石少辉;吴国平;李茂延
目的:建立盐酸伊立替康脂质体包封率的测定方法,对盐酸伊立替康脂质体进行质量评价.方法;葡聚糖凝胶G-50微柱离心法分离脂质体和游离药物;采用HPLC法测定药物含量,计算包封率.结果:SephadexG-50时盐酸伊立替康的吸附率为96-61%,对空白脂质体的洗脱率在98.0%~101.1%,对空白脂质体几乎无吸附.含量测定的线性范围为1.0~40.0 mg·L-1,线性关系良好(r=0.999 6),用此法测定3份盐酸伊立替康脂质体的包封率为83.33%~91.43%,RSD在1.27%~1.93%.结论:该方法可用于盐酸伊立替康脂质体包封率的测定.
作者:王冬梅;马焱鑫 刊期: 2011年第04期
目的:分析手指侧方逆行岛状皮瓣修复手指末节组织缺损的临床效果.方法:回顾性分析2009-02~2010-02期间在我院接受治疗的32例手指末节组织缺损患者的临床资料.32倒患者取位于近节手指侧方设计皮瓣应比创面略大并标明受区及供区切口线.自皮瓣近侧切口,寻找到位于手指侧方中线偏掌侧的同有血管神经束,辩清走行后,在指伸屈肌腱鞘浅面切取皮瓣,分离出指固有神经,切取皮瓣近侧,结扎近端指动脉,向远端游离皮瓣至需要的血管蒂长度,形成以远侧指动脉为蒂的岛状皮瓣,与受区无张力缝合,供区取前臂中厚皮片植皮.术后随访,了解手指功能恢复情况.结果:本组32例,除1例中间发生血管痉挛,经换药静推罂粟碱及保暖后缓解外,其余均Ⅰ期愈合.结论:手指侧方逆行岛状皮瓣修复手指末节组织缺损是修复手指缺损的良好方法.
作者:王宏志 刊期: 2011年第04期
目的:研究食管癌术后肠内营养途径的合理选用.方法:通过时157例食管癌患者术后分别经鼻放置空肠营养管和空肠造瘘管行肠内营养的方法,进行观察对比与护理总结.结果:空肠造瘘管固定可靠,不易堵管,提供营养物质丰富.而经鼻放置营养管无创,拔管时间短.结论:认为中下段食管癌患者经鼻放置空肠营养管,而时食管吻合口漏发生率高的胸上段食管癌采用空肠造瘘管较为安全、合理.
作者:王利 刊期: 2011年第04期
目的:提高护理质量和效率.方法:通过实施分层管理,逐层监控,全面质量管理与持续质量改进,大限度地发挥了全体护理人员的积极性和创造性.结果:提升了护理队伍的凝聚力,提高了医院的护理质量和效率.结论:分层管理和持续质量改进是目前提高护理质量的重要途径,值得推广.
作者:鲁娟 刊期: 2011年第04期
目的:探讨纳洛酮联用双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者共60例,随机分为对照组和试验组,在常规治疗基础上,对照组用BiPAP,试验组BiPAP联用纳洛酮1.2 g加入0.9%氯化钠溶液100 mL中静滴Q12 h共3 d,观察两组治疗前后患者生命体征与血气分析的变化.结果:治疗后两组患者的所有观察指标都有明显改善(P<0.05),2 h、48 h、72 h内试验组与时照组比较,改善更加明显(P<0.05).对照组总有效率为83.3%,试验组总有效率为93.3%.结论:纳洛酮联用BiPAP治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭有较好疗效.
作者:黄慧;黄晓东 刊期: 2011年第04期
目的:通过对本院门诊儿科处方的调查与分析,了解抗生素的应用情况,并对其合理性进行分析.方法:随机抽取2007-06~2009-06儿科门修处方2021张,统计分析了抗生素的分类、使用频度以及联合用药等情况.结果:各类抗生素使用频度由高到低依次为头孢菌素类,青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类.抗生素的使用率从2007年的73.10%到2009年的65.56%,有所下降.无四联使用情况.结论:门诊部儿科抗生素使用基本合理,但仍有某些问题需要改进.
