学术投稿

首发与复发性抑郁症患者认知功能的比较

徐晔;陈晋东

关键词:抑郁症, 认知功能
摘要:目的 对首发与复发性抑郁症及正常对照进行认知功能测定,探讨首发抑郁症和复发性抑郁症认知功能特点.方法 43例首发抑郁症患者、48例复发抑郁症患者和45例正常对照为研究对象.采用汉密尔顿抑郁量表测定抑郁严重程度,采用事件相关电位P300波幅及潜伏期、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验测定认知功能.抑郁症患者给予SSRIs类抗抑郁药治疗8周,进行治疗前后的上述指标的比较.结果 (1)治疗前首发组,除瞬时记忆和N2波幅外,其他各项指标均较对照组差;复发组各项认知功能指标均较对照组差(P<0.05);N2潜伏期首发组低于复发组,分类数和WMS各项指标首发组高于复发组(P<0.05).(2)治疗后首发组,除长时记忆分、瞬时记忆分、分类数、P3波幅和N2波幅外,其他指标均与对照组有统计学差异(P<0.05);复发组除瞬时记忆分外,各项指标均较对照组为差(P<0.05);首发组与复发组比较,除N2波幅无差别外,其余各项均优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,无论是首发组还是复发组,其HAMD17评分及认知功能的指标均有显著性改善.结论 (1)首发与复发性抑郁症患者均存在记忆、执行功能的损害;与首发抑郁症患者相比,复发性抑郁症患者的记忆、执行功能损害更为严重.(2)药物治疗后,首发、复发性抑郁症患者的记忆、执行功能均有一定程度的恢复;复发性抑郁症患者的认知功能损害仍较为严重.
神经疾病与精神卫生杂志相关文献
  • 纤溶酶原激活物抑制剂-1-675 4G/5G基因及纤维蛋白原β-148C/T基因多态性与脑梗死关系的研究

    目的 探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1) -675 4G/5G及纤维蛋白原(Fg) β-148C/T基因多态性与脑梗死的关系.方法 检测140例健康体检者(对照组)和220例脑梗死患者(CI组) PAI-1 -675 4G/5G及Fgβ-148 C/T基因多态性,并分析两组基因在正常人群及脑梗死患者中的频率分布特点.结果 CI组Fgβ-148C/T位点T等位基因频率为0.33,对照组为0.225,两组比较差异具有统计学意义(P=0.0026).CI组PAI-1-675 4G等位基因频率为0.48,对照组为0.56,两组比较差异具有统计学意义(P=0.037),以5G/5G基因型作为参考,4G/4G基因型发生CI的OR值为0.52(95%CI:0.282~0.958,P=0.027);携带CC和4G/4G基因型发生CI的OR值为0.48(95%CI:0.253~0.91,P=0.023).结论 本研究发现Fgβ-148T等位基因是CI发病的危险因素,4G/4G纯合子是CI的保护因素,CC基因型加强4G/4G基因型的CI保护作用.

    作者:刘洲;赵斌 刊期: 2008年第02期

  • 胰岛素样生长因子结合蛋白-2在U251细胞中对FAK磷酸化的促进作用

    目的 探讨外源性胰岛素样生长因子结合蛋白-2(insulin-like growth factor binding protein-2, IGFBP-2)在人胶质母细胞瘤细胞株U251细胞中,对黏着斑激酶(focal adhesion kinase, FAK)磷酸化的影响,从而提示IGFBP-2增强肿瘤细胞迁移、侵袭的机制.方法 通过免疫荧光染色及蛋白印记试验检测IGFBP-2对FAK磷酸化的影响.结果 在U251细胞中,500 ng/mlIGFBP-2作用5分钟后,FAK磷酸化增强近一倍(P<0.05),作用30 min后,FAK磷酸化增强近2倍(P<0.01).结论 IGFBP-2可能通过FAK信号通路促进胶质瘤细胞迁移和侵袭.

    作者:孙旭;韩圣;姚长义;王运杰 刊期: 2008年第02期

  • 矢状窦旁脑膜瘤的显微外科手术治疗

    目的 探讨矢状窦旁脑膜瘤手术治疗效果.方法 回顾性总结分析39例矢状窦旁脑膜瘤的临床表现、诊断方式、显微手术及其疗效.结果 肿瘤经手术全切除34例(87.2%),次全切除4例(10.3%),1例(2.5%)于术后因脑水肿死亡.长期随访(平均2.6年)32例,其中25例(64.1%)恢复良好,2例(5.1%)因肿瘤复发而再次手术.结论 显微外科技术治疗矢状窦旁脑膜瘤,是一种安全有效的方法.

