史高群；王璐晶；赵延礼；张雪莹；周凌云；高旭
目的 探讨妊娠中期血清标记物在唐氏综合征(DS)产前筛查中的意义.方法 分别用血清二联筛查与三联筛查方法进行孕中期胎儿唐氏综合征产前筛查试验,孕妇胎龄为15～21周,对两种筛查方法的检出率及假阳性率进行分析,同时结合ROC曲线分析两种血清筛查方法的敏感性并相互比较.结果 在5 063例孕妇中6例为DS胎儿,二联和三联筛查的DS检出率分别是50％和83.3％,假阳性率分别为2.2％和2.1％,ROC分析得到的曲线下面积(AUG)分别为0.62(95％ CI:0.583～0.707)和0.85(95％CI:0.795～0.880).结论 孕中期血清筛查胎儿DS试验具有很好的参考价值,而血清三联筛查方法明显优于血清二联筛查.
作者：柳芳；梁红艳；李艳丽；姜晓峰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨新生儿初次听力筛查的性别耳别差异,以及几种高危因素对新生儿初次听力筛查通过率的影响.方法 将2010年6月至2011年6月哈尔滨医科大学附属第一医院产科出生及新生儿病房的新生儿总计2 029例,全部由医院听力中心进行听力筛查检测.运用畸变产物耳声发射(DPOAE)和自动听性脑干反应(AABR)进行检测,分别按耳别、性别、正常产和高危因素进行分组比较,得出不同对照组之间的差异及相关性.结果 男女性别、耳别在通过率上存在明显差异(P＜0.001,P＜0.05),正常产与各种高危因素新生儿间存在明显差异(P ＜0.001).结论 新生儿听力初筛通过率右侧耳高于左侧耳,女性新生儿初筛通过率高于男性,正常产高于各种高危儿通过率,夏季新生儿通过率要高于冬季出生新生儿.
作者：林超；李玉茹 刊期： 2012年第04期
目的 研究笑气应用于肠镜检查的效果与安全性.方法 将180例需要进行肠镜检查的患者随机分为笑气组(用笑气麻醉)、丙泊酚组(用丙泊酚麻醉)和对照组,每组60例；观察比较3组术中镇痛效果和不良反应情况.结果 笑气组镇痛效果与丙泊酚组比较无差异,但不良反应发生率低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P＜0.05)；而笑气组镇痛效果明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 笑气吸入应用于肠镜检查术,镇痛效果优越,安全性高,且操作简单,经济实惠,值得临床推广应用.
作者：杨成志；梁桃 刊期： 2012年第04期
目的 分析超声造影(CEUS)量化分析在原发性肝细胞癌(HCC)介入治疗后残存血供评价中的应用价值.方法 对2008年1月～2012年1月来本院进行治疗的60例HCC患者共66个病灶进行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)和超声引导下95％医用乙醇消融(PEI)治疗,应用低机械指数状态下CEUS评价疗效；使用软件检测残留灶内血流灌注信息,并进行时间-强度量化分析.结果 CEUS时间-强度量化分析显示有6个病灶完全灭活,治疗前瘤体直径均在3 cm以下；60个残留灶增强强度及时间均无显著变化(P＞0.05),但治疗前后曲线下面积差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 CEUS量化分析能够准确显示HCC经TACE/PEI治疗后的坏死范围,有助于对残留肿瘤血供的客观评价.
作者：王坤坤；张峰；郑雅茹；成小松；初银珠；戚云峰 刊期： 2012年第04期
目的 改进并验证金黄色葡萄球菌细胞膜20肽诱导的IgAN动物模型,同时通过对模型中氧化应激标志物的检测分析,进一步探讨氧化应激在IgA肾病发病机制中的可能作用.方法 ①隔周用含有20肽的麦芽糖结合蛋白与弗氏不完全佐剂混合液进行皮下免疫,第9周起每周取尿测定,21周处死动物后肾组织进行光镜,免疫荧光,电镜检测.②取动物肾组织制备组织匀浆,分光光度法检测其中SOD、CAT、MDA、GSH、GSH-Px含量.结果 ①模型鼠的尿和肾组织的检测结果与人IgA肾病极为相近.②模型组CAT,GSH-Px含量低于其它对照组,具有统计学意义(P＜0.05),模型组MDA含量高于其它对照组,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 金葡菌诱导的此IgA肾病模型,与人IgA肾病具有高度相似性,且具有可重复性.氧化应激反应参与了IgA肾病动物模型的发病机制.
