学术投稿

骨科I类切口手术预防性使用抗菌药物调查分析

陆晓晖;黄凯文;何敬成

关键词:骨科, 抗菌药物, 预防, 调查分析
摘要:目的:调查医院骨科围手术期抗菌药物的应用情况,为临床用药提供指导。方法:以《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》为指南,随机抽取2012年1月-2012年12月广东省佛山市顺德区第一人民医院骨科I类切口手术757例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计分析。结果:抗菌药物的预防使用率为43.3%,无高危因素的抗菌药物预防使用率为2.1%,抗菌药物品种选择合理率为88%,抗菌药物用药时机合理率为88.2%,抗菌药物用药疗程合理率为83.7%。结论:该院骨科围手术期抗菌药物的预防性使用较合理,但是仍存在一些抗菌药物品种选择不当,用药时机不当,术后用药时间过长以及极少数无高危因素预防使用抗菌药物等问题,有待进一步规范。
江西中医药杂志相关文献
  • 再谈毒邪为因传统理论系统框架初浅构筑

    毒邪理论的系统框架,从内外毒进行基本构筑,即外毒分为时毒与杂毒两大类,时毒里又分为六淫时毒与杂时毒,六淫时毒分为六淫随夹毒与六感时毒两类,杂时毒分为疫毒与杂气毒。杂毒里有外触涉、虫、兽、刀、器、外物,内生外发和中毒几类;内毒有内外合毒和内生之毒,主要与脏腑升降出入功能失调,生克制化失司,内六淫及七情所伤而为等。

    作者:章新亮;章国仁;程关群 刊期: 2013年第06期

  • 慢性肾小球肾炎血尿型从咽论治的临床研究*

    目的:观察利咽止血汤治疗慢性肾小球肾炎血尿型的临床疗效,探索从咽喉着手治疗慢性肾小球肾炎血尿型的治疗方法。方法:将60例慢性肾小球肾炎血尿型患者随机分为利咽止血汤治疗组(以下简称治疗组)和血尿安胶囊对照组(以下简称对照组)各30例,治疗组用利咽止血汤,每日1剂,4周为一疗程;对照组口服血尿安胶囊,每次4粒,每日3次,4周为一疗程。结果:与治疗前相比,治疗组与对照组差异均有统计学意义(P<0.01),与对照组相比,治疗组症状体征差异有统计学意义(P<0.05);治疗组显愈率为73.33%,对照组显愈率为36.67%,与对照组相比,试验组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利咽止血汤通过清热利咽,凉血止血,能有效治疗慢性肾小球肾炎,从咽喉着手治疗慢性肾小球肾炎血尿型为有效方法之一。

    作者:邹军;袁莉蓉;周娟娟;黄河 刊期: 2013年第06期

  • 磁石饮片及其包装贮藏技术研究现状

    在广泛文献检索基础上,阐述了磁石的化学成分、药理作用、炮制工艺、及饮片的包装贮藏等方面研究概况,为进一步提高工艺水平、制订出磁石饮片的统一操作方法、为研究出较好的包装贮藏技术提供理论依据。

    作者:王丕明;王承志;龚千锋 刊期: 2013年第06期

  • 肝功能衰竭治疗一得

    肝功能衰竭(1iver failure)是因多种因素引起的严重肝脏损害,导致其生物转化、合成代谢、排泄、解毒等功能发生严重障碍,临床上出现以黄疸、肝性脑病、腹水和凝血机制障碍等为主要表现。在我国引起肝功能衰竭的主要病因是肝炎病毒,其次是药物及肝毒性物质,如乙醇、化学制剂等,病死率极高,有报道60岁以上重型肝炎患者病死率大于80%[1]。临床上肝功能衰竭的治疗非常棘手,现介绍我科收治的1例肝功能衰竭病例。

    作者:汪西江;高生;何丽华;胡珂;江一平 刊期: 2013年第06期

  • 正交设计优选芪归通络口服液纯化工艺

    目的:研究芪归通络口服液纯化工艺。方法:采用L8(4×24)正交试验法,选取乙醇浓度、药液浓缩比、醇沉pH值为考察因素,以80%醇浸出物量和芍药苷转移率作为优选芪归通络口服液纯化工艺的评价指标。结果:佳纯化工艺为:乙醇浓度70%,药液浓缩比为1:1,醇沉pH值为4.5。结论:优选得到的芪归通络口服液纯化工艺条件稳定可行。

