乔晓林;崔雪
随着经济体制和人事制度的不断深化,医院后勤管理政策也越来越迫切地摆在了各级政府卫生主管部门和医院领导的面前,医院后勤服务社会化,就是将医院后勤管理模式,有原来的计划经济体制下采取内部行政管理模式转变成在社会主义市场经济体制下依靠市场进行调节的管理模式.
作者:刘增跃 刊期: 2003年第04期
新生儿呼吸道合胞病毒肺炎(RSV)临床报道较少,且临床症状较严重.现将我院儿科于1998年3月至1999年6月收治的10例新生儿合胞病毒肺炎浅析如下:
作者:林耘 刊期: 2003年第04期
患者男性,55岁以心悸、胸闷一日入院,该患一日前无诱因出现心悸、胸闷,活动时明显加重,休息减轻,无胸痛及咯血,不伴呼吸困难.有高血压病5年,平素口服卡托普利血压维持在130/80mmHg左右,入院时脉搏88次/分,律不齐,神志清,双肺无罗音,心界不大,心率90次/分,节律不齐,早搏10-12次/分,无杂音.
作者:张诗义;綦承志 刊期: 2003年第04期
双异丙酚在无痛人工流产术中的应用,因其方法简便,无痛苦,副作用小,苏醒快,越来越多地被广大患者及妇产科医生所接受.我们针对初孕妇女宫颈坚硬,扩张困难的问题,探讨了术前阴道放置小剂量米索,软化宫颈,扩张宫颈的问题.
作者:白淑卿;李冬莲 刊期: 2003年第04期
患者男性38岁,以椎基底动脉供血不全,收治入院,患者神志清楚,呼吸平稳,语言流利,一般状态好,心肺无异常,未见体质消瘦,CT示:双侧基底节腔隙性脑梗塞,生化检查,总胆固醇7.5mmoL/L,甘油三脂3.0mmoL/L,血糖增高,值为8.2mmoL/L,入院后遵医嘱给予0.85%盐水,250mL+脉络宁注射液20mL静点,静点2分钟后,患者自觉胸闷、心悸、眼花、面色红润转至紫红色(速度极快),口唇发钳,呼吸困难,观之即有说不出话的感觉,立即停止输液.吸氧、肾上腺素及扑尔敏各一只注射,0.85%盐水250ml+维生索C5g+地塞米松10mg,很快患者症状好转至消失.
作者:刘磊;米雅丽;王银珠 刊期: 2003年第04期
图书馆是人类智慧的宝库.图书馆期刊资料是科学技术发展的记录,知识的海洋,人类智慧的结晶.
作者:何雁 刊期: 2003年第04期
中草药一向被人们认为具有毒副作用少、使用安全的特点.我国作为一个中西医并重的国家,中药的使用相当广泛,早在我国第一本中药专著<神农本草经>中就已将药物按有无毒性,分为上、中、下三品.
作者:孙圆媛;高月 刊期: 2003年第04期
经外周静脉插管的中心导管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.用于为患者提供中期及长期的静脉输液及化疗用药等.[1]我院外科从2002年1月~12月间共置管20例,现将置管过程中及置管后发生的问题及护理措施报告如下:
作者:刘雪晶;孙玉琴;张运英 刊期: 2003年第04期
患者,女性,31岁,近两星期来因感心慌,胸闷,心率时快时慢于2001年4月19日来我院就诊.自述以往身体健康,从未做过心电图,无心脏病史及家庭史.
作者:陆诗纲 刊期: 2003年第04期
腰椎间盘突出症是临床上常见的腰腿痛疾病,我科应用山东省医疗器械研究所研制生产的DFQ-300型多方位牵引治疗本病52例,疗效满意,现将资料报告如下:
作者:刘春媚 刊期: 2003年第04期
胆结石是常见疾病,病因、发病机制均不明确.胆石症与血型关系调查中曾发现A血型个别家庭中有父女、母子胆结石,怀疑与遗传有关.因此对有胆结石的父母、父亲经B超确诊的胆结石家族四个共22人,进行血型调查,现将结果分析如下:
作者:黎税川 刊期: 2003年第04期
老年肺结核患者因体弱、免疫功能减退、合并多种慢性疾病等因素,临床症状、体征常不典型,易误诊.我院1990~2000年收治老年肺结核127例,其中误诊18例,现分析探讨其误诊原因.
作者:蔺咏梅;黄志鹏;周凤琴 刊期: 2003年第04期
患者男性,45岁,右上腹痛7天,进行加重性黄疸3天入院.7天前,患者出现剑下阵发性绞痛,伴呕吐胃内容物,在当地医院诊断为胃炎,对症治疗,3天前,出现皮肤、巩膜进行加重性黄染,伴有畏寒、发热,转入本院就治.查体:T39℃,P110次/分,R20次/分,Bp110/70mmHg,急性病容.
