李海春
目的:分析宫腔水囊压迫在产后出血治疗中的应用效果.方法:选取2016年3月～2018年2月我院产科收治的74例产后出血患者作为研究对象,随机分为常规组和研究组,每组37例.常规组采用宫腔纱布填塞止血,研究组采用宫腔水囊压迫止血,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组的治疗有效率为97.30％,高于常规组的81.08％,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的起效时间短于常规组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的取出后24h出血量少于常规组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:宫腔水囊压迫治疗产后出血见效快,止血效果优于传统的纱布填塞.
作者：赵勇 刊期： 2018年第09期
目的:分析奥拉西坦注射液联合表面肌电生物反馈治疗脑梗死恢复期患者的疗效.方法:选取2016年1月～2018年1月我院78例ACI恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各39例.入院后,两组均给予一般治疗,对照组予以表面肌电生物反馈治疗,实验组在对照组治疗的基础上,加予奥拉西坦注射液治疗,两组治疗周期均为21d.比较两组临床疗效、治疗前后神经功能(NIHSS)、认知功能(MoCA)、日常生活能力(ADL)情况.结果:实验组治疗总有效率明显优于对照组,P＜0.05;治疗后,两组MoCA、NIHSS、ADL评分均明显改善,实验组NIHSS、MoCA、ADL评分均明显优于对照组,P＜0.05.结论:奥拉西坦注射液联合表面肌电生物反馈治疗ACI恢复期患者疗效显著,有利于患者恢复神经功能、认知功能,提高日常生活能力.
作者：左文豪 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中性粒细胞载脂蛋白检测在急性细菌感染性疾病诊断中的应用效果.方法:采用便利抽样法选取2017年4月～2018年4月我院收治的60例急性细菌感染性疾病患者作为A组,用同样的方法分别抽取同期60例病毒感染患者作为B组和60名健康体检者作为C组.分别检测三组的中性粒细胞载脂蛋白水平并进行比较.结果:A组的中性粒细胞载脂蛋白水平高于B组和C组,差异均有统计学意义,P＜0.05;B组的中性粒细胞载脂蛋白水平高于C组,差异有统计学意义,P＜0.05;A组的中性粒细胞载脂蛋白阳性率高于B组和C组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;但B组和C组的中性粒细胞载脂蛋白阳性率相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;建立中性粒细胞载脂蛋白诊断急性细菌感染性疾病ROC曲线,曲线下面积为0.932,诊断敏感度为91.23％,特异度为92.31％.结论:中性粒细胞载脂蛋白检测在急性细菌感染性疾病诊断中具有一定的应用价值.
作者：宋俐君 刊期： 2018年第09期
目的:对比分析两种内固定术治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的效果.方法:选取我院2015年1月～2017年12月收治踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者70例为研究对象,按照随机数字表法分为非刚性组及传统组,各35例.非刚性组采用非刚性内固定术治疗,传统组采用传统螺钉内固定术治疗,术后定期随访4个月.比较两组手术相关指标、踝关节功能、术后并发症发生率情况.结果:非刚性组术中操作角度明显优于传统组,首次下地时间明显短于传统组,P＜0.01;两组骨愈合时间、手术时间、治疗前后踝关节功能评分比较均无明显差异,P＞0.05;传统组发生内固定松动及断裂比例高于非刚性组,两组并发症发生率比较无明显差异,P＞0.05.结论:非刚性内固定术治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤疗效与传统螺钉内固定术无明显差异.
作者：程锐；曾少鞠；谢伟雄；杨明；王文 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗腰椎退变性节段失稳的临床疗效.方法:选取2015年10月～2017年10月我院骨科门诊收治的150例腰椎退变性节段失稳患者作为研究对象,随机分为观察组、对照Ⅰ组和对照2组,每组50例.观察组采用中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗,对照1组采用整脊手法联合西医方法治疗,对照2组采用单一西医方法治疗,观察三组患者的腰痛程度、腰椎功能、生存质量和不良反应发生情况.结果:治疗后,三组患者的腰痛程度均明显降低,腰椎功能和生存质量均明显提高,差异均有统计学意义,P＜0.05;且观察组的各项指标改善程度明显优于对照1组和对照2组,对照1组的各指标改善程度明显优于对照2组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;三组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗腰椎退变性节段失稳,可有效改善患者的局部症状、腰椎功能和生活质量,且安全性较高.
