左尚明
目的 探讨JCI标准下手卫生管理模式改进降低GICU医院感染率临床效果.方法 于2016年1月-2016年12月开展JCI标准下手卫生管理模式,选取期间GICU接收的340例患者作为研究对象,在2017年1月-2017年12月间加强管理,观察两时间段GICU医院感染情况以及手卫生依从性.结果 2017年度医务人员的手卫生依从性、手卫生知识知晓率以及标准预防执行率较2016年均有明显提升,且GICU医院感染率较2016年(11.16%)下降至(10.60%),差异对比有意义(P<0.05).结论 加强完善JCI标准下手卫生管理模式可进一步提高医务人员的手卫生依从性及知识掌握程度,明显降低GICU医院感染率,值得推广.
作者:叶玉真;何素娥;洪玲玲 刊期: 2018年第09期
目的 探讨心肌病患者应用整体护理的临床效果.方法 临床收治的94例心肌病患者作为研究对象,按入院先后顺序分组,对照组47例(应用常规护理模式),观察组47例(在对照组基础上应用整体护理模式),观察两组并发症发生情况,评估两组患者生活质量.结果 对照组并发症发生率为17.02%,观察组则为6.38%,观察组发生并发症患者发生率更低(P<0.05);接受护理干预前两组ADL分值无差异(P>0.05),对照组生活质量评分明显高于对照组,观察组患者生活质量更高(P<0.05).结论 心肌病患者应用整体护理能有效改善并发症发生情况,患者生活质量相对更高.
作者:康露丹 刊期: 2018年第09期
心房纤颤 (房颤) 是临床常见心律失常之一, 随着我国老龄化社会的发展,其发病率逐年升高. 患者常出现心悸、头晕等症状,多伴有心功能降低、脑栓塞等并发症, 降低患者生存质量及生存期. 近日我科运用经方炙甘草汤治疗尘肺患者酒精诱发房颤1例,取得良好疗效.
作者:初少光;经纯;黄晓娟 刊期: 2018年第09期
目的 研究超声产前诊断胎儿完全型大动脉转位的临床价值.方法 将15例经产前超声检查诊断的完全性大动脉转位的胎儿进行分析,分析产前诊断的超声影像变化与终止妊娠胎儿的尸检报告、出生后新生儿的心脏超声报告及外科医生手术记录等进行比较,探讨产前诊断的准确性.结果 产前超声检查诊断的完全性大动脉转位的胎儿15例胎儿中,9例终止妊娠并对胎儿进行尸检证实8例诊断准确,1例胎儿为右室双出口;6例胎儿因不同原因未进行妊娠终止,娩出后新生儿进行超声检查并经外科手术治疗证实为完全型大动脉转位.超声检查结果显示产前诊断准确率为14例(93.33%),误诊1例(6.67%).结论 产前超声诊断胎儿完全型大动脉转位具有重要的临床价值.
作者:唐衍华 刊期: 2018年第09期
目的 观察并分析临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用价值.方法 选取小儿支气管肺炎患者64例作为研究对象,分为两组,即对照组(n=32,实施常规护理)与观察组(n=32,实施临床护理路径),将这两种护理管理方法的临床运用价值进行对比.结果 观察组护理干预效果明显优于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中具有良好的应用价值,值得推广.
作者:李晓莉;尚雯悦;赵青 刊期: 2018年第09期
目的 探讨半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的效果,从而为临床下一步治疗提供借鉴.方法 随机将2016年7月~2017年7月收治的50例糖尿病胃轻瘫患者分为两组,每组25例.对照组常规西医治疗,观察组在对照组的基础上行半夏泻心汤治疗.比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、胃排空时间及住院时间等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫效果显著,且安全性高,患者耐受性好,提高了患者的生活质量以及治疗依从性,值得推广应用.
作者:刘波 刊期: 2018年第09期
目的 探究化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效及对血脂、血液流变学的影响.方法 分析收治冠心病稳定型心绞痛(胸痹)患者142例作为研究对象,根据服药类型分为常规组和中西医结合组,每组71例.常规组给予阿司匹林肠溶片等常规治疗方法,中西医结合组给予在常规组基础上给予自制化痰祛瘀汤,观察两组患者血脂水平、血液流变学指标水平.结果 两组治疗前,三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白均较之前有所改善,其中中西医结合组明显优于常规组,对比显示存在统计学意义(P<0.05);中西医结合组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度以及纤维蛋白原均优于常规组.结论 化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,可明显减轻临床症状,降低血脂、血液流变学水平,且安全性好.