    作者:范宋玲;熊带水;张建军;麦炳明 刊期: 2013年第06期

  • 新专栏征稿

    《江西中医学院学报》(双月刊)已全面改版,以下重点栏目面向全国征稿:?理论研究对中医重大理论问题进行专题论述。讨论专题有:中医水理论研究、火理论研究、体质学说研究、梦理论研究、病证理论研究。?百家争鸣旨在打破中医学术界的沉闷局面,对中医药事业发展的重大问题展开讨论争鸣。争鸣要求坚持良好的学术道德,敢说真话,敢亮观点。争鸣的主要内容有:中医教育反思、中医科技走向、中医发展前景、中西医结合前景、新时期中医的生存模式等。

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 乙型肝炎肝硬化中医证型与T淋巴细胞相关性研究概况

    近年来有关Th1/Th2(辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2)细胞的免疫功能变化与慢性乙型肝炎关系的研究进展非常迅速,这些研究初步阐明了人类Th1/Th2细胞的生理和病理作用,并为Th1或Th2介导的免疫性疾病的临床提供了理论基础。如果能人为地选择性诱导或调控Th1/Th2细胞的免疫反应,促使Th1/Th2细胞反应的动态平衡,则将十分有利于慢性乙肝转归。我国现有慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者超过3000万,其中25%-40%终发展成为肝硬化或肝癌[1]。近年来,许多学者和临床医生对乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化中医证型与T淋巴细胞的相关性研究取得了一定的成果,现作一综述如下。

    作者:杨丽梦;龚向京 刊期: 2013年第06期

  • 挂线疗法治疗小儿肛瘘47例

    我院在2009年8月-2011年8月年共收治小儿肛瘘患者47例,采用挂线疗法,取得满意的疗效。现总结如下。

    作者:梁春晖;杨光;潘东 刊期: 2013年第06期

  • 推拿结合“陀螺”运动促进肩周炎康复20例

    肩周炎是运动损伤中的常见慢性伤病,同时也是人们日常生活中的常见病。它起病缓慢,病程较长,以肩关节疼痛和活动不便为主要症状,其病变特点表现为疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。其病早期以疼痛为主,后期以肩关节形成粘连引起运动受限为常见,甚至造成部分患者运动、生活起居都难以自理,给运动员和广大群众生活带来了不便。长期以来临床很多治疗方法偏重于解除疼痛为主,对粘连形成的肩关节活动受限往往办法不是很多,这直接导致治疗效果不甚明显,复发率较高,笔者于临床诊治中体会到单纯采取针灸、理疗、封闭等疗法,其疗效不甚理想,尤其是恢复患者肩关节的活动方面,尤为棘手,也是国内外临床治疗的难点。笔者采取推拿结合民间“陀螺”运动康复疗法治疗粘连性的肩周炎,充分发挥和利用“陀螺”运动独特的活动肩关节的运动特点和方式,标本兼治,有效地促进了肩周炎的康复,取得了满意效果。

    作者:杨晓勇 刊期: 2013年第06期

  • 韩树人从清润化瘀法论治慢性咽炎

    慢性咽炎是临床上常见的疾病之一,临床反复发作,病程长,现代医学除了在急性期抗感染外,无其他有效的治疗措施。吾师韩树人主任依据慢性咽炎的病因,抓住“火热邪毒,耗伤阴液,肺肾阴虚,虚火炼津为痰,病久瘀血内生,痰瘀互结”的病机演变过程及“久病入络”理论,创立清润化瘀法治疗本病。

    作者:魏瑜 刊期: 2013年第06期

  • 蝉星止动汤治疗儿童抽动秽语综合征30例*

    目的:观察蝉星止动汤治疗儿童抽动秽语综合征临床疗效。方法:50例患儿随机分为2组,治疗组30例,对照组20例。治疗组服蝉星止动汤,对照组服氟哌啶醇片,8周为一疗程。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为65%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后复发率明显低于对照组,结论:治疗组不但总有效率与对照组的疗效比较存在显著差异,而且提示用蝉星止动汤治疗能够控制抽动秽语综合征的复发,临床疗效确切,未发现明显毒副反应。

    作者:张文仲 刊期: 2013年第06期

  • 鲜芦荟外敷配合按摩治疗急性乳腺炎49例

    目的:观察鲜芦荟外敷配合按摩治疗急性乳腺炎临床疗效。方法:将产后1个月内患有急性乳腺炎产妇98例随机分成观察组和对照组各49例,观察组采用鲜芦荟外敷配合按摩治疗,对照组采用33%硫酸镁湿热敷。结果:观察组、对照组总有效率分别为97.9%和61.2%,观察组明显高于对照组,观察组显效时间为(3.0±0.33)天,对照组显效时间为(5.4±0.36)天,观察组短于对照组,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:鲜芦荟外敷配合按摩治疗急性乳腺炎疗效显著,方法简便、经效,值得临床推广应用。