作者：韩昌松；张磊；金晓明 刊期： 2012年第04期
目的 研究使用纤维黏连蛋白(fibronectin,FN)是否能加速内皮细胞在聚酯膜上的黏附和细胞活性.方法 选用猪髋动脉内皮细胞(PIEC)作为细胞模型,应用同位素3H与胸腺嘧啶结合的方法标记细胞,通过检测放射性计算出在共培养不同时段黏附于聚酯膜上的细胞数,利用罗丹明123荧光染色显示黏附细胞中的活性细胞数量,并采用扫描电镜观察黏附细胞形态及内皮化程度.结果 共培养24h后FN组黏附细胞数与对照组及明胶组相比明显增多(P＜0.001),且活性强,内皮化程度高,72 h后明胶组与FN组细胞黏附程度相近(P＞0.05),但明胶仅增加黏附细胞数,对于内皮细胞功能无促进作用,而未包被任何材料的对照组细胞较慢,黏附较少,内皮化进程慢.结论 FN可在短时间内促进内皮细胞黏附于聚酯膜上并具有很强的活性.
作者：刘炳辰；张明宇；张广德；李学奇；刘莉；韦国千；钟丽华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨整合素连接激酶(integrin linked kinase,ILK)反义寡核苷酸(antisense oligonucleotide,ASODN)对人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤的治疗作用.方法 将人卵巢癌H0-8910细胞株接种于裸鼠皮下,建立人卵巢癌裸鼠模型,并将裸鼠随机分为对照组和治疗组,每次腹腔注射治疗后称量裸鼠体重、肿瘤体积及重量,并计算抑瘤率.同时,分别用脂质体和脂质体-ILK-ASODN转染H0-8910细胞,用WST-1法检测转染后两组细胞体外的增殖情况,用流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 治疗组裸鼠肿瘤体积及重量增长速度受到明显抑制,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).转染了ILK-ASODN的治疗组细胞增殖受到显著抑制,凋亡率明显增高,与对照组比较差异均具有极显著意义(P＜0.01).结论 ILK-ASODN在体外能抑制细胞生长、促进细胞凋亡；在体内能明显地抑制肿瘤生长,对人卵巢癌裸鼠移植瘤具有一定的治疗作用.
作者：李奇；李琛；张云艳；孙静；刘艳雨 刊期： 2012年第04期
目的 观察罗哌卡因局部浸润在儿童扁桃体切除术和腺样体切除术(咽扁手术)术后的镇痛效果.方法 选择ASA分级Ⅰ级、年龄4～10岁、拟行咽扁手术的患儿40例.随机分为罗哌卡因组(R组)和对照组(C组),每组20例.R组手术开始时给0.2％罗哌卡因2 mg/kg复合1:100 000肾上腺素于扁桃体、腺样体上下级浸润；C组手术开始时将等量肾上腺素盐水相同位置浸润.术后4h内监测患者MAP、HR、SpO2,并于术后15 min、30 min、1h、4h、12 h、16 h、24h访视患者,采用东安大略儿童医院改良疼痛计分法(mCHEOPS)记录疼痛评分,记录镇痛药物剂量；记录不良反应如恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制等发生例数.结果 两组间年龄、体重、性别、手术及麻醉时间比较,无统计学差异(P＞0.05).术后4h内C组MAP、HR高于R组(P＜0.05)；C组患儿术后4h内疼痛评分高于R组(P＜0.05),4h后两组疼痛评分比较,无统计学差异(P＞0.05)；C组20例患儿术后给予芬太尼镇痛,R组无额外使用镇痛药患儿(P＜0.05)；两组均无不良反应发生.结论 0.2％罗哌卡因局部浸润可有效减轻儿童咽扁手术后疼痛,并无不良反应发生.
作者：鞠英男；崔晓光；席宏杰；高伟 刊期： 2012年第04期
目的 探讨超声生物显微镜(UBM)在睫状体脱离诊断中的临床意义.方法 使用超声生物显微镜对2010年11月至2011年2月来我院经治的56例(56只眼)外伤后导致的睫状体脱离患者进行检查,观察其形态并进行分析和总结.结果 56只眼均明确探查出睫状体脱离.其中21例为睫状体上腔与前房沟通型,35例为睫状体与巩膜间连续裂隙样断离.结论 UBM检查分辨率高,不受屈光间质浑浊的影响,能清晰显示睫状体脱离的形态、部位和范围.
作者：董红颜；白杰；董丽；王小丹；张晓梅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨肾动脉栓塞引发急腹症的临床特点及诊断、治疗方法.方法 总结我院收治的3例肾动脉栓塞患者临床资料.3例患者均以“突发性腹痛”为主要症状,均合并房颤或其余部位动脉血栓病史.患者均未能在第一时间做出正确诊断,2例诊为“肾绞痛”,1例考虑为“主动脉夹层”.结果 3例患者均通过腹部CT血管造影做出确定诊断,2例患者为局限性肾段梗死,行抗凝治疗后症状好转；1例患者为肾动脉主干梗塞,且时间超过24 h,不适宜行介入治疗,终行肾脏切除术.结论 CT血管造影可作为肾动脉栓塞确诊的首选方法,早期诊断、早期治疗是挽救肾动脉栓塞患者肾脏功能的关键.