作者:胡博;田伟 刊期: 2018年第09期
目的 研究彩色多普勒超声诊断胆囊结石的临床价值.方法 对2016年2月-2017年1月采用超声诊断的50例初诊胆囊结石的发展演变进行分析.根据超声表现与临床诊断及术后病理结果进行分析比较.结果 50例患者中,胆囊炎同时伴有胆囊及胆总管均有结石患者4例,胆囊炎伴胆囊结石患者27例,胆囊炎及胆囊肿大伴结石患者2例,胆囊炎伴结石及胆囊壁胆固醇结晶7例,伴囊壁充血、增厚,胆汁混浊,与周围组织粘连的胆囊炎及胆囊结石2例,胆囊炎伴胆囊、胆总管结石、胆囊肿大、主胰管及肝内外胆管扩张2例,胆囊壁增厚性胆囊炎伴结石2例,胆囊内存在高回声胆囊结石2例,存在Mirizzi综合征类胆囊结石2例.超声检查结果与病理检测结果完全符合48例,超声诊断为胆囊结石50例.符合率为96%以上.结论 超声检查胆囊结石具有较高的准确率,是目前诊断胆囊结石的首选方法.
作者:兰浩 刊期: 2018年第09期
目的 探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)联合CA125检测在子宫内膜癌的诊断价值.方法 分别检测子宫内膜癌患者(40例)、子宫肌瘤患者(40例)、健康体检者(40例)的血清HE4和CA125水平,并对结果进行分析.结果 子宫内膜癌组CA125、HE4水平均高于子宫肌瘤组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期子宫内膜癌患者血清CA125、HE4均低于晚期患者,差异有统计学意义(P<0.05);HE4联合CA125检测子宫内膜癌的敏感性,均高于单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 HE4联合CA125检测可提高子宫内膜癌的准确性.
作者:宋晓玲 刊期: 2018年第09期
目的 分析双源CT冠脉造影和SPECT对评估心肌灌注异常与冠脉狭窄的相关性.方法 筛选出36例拟诊或确诊的冠心病患者作为研究对象,对其行双源CT冠脉造影和SPECT心肌灌注显像,分析影像学检查结果,评价心肌灌注异常与冠脉狭窄的相关性.结果 双源CT冠脉造影检查可评价的冠脉血管节段共446段,诊断为冠脉正常21例(403段),狭窄13例(40段),闭塞2例(3段).SPECT心肌灌注显像检查,可评价的心肌节段共601段,诊断为心肌灌注正常27例(580段),心肌灌注异常9例(21段).以SPECT心肌灌注显像为金标准,双源CT冠脉造影检出冠脉狭窄为50%时,检出心肌灌注异常的准确率、敏感性、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为85%、78%、87%、71%、91%.结论 双源CT冠脉造影和SPECT心肌灌注显像诊断冠心病的应用价值高,对评估心肌灌注异常与冠脉狭窄的相关性具有非常重要的指导意义.
作者:刘高炳 刊期: 2018年第09期
目的 探讨舒适护理在锁骨下静脉置管患者中的应用效果.方法 选取收治的锁骨下静脉置管患者80例参与研究,利用随机双盲法将其分为甲乙两组,甲组给予舒适护理,乙组给予常规护理,对比两组患者的舒适度和不良反应发生情况.结果 甲乙两组患者在置管24 h后穿刺点、穿刺点周围皮肤、穿刺侧肩部及肢体活动的舒适程度比较无明显区别,不具有统计学意义(P>0.05);在置管24 h后,甲组患者舒适度明显优于乙组,且两组对比存在统计学意义(P<0.05);甲组患者(5.0%)不良反应发生率明显低于乙组(32.5%),且两组对比存在统计学意义(P<0.05).结论 对锁骨下静脉置管患者实施舒适护理能有效提升其舒适度,并减少不良反应的发生.
作者:李雅文 刊期: 2018年第09期
目的 分析在校中小学生呼吸道传染病的特点,并提出针对的预防策略.方法 从城市和农村分别抽取1所小学、初中、高中,然后从这些学校中各抽取500名学生,分析2016年-2017年中小学生乙类与丙类呼吸道传染病分布、农村与城市发病率、发病高发期.结果 在校中小学生整体乙类呼吸道传染病发病率为17.47%,丙类呼吸道传染病发病率为18.07%,初中、高中乙类呼吸道传染病发生率显著高于小学(P<0.05),初中与高中差异不显著(P>0.05);小学丙类呼吸道传染病发生率显著高于初中与高中(P<0.05),初中显著高于高中(P<0.05);农村地区乙类、丙类呼吸道传染病发病率分别为20.73%、21.53%,城市地区乙类、丙类呼吸道传染病发病率分别为14.20%、14.60%,农村地区乙类与丙类呼吸道传染病发病率显著高于城市(P<0.05).结论 从小学到初中、高中,乙类呼吸道传染病发病率逐渐上升,丙类呼吸道传染病发生率逐渐降低,农村地区发病率高于城市地区,学校、家庭以及学生要积极采取预防措施,降低呼吸道传染病发病率.
作者:邵亚坤 刊期: 2018年第09期
目的 探索甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效.方法 选取2017年2月23日-2018年2月23日晚期非小细胞肺癌100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行紫杉醇治疗,观察组的50例患者进行甲磺酸阿帕替尼片治疗.结果 观察组患者的CYFR21-1(4.22±0.39)ng/mL、CEA(14.11±1.54)ng/mL、MMP-9(1001.35±42.62)ng/mL、VEGF(276.49±13.19)ng/mL、不良反应发生率(4.00%)、总有效率(96.00%)均优于对照组(P<0.05).结论 对晚期非小细胞肺癌患者实施甲磺酸阿帕替尼片治疗效果显著.
