王章牛
目的:通过各种术中操作比较.来探讨如何预防、减轻腹股沟疝修补术后疼痛.方法:2000-03~2010-05采用随机对照方法,行无张力疝修补术(聚丙烯补片)387例,侧剪平片无张力修补术231例,疝环充填式无张力修补术156例.传统有张力修补式125例进行对比.结果:平片无张力疝修补组出现疼痛7例,发生率3%;疝环充填式疝修补组出现疼痛12例,发生率7.6%,传统式修补组出现疼痛29例.发生率23.5%.经过X<'2>检验P<0.01有显著意义.结论:无张力疝修补能减少术后慢性疼痛的发生,术中行补片侧剪避开髂腹下神经更能减少术后疼痛的发生.
作者:庞绍春;吴国忠;颜特 刊期: 2011年第04期
目的:探讨老年髋部骨折术后的护理方法与康复指导,提高患者生活质量.方法:针对不同病案,制定完善系统的康复训练计划,使老年患者恢复生活自理,取得大限度的功能恢复.结果:48例手术均成功,平均住院天数23 d,切口一期愈合,其中2例患者惧怕疼痛,不配合康复训练,并发关节僵硬,配合CPM机治疗后逐级恢复功能,出院.结论:对老年髋部骨折患者除进行完善的康复训练指导,早期介入功能训练,是帮助患者恢复功能的重要手段.
作者:孙晓威 刊期: 2011年第04期
目的:探讨卡前列素对宫缩乏力性产后出血的治疗效果.方法:对71例顽固性宫缩乏力性产后出血在应用缩宫素、米索前列醇,甚至宫腔填塞纱布治疗无效后,给予肌注卡前列素250μg.结果:71例顽固性产后出血予以肌注卡前列紊250μg,在2~10 min内子宫收缩加强,控制出血,无1例切除子宫.结论:应用卡前列素治疗宫缩乏力性产后出血,效果显著,可推广应用.
作者:郭彦玲 刊期: 2011年第04期
目的:探讨血清髓鞘脂抗体水平的测定对诊断格林-巴利综合症的意义.方法:对2009-02-2010-10收治格林-巴利综合症病人26例患者血清中髓鞘脂抗体水平含量进行测定.结果:准确可靠率达90%.结论:检测血清髓鞘脂自身抗体水平含量时诊断格林-巴利综合症有一定的特异性价值.
作者:孙兰萍 刊期: 2011年第04期
目的:比较在活髓牙意外露髓时,MTA与氢氧化钙应用于直接盖髓术的临床疗效观察.方法:76颗外伤性、机械性意外露髓牙随机分成两组,治疗组采用MTA直接盖髓,对照组采用氢氧化钙直接盖髓,观察两组病例术后6个月及一年后的临床疗效.结果:MTA组成功率高于氢氧化钙组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:MTA应用于直接盖髓临床疗效优于氢氧化钙.
作者:许姚 刊期: 2011年第04期
目的:探讨非小细胞肺癌不同分期4EBP1、S6K1的表达,为非小细胞肺癌的临床治疗和预后判断寻求一条新的途径.方法:收集本院2003~2009年术前均未进行放疗和化疗的非小细胞肺癌不同分期手术患者标本;全部标本经体积分数为10%的甲醛水溶液固定,石蜡包埋,组织切片;采用免疫组织化学技术检测4EBP1、S6K1蛋白的表达.结果:随着非小细胞肺癌不同分期由0期到Ⅳ期的变化,4EBP1蛋白表达减弱而S6K1蛋白表达增强,其差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论:在非小细胞肺癌不同分期4EBP1、S6K1的表达不同.
作者:丁锋;亚国伟 刊期: 2011年第04期
目的:观察改良前外侧切口治疗闭合性胫腓骨中下段骨折的临床疗效.方法:时12倒闭合性胫腓骨中下段骨折患者采用小腿中下段前外侧单一切口,采用胫骨内固定的同时进行腓骨内固定.结果:随访时间6~14个月,所有手术切口均Ⅰ期愈合,未出现肢体畸形及肌肉挛缩并发症.结论:对于闭合性胫腓骨中下段骨折,特别是合并有筋膜间隔综合征的病例,采用改良前外侧单一手术切口是一种合理有效的手术方法.