作者：方亮；蔡颖璋；赖荣斌；林夕和 刊期： 2018年第09期
目的:分析补肾化痰方加温针灸对不孕症患者子宫内膜容受性的影响.方法:选取2016年3月～2017年3月我院收治的92例不孕症患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各46例.对照组应用补肾化痰方治疗,研究组应用补肾化痰方联合温针灸治疗.比较两组治疗前后的体内激素水平及子宫内膜厚度,统计两组妊娠率.结果:治疗前,两组E2、LH及子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组E2、LH及子宫内膜厚度均高于对照组(P＜0.05);研究组妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论:补肾化痰方加温针灸可有效改善不孕症患者子宫内膜容受性,调节体内激素水平,提高妊娠率.
作者：贺亚蕾；郭勇义；吴芳 刊期： 2018年第09期
11 建阳法《黄帝外经》说:“物之生也,生于阳;物之成也,成于阴也.阴生阳则缓,阳生阴则速.救阴而阳之绝不能遽回,救阳而阴之绝可以骤复,故救阴不若救阳也[1].”这说明阳气在人体生命活动中是占据主导地位的.人体生命活动是一个非常复杂的过程,阳气出现病变必须从秘固角度考虑治疗,秘固虽说是阳气病变的治疗准则,但是在临床上面对众多纷纭复杂的症状表现,到底采用什么样的具体方法去秘固阳气呢?这是历代医家上下求索苦思冥想的大问题.
作者：林家坤 刊期： 2018年第09期
目的:观察清肺消炎饮联合抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:选取我院2016年6月～2017年10月收治的急性上呼吸道感染患儿102例,随机分为对照组和观察组各51例.对照组单纯给予抗生素治疗,观察组在此基础上予以清肺消炎饮治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者血清炎性因子指标以及免疫功能指标比较均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组,IL-2及CD4+、CD8+水平均明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后CD4+/CD8+差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论:清肺消炎饮联合抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染,能够显著提高临床疗效,改善机体炎症状态,增强患儿免疫功能,值得临床推广应用.
作者：景晓玲；梁素丽 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中医情志调护联合健康教育在乙肝患者护理中的应用效果.方法:选取我院2016年1月～2017年12月收治的乙肝患者500例作为研究对象,根据护理方法的不同分为对照组和研究组,各250例.对照组接受健康教育干预,研究组采取中医情志调护联合健康教育干预.比较两组患者的护理依从性以及护理前后的睡眠质量评分.结果:研究组护理依从性显著高于对照组(P＜0.05);护理前,两组PSQI评分比较无显著性差异(P＞0.05);护理后,研究组PSQI评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:应用中医情志调护联合健康教育干预,可有效提升乙肝患者护理依从性,改善其睡眠质量,值得临床借鉴推广.
作者：张晓辉；郑言利；李明莉 刊期： 2018年第09期
目的:分析影响髋关节置换术患者术后隐性失血发生的危险因素.方法:选取2016年1月～2018年1月在我院行髋关节置换术的100例患者,按照术后隐性失血量分为高失血量组(隐性失血量超过480ml)40例和低失血量组(隐性失血量≤480ml)60例.救集所有患者的一般资料及临床症状,采用单因素和多因素Logistic回归分析髋关节置换术后隐性失血高失血量发生的高危影响因素.结果:患者的假体类型、骨质疏松、手术时间、髋关节间隙、年龄和性别与髋关节置换术后隐性失血高失血量有关;生物型假体、骨质疏松、手术时间超过90 min、髋关节间隙4级、男性及年龄超过60岁是髋关节置换术后隐性失血高失血量的独立危险因素.结论:生物型假体、骨质疏松、手术时间超过90 min、髋关节间隙4级、男性及年龄超过60岁是髋关节置换术后隐性失血高失血量的独立危险因素,应在治疗中引起重视.