作者:温艳艳;洪永贵;徐露娟;曹恒 刊期: 2018年第09期
目的 对超声在乳腺疾病普查中的诊断价值进行研究.方法 选取2016年8月-2017年4月经高频超声普查出的182例乳腺疾病者为研究对象,经复查及随诊后比较其手术及病理结果.结果 乳腺增生87(47.8%)例,乳腺囊肿28(15.4%)例,脂肪瘤4(2.7%)例,乳腺纤维瘤36(19.8%)例,乳腺癌16(8.8%)例,其他11(6.0%)例.参与研究的182例患者中误诊3例,诊断总准确率97.8%.结论 采用高频超声普查乳腺疾病具有准确率高,无辐射,无损伤、快速直观的特点,尤其对于妊娠期及哺乳期妇女,超声是乳腺筛查的首选.
作者:苗苗 刊期: 2018年第09期
目的 观察并分析针对性护理模式对小儿紫癜性肾炎的护理效果.方法 选取小儿紫癜性肾炎患者68例,随机分为两组;对照组34例,给予常规护理模式;观察组34例,给予针对性护理模式;对比分析两组护理模式的效果.结果 观察组护理干预效果要比对照组优,其中观察组并发症发生率5.88%显著低于对照组的23.53%(P<0.05).结论 针对性护理模式对小儿紫癜性肾炎的护理效果显著,值得推广.
作者:胡景燕 刊期: 2018年第09期
目的 探究保留并修复后方关节囊及韧带对防止后方入路人工髋关节置换术后髋关节后脱位的作用.方法 将2015年6月~2017年6月接受治疗的92例后方入路初次人工髋关节置换术患者作为研究对象,根据处理方式的不同分为两组,A组48例,保留并修复后方关节囊及韧带,B组44例,将关节囊及韧带切除,对两组患者术后髋关节活动度情况以及术后髋关节后脱位发生情况进行综合评价.结果 A组患者术后1年髋关节活动度与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后仅有1例出现髋关节后脱位,占2.08%,B组患者中有6例出现髋关节后脱位,占13.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 保留并修复后方关节囊及韧带能够有效避免后方入路人工髋关节置换术后髋关节后脱位的发生,促进患者髋关节活动度恢复,增强关节稳定性.
作者:赖然;英强;舒克冬;敬东 刊期: 2018年第09期
目的 分析双源CT低剂量肺动脉CTA检查技术其辐射剂量情况及图像质量,评价其在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法 收集2015年6月-2018年1月行肺动脉CTA检查,且终临床诊断及影像诊断均为肺动脉栓塞患者60例,其中应用双源CT低剂量扫描方案检查患者30例,常规螺旋CT检查技术患者30例,比较两组患者图像质量及辐射剂量差异.结果 两种检查技术肺动脉各级分支显示图像质量差异无统计学意义(P>0.05),前者辐射剂量明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 双源CT低剂量扫描模式在肺动脉CTA检查中在有效地缩短扫描时间的同时降低了辐射剂量并可获得较高质量图像.
作者:陶智慧;于洪涛;谢强;马勇 刊期: 2018年第09期
目的 研究左卡尼汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的效果.方法 收集收治的140例缺血性心肌病心力衰竭患者,将其分成两组,每组70例,分别为对照组和观察组,对照组采取常规药物治疗方法基础上给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上介入左卡尼汀联合曲美他嗪治疗,并对两组患者的治疗结果进行对比.结果 在采取常规药物治疗方法的基础上介入左卡尼汀联合曲美他嗪治疗的观察组较采取常规药物结合曲美他嗪治疗的对照组有较高的安全性和较少的不良反应,且疗效确切.结论 采取常规药物治疗方法的基础上介入左卡尼汀联合曲美他嗪治疗可有效提高患者的疗效,减少不良反应的发生,安全性高.
作者:于明石 刊期: 2018年第09期
目的 探讨丹红注射液联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死的效果.方法 随机将收治的86例急性脑梗死患者分为两组,每组43例.对照组行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予丹红注射液联合脑心通胶囊治疗.比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、血液流变学指标等均显著优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 丹红注射液联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死效果显著,不仅明显改善了患者的神经功能,同时还提高了患者的生活自理能力.
作者:高中亮 刊期: 2018年第09期
目的 探究慢性胰腺炎(CP)消化不良患者采取盐酸依托必利与复方阿嗪米特治疗的临床效果.方法选择CP消化不良患者84例,遵从随机化分组原则分为试验组、参照组,各42例,前者联合接受复方阿嗪米特、盐酸依托必利治疗,后者单一接受盐酸依托必利治疗.对比两组临床症状评分与、生活满意度.结果两组治疗后的症状评分均明显减少,但组间比较以试验组更理想(P<0.05),具备统计学意义;两组生活总满意度对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论在复方阿嗪米特治疗的前提下加用盐酸依托必利治疗CP消化不良效果显著,不仅能快速改善临床症状,对提高患者生活满意度亦有积极作用.
作者:黄强 刊期: 2018年第09期