作者:鞠洪捷 刊期: 2011年第04期
为了做好老年患者术中的护理工作,我们必须了解老年人的心理和生理特点.积极做好术中各项护理工作,特别要做好心理护理,及时与患者进行沟通,让患者树立战胜疾病的信心和勇气,有利于患者康复.
作者:刘鹃 刊期: 2011年第04期
目的:分析粪石肠梗阻近年比例变化、病变成因及手术指征.方法:对本院2006-06~2010-09所收治的12例粪石性梗阻息者的临床资料及诊治过程进行回顾性分析.结果:本组病例全部治愈,1例因切口感染.结论:时于粪石肠梗阻争取做到早诊断,早期手术治疗,避免成肠道本身的病理改变,而且引起人体严重的生理紊乱.
作者:张奇兵 刊期: 2011年第04期
目的:了解住院精神病人乙肝、丙肝、HIV及结核感染情况,为制定该人群的防治提供科学依据.方法:时我院精神科的408例住院精神病人进行乙肝、丙肝、HIV及结核感染项目的检测.结果:检出乙肝21例.丙肝4例,HIV4例(其中丙肝与HIV合并感染3例),结核6例.结论:住院精神病人中乙肝、丙肝、HIV、结核感染阳性率较高,需加强住院精神病人院内感染的防控措施.
作者:张丽芬;张宝生 刊期: 2011年第04期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石术的手术配合及护理要点.方法:行经皮肾镜气压弹道碎石术60例,总结对此类手术各个环节的护理要点.结果:全部患者手术护理配合顺利,护理效果满意,无护理并发症发生.结论:经皮肾镜气压弹道碎石术成为治疗上尿路结石的重要治疗手段,完善的术前准备,护理知识宣教及心理护理,精心的术中护理配合,术后观察和并发症护理是手术成功的重要保证.
作者:李雅丽;周玉洁;王三伟 刊期: 2011年第04期
目的:比较在活髓牙意外露髓时,MTA与氢氧化钙应用于直接盖髓术的临床疗效观察.方法:76颗外伤性、机械性意外露髓牙随机分成两组,治疗组采用MTA直接盖髓,对照组采用氢氧化钙直接盖髓,观察两组病例术后6个月及一年后的临床疗效.结果:MTA组成功率高于氢氧化钙组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:MTA应用于直接盖髓临床疗效优于氢氧化钙.
作者:许姚 刊期: 2011年第04期
目的:观察瑞格列奈治疗Ⅱ型糖尿病的疗效.方法:61例Ⅱ型搪尿病患者随机分为治疗组和对照组.两组患者均给以控制饮食、运动疗法等基础治疗.治疗组同时予瑞格列奈lmg餐前15min口服,每目3次.连续治疗12周.观察对比两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等变化.并记录药物的不良反应.结果:治疗组总有效率高于对照组(87.1%,43.3%,p<0.01).治疗组在治疗后空废血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显降低,差异有显著性(p<0.01或p<0.05).且较对照组明里(p<0.01或p<0.05).未观察到药物有明显不良反应.结论:瑞格列奈可以有效控制血糖,保护胰岛B细胞功能.
作者:徐磊 刊期: 2011年第04期
目的:观察希美纳(甘氨双唑钠)联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法:将60例患者随机分为增敏组、普通组各30例.两组放射治疗方法、程式和剂量相同.普通组30例病例进行常规放疗治疗,增敏组30例采取希美纳联合放疗.治疗结束后观察两组疗效及不良反应.结果:增敏放疗组完全缓解25例83.3%,普通放疗组完全缓解18例60.0%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05).两组毒副反应比较,差异无显著性.结论:增敏放疗组近期疗效优于普通放疗组,且毒副反应未见明显增加.
