学术投稿

雾化吸入普米克令舒及博利康尼治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

孔英君;张一梅;孙文学

关键词:普米克令舒, 博利康尼, 肺疾病, 慢性阻塞性
摘要:普米克令舒(布地奈德雾化混悬液)是目前国内唯一被批准可以雾化吸入的糖皮质激素,它的特点是与糖皮质激素受体亲和力强,局部高效抗炎,全身用药安全性高.慢性阻塞性肺疾病全球防治策略(the globe initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)及我国慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)防治指南方案已将激素列入COPD急性加重期的治疗规范.
哈尔滨医科大学学报杂志相关文献
  • 大庆产胡芦巴种子中生物碱及总黄酮成分的研究

    目的 对大庆产胡芦巴种子中生物碱及总黄酮进行定性及定量分析.方法 将植物的种子粉末进行提取,在酸性条件下提取物溶液分别与4种沉淀剂反应,判定提取物中有生物碱成分;利用HPLC法对种子提取物中胡芦巴碱做定量分析;继而利用紫外分光光度法,测定胡芦巴提取物中总黄酮的含量.结果 胡芦巴碱的含量为0.508mg/g,胡芦巴提取物中总黄酮的含量为9.488mg/g.结论 本实验测定了大庆产胡芦巴种子中生物碱及总黄酮的含量,为进一步研究该药材的有效成分提供了科学依据.

    作者:吴延丽;李微;林锋;耿淑梅;董陆陆 刊期: 2007年第04期

  • 肺癌患者痰、BALF及肺癌组织中检测K-ras和p53基因突变的诊断价值

    目的 探讨K-ras和p53基因突变在肺癌患者的痰、支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺癌组织等3种标本中的检出和临床应用价值.方法 以组织病理学证据作为肺癌诊断的标准,将207名患者分为肺癌组(101例)和良性肺病组(106例).采用聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)和聚合酶链反应结合单链构象多态性分析法(PCR-SSCP)分别检测痰、BALF及肺癌组织等3种标本中K-ras和p53基因突变情况,同时检测痰、BALF中的脱落细胞进行比较.结果 3种标本中K-ras和p53基因突变率在肺癌组明显高于良性肺疾病组(P<0.05);基因突变率高于细胞学阳性率;基因突变率在肺癌组织中高,在痰中低,但差异不具显著性.2种基因突变均与吸烟指数的关系密切;K-ras基因突变率在腺癌中高,p53基因突变率在鳞癌中高,但在不同分期的肺癌中分布无差异.结论 K-ras基因激活和p53基因失活在肺癌的发生中是常见事件,将它们作为肿瘤标志物并联合细胞学进行检测,可明显提高肺癌的诊断率.

    作者:陈宏;陈复辉;肖金玲 刊期: 2007年第04期

  • 急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的临床应用观察

    目的 探讨急性胆源性胰腺炎内镜治疗的方法和效果.方法 对98例急性胆源性胰腺炎患者进行ERCP,内镜下Oddi括约肌切开术并对其治疗结果进行分析.结果 ABP早期进行EST治疗74.5%患者24h临床症状均明显缓解,80.6%患者4天血淀粉酶降至正常,81.6%患者1周后黄疸消退.结论 EST治疗ABP创伤小、操作简便、恢复快、安全性高.

    作者:宋光;徐洪雨;姜爱民;史立军 刊期: 2007年第04期

  • 超声引导经皮经肝穿刺治疗肝脓肿临床疗效观察

    目的 超声引导下穿剌抽吸、置管治疗肝脓肿并评价其效果.方法 超声引导下对30例共33个肝脓肿患者进行穿剌抽脓、冲洗、注药或穿剌置管引流、定时冲洗、注药治疗.28例患者行穿剌抽脓、冲洗、注药1~3次;2例患者行穿剌置管引流、冲洗、注药.结果 穿剌及置管成功率均达100%.经超声复查,30例患者脓肿完全吸收、痊愈.结论 超声引导下穿剌抽吸及置管术安全、微创、疗效显著,具有重要的临床应用价值.