作者：肖启贤；李志丹；李涛；王亚海 刊期： 2018年第09期
目的:观察中药灌肠联合抗生素治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床效果.方法:选取我院2015年3月～2017年7月收治的气滞血疼型慢性盆腔炎患者200例,随机分为对照组与研究组各100例.对照组给予抗生素治疗,研究组在此基础上加用中药灌肠治疗.比较两组临床疗效、血液流变学及血清细胞因子水平变化.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者血液流变学指标及血清细胞因子水平比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组LBV、HBV、PV、TNF-α、IL-2、IL-10水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论:中药灌肠联合抗生素治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的效果显著,可有效改善血液流变学及免疫状态,值得临床推广应用.
作者：张岚；彭彩霞 刊期： 2018年第09期
目的:分析温经汤联合西药治疗月经不调的临床效果.方法:选取2016年2月～2017年8月我院收治的80例月经不调患者作为研究对象,根据治疗方式的不两分为对照组和研究组,每组40例.对照组仅接受西药治疗,研究组接受温经汤联合西药治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:研究组的治疗总有效率为92.50％,高于对照组的57.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组患者的泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)等激素水平相比较,差异均无纯计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组的PRL、FSH和LH等激素水平均低于对照组,E2和P等激素水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:临床治疗月经不调可在西药的治疗基础上加用温经汤,疗效显著,可明显改善患者的激素水平.
作者：王碧霞；黄春优 刊期： 2018年第09期
目的:探讨和开放手术治疗相比,钩针刀微创治疗手指狭窄性腱鞘炎在技术上的优势.方法:将60例需要外科治疗的手指狭窄性腱鞘炎患者按治疗方式的不同随机分成针刀组和传统组,每组30例.针刀组采用局麻下钩针刀经皮微创治疗,传统组采用开放手术治疗.对两组治疗时间、皮肤创口大小、并发症及复发率等进行比较.结果:和传统组比较,针刀组手术时间短、创口小,并发症发生率低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:钩针刀治疗手指狭窄性腱鞘炎,较传统开放手术治疗在手术时间及皮肤创口方面具有绝对优势.
作者：万洪武 刊期： 2018年第09期
目的:比较钢板固定与髓内钉固定在胫腓骨远端关节外骨折治疗中的疗效.方法:选取2015年1月～2017年3月我院骨科收治的40例胫腓骨远端关外骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组20例.治疗组胫骨行髓内钉固定,腓骨行钢板固定;对照组胫骨和腓骨均采用钢板固定.比较两组的平均手术时间、术中平均出血量、骨折愈合时间和术后1年踝关节功能评分.结果:治疗组与对照组的平均手术时间、术中平均出血量、骨折愈合时间和术后1年踝关节功能评分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;但治疗组的术后并发症发生率为15.0％,低于对照组的40.0％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在胫腓骨远端骨折的治疗中,相较于钢板固定,髓内钉固定对软组织损伤更小,术后并发症更少.
作者：赵永胜；赵辉；李发东；孟刚；郭鑫；杨新成；潘有龙；王晓乐 刊期： 2018年第09期
目的:探讨支架辅助弹簧圈栓塞在脑动脉瘤患者中的应用效果.方法:选取2015年1月～2017年5月我院神经介入科收治的脑动脉瘤患者81例,依据治疗方案的不同分为对照组40例和观察组41例.对照组采用弹簧圈栓塞治疗,观察组采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗.比较两组栓塞效果、BI评分、并发症发生率及复发率.结果:观察组完全栓塞率显著高于对照组,复发率低于对照组(P＜0.05);手术前,两组BI评分比较无显著性差异(P＞0.05);术后6个月,观察组BI评分明显高于对照组(P＜0.05);两组并发症发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:支架辅助弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤,有助于提高完全栓塞率,改善患者日常生活能力,并降低并发症发生率及复发率.
