三里治疗慢性非萎缩性胃炎的作用机制。方法:慢性非萎缩性胃炎患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组根据证型进行中药汤剂治疗,日1剂,疗程15d;观察组在对照组治疗的基础上,予热敏灸双侧足三里,日1次,连续15d。两组治疗前后分别进行中医证候疗效分析,采用酶联免疫方法检测血清胃泌素(gastrin, GAS)、胃蛋白酶原I(pepsinogen I,PGI)及胃蛋白酶原II(pepsinogen II,PGII)水平,并计算PGI/PGII比值。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为97.5%,对照组为75%,两组比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗后血清GAS水平均明显降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组降低更明显(P<0.01);两组治疗后血清PGI、PGII及PGI/PGII值均无明显变化(P>0.05)。结论:热敏灸足三里可有效改善慢性非萎缩性胃炎的临床症状,其机制可能是通过影响血清GAS水平来实现的。
作者:温伟琴;曾晶晶;饶珂寒;刑成涛;项凤梅;闵彩云 刊期: 2016年第07期
目的:清热化痰疏肝方结合穴位敷贴治疗痰热内扰型不寐的临床研究。方法:以江西省中医院的60例失眠患者为研究对象。随机分成观察组和对照组,每组各30例,治疗4周。观察组以清热化痰疏肝方结合穴位敷贴治疗,对照组口服西药艾司唑仑片治疗。根据其治疗前后效果观察其治疗4周后中医临床疗效以及PSQI积分,对结果进行比较并评定。结果:治疗4周后,临床疗效比较,观察组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,存在显著性差异(P<0.05)。结论:清热化痰疏肝方结合穴位敷贴能够有效改善患者的睡眠状况,观察组优于对照组,值得临床推广。
作者:张含;丁丽;吕国雄 刊期: 2016年第07期
自身免疫性甲状腺炎的发病与情志、饮食、水土、体质等因素密切相关,病及肝、脾、肾三脏,病机总属本虚标实。目前中医主要从分期、辨证等方面论治,采取中西医结合、内外并治的理念,临床应用专家经验方及中成药等,治疗效果明确,副作用小。相关的实验研究也在一定程度上揭示了中医治疗自身免疫性甲状腺炎的作用机制。
作者:王丹;赵勇;左新河 刊期: 2016年第07期
旴江医学,分布于江西旴江流域16个县市,从西汉迄民国有医家1012人、医籍703种,江西古代十大名医中有八人出自旴江流域。通过对旴江医学史考证,旴江医学因方士修真炼丹而萌芽于先秦时期、因黄老修行施医而起源于秦代、因高道创教传医而兴起于汉晋时期、因高僧创教传医而弘扬于南北朝隋唐五代时期、因崇儒尚医而发展于宋元两代、因政治中心南移而繁盛于明清两代、因战乱诸因而停滞于民国、因当代政府重视而传扬于寰宇。元代,虽有宋末元初的战乱,但旴江流域的儒学及医学仍承宋发展之势不衰,名儒、名医叠出,有杜本、沙图穆苏、徐倓、范椁、严寿逸、姚宜仲、范叔清、危亦林、汤伯高、董超僧、杨用安、熊景先、李晞范、释法琳、释东明、徐慧、赵宜真等50位学养深厚的儒医相通大家,济世活人,学说纷呈,创新层出,著书蔚然,撰有《世医得效方》《瑞竹堂经验方》《医说》《诊脉指要》《伤寒生意》《内经指要》《刘河间直格论方》《保婴玉鉴》《仙传外科秘方》等医籍27种,代有传承,流传域外,谱写了一幅璀璨的“儒人达医”群芳谱,促进了旴江医学的大发展。
作者:谢强 刊期: 2016年第07期