作者:施强 刊期: 2011年第04期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石术的手术配合及护理要点.方法:行经皮肾镜气压弹道碎石术60例,总结对此类手术各个环节的护理要点.结果:全部患者手术护理配合顺利,护理效果满意,无护理并发症发生.结论:经皮肾镜气压弹道碎石术成为治疗上尿路结石的重要治疗手段,完善的术前准备,护理知识宣教及心理护理,精心的术中护理配合,术后观察和并发症护理是手术成功的重要保证.
作者:李雅丽;周玉洁;王三伟 刊期: 2011年第04期
目的:了解住院精神病人乙肝、丙肝、HIV及结核感染情况,为制定该人群的防治提供科学依据.方法:时我院精神科的408例住院精神病人进行乙肝、丙肝、HIV及结核感染项目的检测.结果:检出乙肝21例.丙肝4例,HIV4例(其中丙肝与HIV合并感染3例),结核6例.结论:住院精神病人中乙肝、丙肝、HIV、结核感染阳性率较高,需加强住院精神病人院内感染的防控措施.
作者:张丽芬;张宝生 刊期: 2011年第04期
随着人类疾病谱的改变,在原有传染病基础上,各类新型传染病不断涌现,以及各种现代仪器的应用,使护士所面-临的职业危险因素更加复杂多样化,而感染性疾病科的患者大多具有一定的传染性,护士职业暴露的风险较其他科室更高,其发生职业暴露后,很容易将疾病传播给其他病人和其他医务人员以及家庭成员、社会接触人员,影响深远.
作者:马丽 刊期: 2011年第04期
目的:探讨急性非静脉曲张性上消化道出血患者诊断思路、治疗特点、病因分析及预后.方法:获取2007-06~2009-06首次因上述疾病住院患者的临床资料加以分析.结果:140例患者中均通过临床症状、实验室检查及内镜或钡餐等辅助检查手段获得确诊;除内科常规治疗外结合镜下治疗、外科手术治疗、介入治疗等使治愈率明显提高;内镜在诊断及治疗中意义重大;出血病因分析发现胃黏膜病变为首,且与NSAID使用相关,恶性上消化道肿瘤病例增加;首次发病治愈率高达98.5%.结论:重视急性非静脉曲张性上消化道出血诊断及治疗的时间性,需多个科室的密切协作.
作者:李伟华 刊期: 2011年第04期
目的:观察不同修复材料修复楔状缺损的临床疗效.方法:对270例楔状缺损患牙,分别用玻璃离子水门汀、复合树脂和二者联合应用修复,观察1~2年的修复效果.结果:玻璃离子水门汀修复楔状缺损2年成功率高于复合树脂修复,二者联合应用成功率均高于二者单独应用的成功率.结论:玻璃离子水门汀和复合树脂联合应用修复楔状缺损是口腔门诊值得推荐的方法.
作者:张琳;胥志明;车明琪 刊期: 2011年第04期
目的:探讨急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者的措施.方法:回顾性分析2009-10~2010-10急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者55例的临床资料.结果:入院时已明确糖尿病诊断的患者,经围手术期准备.均平稳度过围手术期,肠切除肠吻合术4例与急性化脓性阑尾炎6例术后并发切口感染,经对症处理后均痊愈出院.结论:急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者在围手术期应保持血糖稳定.
作者:孔金水;李剑辉;黄秀芹 刊期: 2011年第04期
目的:探讨咬合关系恢复矫治齿列磨损的临床疗效.方法:45例老年齿列严重磨损的病人,修复前个案治疗,<牙合>垫式可摘义齿进行咬合关系恢复.采取整体式牙争垫及<牙合>垫式义齿的设计,以热凝甲基丙烯酸甲脂基托及铸造钴铬合金支架及纯钛支架加以修复.结果:病人咬合肌群功能正常,咬合效率改善,恢复咬合功能.结论:用恢复咬合关系矫治齿列磨损是一种简便易于接受的治疗方法.