作者:王俊懿 刊期: 2003年第04期
膝关节是全身中结构复杂大,所受杠杆做用力强的一个关节[1],由于膝关节结构复杂其损伤类型多种多样,住院手术治疗膝关节疾患创伤大,功能恢复不满意,费用高.患者大多采取保守治疗,担心惧怕手术.膝关节镜手术可以解除膝关节疼痛及膝关节功能障碍.我科自2002年6月开展膝关节镜手术以来共收住膝关节镜手术治疗患者49例均取得良好效果,现将护理体会总结如下:
作者:魏华;陈冬梅 刊期: 2003年第04期
吲哒帕胺药是近年问世的一种新型降压药,具有利尿和钙拮抗剂作用,降压效果良好.该药廉价,服用方便.但是该药能引起低钾血症应予以重视[1、2].本文对1994年~2000年服用吲哒帕胺药治疗高血压患者引起的低钾血症7例进行临床分析如下:
作者:彭卫东 刊期: 2003年第04期
目的:对急性脑血管意外后并发的深静脉血栓进行临床分析,加深对此病的认识.方法:对18例急性脑血管意外后深静脉血栓形成患者的原始资料进行回顾性分析.结果:同期脑卒中病人并发有症状的深静脉血栓的发生率为4.3%;原发病为脑栓塞9例,脑血栓形成5例,脑出血3例,蛛网膜下腔出血1例;伴发疾病中糖尿病和心房纤颤常见;继发肺栓塞5例,3例死亡.结论:深静脉血栓易致急性肺栓塞,死亡率很高,且易漏诊,应对高龄的、卧床的有深静脉血栓形成倾向的脑卒中病人给予必要的预防.
作者:李尧;卞绍华 刊期: 2003年第04期
目的:探讨新生儿低钠血症的病因及临床表现,寻求有效的防治发方法.方法:回顾性总结了我院4年中收治的39例低钠血症的临床资料.结果:重症钠血症11例(28.21%),轻症者28例(71.79%).病因主要有:早产儿喂养不当、腹泻、输液过多、围产期窒息和感染等.治愈37例,死亡2例.结论:新生儿低钠血症常为危重症的合并症,可导致原发病的恶化或不可逆转.故应知道针对不同病因积极采取不同的防治方法.
作者:李洁 刊期: 2003年第04期
目的:探讨变异型心绞痛(VA)患者,心绞痛发作时伴发各种类型心律失常的临床特点及其发生机制.方法:临床观察88例VA患者,均采用18导联心电图或CM5和CMavF导联系统进行24小时监测(Holter),记录VA患者心肌缺血时间的长短、伴发心律失常的有无、类型及发作时相,并均行冠状动脉造影检查,明确冠状动脉病变有无以及病变部位.结果:88例VA患者心肌缺血发作时有48例患者发生心律失常,其心律失常的发生率为54.5%.快速性和缓慢性心律失常均有发生;在前壁心肌缺血发作时,室性心律失常多见.其中室性心动过速的患者(9例),室性期前收缩21例,心室颤动2例.下壁心肌缺血发作时常见缓慢型心律失常;如窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞.48例发生心律失常的患者中,缺血持续时间平均为9.24分钟,而在40例未发生心律失常的患者中,缺血持续时间平均为4分钟;42例患者(875%)的心律失常发生在缺血闭塞期,6例患者(12.5%)的心律失常发生在缺血再灌注期.结论:①VA可并发闭塞期和再灌注期心律失常,但以前者为多;②右冠状动脉痉挛引起下壁心肌缺血时,易造成缓慢性心律失常;而左前降支冠状动脉痉挛引起前壁心肌缺血时,则易发生快速性心律失常和或严重室性心律失常;③VA发作时心肌缺血持续时间的长短与心律失常发生率具有相关性,且直接影响其预后.
作者:孟晓峰;王芮;祁哲 刊期: 2003年第04期
目的:探讨体外反搏对冠心病白细胞CD11b/CD18受体表达及循环内皮细胞(CEC)的影响.方法:应用流式细胞仪直接免疫荧光法检测了40例冠心病体外反搏前后,及12例正常对照组血白细胞CD11b/CD18受体表达,同时应用间接免疫荧光法测定了CEC的变化.结果:冠心病各组白细胞CD11b/CD18表达,CEC较对照组均显著增加.冠心病各组在体外反搏后各指标均有非常显著降低.结论:血管内皮损伤及白细胞激活,CD11b/CD18受体表达增加可能参与冠心病的发生发展,体外反搏可能通过减轻内皮损伤,抑制白细胞活化而达到治疗冠心病的作用.
作者:张进虎;王聪霞;孙济川;田清海 刊期: 2003年第04期
随着系统化整体护理模式的不断展开,整体护理的实施.对于护士的整体素质要求也逐渐提高,以往的中专教育已逐渐淘汰,随之的是大专教育甚至是本科、硕士、博士教育.
作者:罗莹 刊期: 2003年第04期