    作者:肖开阳;洪滔 刊期: 2013年第06期

  • 征稿启事

    《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 分光光度法评价氧化铝对白花檵木浸膏脱色效果的研究*

    目的:探讨氧化铝对白花檵木浸膏的脱色效果。方法:先通过索氏提取法法得到白花檵木浸膏,制备成2g/mL的水悬浮液,然后用分光光度比色法测定总黄酮含量,考察脱色前后总黄酮含量的变化,计算总黄酮的回收率。结果:氧化铝与2g/mL白花檵木浸膏水悬浮液质量比为1:1时,脱色效果较为明显,脱色后,总黄酮回收率达到55.01%。结论:氧化铝作为白花檵木浸膏脱色剂,效果明显,脱色过程中,其主要有效成分总黄酮并没有大量流失。

    作者:管成;董德刚;王曼莹;裘梁;乔贝贝 刊期: 2013年第06期

  • 1例隐匿性髋臼后部骨折漏诊病例报道*

    髋臼后部骨折是临床上常见的髋臼骨折,文献报道的各种发病率占全身骨折的6%-33%,而其中又以后壁骨折常见,约占全身骨折的25%-33%[1-5]。骨折局限于坐骨内的髋臼后部骨折是一种特殊的骨折类型,目前对此类骨折的报道并不多见[6],若无明显的骨折块移位,临床症状及影像学表现可较为隐匿。现将我院收治的1例局限于坐骨内的隐匿性髋臼后部骨折报告如下。

    作者:朱剑津;王钢 刊期: 2013年第06期

  • 新专栏征稿

    《江西中医学院学报》(双月刊)已全面改版,以下重点栏目面向全国征稿:?理论研究对中医重大理论问题进行专题论述。讨论专题有:中医水理论研究、火理论研究、体质学说研究、梦理论研究、病证理论研究。

    作者:《江西中医学院学报》 刊期: 2013年第06期

  • 黄芪注射液穴位注射治疗急性胰腺炎38例

    目的:观察黄芪注射液穴位注射对急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法:选择2011年3月-2011年12月期间本院收治的72例符合AP诊断患者,随机分为黄芪穴位注射组(黄芪组)38例和胃复安穴位注射组(对照组)34例。在中西医常规治疗基础上,黄芪组配合黄芪注射液穴位注射,对照组配合胃复安穴位注射治疗。观察患者主要症状腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间,治疗有效率及不良反应发生例数等。结果:2组总有效率比较无明显差异(P>0.05),腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间均较对照组缩短,但无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率明显降低(P<0.05)。结论:黄芪注射液穴位注射配合常规治疗能够提高AP临床治疗有效率,降低不良反应发生率,有较好的临床疗效。

    作者:黄正桥 刊期: 2013年第06期

  • 新专栏征稿

    《江西中医学院学报》(双月刊)已全面改版,以下重点栏目面向全国征稿:?理论研究对中医重大理论问题进行专题论述。讨论专题有:中医水理论研究、火理论研究、体质学说研究、梦理论研究、病证理论研究。

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 征稿启事

    《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 裴瑞霞治疗糖尿病合并抑郁症方药经验

    糖尿病合并抑郁症(Diabetic Depression)是指糖尿病发生后出现的以情绪低落、活动能力减退、思维功能迟缓为主要特征的一类情感障碍,属于继发性抑郁症。据资料统计,糖尿病合并抑郁症的发病率是一般人群的2-3倍,Thomas等[1]报道糖尿病人群中抑郁发生率36%。患糖尿病和抑郁者治疗依从性低,不利于糖尿病的治疗和康复,且糖尿病与抑郁症状之间常相互影响,形成恶性循环。导师裴瑞霞主任医师是全国第二批名老中医学术经验继承人,师承名老中医高上林主任。现担任中华中医药学会糖尿病分会委员,陕西省中医药学会糖尿病分会副主任委员,陕西省中西医结合学会第四届内科专业委员会副主任委员等职务。裴师从事中医及中西医结合临床科研教学工作近30年,积累了丰富的经验。现将裴师治疗糖尿病合并抑郁症的中药组方思路与方法简述如下。

    作者:张家林;裴瑞霞 刊期: 2013年第06期

江西中医药杂志

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主管:江西中医学院

主办:江西中医学院,江西中医药学会