随着现代生活方式的改变,痹证越来越普遍发生。通过对伍炳彩教授辨证治疗痹证临床验案的研究,阐述痹证的临床证治,其中就大补阴丸合当归四逆汤验案的举例,阐述其在临床运用中的重要指导作用。
作者:章玲凤;张敬文;李丛林;李政;伍炳彩 刊期: 2016年第07期
目的:评价高健生补肾托毒方防止和减少单纯疱疹病毒性角膜炎复发的作用。方法:将单纯疱疹病毒性角膜炎患者18例予局部抗病毒(或联合激素抗炎、散瞳、降眼压)联合口服高健生补肾托毒方治疗,观察1年内复发次数、单次治疗天数和计算平均治疗天数,并与患者上一年进行自身对照。结果:1年内复发次数为(1.44±1.10)次,较上一年(2.72±1.18)次明显减少,有显著性差异,平均单次治疗天数为(17.38±10.00)天,比上一年(20.67±4.27)天缩短,但差异不明显。结论:高健生补肾托毒方具有减少和防止单纯疱疹病毒性角膜炎复发的作用。
作者:沈志华;高健生;杨薇;莫劲松 刊期: 2016年第07期
目的:观察补肾健脾安胎饮配合情志疗法治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:将108例患者随机分成两组:治疗组54例,对照组54例,治疗组采用补肾健脾安胎饮配合情志疗法治疗,对照组用黄体酮、HCG治疗。观察两组临床疗效和治疗前后症状、体征的积分变化。结果:两组间治愈率差异有统计学意义(P<0.05),两组间总的有效率差异无显著统计学意义(P>0.05)。治疗后两组症状、体征积分,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组积分下降比对照组更为显著,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:补肾健脾安胎饮配合情志疗法治疗早期先兆流产切中病机,疗效确切,副作用少,值得临床进一步推广应用。
作者:段祖珍;潘红燕;陈莉;钟焕珍 刊期: 2016年第07期
粳米性平味甘,是一种较不粘、胀性小、短而粗的谷稻,其具有补中益气、止烦渴、止下利之效。由粳米制作的粳米粥、米汤、粳米粉等物在临床治疗上也具有独特的疗效,且适用于大部分人。对粳米及其衍生物的功效进行简述。
作者:钟婷婷;章德林;赖海斌 刊期: 2016年第07期
目的:探讨点牵引手法复位树脂绷带外固定治疗粉碎性Colles骨折的可行性及临床应用价值。方法:采用单中心对照试验,观测时间为2个月。对来自2013年10月至2015年12月广东封开县中医院骨科门诊的180例AO分类属A3、C型的桡骨远端骨折患者,随机分为观察组(点牵位手法复位树脂绷带外固定组)、对照组一(传统手法复位小夹板外固定组)、对照组二(传统手法复位石膏外固定组),每组各60例。运用Gartland-Werley评分标准进行功能评价,影像学方面采用测量桡骨远端长度进行对比。结果:随访2~3月时,三组之间,观察组与对照组一、对照组二比较,腕关节功能及桡骨短缩长度评分均较少,有统计学意义(P<0.05),而对照组一、对照组二两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:点牵引手法复位树脂绷带外固定治疗粉碎性Colles骨折疗效确切且并发症少。
作者:袁世民;梁奇文;梁树禄;李豫明;李颖;丘青中;刘岳华;莫其斌 刊期: 2016年第07期
目的:观察以朱良春先生“胃安散”化裁治疗慢性萎缩性胃炎42例的临床疗效。方法:42例慢性萎缩性胃炎患者口服“胃安散”化裁的汤剂,3月后观察临床疗效。结果:总治愈率33.3%,总有效率92.8%。结论:“胃安散”化裁治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