    作者:王洪波;侯秀娟;王晓蕾;王虹;刘爱武 刊期: 2007年第04期

  • 药物治疗系统性淀粉样变的临床疗效分析

    目的 分析系统性淀粉样变不同临床特点及不同药物治疗情况下的临床疗效,提高对淀粉样变的治疗认识.方法 回顾分析我院近20年43例淀粉样变药物治疗的临床资料,总结不同临床特点下药物疗效和预后.结果 原发性淀粉样变和继发性淀粉样变总有效率分别为32.72%、74.19%,组间具有差异性(P<0.05).不同年龄组间有效率具有差异性(P<0.05);不同病变系统药物有效率组间具有差异性(P<0.05).器官功能代偿期与失代偿期的有效率分别为61.76%、30.76%,组间具有差异性(P<0.05).结论 药物治疗系统性淀粉样变性具有确切的临床疗效,对继发性淀粉样变的临床疗效优于原发性淀粉样变.药物治疗的佳周期为6个月以内,延长治疗时间不能提高临床疗效而会增加副作用.随着病变器官和系统的增加及器官功能失代偿,药物疗效降低.

    作者:韩冰;秦雪冰;桑玉兰 刊期: 2007年第04期

  • 细胞色素P450 2D6/C188T酶基因多态性与阿立哌唑治疗效应的关系

    目的 研究精神分裂症患者细胞色素P450 2D6酶(CYP2D6) exonⅠC/T188基因多态性与阿立哌唑治疗效应的关系.方法 采用阳性和阴性症状量表(PANSS),治疗时需处理的副反应量表(TESS)以及锥体外系副反应量表(RSESE)对92例精神分裂症患者,分别在阿立哌唑治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末各进行一次药物反应评定,采用聚合酶链反应技术对CYP2D6 exon ⅠC/T188基因多态性进行检测.根据其基因型将患者分为三组(C/C组30例、C/T组38例、T/T组24例),采用治疗前后PANSS减分率≥30%为标准,将92例患者分为治疗有效组和治疗无效组,比较组间药物治疗效应的差异.结果 从阿立哌唑治疗后第6周末开始,三组之间PANSS评分的差异有显著性(P<0.01);两两比较发现,C/C组PANSS分低于T/T组(P<0.01);CYP2D6 exon ⅠC/T188多态性基因型频率和等位基因频率,阿立哌唑治疗有效组与无效组之间的差异有显著性.但未发现基因型与阿立哌唑药物副反应有关.结论 中国人群精神分裂症CYP2D6 exon ⅠC/T188多态性可能是影响阿立哌唑临床疗效的遗传易感因素.

    作者:张新建;关晓峰;张淼 刊期: 2007年第04期

  • 蛋白C、蛋白S活性与缺血性脑血管病的相关性研究

    目的 研究蛋白C(PC)、蛋白S(PS)活性与缺血性脑血管病之间的关系.方法 检测49例缺血性脑血管病患者急性期、21例恢复期及20例非脑血管病患者PC、PS活性.结果 PC、PS活性急性期、恢复期及对照组三组间存在明显差异(P<0.01).急性期PC、PS活性明显低于恢复期和对照组(P<0.05);恢复期PC活性与对照组相比无明显差异(P>0.05),而恢复期PS活性与对照组相比存在显著差异(P<0.05).进一步比较发现,≤45岁的缺血性卒中组的PC、PS活性明显低于>45岁组(P<0.01).结论 PC、PS活性降低是缺血性脑血管病发生的重要因素,特别与45岁以下的缺血性卒中的发生密切相关.

    作者:张本平;梁庆成 刊期: 2007年第04期

  • 普罗碘铵注射液在兔眼房水中含量的测定

    目的 确定普罗碘铵通过血-眼屏障的能力.方法 将60只家兔随机分为4组,第1组肌肉注射普罗碘铵注射液;第2组结膜下注射普罗碘铵注射液;第3组肌肉注射生理盐水;第4组结膜下注射生理盐水.于给药后1h、2h、4h、12h、48h取其房水,采用分光光度法测定其中碘含量.结果 肌肉注射普罗碘铵及结膜下注射普罗碘铵的家兔房水中碘含量明显高于注射生理盐水的对照组(P<0.05);而结膜下注射普罗碘铵的家兔房水碘含量高于肌肉注射组(P<0.05).结论 普罗碘铵能通过血-眼屏障进入房水.