作者：刘相玉；李进一 刊期： 2018年第09期
目的:探讨早中期慢性肾衰竭(CRF)患者采用前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗的临床效果.方法:选取2014年1月～2015年10月我院收治的早中期CRF患者68例,以抽签法随机分为对照组和观察组各34例.两组均接受低嘌呤、低脂、低蛋白饮食,对照组予以常规药物治疗,观察组予以还原型谷胱甘肽与前列地尔联合治疗.随访2年,比较两组治疗前及治疗后0.5年、1年、1.5年、2年的肾功能指标变化,统计两组到达研究终点时存留患者情况.结果:随访1.5年末、2年末,观察组到达研究终点时存留患者比例明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者Hb、eGFR、24hUP水平比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后1年、1.5年、2年,两组患者Hb水平均较治疗前明显升高,eGFR及24hUP水平明显下降,且观察组Hb水平高于对照组,eGFR及24hUP水平低于对照组(P＜0.05).结论:早中期CRF患者长期、规律地接受还原型谷胱甘肽治疗与前列地尔联合治疗,有助于延缓肾功能衰竭.
作者：罗丽 刊期： 2018年第09期
目的:观察血栓抽吸导管联合替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果.方法:选取2016年5月～2017年5月我院收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组与观察组各40例.两组均行PCI治疗,对照组单纯行急诊PCI术,不做特殊处理;观察组予以血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班治疗.结果:观察组术后TIMI血流¨1级、2级比例明显低于对照组,TIMI血流3级比例明显高于对照组(P＜0.05);观察组术后肌酸激酶同工酶峰值和峰值时间及不良预后发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:在急性心肌梗死患者行急诊介入治疗期间应用血管抽吸导管联合替罗非班,有助于改善患者心肌灌注,改善预后,整体效果值得肯定.
作者：郭二伟 刊期： 2018年第09期
目的:探讨预防性护理干预对尿毒症血液透析颈内静脉置管患者的影响.方法:选取2015年1月～2017年1月我院收治的82例尿毒症血液透析颈内静脉置管患者,随机分为A组和B组各41例.A组给予常规护理干预,B组在常规护理基础上给予针对性护理干预.比较两组患者的护理效果.结果:护理前,两组患者SAS、SDS评分以及患者躯体功能、心理功能和社会功能评分比较均无统计学意义(P＞0.05);护理后,B组SAS、SDS评分明显低于A组,躯体功能、心理功能和社会功能评分均高于A组(P＜0.05);B组治疗依从性优良率及护理满意度评分均明显高于A组(P＜0.05).结论:预防性护理干预对改善尿毒症血液透析颈内静脉置管患者心理状态及提高生活质量均具有积极意义,同时有助于提高其治疗依从性,值得临床推广.
作者：苏静 刊期： 2018年第09期
目的:探讨优化前列腺增生腔内剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法:选取我院2016年9月～2017年8月收治的94例前列腺增生患者为研究对象,随机分为对照组和优化组各47例.对照组行经尿道前列腺切除术治疗,优化组行优化前列腺增生腔内剜除术治疗.比较两组患者治疗效果.结果:术前,两组患者大尿流率和残余尿量比较无显著性差异(P＞0.05);术后,优化组大尿流率高于对照组,残余尿量低于对照组(P＜0.05);优化组术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05);术前,两组患者国际前列腺症状评分比较无显著性差异(P＞0.05);术后1个月、术后3个月,优化组固际前列腺症状评分均低于对照组(P＜0.05).结论:优化前列腺增生腔内剜除术治疗前列腺增生的效果显著,安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：罗裕春；黎伟寿；梁春 刊期： 2018年第09期
目的:探讨加长柄人工双极股骨头置换术对老年不稳定股骨粗隆间骨折患者术后髋功能的影响.方法:选取2015年1月～2017年4月我院收治的98例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照不同术式分为观察组与对照组,每组49例.观察组行加长柄人工双极股骨头置换术,对照组行股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片内固定.术后随访1年,比较两组手术情况、术后恢复情况和髋关节功能(Harris)评分.结果:观察组手术用时及术中出血量均多于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;但观察组术后负重时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;术后1年,两组Harris评分均较术前提高,差异有统计学意义,P＜0.05;且观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用加长柄人工双极股骨头置换术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折,虽会延长手术时间,增加术中出血量,但利于早期负重及骨折愈合,对改善髋关节功能具有积极作用.
作者：王劲 刊期： 2018年第09期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
