吕雅茹；宋秀禹；李鼎
颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔局部的异常扩张而形成的.由于动脉瘤的底部受血流的冲击而变得很薄,是发生蛛网膜下腔出血常见的原因.发生率高者为前交通动脉瘤,其次为后交通动脉瘤.手术治疗是该病的主要的根本的治疗手段.自1996年开展显微镜下颅内动脉瘤夹闭术,至今已成功地完成了手术42例.由于瘤体极易破裂出血,死亡率极高,手术的危险性也很大.手术的成功除要求医生有熟练的技术外、术中手术护士的密切配合,也起到重要作用.1临床资料和方法
作者：李淑杰；刘健红；张宏艳 刊期： 2001年第04期
1998年9月～1999年3月株洲331厂内发生了一起流行性腮腺炎爆发流行.本次爆发仅限于该厂内流行,共发病218人,发病率高达573.7/10万.218例患者中男131例,女87例,发病年龄小为1岁,大为45岁,以7岁～11岁年龄段为主,占发病总数63.8%;发病时间从1998年9月～1999年3月,持续7个月,发病高峰集中在1998年11月-1999年1月之内,占发病总数59.2%.疫情主要在学校传播,个别班级发病率高达60%,直至1999年2月学校放假,半月后疫情才得到控制.
作者：周承顺 刊期： 2001年第04期
急性白血病的完全缓解率在稳步提高,文献报道:急非淋(AML)完全缓解率在55～72%,急淋(ALL)完全缓解率在94%[1-3].这与当前先进的医疗水平是分不开的.然而较高的医疗费用使许多工薪阶层及农村患者难以支付,化疗结束就迫切要求回家休养,省下钱做为下一个疗程的费用.此时家庭自我护理非常重要.据这一实际情况,我们采用自我护理这一护理学中的新理论,为那些化疗后未渡过骨髓受抑期要求回家休养的患者为制定了家庭自我护理指导方案,通过尝试得到较满意的效果.
作者：李淑娟；刘磊；邹姝华；申晓梅 刊期： 2001年第04期
1临床资料1.1一般资料自1990～1999年收治以心血管疾病为主的低钾血症伴意识障碍50例,其中男32例,女18例,小年龄18岁,大年龄70岁,平均年龄42岁.原发性疾病为慢性肺源性心脏病32例,风湿性心脏病8例,肺癌4例,冠心病4例,充血性心肌病2例.血清钾浓度均低于3.5mmol/L平均2.8mmog/L低1.5mmol/L,合并低氯血症的26例.血PH值平均为7.43,大于7.45,28例,小于7.40,10例.低钾血症的原因:食欲差35例,恶心呕吐12例,长期应用排钾性利尿药32例,应用肾上腺糖皮质激素26例.意识障碍的表现:神昏谵妄30例,主要表现为烦躁不安,乱语、幻语、幻视、幻听、记忆力减退等,血液PH值均大于7.40.其中低钾硷中毒10例,低钾低氯硷中毒26例,呆滞、无欲状态14例,均表现为对自己对他人,对周围环境漠不关心,表情淡漠,反应迟顿,答语缓慢而简短,有时不答话.8例血PH值小于7.40.
作者：童业荣 刊期： 2001年第04期
目的:研究牛黄双口服液的质量标准.方法:用薄层色谱法对牛黄双口服液中的黄芩,金银花进行鉴别,用紫外分光光度法测黄芩甙的含量.结果:鉴别专属性强,回收率平均值为99.74%,RSD为1.41.结论:此方法能控制牛黄双口服液的质量.且简便准确.
作者：肖志欣 刊期： 2001年第04期
催产素是一类对子宫平滑肌具有高度选择性兴奋性的药物,在近年来成为一种简便、安全、成功率较高的引催产的重要方法之一.三年来用于母体或胎儿原因不宜继续妊娠的患者用之诱发子宫收缩尽早结束分娩,也用于因产程延长促进子宫口开全和胎儿娩出.现将我科采用催产素引产催产的268例患者的指征用量及成功率的有关因素的观察与护理分析如下:1临床资料及方法1.1一般资料自1997年1月～1999年12月共收住分娩总数为1825例,因各种指征而采用催产素静脉滴注引产催产268例,占总分娩数的14.68%.小年龄22岁,大年龄34岁,平均年龄为26岁.
作者：何丽萍 刊期： 2001年第04期
心先安注射液化学名环磷腺苷葡甲胺,为新型的环磷腺苷酸类药.药理实验表明,本药具有扩张心脑血管,增加冠脉流量,增强心肌收缩力,改善心输出量,减少心肌耗氧量,降低外周阻力不致反射性加快心率等作用,临床上用于治疗病窦综合症,冠心病心绞痛或洋地黄中毒病人更为适宜.作者于1996年8月～1999年8月应用江苏省徐州生物化学制药厂提供的心先安注射液治疗心力衰竭30例,并与多巴酚丁胺治疗心力衰竭30例进行对比,现将结果报告如下.
