胡孟瑛；任志民；姜敏
目的研究老年消化系统肿瘤患者Th1/Th2类细胞因子及IAP水平的临床意义.方法采用酶联免疫吸附实验测定患者血清中IL-2和IL-4水平;采用琼脂扩散实验测定免疫抑制酸性蛋白(IAP)含量.结果肿瘤患者血清中IL-2水平明显下降(P＜0.01),IL-4及IAP水平显著升高(P＜0.01,P＜0.01).结论 Th1/Th2类细胞因子及IAP联合检测对评价肿瘤患者机体免疫水平、判断预后具有重要意义.
作者：金四丽；王菊萍 刊期： 2001年第06期
患者,女,60岁.该患2个月前自觉腹部不适,近日感觉进食后上腹部隐痛,消瘦明显,故来我院就诊.查体:心肺听诊正常,平卧位时左中上腹部可触及10cm左右包块,质硬,边界清,活动度好.B超检查:胰头大小及回声未见异常.
作者：王玲 刊期： 2001年第06期
目的在DNA水平上,进一步证实nm23基因与喉鳞癌转移的关联及在喉鳞癌中的突变模式.方法应用PCR体外扩增技术、PCR-SSCP银染技术及DNA测序技术对23例喉鳞癌及对照正常组织基因组nm23-H1基因进行了分子遗传学研究.结果在部分喉鳞癌转移灶组织中存在nm23-H1基因点突变,3个突变位点分别位于第82个密码子(TTT-CTT),第106密码子(GTT-ATT)和第121密码子(ATG-GTG).除第106密码子为无意义突变外,其余二处突变编码的氨基酸分别由苯丙氨酸及蛋氨酸变成谷氨酸及组氨酸.结论①应用PCR-SSCP银染技术检测喉癌nm23-H1转移抑制基因突变是一种快速、有效的实验手段.它具有敏感性高,不需特殊仪器和昂贵试剂,实验成本低廉,实验步骤简便等优点.②nm23-H1基因突变在喉鳞癌的转移中起一定的作用.一方面可能使微管聚合异常而引起减数分裂时纺锤体的异常,从而导致癌细胞染色体非整倍体的形成,进而促进肿瘤的发展;另一方面它可能通过影响细胞骨架而引起细胞运动,从而参与浸润转移过程.
作者：徐秀玉；李晓丹；叶京英 刊期： 2001年第06期
目的探讨腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术.方法总结1997年1月至2001年4月我院实施的腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术18例,其中胆囊结石、慢性胆囊炎12例,胆囊息肉样病变6例,18例均同时患有慢性阑尾炎.结果手术时间平均68min,术后平均住院4.8天,术后未应用止痛剂,无切口感染,均痊愈出院.随访2个月至2年,无并发症发生.结论腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术安全有效,创伤小,术后恢复快.
作者：许军；孙备；赵金朋；侯利民；孟庆辉；张铁民；姜洪池 刊期： 2001年第06期
患者,女,51岁.1999年11月收入院.7个月前患者因发热、乏力及皮肤出血点在我院经骨穿诊断为急性白血病M4c.行HA方案化疗,1疗程后达完全缓解,巩固1疗程后出院.
作者：王京华；杨英姿；蔡莹 刊期： 2001年第06期
对于14岁以下儿童的白内障摘除手术以往多采用全麻,随着白内障显微手术器械和技术的发展,我们尝试着在局麻条件下实施白内障摘除并人工晶状体植入术.现将我院1999年1月至2000年1月在局麻下行28眼白内障摘除并人工晶状体植入术的结果报告如下.
作者：张红；马瑛娜；高维奇；于永斌 刊期： 2001年第06期
现有化疗药中的绝大多数在抑制肿瘤细胞生长或杀伤肿瘤细胞的同时,同样对机体内继续繁殖的正常细胞有毒害作用,尤其是骨髓造血细胞与胃肠道粘膜上皮细胞所遭受的毒害常是化疗药物提高疗效的主要障碍,因此研制和开发既有抗癌作用又不损害机体的抗癌新药,成为肿瘤防治的新问题.
作者：刘秀丽；张伟辉 刊期： 2001年第06期
目的探讨经血液透析治疗慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)患者血清脂质水平对心血管及肾脏的影响.方法测定了98例慢性肾衰患者(53例为非透析组)血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、LDL/HDL、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB以及ApoA1/ApoB的含量与40例正常人进行对照研究.结果 慢性肾衰患者脂质代谢异常,表现TG、LDL、LDL/HDL增高,HDL、ApoA1、ApoA1/ApoB降低.慢性肾衰血液透析组同样存在脂代谢异常,与慢性肾衰非透析组相比较,LDL及LDL/HDL增高有明显差异(P＜0.05),而TG、HDL、ApoA1、ApoB以及ApoA1/ApoB无显著变化.结论①慢性肾衰患者可引起继发性脂质代谢紊乱;②慢性肾衰患者行血液透析不能纠正其脂质代谢紊乱,反而使其紊乱加重.
