谢卫红
目的：观察外用咪喹莫特联合他扎罗汀治疗扁平疣的疗效和安全性。方法：将120例患者随机分为观察组（45例）、对照组A（38例）和对照组B（37例），观察组联合使用咪喹莫特和他扎罗汀；对照组A外涂咪喹莫特；对照组B外涂他扎罗汀凝胶。三组疗程均为8周，每两周复诊1次。结果：观察组痊愈率44.44％，总有效率91.11％；对照组A痊愈率23.68％，总有效率73.68％；对照组B痊愈率21.62％，总有效率70.27％。两两对比均有统计学意义（P＜0.05）。观察组起效时间明显快于对照组，观察组、对照组B两组不良反应差异有统计学意义。结论：咪喹莫特联合他扎罗汀治疗扁平疣，疗效确切、安全性好，值得临床选择应用。
作者：陈加媛；王京；宋鹏飞；贺勤；徐娟 刊期： 2014年第11期
目的：观察益肾活血调经中药联合针刺治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征（ PCOS）的临床疗效，并探讨其对雄激素水平的影响。方法：49例患者分为观察组25例（中药及针刺联合）和对照组24例（服用达英-35），比较两组总疗效率；检测两组治疗前后促黄体生成激素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T），比较其变化情况。结果：两组总有效率比较无显著差异（P＞0.05）；LH、T两组治疗后与治疗前比较有显著差异（P＜0.05），治疗后两组LH、T比较无显著差异（P＞0.05），FSH两组治疗后与治疗前比较无显著差异（P＞0.05）。结论：益肾活血调经中药联合针刺治疗能促进肾阴虚型PCOS患者月经的恢复、改善排卵，并有调节高雄激素血症作用。
作者：邱丽；管雁丞；宁艳；林琼霞 刊期： 2014年第11期
目的：探讨温胆汤对大鼠脂质代谢紊乱相关基因脂联素和低密度脂蛋白受体启动子甲基化状态的影响。方法：采用高脂饲料喂养建立肥胖SD大鼠模型，用甲基化特异性PCR研究肾周脂肪组织脂联素和低密度脂蛋白受体基因启动子甲基化状态。结果：SD大鼠存在脂联素基因启动子甲基化的情况，其中高脂喂饲形成肥胖后甲基化率高，温胆汤可以降低此甲基化率，但无统计学差异；大鼠低密度脂蛋白受体启动子区无CpG岛存在，其是否存在甲基化还有待研究。结论：温胆汤可能通过调整肥胖大鼠脂联素等基因启动子区的甲基化状态，从而减轻肥胖。
作者：杨海燕；王萍 刊期： 2014年第11期
洪亮教授从事眼科临床与教研40年，在中西医结合诊疗眼科疑难病症方面积累了丰富经验，尤其是对眼底病及角膜病，针药并用，疗效显著。本文介绍其治疗眼底视神经疑难病医案三则。
作者：黄冰林；李汝杰；谢晓春 刊期： 2014年第11期
呼吸系统疾病在临床上属常见病、多发病，严重危害人类的身心健康和生活。针对中药药效的稳定性，副作用小特点，本文采用辨证施治加以施今墨对药，临床得到满意疗效。
作者：张岑 刊期： 2014年第11期
南宋旴江临川著名针灸医家席弘所撰《席弘赋》和其传人陈会所撰（刘瑾辑录）《神应经》内含丰富的针灸经验，席弘针派尤其在针治耳鼻喉科病症方面辨证求本，创新治法，审穴缜密，善用独穴，配穴精当，针穴效验，临证针灸辨治特色鲜明，为后世所遵崇，形成我国古代著名的席弘针派，清代著名新安喉科医家郑梅涧《重楼玉钥》亦私淑了席弘针派的针法。
作者：黄纪彬；谢强 刊期： 2014年第11期
总结卢桂梅教授对颈椎病标本病因病机的认识以及临床辨证思路和用药特色。
作者：范德辉 刊期： 2014年第11期
作者： 刊期： 2014年第11期