    作者:唐伟;崔浩;唐明悦 刊期: 2007年第04期

  • Balb/c乳鼠心肌细胞的分离和体外培养方法的优化

    目的 探讨Balb/c乳鼠心肌细胞分离和培养方法,优化出Balb/c乳鼠心肌细胞分离和培养的方法.方法 取乳鼠心脏,采用胰酶和胶原酶Ⅱ消化方法分离乳鼠心肌细胞,比较消化次数和消化时间对原代乳鼠心肌细胞培养的影响.结果 原代培养的Balb/c乳鼠心肌细胞生长迅速、自行搏动,细胞形态完整,细胞内肌丝、线粒体清晰.分离细胞时消化次数好控制在不多于6次,每次消化时间不超过20min.2h差速贴壁可以提高心肌细胞纯度,经肌动蛋白鉴定,心肌细胞达94.6%.结论 本研究优化了分离和原代培养Blab/c乳鼠心肌细胞的方法.

    作者:张中海;包琳;史巧云;李晓波;钟照华 刊期: 2007年第04期

  • 预制作生物工程性肌骨瓣的实验研究

    目的 探索用羟基磷灰石/磷酸三钙(HA/TCP)的支架材料与成骨细胞复合构成组织工程性肌骨瓣的方法,为修复骨缺损奠定基础.方法 自2004年12月至2006年1月,将36只新西兰大耳白兔髂后上棘抽取骨髓基质干细胞并诱导分化为成骨细胞,与HA/TCP结合培养2周,通过相差显微镜、扫描电镜观察体外细胞生长情况.将复合物埋入兔的背阔肌下构成组织工程性肌骨瓣.术后6周进行大体解剖观察,HE染色,研究组织工程性肌骨瓣的生长情况.结果 扫描电镜显示支架材料表面和孔隙内均有成骨细胞生长,有良好的增殖活动性和稳定细胞表型,材料中心区未见细胞生长,植入体内6周后取材见内植物有新骨形成,多位于内植物表面,可见成骨细胞、骨细胞、髓腔样结构、板层样骨基质等正常骨组织结构.结论 骨髓来源的成骨细胞可用作骨组织工程的种子细胞,与HA/TCP结合构建出组织工程性肌骨瓣.

    作者:徐学武;郭铁芳;韩雪峰;杨大平 刊期: 2007年第04期

  • BAI1表达抗肠癌组织的血管生成疗法

    目的 探讨大肠癌细胞和组织中BAI1基因的表达情况及BAI1对血管生长和肿瘤生长的抑制作用.方法 提取大肠癌细胞总RNA,按RT-PCR试剂盒的步骤反转录成cDNA,PCR产物行2%琼脂糖凝胶电泳分析.BAI1对血管生长和肿瘤生长的抑制作用应用微血管数量(MVQ)和肿瘤移植实验的方法进行.结果 大肠癌细胞、癌组织中大多数BAI1不表达或表达下降,在全部转移的淋巴结中不表达,在小鼠CC95大肠癌细胞移植肿瘤内注射Ad-hBAI1表达载体可以有效的影响肿瘤的血管生成,并抑制肿瘤的生长.结论 BAI1在肠癌细胞、组织及转移的淋巴结表达降低,该BAI1表达载体可抑制肿瘤的新生血管并抑制肿瘤的生长.

    作者:张志斌;蔡晓熹;张莹莹;王志华 刊期: 2007年第04期

  • mIL-12基因转染人卵巢癌SKOV3细胞株抗肿瘤免疫作用研究

    目的 观察含mIL-12全长基因的质粒转染到SKOV3卵巢癌细胞中,在脾细胞存在的情况下相关细胞因子的表达及免疫抗肿瘤作用.方法 脂质体转染技术将基因转染至SKOV3卵巢癌细胞中(SKOV3/IL-12),同时以空质粒载体转染SKOV3细胞(SKOV3/neo)作为对照,描绘生长曲线,ELISA方法检测IL-12及INF-γ的表达,MTT方法检测对SKOV3卵巢癌细胞的抑制率.结果 转染48、60h SKOV3/IL-12细胞中IL-12蛋白表达量与SKOV3/neo及SKOV3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);SKOV3/IL-12细胞增殖能力降低,抑制率63.71%与SKOV3/neo及SKOV3细胞比较,差异均有统计学意义(P<0.05).在脾细胞作用下产生INF-γ,以作用后24h表达量高,约(173±17.8)pg/mL,较未转染组高,比较有统计学意义(P<0.05);在脾细胞的作用下,IL-12对SKOV3卵巢癌细胞有抑制其增殖的作用.结论 ①可以将IL-12基因转染至SKOV3卵巢癌细胞中并表达IL-12.②IL-12基因转染在效应细胞作用下能够明显降低 SKOV3细胞株的增殖能力.