作者:王月娥 刊期: 2011年第04期
目的:通过对本院门诊儿科处方的调查与分析,了解抗生素的应用情况,并对其合理性进行分析.方法:随机抽取2007-06~2009-06儿科门修处方2021张,统计分析了抗生素的分类、使用频度以及联合用药等情况.结果:各类抗生素使用频度由高到低依次为头孢菌素类,青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类.抗生素的使用率从2007年的73.10%到2009年的65.56%,有所下降.无四联使用情况.结论:门诊部儿科抗生素使用基本合理,但仍有某些问题需要改进.
作者:鞠洪捷 刊期: 2011年第04期
目的:分析弥漫性特发性骨质增生症(DISH)的特征性x线表现及进一步提高对本病的认识.方法:收集近5年来20例DISH患者,均行常规颈、胸、腰段正侧位摄片及跟骨侧轴位、膝关节正侧位摄片,其中2例颈椎行左右斜位摄片.结果:病变部位以胸腰段(T11~L5)为多见,有12例占60%,颈段(C4~C7)4例占20%,跟腱及股四头肌腱各2例分别占10%.X线均表现为韧带、肌腱广泛骨化或钙化,椎体边缘及肌腱附着处骨质增生、硬化.而骶髂关节间隙、椎小关节间隙及椎间隙正常.结论:DISH是一种广泛累及脊柱及其他部位(如髂骨、跟骨、髌骨等),以韧带、肌腱钙化、骨化为特征的骨病,常规X线摄片对本病有较高的诊断价值.
作者:刘连成 刊期: 2011年第04期
目的:建立盐酸伊立替康脂质体包封率的测定方法,对盐酸伊立替康脂质体进行质量评价.方法;葡聚糖凝胶G-50微柱离心法分离脂质体和游离药物;采用HPLC法测定药物含量,计算包封率.结果:SephadexG-50时盐酸伊立替康的吸附率为96-61%,对空白脂质体的洗脱率在98.0%~101.1%,对空白脂质体几乎无吸附.含量测定的线性范围为1.0~40.0 mg·L-1,线性关系良好(r=0.999 6),用此法测定3份盐酸伊立替康脂质体的包封率为83.33%~91.43%,RSD在1.27%~1.93%.结论:该方法可用于盐酸伊立替康脂质体包封率的测定.
作者:王冬梅;马焱鑫 刊期: 2011年第04期
目的:观察米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠引产的效果.方法:米非司酮口服后第2 d晨利凡诺尔羊膜腔注射.结果:两药配伍应用宫缩与宫颈扩张同步,可缩短产程,减少出血及胎盘、胎膜残留.结论:两药配伍减少了引产孕妇的痛苦和住院时间,取得了良好的效果,值得临床推广.
作者:程雪岩;刘莹 刊期: 2011年第04期
目的:我国东北血培养中病原菌分布及其耐药性.方法:采用Bactec 9120血培养仪及凤凰-100全自动细菌鉴定药敏系统对门诊的血培养标本进行病原菌培养鉴定及药敏试验.结果:2008-10~2009-12血培养共分离茼372株,其中革兰阴性菌204株(66.45%),革兰阳性菌125株(33.60%),真菌43株(11.56%).革兰阴性菌以肠杆菌科细菌为主(61.27%,125/204);革兰阳性菌以表皮葡萄球菌属为主(22.4%,28/125);真菌以白色念珠菌属为主(27.91%,12/43).大多数病原菌的分离鉴定时间在3 d以内,约32株/9.8%的样本鉴定时间大于72 h.而革兰阴性菌主要对庆大霉素和复方新诺明产生耐药,革兰阳性菌主要对红霉素和庆大霉素产生耐药.结论:本地区血培养阳性结果中条件致病菌所占比例较高,存在一定程度的耐药性,具有较为明显的区域特征.
作者:关伟;刘红杰;迟丽娜;吕贺忠 刊期: 2011年第04期
化疗药物的细胞毒性作用,临床上常伴有不同程度的恶心、呕吐等不良反应及组织器官的损伤.化疗期间通过对患者全方位的护理,很大程度上减少了病人的不良反应,进一步提高疗效,提高治愈率和生存质量.
作者:王保云 刊期: 2011年第04期