作者:毛玉安 刊期: 2016年第07期
伍炳彩教授对表邪未解、邪入少阳,六经辨证属少阳、太阳两经合病,气血辨证以气分为主的各种偏头痛,擅用柴胡桂枝汤治疗,临证每多效验。
作者:吴向武;钟石秀;伍建光 刊期: 2016年第07期
本文选取了兰茂《玄壶集》中的诗句,通过细致分析兰茂的文学作品,以展示其中所蕴含的丰富的中医学养生思想内容。
作者:张明;章涤凡;汪剑;杨胜林;张一帆 刊期: 2016年第07期
膏方,是以中医药基本理论为指导、辨证论治为基础,依据病人的体质因素、疾病的性质,按照配伍原则,将中药饮片再加入适量辅料收膏制成的一种比较稠厚的半流体或半固体的制剂[1]。膏方具有整体观念,全面调理;辨证辨病结合,针对性强;浓度高,体积小,易携带,易保存,服用方便;药补兼顾,口味怡人,易于吸收等特点。膏方善于平调人体阴阳、提高机体免疫力、增强内分泌调节功能、调整消化系统功能等[2]。刘金星教授根据多年临床经验自拟补肾固元膏加减调治妇科疾病,效果显著,现举验案1则。
作者:刘伟婷;刘金星 刊期: 2016年第07期
目的:观察益气芪术汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法:104例非酒精性脂肪性肝炎患者,随机分为观察组与对照组各52例。两组患者均给予一般基础治疗,在此基础上,观察组给予益气芪术汤中药免煎剂,对照组给予多烯磷脂酰胆碱,疗程3个月。疗程结束时比较两组患者中医症状积分、肝功能、血脂、B超、疗效及不良反应。结果:益气芪术汤能改善患者中医症状积分、肝功能,B超结果、降低患者血脂,总有效率92.31%,多烯磷脂酰胆碱也能改善患者肝功能,其总有效率为78.85%。两组总有效率比较,益气芪术汤加减方优于多烯磷脂酰胆碱(P<0.05)。两组均未发现不良反应。结论:益气芪术汤是治疗非酒精性脂肪性肝炎的有效药物,综合疗效优于多烯磷脂酰胆碱。
作者:章亭;张如棉;康旻睿;吴剑华 刊期: 2016年第07期
盆腔脓肿是妇科常见病之一,盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,脓液流入于盆腔深部而形成的。随着社会的发展,女性盆腔操作大大增加,盆腔炎症随之增多,盆腔脓肿亦随之增多。盆腔脓肿大部分发生在育龄妇女,临床主要表现为发热、腹痛及盆腔包块。
作者:钟石秀;吴向武;付志红 刊期: 2016年第07期
当代旴江医门名医谢强教授,传承旴江医学喉科流派诊治艺人声病经验,临床擅治声病(嗓音病),他将声病详分声怯、声弱、声暗、声疲、声涩、声亢、声断、声窄、声塌、声散、声瓮、声破、声毛、声沙、声嘶、声哑等16种,以便于临证精确的分类辨识和分证辨治。谢氏治疗声散,审证求因,重视喉与脏腑之间生理、病理的联系,认为声散多见肺气虚证,但久病者亦见心肺气虚、脾肺气虚、肺脾肾气虚等复杂证型,应该予以精确的分证辨治,权衡病程,才能切中病机,取得佳效。
作者:宋济;谢强 刊期: 2016年第07期
通过跟随皮老学习,发现皮老运用“甘温除热法”治疗阳虚发热有独特见解,现将老师运用补中益气汤治疗阳虚发热的典型病案介绍如下。
作者:钟丽娟;王婷;谢娟;晏子友 刊期: 2016年第07期
经过中医辨证治疗及西药规范化治疗,患者剖宫产术后月经淋漓不尽症状明显改善,此案例对于不愿接受手术及不宜再次接受手术治疗患者可供临床参考。
作者:李琪;刘宇翔;刁军成 刊期: 2016年第07期
通过临床病例分析,提出肝阳上亢只是高血压病辨证分型之一。决不能与高血压病等同,中医治疗高血压病关键在于辨证施治。
作者:蒋晓林;黄鸣柳 刊期: 2016年第07期