学术投稿

1例隐匿性髋臼后部骨折漏诊病例报道*

朱剑津;王钢

关键词:隐匿性髋臼后部骨折, 漏诊, 个案
摘要:髋臼后部骨折是临床上常见的髋臼骨折,文献报道的各种发病率占全身骨折的6%-33%,而其中又以后壁骨折常见,约占全身骨折的25%-33%[1-5]。骨折局限于坐骨内的髋臼后部骨折是一种特殊的骨折类型,目前对此类骨折的报道并不多见[6],若无明显的骨折块移位,临床症状及影像学表现可较为隐匿。现将我院收治的1例局限于坐骨内的隐匿性髋臼后部骨折报告如下。
江西中医药杂志相关文献
  • 韩树人从清润化瘀法论治慢性咽炎

    慢性咽炎是临床上常见的疾病之一,临床反复发作,病程长,现代医学除了在急性期抗感染外,无其他有效的治疗措施。吾师韩树人主任依据慢性咽炎的病因,抓住“火热邪毒,耗伤阴液,肺肾阴虚,虚火炼津为痰,病久瘀血内生,痰瘀互结”的病机演变过程及“久病入络”理论,创立清润化瘀法治疗本病。

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    作者:刘佳鑫;龚敏;潘兆兰;胡蓉;常丽华 刊期: 2013年第06期

  • 征稿启事

    《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 重用附子治顽症验案4则

    附子为毛莨科多年生草本植物乌头的旁生根块。辛、甘,大热;有毒。生附子,剧毒。归心、脾、肾经。笔者在临床中重用附子治疗多种难治性疾病,均获良效,现举验案4则如下。

    作者:王钦茂;许振燕;马素霞 刊期: 2013年第06期

  • 鲜芦荟外敷配合按摩治疗急性乳腺炎49例

    目的:观察鲜芦荟外敷配合按摩治疗急性乳腺炎临床疗效。方法:将产后1个月内患有急性乳腺炎产妇98例随机分成观察组和对照组各49例,观察组采用鲜芦荟外敷配合按摩治疗,对照组采用33%硫酸镁湿热敷。结果:观察组、对照组总有效率分别为97.9%和61.2%,观察组明显高于对照组,观察组显效时间为(3.0±0.33)天,对照组显效时间为(5.4±0.36)天,观察组短于对照组,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:鲜芦荟外敷配合按摩治疗急性乳腺炎疗效显著,方法简便、经效,值得临床推广应用。

    作者:肖开阳;洪滔 刊期: 2013年第06期

  • 肝功能衰竭治疗一得

    肝功能衰竭(1iver failure)是因多种因素引起的严重肝脏损害,导致其生物转化、合成代谢、排泄、解毒等功能发生严重障碍,临床上出现以黄疸、肝性脑病、腹水和凝血机制障碍等为主要表现。在我国引起肝功能衰竭的主要病因是肝炎病毒,其次是药物及肝毒性物质,如乙醇、化学制剂等,病死率极高,有报道60岁以上重型肝炎患者病死率大于80%[1]。临床上肝功能衰竭的治疗非常棘手,现介绍我科收治的1例肝功能衰竭病例。

    作者:汪西江;高生;何丽华;胡珂;江一平 刊期: 2013年第06期

  • 新专栏征稿

    《江西中医学院学报》(双月刊)已全面改版,以下重点栏目面向全国征稿:?理论研究对中医重大理论问题进行专题论述。讨论专题有:中医水理论研究、火理论研究、体质学说研究、梦理论研究、病证理论研究。

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 慢性心力衰竭男性患者血清睾酮与心功能的相关性*

    目的:观察慢性心力衰竭男性患者血清睾酮与心功能之间的关系。方法:临床诊断为慢性心力衰竭男性患者36例,年龄56-80岁,抽取睾酮激素,并观察治疗前后血清睾酮与心功能之间的关系。结果:男性慢性心衰患者血清睾酮普遍降低,且心衰越严重血清睾酮降低越明显,这与富路、陈倩等[1,2]研究相一致,从而证实,血清睾酮与慢性心衰男性患者心功能显著负相关。结论:心衰程度越重,阳虚程度越重,T水平越低,证明T水平可作为心力衰竭时阳气亏虚的客观依据之一;为中医治疗慢性心力衰竭的诊断、疗效评价提供客观依据。

    作者:容超;韩玲;何怀阳 刊期: 2013年第06期

  • 征稿启事

    《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 挂线疗法治疗小儿肛瘘47例

    我院在2009年8月-2011年8月年共收治小儿肛瘘患者47例,采用挂线疗法,取得满意的疗效。现总结如下。

    作者:梁春晖;杨光;潘东 刊期: 2013年第06期

  • 征稿启事

    《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 参苓白术散治疗气虚型溃疡性结肠炎59例

    目的:观察参苓白术散治疗气虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:118例气虚型溃疡性结肠炎患者随机分为试验组与对照组各59例。对照组给予柳氮磺胺吡啶片口服,治疗组在对照组用药基础上加予参苓白术散口服,疗程30天,比较2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率87.72%,对照组总有效率58.54%;2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。症状改善方面,治疗组腹泻改善情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组对腹痛及脓血便的改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参苓白术散治疗气虚型溃疡性结肠炎有较好的疗效,可以明显改善腹泻症状。