目的：分析射干麻黄汤加味联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床应用效果。方法：随机选取我院2011年12月～2013年12月期间收治的72例咳嗽变异性哮喘患儿，按门诊单号分为对照组和观察组。给予对照组患儿单纯西医治疗，给予观察组患儿射干麻黄汤加味联合西药治疗，对比两组患儿临床治疗效果。结果：对照组患儿治疗总有效率为77.8％，观察组患儿治疗总有效率为94.4％。两组对比，差异显著具有统计学意义（ P＜0.05）。治疗后两组比之治疗前EOS均明显降低，差异显著具有统计学意义（ P＜0.05）；对照、观察两组治疗后EOS对比，观察组患者改善情况更为突出，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：射干麻黄汤加味联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘，临床效果显著，值得推广与应用。
作者：陈海卫 刊期： 2014年第11期
目的：通过红外成像技术，观察不同证型腰椎间盘突出症患者腰部压痛点的红外辐射特征分布情况，为临床辨敏选穴提供依据。方法：将120例腰椎间盘突出症患者分为寒湿组（56例）和湿热组（64例），采用TSI-21型热断层扫描成像技术扫描压痛点，同时取压痛点水平外侧3 cm处及（或）躯体对称部位非压痛点为对照点进行扫描，用红外辐射图像数字分析软件，分别对压痛点及对照点进行红外辐射温度阈值比较，观察不同证型患者压痛点的红外特征差异；并采用热敏灸方法对压痛点进行感传激发，以热敏灸感出现率为指标，观察不同证型、不同红外特征的压痛点的灸性感传激发率的差异。结果：（1）以压痛点与对照点温度的差值△F为观察指标，寒湿组患者压痛点分布在低温区，分布率为78.10％；湿热组患者压痛点在高温区，分布率为80.41％，经统计学分析，P＜0.05，两组红外特征有显著性差异。（2）寒湿组和湿热组患者压痛点出现灸性感传率分别为62.86％和60.82％，P＞0.05，两组灸性感传率无显著性差异。对比不同证型患者高温区和常温区、低温区和常温区的压痛点灸性感传率有显著性差异（P＜0.05）；但两组高温区和低温区的压痛点的灸性感传率无显著性差异（P＞0.05）；寒湿组、湿热组患者不同红外特征情况的压痛点灸性感传率无显著性差异（P＞0.05）。结论：（1）红外辐射温度与证型有关，寒湿组患者压痛点以低温区特征为主，湿热组患者压痛点以高温区特征为主。（2）寒湿证、湿热证证型的不同不会影响压痛点的灸性感传激发率，压痛点的灸性感传率与其红外特征改变有关，压痛点可以作为临床热敏腧穴的初筛部位。
作者：闻海菊；谢丁一；殷霞；刘静；张超然；李芳 刊期： 2014年第11期
目的：优化土茯苓总黄酮的提取工艺。方法：采用响应面分析方法，在单因素试验的基础上采用四因素三水平的Box-Behnken实验设计，考察提取时间、乙醇浓度、提取温度和料液比及相互作用对总黄酮提取率的影响。结果：确定优提取工艺条件为：提取时间：35.2 min，乙醇浓度：58.05％，提取温度：68.7℃，料液比1∶30，在此条件下总黄酮提取率理论值为49.931％，验证值为49.003％，与理论值的相对误差为1.89％。结论：响应面分析法优化得到的参数条件准确可靠，具有很好的实用价值，为土茯苓药材有效成分的提取提供了实验参考和依据。
作者：王敏；胡梦梅；陈文龙；卢传礼；朱伟 刊期： 2014年第11期
本文阐述了数据挖掘技术及其特点，并从医案整理与名医经验传承、证候规律与标准化、用药配伍规律、疗效评价等四方面，探讨分析了数据挖掘技术在中医现代化发展中的应用。
作者：朱彦陈；赵海梅；高健；刘端勇；胡慧明；叶青 刊期： 2014年第11期
目的：观察针刺配合热敏灸治疗眉棱骨疼痛的疗效。方法：60例患者随机分成两组，即针刺与热敏灸治疗相结合组（针灸组）与单纯针刺治疗组（针刺组）。结果：针灸组总显愈率为93.3﹪，针刺组为66.7﹪，针灸组疗效明显优于针刺组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：针刺配合热敏灸治疗眉棱骨疼痛的疗效优于单纯针刺疗法，提高了患者的生活质量，临床上值得推广。