作者：黎兰芝 刊期： 2001年第04期
现使用的病案首页是根据卫生部的要求,为便于医院管理、病案资料和检索、医疗质量的评价,统计分析等多方面需要设计的.病案首页是一份完整病案的缩影.一名具有高度责任心的临床医生填写的一份全面、准确的病案首页就能为以后的医疗、教学、科研工作提供第一手可靠的科学依据.现就病案首页某些项目填写存在的问题做一下探讨.1存在的问题
作者：刘颖；庄长艳 刊期： 2001年第04期
应用人造血管旁路术治疗腹主、髂及股动脉硬化闭塞症3例,术后病人下肢发凉、麻木疼痛及间歇性跛行症状消失,胫前和胫后动脉恢复搏动,术后效果良好.以此谈一谈术前检查、手术及术后的几点体会.肢体动脉硬化闭塞症(ASO)是一种全身性老年性疾病.治疗困难,病残率高,因此ASO一直是人们关注和研究的重点.我们近二年应用人造血管旁路术治疗下肢动脉比闭塞症3例,取得满意疗效,现报告如下:1临床资料与方法
作者：董继兴；亢文；王砚彬 刊期： 2001年第04期
冠心病(coronary artery disease CAD)危害人类烈,在欧美及我国城市中其死亡率占第一位[1],因此冠心病防治已引起各级医疗机构重视.1976年Hoar等人首次报道将胸段硬膜外阻滞麻醉(thoracic epidural anesthesia TEA)作为一种术后镇痛手段应用于临床[2],1980年人们报道TEA可缓解或消除心肌缺血导致的心绞痛,降低心肌梗塞的发生率¨.近年,TEA治疗心脏疾病的报道逐渐增多,作者结合自己实践简要综述如下.1心脏的神经支配与心绞痛
作者：安万丰；袁俊明；刘凤娟；林传尧；哈尔滨市；曲仁海 刊期： 2001年第04期
缺血性脑血管疾病在神经系统疾病中发病率较高,严重影响了人们的生活质量.本文通过研究颅内外血管狭窄的数因与缺血性脑血管疾病的关系,证实了颅内外血管狭窄数目对脑卒中的发病及预后具有重要意义.1临床资料和方法1.1一般资料自2000年5月～2001年4月对急性缺血性脑血管病809例,在急性发作后3～6个月内进行随访.
作者：尹运佳；吕雅茹；方萍；张雪凤；姜贵发 刊期： 2001年第04期
脑立体定向手术是利用立体定向仪,将手术器械如脑穿刺针,射频或双电极,脑组织活检针,引流等等,通过颅骨钻孔送到脑深部,某些病变结构中进行手术,以达到减轻或消除颅内压迫症状,消除血肿,抽出其中瘤囊液,脑立体定向手术方法简便准确,脑组织损伤小,术后并发症少,自1997年至1998年3月应用立体定向治疗高血压性脑出血16例,男10例,女6例,年龄在46～71岁,收到良好的治疗效果.
作者：王敏；王海燕；黄莺 刊期： 2001年第04期
单侧多功能外固定架是一种新的治疗四肢骨折的外固定装置,只要在骨折端两侧各穿入二枚钢针螺钉接上外固定架就可以使骨折断端获牢固的固定,就可使骨折的肢体起支撑作用.其优点是:由于外固定器的架室技术可以不干扰损伤区域而达到固定目的,因而易于处理伤口且创伤面小;感染机会少;无需做二次手术减少患者的痛苦和经济负担;还可以旋转360°因而易于安排体位还可以早期开始功能锻炼.1临床资料和方法
作者：黄晓燕；刘曼莉 刊期： 2001年第04期
目的:探讨四肢肉瘤动脉化疗栓塞的临床疗效及其保肢意义.方法:12例肢体肉瘤行动脉灌注表阿霉素、顺铂、氮稀脒胺,碘油、明胶海绵栓塞后,观察分析临床症状、体征、生存率、局部复发率及远隔转移.结果:四肢肉瘤动脉化疗栓塞术(TAGE)后症状明显缓解,肿块明显缩小,患肢功能改善.结论:动脉化疗栓塞术疗效肯定,是外科保肢术前和不能或不愿手术者的理想选择,社会意义积极.