    作者:宋顺福 刊期: 2013年第06期

  • 胡珂运用麻黄附子细辛汤治疗顽固咳嗽1例

    万某,女,64岁,2011年7月21日初诊。咳嗽8年余,四处求医,屡服中西药乏效,严重影响日常生活,痛苦不堪。多次胸片均示:双肺纹理增粗,未见实质性病变。刻诊:干咳,偶有泡沫白痰,咳嗽程度不随气候变化而有所缓解或加重,四季不辍,无有宁日,苦不堪言,咳则十数声不停,咳甚时则小便失禁,偶有睡时咳醒。就诊时闻其咳声不断,舌质暗、舌体胖、舌苔薄白,脉沉细、按之无力。辨为肾阳亏虚,寒邪恋肺。治宜温肾散寒,宣降肺气,止咳化痰。予麻黄附子细辛汤加味:生麻黄10 g(先煎去上沫),制附片30 g(先煎1小时),细辛6 g,白前10 g,杏仁12 g,桔梗10 g,紫菀10 g,桃仁10 g,炙甘草30 g。4剂。二诊:患者心情愉快,自述服药3剂咳嗽即明显减轻,现仅偶有微咳,舌质稍暗、舌体胖、舌苔薄白。效不更方,继予上方加味:生麻黄10 g(先煎去上沫),制附片30 g(先煎1小时),细辛6 g,白前10 g,杏仁12 g,紫菀10 g,法夏10 g,桂枝10 g,炙甘草30 g。继服7剂。咳嗽及诸症若失。

    作者:张紫蓬;胡珂 刊期: 2013年第06期

  • 骨科I类切口手术预防性使用抗菌药物调查分析

    目的:调查医院骨科围手术期抗菌药物的应用情况,为临床用药提供指导。方法:以《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》为指南,随机抽取2012年1月-2012年12月广东省佛山市顺德区第一人民医院骨科I类切口手术757例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计分析。结果:抗菌药物的预防使用率为43.3%,无高危因素的抗菌药物预防使用率为2.1%,抗菌药物品种选择合理率为88%,抗菌药物用药时机合理率为88.2%,抗菌药物用药疗程合理率为83.7%。结论:该院骨科围手术期抗菌药物的预防性使用较合理,但是仍存在一些抗菌药物品种选择不当,用药时机不当,术后用药时间过长以及极少数无高危因素预防使用抗菌药物等问题,有待进一步规范。

    作者:陆晓晖;黄凯文;何敬成 刊期: 2013年第06期

  • 2种方法治疗闭合性肱骨外科颈骨折

    目的:分析小夹板和肱骨近端锁定钢板(LockingProximalHmeralPlate,LPHP)治疗闭合性肱骨外科颈骨折的临床疗效,总结2种固定方法治疗胧骨外科颈骨折的优缺点,为临床闭合性肱骨外科颈骨折治疗方法选择提供依据。方法:调查36例闭合性肱骨外科颈骨折患者的资料,其中手法复位小夹板固定组17例,有限切开复位锁定钢板内固定组19例,分析比较两者的治疗效果及优缺点。结果:全部病例随访12-14个月,平均13个月。手法复位小夹板固定组肱骨折平均愈合时间(meanhealing-time,MHT)10.5weeks(7-14weeks),切开复位肱骨近端锁定钢板内固定组骨折平均愈合时间(meanhealingtime,MHT)10.5weeks (7-15weeks),手法复位小夹板固定组与切开复位锁定钢板内固定组之间,无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论:手法复位小夹板固定和有限切开复位锁定钢板内固定都是治疗Neern型闭合性肱骨外科颈骨折的有效手段,治疗后功能恢复,并发症发生率,疗效优良率无显著差异。

    作者:姜伟举;高丽丽 刊期: 2013年第06期

  • 新专栏征稿

    《江西中医学院学报》(双月刊)已全面改版,以下重点栏目面向全国征稿:?理论研究对中医重大理论问题进行专题论述。讨论专题有:中医水理论研究、火理论研究、体质学说研究、梦理论研究、病证理论研究。?百家争鸣旨在打破中医学术界的沉闷局面,对中医药事业发展的重大问题展开讨论争鸣。争鸣要求坚持良好的学术道德,敢说真话,敢亮观点。争鸣的主要内容有:中医教育反思、中医科技走向、中医发展前景、中西医结合前景、新时期中医的生存模式等。

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 征稿启事

    《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 正交设计优选芪归通络口服液纯化工艺

    目的:研究芪归通络口服液纯化工艺。方法:采用L8(4×24)正交试验法,选取乙醇浓度、药液浓缩比、醇沉pH值为考察因素,以80%醇浸出物量和芍药苷转移率作为优选芪归通络口服液纯化工艺的评价指标。结果:佳纯化工艺为:乙醇浓度70%,药液浓缩比为1:1,醇沉pH值为4.5。结论:优选得到的芪归通络口服液纯化工艺条件稳定可行。

    作者:范宋玲;熊带水;张建军;麦炳明 刊期: 2013年第06期

  • 1例隐匿性髋臼后部骨折漏诊病例报道*

    髋臼后部骨折是临床上常见的髋臼骨折,文献报道的各种发病率占全身骨折的6%-33%,而其中又以后壁骨折常见,约占全身骨折的25%-33%[1-5]。骨折局限于坐骨内的髋臼后部骨折是一种特殊的骨折类型,目前对此类骨折的报道并不多见[6],若无明显的骨折块移位,临床症状及影像学表现可较为隐匿。现将我院收治的1例局限于坐骨内的隐匿性髋臼后部骨折报告如下。

    作者:朱剑津;王钢 刊期: 2013年第06期

  • 针灸配合柴胡达原饮治疗不明原因发热病例验案1例

    我国在1999年全国发热性疾病学术研讨会上将不明原因发热定义为:发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。湿热疟多表现为不明原因发热。2012年7月我院收治不明原因发热的湿热疟1例,经针灸和中药治疗取得满意疗效,现报道如下。

    作者:张清;徐杨青 刊期: 2013年第06期

江西中医药杂志

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