    作者:李振;姚长义 刊期: 2008年第02期

  • 精神分裂症的蛋白组学研究新进展

    精神分裂症是一种病因未明的疾病,多起病于青少年,常有感知、思维、行为等方面的障碍和精神活动的不协调,病程多迁延,是一种终生性疾病.发生率高,影响将近世界人口的1%.占用了大量的医疗资源,占全球疾病总负担的1%,仅美国每年用于该疾病的治疗支出为325亿美元,在中国精神分裂症的治疗支出已超过心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病和传染病,列各种疾病负担首位.

    作者:刘建君;白克镇 刊期: 2008年第02期

  • 首发与复发性抑郁症患者认知功能的比较

    目的 对首发与复发性抑郁症及正常对照进行认知功能测定,探讨首发抑郁症和复发性抑郁症认知功能特点.方法 43例首发抑郁症患者、48例复发抑郁症患者和45例正常对照为研究对象.采用汉密尔顿抑郁量表测定抑郁严重程度,采用事件相关电位P300波幅及潜伏期、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验测定认知功能.抑郁症患者给予SSRIs类抗抑郁药治疗8周,进行治疗前后的上述指标的比较.结果 (1)治疗前首发组,除瞬时记忆和N2波幅外,其他各项指标均较对照组差;复发组各项认知功能指标均较对照组差(P<0.05);N2潜伏期首发组低于复发组,分类数和WMS各项指标首发组高于复发组(P<0.05).(2)治疗后首发组,除长时记忆分、瞬时记忆分、分类数、P3波幅和N2波幅外,其他指标均与对照组有统计学差异(P<0.05);复发组除瞬时记忆分外,各项指标均较对照组为差(P<0.05);首发组与复发组比较,除N2波幅无差别外,其余各项均优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,无论是首发组还是复发组,其HAMD17评分及认知功能的指标均有显著性改善.结论 (1)首发与复发性抑郁症患者均存在记忆、执行功能的损害;与首发抑郁症患者相比,复发性抑郁症患者的记忆、执行功能损害更为严重.(2)药物治疗后,首发、复发性抑郁症患者的记忆、执行功能均有一定程度的恢复;复发性抑郁症患者的认知功能损害仍较为严重.

    作者:徐晔;陈晋东 刊期: 2008年第02期

  • 心因性震颤

    在各种心因性运动障碍中,心因性震颤是一种常见的表现形式占55%,多因工伤或车祸等所诱发,女性多见可占到75%,发病都较突然.本文系统地介绍了心因性震颤的病理生理,临床表现,诊断,鉴别诊断,治疗及预后.

    作者:李文臣;郑锦志 刊期: 2008年第02期

  • 高师贫困生自尊、自我效能感与主观幸福感的关系研究

    目的 探讨高师贫困生自尊、自我效能感与主观幸福感的关系,为高师院校心理健康教育提供依据.方法 采用自尊量表、一般自我效能感量表、生活满意度量表、快乐感量表对218名贫困生和216名非贫困生进行测查.结果 (1)高师贫困生的自尊、生活满意度、正性情感显著低于非贫困生,自我效能感、负性情感差异不显著.(2)自尊、自我效能感与主观幸福感显著相关.(3)不同自尊、不同自我效能感的高师贫困生主观幸福感的差异显著.(4)自尊、自我效能感对生活满意度、正性情感具有一定的预测力,自尊对负性情感具有预测作用.结论 贫困生自尊、主观幸福感相对较低,自尊、自我效能感能显著预测主观幸福感.

    作者:谭雪晴;贾莹莹 刊期: 2008年第02期

  • 奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

    目的 评价奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组各30例,研究组给予奎硫平治疗,对照组给予氯丙嗪治疗,疗程12周.采用PANSS量表及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果 奎硫平组与氯丙嗪组治疗前PANSS量表阴性症状分、阳性症状分、总分差异无显著性(P>0.05).各组治疗后PANSS量表评分与治疗前比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).奎硫平的不良反应较氯丙嗪轻.结论 奎硫平治疗精神分裂症疗效显著、安全、经济,疗效虽然与氯丙嗪相当,而前者不良反应相对较轻,安全性更好,对临床选择用药具有一定的借鉴作用.