作者：苏宇；王晓民；徐万海；王科亮 刊期： 2012年第04期
目的 确定HIV-1包膜(envelope,env)单基因扩增(single genome amplification,SGA)的优反应体系,获得env单基因扩增产物.方法 采用SGA及Nest-PCR扩增HIV-1 env全长基因,并对Nest-PCR反应体系中各成分量进行优化；在此基础上,适当稀释HIV-1感染者cDNA模板进行Nest-PCR,以获得PCR扩增产物阳性率不超过30％的模板稀释度.结果 SGA Nest-PCR扩增HIV-1 env全长基因,引物浓度为0.3 μmol/L,dNTP浓度为0.25 μmol/L时可获得特异性高的env全长基因；凝胶回收纯化及稀释第一轮PCR产物可有效提高特异性条带的产量.采用优化反应体系成功从一名HIV-1感染者体内扩增出18株env单基因序列.结论 优化了HIV-1 env基因SGA Nest-PCR的反应体系,并从HIV-1感染者获得了病毒包膜基因准种,为后续进行准种分析奠定了基础.
作者：全红；刘松；张昊天；任彩云；庄敏；凌虹；李妍 刊期： 2012年第04期
目的 通过血液自体荧光光谱分析探讨黄芪多糖对H22荷瘤小鼠肿瘤抑制作用机制.方法 将H22荷瘤小鼠随机分为肿瘤组、5-氟尿嘧啶(5-Fu)组和黄芪多糖(APS)组,采用970CRT荧光分光光度计,以312 nm和405 nm波长的光激发,检测其血清自体荧光光谱和红细胞中卟啉自体荧光光谱,分别测量波峰的位置、形态、荧光强度并分析.结果 血清自体荧光实验中3组均在380 nm和460 nm出现峰值,5-Fu和APS组相对荧光强度强于肿瘤组(P＜0.05)；红细胞卟啉自体荧光实验中,肿瘤组的锌卟啉峰值与原卟啉峰值比大于1,而两用药组均小于1(P＜0.05).结论 APS可通过调节能量代谢和一些特定蛋白质的含量产生抑癌作用.
作者：何月涵；马波；吕亚娜；陈丽娜 刊期： 2012年第04期
目的 探讨陈氏太极拳的缠丝劲配合针灸疗法对治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 按治疗观察方案将临床上确认诊断的腰椎间盘突出症60名患者分随机分为两组(治疗组和对照组,每组30名),治疗组实施陈氏太极拳演练并配合针灸疗法进行治疗；对照组只用针灸疗法治疗.结果 治疗组30例患者中,痊愈16例,显效10例,无效4例,总有效率86.6％,对照组:痊愈12例,显效8例,无效10例,总有效率66.6％.结论 陈氏太极拳的缠丝劲配合针灸疗法对腰椎间盘突出症疾病的治疗功效高于只用针灸疗法治疗.
作者：李刚；王继超 刊期： 2012年第04期
目的 明确心脏移植术后患者冠状动脉病变及其对患者长期存活的影响.方法 对1992年4月至2000年4月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受心脏移植超过10年的4例患者进行了回顾性分析.结果 4例患者都发生不同程度的移植物血管病变,且10年后4例患者心脏射血分数(EF)全部＞50％并心功能良好.其中1例存活时间超过了18年,是中国心脏移植术后存活时间长的,也是亚洲现存心脏移植术后存活时间长的.结论 心脏移植术后长期存活并维持其供体心脏的正常的血流动力学功能是可能的,术后移植物血管病变是同种异体心脏移植术后的常见并发症,积极地预防有利于心脏移植患者的长期存活.
作者：李君权；安守宽；章佰承；乔友进；夏求明 刊期： 2012年第04期
目的 研究双花败毒饮治疗季节性流感的免疫机制.方法 选取诊断为流行性感冒的患儿80例,对照组给予蒲地蓝消炎口服液治疗,实验组给予双花败毒饮治疗.观察患儿补体、免疫球蛋白及T细胞亚群的变化.结果 两组补体和免疫球蛋白水平无明显变化.蒲地蓝消炎口服液组T淋巴细胞较双花败毒饮组减少明显.结论 双花败毒饮通过调节机体T细胞亚群治疗流行性感冒.