作者:邹文蕙;潘秀花;毕晓霞;江晓聪 刊期: 2011年第04期
目的:探讨病案书写质量中的存在问题,通过对住院医师一年的病案书写培训,提高病案书写质量.方法:对培训前后的2008-08~2009-08的出院病案存在的问题进行对比分析.结果:实施培训后,病案书写质量明显提高.结论:加强病案书写质量监控,能有效保证病案质量.
作者:刘丽敏 刊期: 2011年第04期
化疗药物的细胞毒性作用,临床上常伴有不同程度的恶心、呕吐等不良反应及组织器官的损伤.化疗期间通过对患者全方位的护理,很大程度上减少了病人的不良反应,进一步提高疗效,提高治愈率和生存质量.
作者:王保云 刊期: 2011年第04期
目的:通过各种术中操作比较.来探讨如何预防、减轻腹股沟疝修补术后疼痛.方法:2000-03~2010-05采用随机对照方法,行无张力疝修补术(聚丙烯补片)387例,侧剪平片无张力修补术231例,疝环充填式无张力修补术156例.传统有张力修补式125例进行对比.结果:平片无张力疝修补组出现疼痛7例,发生率3%;疝环充填式疝修补组出现疼痛12例,发生率7.6%,传统式修补组出现疼痛29例.发生率23.5%.经过X<'2>检验P<0.01有显著意义.结论:无张力疝修补能减少术后慢性疼痛的发生,术中行补片侧剪避开髂腹下神经更能减少术后疼痛的发生.
作者:庞绍春;吴国忠;颜特 刊期: 2011年第04期
目的:探讨阴茎短小的诊断标准及疗效满意、安全、简单的治疗方法.方法:回顾性分析88例阴茎短小患者的诊治临床资料.结果:患者均得到良好的治疗,随诊6月~10年,阴茎均得到正常发育.结论:阴茎短小是一种常见病症,只要采取正确有效的诊治,可以达到正常发育和良好的疗效.
作者:马锋;汪洋 刊期: 2011年第04期
目的:探讨超声在急性阑尾炎中的诊断价值,总结急性阑尾炎声像图特点,并与病理进行对照,对部分漏误诊原因进行分析,旨在提高时本病的诊断.方法:对183例临床诊断为急性阑尾炎病人常规探查右下腹或全腹发现异常包块及回声,测其大小,观察其周边和内部回声,并与手术结果及病理作对比,回顾性的总结分析其声像图特点.结果:术前超声诊断为急性阑尾炎112例.手术病理证实103例,宫外孕4例,盆腔炎1例,正常4例.结论:急性阑尾炎部分声像图较典型,诊断准确率高,而非典型阑尾炎声像图不典型,易造成漏诊误诊;急性阑尾炎的超声检出率与病变进程和病理类型显著相关,而且超声检出急性阑尾炎阳性测值较高,而阴性测值较低.
作者:许敏 刊期: 2011年第04期
目的:讨论双能量减影时肋骨病变的诊断价值.方法:收集200例患者做胸部数字化X线摄影(DR)双能量减影,对双能量减影后胸廊的肋骨像与胸部的肋骨像进行对比分析.结果:200例中肋骨钙化50例,肋骨破坏7例,肋骨骨折22例.胸廊肋骨及肋骨纹理均显示清晰,符合诊断要求.结论:胸部DR双能量减影对肋骨病变及膈下肋骨显示明显优于胸部肋骨像.
作者:王章牛 刊期: 2011年第04期
目的:探讨AF内固定加脊柱后外侧及经椎弓根双植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法:对2004-04以来收治的15例胸腰椎骨折患者采用AF内固定加脊柱后外侧及经椎弓根双植骨治疗.结果:合并不完全截瘫病例基本恢复正常,4例完全截瘫病例截瘫平面有不同程度下降,术后X线片显示椎体高度均基本恢复,术后一年椎体高度无丢失.结论:AF内固定加脊柱后外侧及经椎弓根双植骨治疗胸腰椎爆裂骨折是较理想的方法.
作者:吴继国;马永林 刊期: 2011年第04期