    作者:刘娟;王晶;隋丽华 刊期: 2007年第04期

  • 开(牙合)患者上下后牙近中倾斜度的测量研究

    目的 了解开(牙合)患者上下颌后牙近中倾斜的程度.方法 选择开牙合患者34例, 曲面断层片上测量上下颌第一、二前磨牙及第一恒磨牙牙体长轴倾斜度;测量上下颌第一、二前牙磨牙、第一恒磨牙牙体长轴的交角,并进行相关分析.结果 上下颌第一恒磨牙近中倾斜度>上下颌第二前磨牙近中倾斜度>上下颌第一前磨牙近中倾斜度.结论 开牙合矫治的重点应放在直立近中倾斜的上下颌后牙.

    作者:张晔;黄宁;赵红艳;张澄 刊期: 2007年第04期

  • 5-HT1Dβ受体基因T371G多态性与单相抑郁症及其症状表型的关联分析

    目的 探讨5-HT1Dβ受体基因T371G多态性与单相抑郁症的遗传关联性.方法 应用PCR-RFLP分析技术,对132例单相抑郁症患者和180名正常对照者进行关联分析;采用HAMD评定病例组症状群,分析单相抑郁症症状群与基因型的关联性.结果 病例组与对照组基因型(χ2=0.7478,df=2,P>0.05)和等位基因(χ2=0.2637,df=1,P>0.05)总体分布差异无统计学意义.在病例组HAMD各因子评分中,其中日夜变化症状中G/G基因型(1.74±1.25)和T/G基因型(1.61±1.06)分值均低于T/T基因型(2.44±1.19),在绝望感症状群中T/G基因型(7.09±1.93)分值低于G/G基因型(7.82±1.85)和T/T基因型(8.33±2.22).结论 5-HT1Dβ受体基因T371G多态性可能与单相抑郁症症状群中日夜变化和绝望感有关联.

    作者:施梅;安钢辉;徐晔;刘薇;孙淑红;陈力 刊期: 2007年第04期

  • 尿微量白蛋白定量检测试剂盒在早期肾损伤诊断中的应用

    目的 探讨尿微量白蛋白(microalbumin,MA)定量检测试剂盒在早期肾损伤的辅助诊断及糖尿病、高血压病情监测等临床应用中的灵敏度及特异性.方法 用酶联免疫法和比浊法对42例糖尿病、86例高血压、75例泌尿系疾病及90例正常人晨尿中的MA进行检测和分析.结果 糖尿病组、高血压组、泌尿系疾病组的MA与正常对照组相比,有显著性差异(P<0.01),其中酶联免疫法测得各疾病组患者尿中MA水平有62.6%超过正常值,比浊法测得各疾病组患者尿中MA水平有63.5%超过正常值;酶联免疫法与比浊法的检测结果相比同疾病组间无显著性差异(P>0.5).以贝克曼比浊试剂检测结果为金标准,富尔斯特的尿微量白蛋白定量检测试剂盒的特异性为97.6%,灵敏度为98.4%.结论 尿微量白蛋白定量检测试剂盒能准确检测出人尿液中的MA含量,可用于早期肾损伤的辅助诊断及糖尿病、高血压等病情监测.

    作者:谢兴琴;关秀茹;韩霄 刊期: 2007年第04期

  • 乌司他丁对大鼠肝脏缺血再灌注后多器官损伤的保护作用

    目的 研究乌司他丁对大鼠肝脏缺血再灌注后多器官损伤的保护作用.方法 随机将Wistar大鼠分成假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)和乌司他丁保护组(U组).采用阻断肝动脉、门静脉30min,恢复血流行再灌注制作肝热缺血动物模型.各组于再灌注1.5h、3h、6h和12h分别采血,测定DAO、ALT、AST、BUN和Cr水平.同步切取肝、肾、肺、小肠,切片后行苏木素-伊红染色(HE)比较病理形态学差异.TUNEL法测定细胞凋亡,免疫组化法测定Caspase-3和NF-κB表达,进行量化分析.结果 I/R组与S组比较,DAO、AST、ALT、BUN、Cr水平明显升高(P<0.05);凋亡指数明显升高(P<0.05);肝、肾、肺、小肠病理损伤严重;Caspase-3和NF-κB表达也相应增加(P<0.05).U组与I/R组比较,各项指标均明显降低(P<0.05).结论 乌司他丁对大鼠肝脏缺血再灌注后多器官损伤具有明显的保护作用.