作者：姜毅；张爱启；吴春燕 刊期： 2012年第04期
目的 观察银柴胶囊对脂肪肝的治疗作用.方法 采用高脂饮食喂饲大鼠8周,建立非酒精性脂肪肝模型；实验分为银柴胶囊高、中、低剂量组、肝泰片组、模型组和正常饲养组；检测各组肝指数,血脂、肝转氨酶(ALT、AST),肝组织TC、TG及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量及肝病理学改变.结果 非酒精性脂肪肝模型组与正常饲养组相比,肝指数、血脂、肝转氨酶、肝组织TC和TG均显著增高(均P＜0.01),肝组织SOD明显降低(P＜0.05),肝组织MDA明显增高(P＜0.05),肝脏轻中度脂肪变性.银柴胶囊高、中剂量组与模型组相比,肝指数、血脂、肝转氨酶均显著下降(P＜0.01)；肝组织TC、TG明显下降(PTc ＜0.05,PTG＜ 0.01)、SOD明显增高(P＜0.05),MDA虽有下降,但无明显差异；肝细胞脂肪变性均有不同程度改善；与肝泰片组相比,无明显差异.银柴胶囊低剂量组与模型组相比,无明显差异.结论 银柴胶囊可安全有效地用于非酒精性脂肪肝的治疗.
作者：张华；唐淑洁；张建国；韩翠艳；史立军 刊期： 2012年第04期
目的 研究甲状腺手术体位摆放的方法,减少术后并发症的发生.方法 选取2011年1～6月甲状腺手术患者138例,实验组85例,对照组53例.结果 两组患者术后发生颈部酸痛、枕部头皮发麻的情况经统计分析,差异有显著性(P＜0.01).结论 颈托应用于甲状腺手术体位的摆放,简便易行,安全可靠,可以有效地配合手术医生及麻醉医生,预防和减少术后并发症的发生.
作者：孙桂芝；米永辉；张桂梅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨阿托伐他汀序贯治疗对行急诊PCI( primary PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响.方法 连续随机入选62例24h内行急诊PCI的AMI患者(男性37例,女性25例),阿托伐他汀序贯治疗者(首剂负荷量80 mg,其后40 mg/d口服4周,继之20 mg/d口服8周)为治疗组,常规治疗剂量者(20 mg/d口服12周)为对照组,对比入院时、第4周及第12周时的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、B型脑钠肽(BNP)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)等检测结果.结果 ①第4周时,治疗组BNP及MMP-9较对照组明显降低(P＜0.05)；②第12周时治疗组LVEF比对照组明显增高(P＜0.05),BNP及MMP-9较对照组显著降低(P＜0.01).结论 在行急诊PCI的急性心肌梗死患者中,阿托伐他汀序贯治疗策略对于改善心功能更优于常规治疗方法.
作者：高宇囡；杨茂；陈延军；公英子；寇世杰 刊期： 2012年第04期
目的 对比经口气管插管与经鼻气管插管在支撑喉镜声带手术中的麻醉效果、安全性及对患者舒适度的影响.方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级择期行支撑喉镜声带手术患者80例,随机平均分成Ⅰ组(经口插管组)和Ⅱ组(经鼻插管组).分别监测:①两组患者入室、插管前、插管后即刻、置入支撑喉镜时SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2值的变化.②两组患者置入支撑喉镜即刻以及术毕撤出支撑喉镜前气管导管在气管内移位的距离.③两组患者手术时间及麻醉苏醒情况.结果 两组患者在置入支撑喉镜时均有不同程度的SBP、DBP升高、HR增快,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者在置入支撑喉镜即刻导管内移距离的差异无统计学意义；在术毕撤出支撑喉镜前两组的内移距离相比差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者手术时间及麻醉苏醒情况相比差异无统计学意义；Ⅱ组拔管时发生呛咳的例数明显少于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经鼻气管插管全身麻醉对操作影响小,易固定、易耐受,是支撑喉镜下施行声带手术理想的麻醉方法.
作者：高晓莹；戚思华；李晓光 刊期： 2012年第04期
目的 研究超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxides,SPIOs) Feridex及Resovist对神经干细胞(neural stem cells,NSCs)生物学特性的影响.方法 NSCs培养及鉴定；使用Feridex及Resovist制备磁标记NSCs；利用免疫细胞化学、透射电镜和Prussian blue染色等方法对磁标记NSCs的生长、分化等生物学特性进行研究.结果 Feridex及Resovist分别与NSCs共同孵育后,透射电镜及Prussian blue染色显示胞浆中含有铁颗粒,SPIOs也可以随细胞的分裂增殖而传到子代细胞中.随Feridex及Resovist浓度的增高(2.8 μg/mL～ 16.8 μg/mL),Feridex及Resovist对NSCs存活、分化能力的影响无显著性差异(P＞0.05).当Feridex及Resovist的浓度大于22.4 μg/mL时,SPIOs影响其存活和分化(P＜0.05),在同一浓度条件下,Feridex和Resovist对NSCs的影响无显著性差异(P＞0.05).结论 低浓度(＜22.4 μg/mL)的Feridex及Resovist对NSCs生物学特性无明显影响.
作者：王爽；赵裕光；闫晓波；王丽华 刊期： 2012年第04期
哈尔滨医科大学学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：哈尔滨医科大学