    作者:张瑾 刊期: 2008年第02期

  • 海洛因依赖者认知功能状况与一氧化氮等的关系

    目的 探讨海洛因依赖者认知功能受损与血清一氧化氮(NO)等的关系.方法 运用韦氏记忆量表(WMS)、数字划销测验(NCT)、威斯康星卡片分类测验(WCST)对140例男性海洛因依赖者(MPHD)及75例正常对照进行认知功能评估,用化学比色法检测受试血清NO等氧化应激指标水平.结果 (1)MPHD组记忆商(MQ)、注意力及执行功能均差于对照组;(2)血清丙二醛水平高于对照组, 总抗氧化能力、维生素C、超氧化物歧化酶水平低于对照组( P<0.05或P< 0.01);(3)MPHD 血清NO水平与记忆商(MQ)及WCST正确数呈负相关(P<0.05或P<0.01);MDA水平与MQ及NCT总净分均呈显著负相关(P<0.01);VC水平与MQ呈正相关(P<0.05);SOD水平与MQ、NCT总净分、WCST正确数均呈正相关(P<0.01).结论 海洛因依赖者存在明显的认知功能损害与氧化抗氧化反应失衡;血清NO、MDA、SOD、VC可能是与认知功能密切相关的氧化应激指标.

    作者:李武;胡春凤;李龙飞;王绪轶;周旭辉;郝伟 刊期: 2008年第02期

  • 1例双侧额颞叶萎缩所致精神障碍

    1 病例患者男性,35岁,工人.患者于2004年3月无诱因出现失眠,话多,总是唠叨生活中的琐事,烦躁,做事没耐心,有头无尾,逐渐出现自言自语,说话语无伦次,孤僻,对家人不亲,不能胜任工作,喜欢打苍蝇、抓蚂蚁,于2004年8月首次住我院.

    作者:张曦明;董健 刊期: 2008年第02期

  • 肌阵挛性小脑协调障碍1例报告

    肌阵挛性小脑协调障碍(dyssynergia cerebellaris myoclonica,DCM)为一种罕见的疾病.自1921年Ramsay-Hunt首次报道以来,国内外仅有10余例报道,现将我院诊治的1例报道如下.

    作者:任乃勇;赵康仁;张渭芳 刊期: 2008年第02期

  • pcDNA3-hNGFb真核表达载体的构建及其表达

    目的 构建人神经生长因子β(NGF-β)基因真核表达载体并观察其在L929细胞内的表达.方法 以RT-PCR从人脑组织总RNA中扩增NGF-β cDNA,将其克隆到真核表达载体pcDNA3中,经酶切鉴定和序列分析后,以Lipofectamine2000介导转染L929细胞,应用免疫细胞化学和western blot鉴定NGF-β在细胞内的表达.结果 RT-PCR产物为750bp的特异片段,重组质粒pcDNA3-hNGFb酶切后产生750bp和5.2kb的片段,DNA测序证实750bp片段的碱基序列与人NGF-β cDNA完全一致.将其转染L929细胞后,免疫细胞化学、western blot结果表明NGF-β及其前体proNGF-β能在真核细胞中正确表达.结论 成功构建了重组真核表达质粒pcDNA3-hNGFb,为后续的研究奠定基础.

    作者:邓兴力;杨智勇;董坚;王廷华;徐丹;冯忠堂 刊期: 2008年第02期

  • 电刺激疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效研究

    目的 探讨电刺激疗法治疗脑卒中所致吞咽障碍的临床疗效.方法 75例脑卒中后吞咽障碍患者分为电刺激组,针灸组及康复训练组各25例,前两组在接受常规药物治疗及康复训练基础上分别加用电刺激治疗和针灸.三组治疗前、治疗第1周及第2周以吞咽障碍程度分级评分评定疗效.结果 三组治疗后吞咽障碍程度分级评分均明显高于治疗前(P<0.01);电刺激组评分明显高于针灸组和康复训练组(P<0.01);电刺激组治疗第1、第2周后有效率明显高于针灸组和康复训练组(P<0.05).结论 电刺激疗法可明显改善脑卒中所致吞咽障碍,配合针灸,康复训练等综合疗法可加强治疗效果.

    作者:孔岳南;孙杨 刊期: 2008年第02期

  • 银杏叶提取物对戊四氮诱导的癫痫发作的脑保护研究

    目的 探讨银杏叶提取物(GBE)对癫痫发作的影响及对癫痫发作后脑损伤的保护作用.方法 实验SD大鼠42只,随机分为两组,每组21只,分别用于银杏内酯B(GB)对钙超载的影响检测和活体下观察GBE对致痫大鼠的影响.结果 GB剂量越大,对癫痫大鼠海马CA3区的钙超载减轻越明显;GBE剂量越大,癫痫发作的严重程度越轻,癫痫发作的潜伏期越长,海马CA3区的神经元丢失和神经细胞的凋亡数越少.结论 GBE可以减轻癫痫状态下的钙超载,减轻癫痫发作的严重程度,减少神经元的丢失和神经元凋亡,对致痫大鼠具有脑保护作用.