作者：李群；陶智慧；宁志方；马勇 刊期： 2001年第04期
糖尿病慢性并发症糖尿病肾病的发病学基础是糖尿病微血管病变,目前,国内外均致力于寻找能够有效地治疗糖尿病微血管病变的药物,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的临床应用为糖尿病肾病开拓了一个新的治疗前景.自1995年以来收治早期糖尿病肾病82例,现分析如下:1临床资料和方法1.1对象根据WHO的糖尿病诊断标准,确诊糖尿病32例,男15例,女17例,年龄平均50±6岁,病程1～10年,Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病20例.在没有发热、感染、心力衰竭、尿路感染、肾炎、糖尿病酮症酸中毒情况下尿常规检查无蛋白尿,但查尿微量白蛋白均增高以确诊为早期糖尿病肾病.1.2方法每日治予开搏通0.25mg 1次/d口服,疗程8周.治疗前,治疗后的2周、4周、6周、8周观察尿微量蛋白、血糖、血压等观察指标.
作者：石伟；温朝辉；王建 刊期： 2001年第04期
普外科复合伤口并骨盆骨折的病人是临床上较难诊治的疾病之一,这类病人由于卧床时间较长,在夏季极易发生褥疮.褥疮是临床上较常见的一种并发症,虽然并非可直接致命性疾病,但若处理不当,也会在极大程度上影响到原发病的治疗.对于普外科复合伤口并骨盆骨折的病人,如何能大限度地预防和避免褥疮的发生,或是在褥疮发生以后如何尽快地使褥疮愈合,在此提出一点个人意见,愿与大家共同研究.1临床资料和方法
作者：韩金兰；关桂霞；于亚娟 刊期： 2001年第04期
脑血栓是常见病和多发病,致残率很高,许多患者因疾病初期时治疗不及时或护理不当而耽误了好的治疗时机.近几年来随着影像医学的迅速发展,导管技术和导引穿刺技术的进步,介入灌注治疗脑血栓,特别是发病早期,收到了很好的疗效.期间正确配合和有效的护理,直接影响到治疗效果和病人对疾病康复的信心.现将护理体会总结如下:1术前准备1.1病人准备做好病人的心理护理.向病人说明灌注术的目的及注意事项,以消除其紧张心理,树立起战胜疾病的信心,取得病人的配合.注意观察病人生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压、神志及瞳孔的变化.手术前应查心电图、血常规、出凝血时间、血小板和肾功能及肝功能.术前行双侧腹股沟清洁备皮及碘过敏试验.术前4小时禁饮食,术前30分钟肌注安定10mg.
作者：陈翠美；纪荣翠；王交莉 刊期： 2001年第04期
自1987年～1999年12月共接收癫痫住院病人548例,其中持续状态126例,占23%.现将此126例150例次癫痫持续状态分析如下.1临床资料和方法本组126例,男性74例(58.7%),女性52例(41.3%),男:女为1.42:1.发病年龄2～18岁,平均33岁.发生癫痫持续状态共150例次.其中一次者64例,二次以上者62例,有8例在10～15年间发作5次癫痫持续状态.持续时间短者1小时,长者15天.本组126例病人发作癫痫持续状态150例次,其中全面发作强直一阵挛者78例(52.2%)部分感觉发作12例(7%),复杂部分发作5例(3.5%).持续状态时间有记录的112例次,持续6小时以内的55例次(47.8%),持续6～48小时者44例次(0%),持续48小时以上者15例次.150例次癫痫持续时间12小时至10天,平均4天.
作者：周斌；刘玲 刊期： 2001年第04期
重症医院内肺部感染病因和所感染的病原体极为复杂,诊断及治疗较困难,因此,发病率和死亡率在逐年升高.自1997年～1999年间对相关科室危重基础疾病建立人工气道者伴发的院内肺部感染病原菌进行分析,现将其结果报告如下:1临床资料与方法1.1临床资料本组12例,男性9例,女性3例.年龄51～73岁,平均年龄64岁.基础疾病:除1例因胸部外伤致急性呼吸窘迫综合症外,余均为昏迷者,其中脑出血7例(术后2例),脑外伤2例,心跳骤停心肺复苏后1例,慢性阻塞性肺病1例.全部12例均行气管切开建立人工气道,时间5～135天,平均27天,机械通气2例,死亡8例.院内感染诊断标准参考1999年第4期中华结核和呼吸杂志刊载《医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)》.
作者：黄琦；刘剑萍；辛海波；廉春姬 刊期： 2001年第04期
颜面部为身体显露部位,易受外伤.近年来,其发生率有逐渐增加的趋势.由于颜面部结构与创伤的特点,一且发生外伤面部均可遭受损伤.在面中部严重的外伤中,常发生多骨复杂性骨折,甚至粉碎性骨折或骨质缺损严重,影响面容及相应功能障碍.过去多采用局部小缺口,手术视野小,操作难度大,术后面部留有疤痕,增加患者心理负担.自1990年开始采用脑外科冠状切口治疗面中部多发性骨折76例,临床上取得了很好的疗效.1临床资料与方法
作者：邱松杰；吕文翠 刊期： 2001年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