    作者:王毓利;乔海泉;佟立权;周保国;孙学英 刊期: 2007年第04期

  • 山奈酚、芹菜素、大豆苷元对H2O2诱导的心肌细胞凋亡的影响

    目的 观察不同种类黄酮类化合物山萘酚(KA)、芹菜素(AP)、大豆苷元(DA)对H2O2诱导的心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响.方法 取Wistar大鼠新生乳鼠心肌细胞做原代培养,MTT法检测几种黄酮的细胞毒浓度;H2O2(100μmol/L)诱导心肌细胞凋亡;Tunel法、流式细胞仪检测细胞凋亡率;免疫组化方法测定Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达.结果 MTT法显示各组药物在5、30μmol/L没有显著的细胞毒作用.KA、AP、DA均显著减小H2O2诱导的细胞凋亡率、Caspase-3蛋白表达,增加Bcl-2/Bax比值(P<0.05),其中KA效果显著(P<0.01).结论 这些黄酮类化合物有抑制H2O2诱导的心肌细胞凋亡作用,其机制与其抗氧化活性有关,可能是通过调节Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达,起到心肌细胞保护作用,其中KA效果好.

    作者:陆景坤;王丽伟;董乃维;刘凤芝 刊期: 2007年第04期

  • 带环的放置对牙周组织的影响

    目的 探讨带环的放置对牙周组织的影响.方法 随机选择错牙合畸形患者30例,分别在带环放置前1周、放置后4周、8周、12周进行临床牙周指标 --菌斑指数(plaque index, PLI)、出血指数(bleeding index, BI)、探诊深度(pocket depth, PD)的检查以及龈下菌斑的微生物学检测, 并对正畸治疗过程中牙周临床指标的变化进行比较分析.结果 带环的放置可引起牙周临床指标的显著增高.龈下菌群也发生变化,而且随着带环放置时间的延长,龈下菌群有向牙周致病菌发展的趋势.结论 带环的放置可影响牙周组织的健康,BANA试验可以对牙周病的患病部位进行早期识别.

    作者:李鹍;韩晶莹 刊期: 2007年第04期

  • 牙周基础治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病再发风险影响的研究

    目的 探讨牙周基础治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者再发风险的影响.方法 我院心血管内科诊断为冠心病伴中、重度牙周炎患者42例,通过观察菌斑指数 (PI),牙龈指数(GI)和牙周探诊指数(PDI)在牙周基础治疗前后的变化,并检测龈沟液中前列腺素E-2(prostaglandin E2,PGE2)血清高敏C反应蛋白(hsCRP)含量评价牙周基础治疗前后上述指标的差异.结果 与对照组比较CAD患者牙周病临床指数、龈沟液中的PGE2及血清中的hsCRP含量均呈现明显差异(P<0.05),实验组与治疗前比较牙周病临床指数差异具有统计学意义(P<0.05).结论 牙周基础治疗对血管内皮损伤相关因子的释放具有抑制作用,对预防冠心病再发具有积极意义.

    作者:史金娜;马肃;孙瑶 刊期: 2007年第04期

  • 二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果评价

    目的 评价二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 选择PCOS患者32例.随机分为两组.A组16例,口服二甲双胍治疗;B组16例,口服达英-35治疗.两组用药时间均为12周.测量患者体重并计算体重指数(BMI),测定患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)及胰岛素(FBI)水平,计算空腹血糖与胰岛素的比值(GIR),并进行治疗前后的比较.结果 A组治疗后较治疗前FBI、GIR明显下降(P>0.01),BMI、T下降(P<0.05),FSH、LH无显著变化(P>0.05);B组治疗后较治疗前LH、T明显下降(P<0.01),BMI、FSH、FBI、GIR均无显著变化(P>0.05).结论 二甲双胍降低血雄激素水平,减轻胰岛素抵抗.

    作者:滕悦秋;郑建华;韩向阳 刊期: 2007年第04期

哈尔滨医科大学学报杂志

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