    作者:孔庆霞;孙圣刚;李宪章;何华;吴兆英 刊期: 2008年第02期

  • 易卒中型肾血管性高血压大鼠血浆CAM-1和P-选择素的动态观察

    目的 动态观察易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)血浆ICAM-1和P-选择素的活性改变.方法 双肾双夹法制作RHRSP模型,分别于术前及术后2、4、6、8、10、12、16周取血,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测ICAM-1和P-选择素含量.结果 4周始RHRSP血中ICAM-1和P-选择素含量逐渐增高,明显高于正常对照组,且ICAM-1和P-选择素呈正相关,ICAM-1和P-选择素均与大鼠收缩压密切相关.结论 血浆中ICAM-1和P-选择素含量升高提示梗死或出血的危险性增加,可作为脑卒中的预测指标之一.

    作者:杨弘文;聂亚雄;姜波涛;霍瑞民;张平;王东 刊期: 2008年第02期

  • 保定市精神分裂症的流行病学调查

    目的 了解保定市精神分裂症的患病率和分布特点.方法 2004年10月~2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18周岁的人群,共10 073名,用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)将调查对象分为高、中、低危险组,采用美国精神障碍诊断标准(DSM-Ⅳ),以美国精神障碍诊断与统计手册-第四版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对调查对象进行精神分裂症的诊断.心理、社会及职业功能评定采用大体功能评定量表(GAF).结果 9 021名完成调查,精神分裂症的终生患病率为0.62%(95%CI=0.46%~0.78%),时点患病率为0.54%(95%CI=0.39%~0.69%).时点患病率:女性高于男性(P<0.01);30~39岁、40~49岁、50~59岁患病率较高.Logistic回归分析结果:女性、分居/离婚、低收入增加精神分裂症的患病危险性.心理、社会及职业功能受损程度:重度57.41%,中度35.19%,无或轻度7.41%.精神分裂症的精神科门诊就诊率为35.56%,住院率28.89%.结论 精神分裂症是一类患病率较高的精神障碍,在女性及30~59岁中更常见,严重影响患者的心理、社会及职业功能,精神卫生服务利用率低.

    作者:张东坡;栗克清;李喜泼;张卫青;刘力军;刘顺清;徐冬梅 刊期: 2008年第02期

  • 阿尔茨海默病和血管性痴呆的载脂蛋白E基因多态性研究

    目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因与中国昆明地区汉族人阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)是否存在关联.方法 运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法对58例无亲缘关系的中国昆明地区AD患者、10例VD患者及96例健康老年人,进行ApoE基因变异检测,并进行统计分析.结果 AD组、VD组ApoEε3/ε4基因型频率及ε4等位基因频率高于健康对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 ε4基因可能是AD和VD的危险因素.

    作者:杨家义;余发春;王燕;伍力;王玉明;段勇;杨扬;陈艳;朱敏;叶渊;张瑜;李超;伍星 刊期: 2008年第02期

  • 《神经疾病与精神卫生》杂志稿约

    作者: 刊期: 2008年第02期

  • 药物难治性癫痫大鼠脑内Bax和Bcl-2表达的研究

    目的 研究杏仁核电刺激点燃的药物难治性癫痫大鼠脑内凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2表达的情况.方法 建立杏仁核电刺激点燃的难治性癫痫大鼠模型,通过药物筛选用出耐药大鼠和药物敏感大鼠,采用免疫组织化学及免疫蛋白印记(western blot)的方法,分析比较Bax和Bcl-2在耐药组与药物敏感组的表达.结果 药物难治性癫痫大鼠组脑内Bax蛋白的表达显著高于药物敏感组(P<0.01),而Bcl-2蛋白的表达显著低于药物敏感组(P<0.01).结论 癫痫大鼠脑内凋亡相关蛋白可能参与了难治性癫痫的耐药机制.

    作者:陈英辉;赵永波 刊期: 2008年第02期

  • 以疼痛障碍为主诉的抑郁症66例临床分析

    目的 探讨以疼痛障碍为主诉的抑郁症临床特征.方法 通过HAMD、HAMA及自制躯体症状量表评定北京某医院及河北某医院66例以疼痛障碍为主诉的抑郁症患者.结果 以疼痛障碍为主诉的抑郁症患者女性多于男性,80.30%的患者首诊于综合医院非精神科,在非精神科就诊的患者中,约88.68%的患者没有得到及时有效的治疗,在主诉疼痛障碍的基础上,患者多伴疲倦乏力、食欲减退、头晕、失眠、性欲减退、心动过速、心悸等,常累及多个器官和系统.结论 普及宣传抑郁症知识,要全面掌握以疼痛障碍等躯体症状为主的抑郁症的临床特点,打破传统生物医学模式的心理定势,避免误诊及医疗资源浪费,尽快解除患者的精神痛苦,恢复患者社会功能.

    作者:宗艳红;韩彦超 刊期: 2008年第02期

神经疾病与精神卫生杂志

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主办:齐齐哈尔医学院