作者：谢文慧；洪恩四；许铮 刊期： 2014年第11期
作者： 刊期： 2014年第11期
复杂的膝关节脱位骨折伴动静脉损伤多见于骨科高能量损伤，且病情严重，若治疗不当，常有较高的致残率和截肢率，笔者认为手术修复结合韧带重建和患者的康复锻炼，可以获得较满意的临床效果。
作者：刘万鹏；许树柴 刊期： 2014年第11期
糖尿病周围神经病变（ Diabetic Peripheral Neu-ropathy ，DPN）是糖尿病患者常见的临床并发症之一，当今随着生活水平的提高，糖尿病患者日益增多，其常见并发症也呈逐年递增趋势。西医认为该病的发生与代谢紊乱、神经缺血损伤、自由基损伤及基因表达异常等因素有关。临床症状比较复杂，主要表现为肢体疼痛和感觉异常，后期严重影响了患者的生活质量及身心健康。目前针对DPN的治疗也主要是营养神经，改善微循环等对症支持处理。近年来中医药治疗糖尿病神经病变取得一定的成果，给DPN的治疗带来了广阔的前景，现将中医药治疗该病的近况综述如下。
作者：徐秀梅；肖朝阳；靳雪梅 刊期： 2014年第11期
通过对中医重要经典著作《黄帝内经》中关于夏季养生的论述及后世医家的相关阐释的整理分析，从夏季精神调理、夏季起居安排及夏季饮食摄养三方面来探寻《黄帝内经》夏季养生之道，得出在精神调理上应使志无怒，使华英成秀；在起居安排应夜卧早起，阴居避暑；在饮食摄养上应适于寒温，春夏养阳、省苦增辛。这样方能顺应夏季阳气生长旺盛的变化，充分调节自身阳气，达到养生的目的。
作者：王凯勋；蒋力生 刊期： 2014年第11期
围绝经期综合征是指妇女在绝经期前后由于卵巢功能的衰退、雌激素分泌减少，下丘脑-垂体-卵巢轴调节失衡而出现的一组包括月经紊乱及相关神经精神躯体症候群，中医中本病属于“绝经前后诸症”范畴，认为本病以肾虚为本，阴阳失调而引起肝、心、脾等多脏腑功能紊乱而出现多种相关症状。西医治疗以雌孕激素替代疗法为主，但长期运用存在大量不良反应及致癌危险性，从而影响患者的依从性和适用范围。刘润侠教授在长期的临床工作中研读经典同时积累临床经验，提出本病总病机在于肾虚肝郁，灵活运用辨证论治方法，提出补肾调肝治疗大法，并根据不同临床症状随症加减，临床上取得了良好的效果，现对刘师治疗经验进行总结。
作者：吉楠；刘艳巧；刘润侠；党慧敏 刊期： 2014年第11期
目的：对舒凉含片浸膏的喷雾干燥工艺进行优化。方法：以干粉得率和吸湿百分率为指标，优选了加入浸膏的辅料；采用正交设计法，以瓜子金皂苷己的转移率和干粉得率为指标，确定了工艺参数：浸膏相对密度、进风温度和浸膏进料速度。结果：佳工艺经过验证，其工艺参数为：浸膏中加入的辅料为5％的β-环糊精（β-CD），浸膏相对密度为1.05，浸膏进料速度为15 mL／min，进风温度为170℃。结论：该工艺合理可行，能有效提高产品的稳定性，为工业化生产提供了实验依据。
作者：余银芳；李斌；廖群；马绍龙；肖超岭 刊期： 2014年第11期
目的：通过观察肝失疏泄状态下模型动物胆汁中胆固醇浓度的变化，探讨肝主疏泄对模型动物胆汁中胆固醇含量的影响，为“胆病从肝论治”提供实验依据。方法：选用健康雄性SD大鼠，采用CUMS以及单纯束缚的方法，对SD大鼠进行刺激后取胆汁检测胆汁中胆固醇含量，观察其变化规律。结果：与正常组比较，CUMS组有显著性差异（P＜0.05），正常组胆固醇含量显著低于CUMS组。与正常组比较，单纯束缚组没有显著性差异。结论：肝主疏泄功能失常会在一定程度上影响模型动物胆固醇浓度，在某种肝失疏泄的状态下胆汁中的胆固醇含量呈升高趋势。
作者：倪祥惠；赵博；曹峰；秦钟；吴大梅；黄聪；吴筱枫；吴菁 刊期： 2014年第11期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