作者：安惠霞；刘素雁；任野平 刊期： 2001年第06期
目的观察在乳腺癌根治术中采用稀释式自体输血和急性血液稀释对血液生理的影响.方法 24例乳腺癌根治术病人ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为自体输血组(AT)和血液稀释组(HD).全麻下,AT组采血396～639ml,并输等量6%羟乙基淀粉(HES)注射液,HD组先输入HES 500ml后手术.监测术中失血量、输液量、循环生理指标,检验术前(T1)、血液稀释后输自体血前(T2)及术后1日(T3)的Hb、RBC、Hct、Plt、WBC.结果 AT组T2的Hb、RBC、Hct值明显低于HD组(P＜0.05),而T3明显高于HD组(P＜0.05).结论稀释式自体输血能更有效地减少血液流失,保存红细胞.
作者：林鹰；赵海芳；李伟；杨光；郑丽宏 刊期： 2001年第06期
目的探讨矫治前牙重度开(牙合)的有效方法.方法对12例恒牙期前牙重度开(牙合)患者采用固定矫治器结合后牙(牙合)垫进行矫治.结果与单纯使用固定矫治器相比,其压低后牙,升高前牙,平均每月升高前牙咬合为(1.02±0.12)mm,升高咬合时间缩短为(6.24±1.23)月.两者差异有显著性(P＜0.001).结论固定矫治器结合牙(牙合)垫矫正前牙重度开(牙合)畸形的临床疗效比较明显.
作者：陆晓丽；侯禄；刘贺 刊期： 2001年第06期
目的探讨p16、Rb基因蛋白的表达与胃癌的发生及临床病理参数的关系.方法采用S-P免疫组化方法检测了80例胃癌及28例癌旁正常胃粘膜组织中p16和Rb蛋白的表达.结果胃癌中p16、Rb蛋白表达阳性率(分别为58.8%和55.0%)显著低于癌旁正常胃粘膜(100%)(P＜0.01),Rb蛋白中度阳性或强阳性胃癌p16蛋白中度阳性或强阳性表达率明显低于Rb蛋白阴性或弱阳性胃癌(P＜0.01).p16蛋白在胃癌中的表达与肿瘤细胞分化程度、Lauren分型和淋巴结转移密切相关.结论 p16、Rb蛋白表达的缺失与胃癌的发生密切相关,p16蛋白的表达可用于判断胃癌患者的预后,p16和Rb蛋白的表达相互抑制,呈明显的负相关.
作者：张艳梅；杜金荣；付红 刊期： 2001年第06期
目的探讨IL-18、IL-10、sIL-2R、TNF-α在慢性丙型肝炎发病中的作用,观察干扰素抗病毒治疗对于上述细胞因子水平的影响.方法酶联免疫吸附法(ELISA)检测10例正常人、24例丙型肝炎病毒携带者及27例慢性丙肝患者(包括干扰素治疗前、后)血清中上述细胞因子水平.结果慢性丙肝患者血清中上述细胞因子显著高于正常对照组(P＜0.05)及丙肝病毒携带者组(P＜0.05),且其值与谷丙转氨酶(GPT)呈显著正相关;经干扰素治疗后上述细胞因子水平均明显降低,HCV-RNA未阴转组治疗前血清中sIL-2R、IL-10水平明显高于HCV-RNA阴转组(P＜0.05).结论上述细胞因子共同参与慢性丙型肝炎的发病,并可用于评价干扰素对于机体免疫状态的影响;且sIL-2R、IL-10对预测抗病毒疗效有重要意义.
作者：贾红宇；朱思和；马英骥；陈焕永；杜杰；蔡华枫 刊期： 2001年第06期
目的利用比色法测定血清过氧化氢酶,提供一个简易快速及精确的检验方法.方法根据酶促反应后剩余的过氧化氢与钼酸铵形成稳定的黄色复合物,其颜色的深浅与酶活性成反比,进行比色测定.结果血清过氧化氢酶的活性稳定性与血清保存温度及时间有关.方法的精密度可控制在日内2.2%～4.7%及日间2.8%～6.5%.用本法测定了56例健康人血清的过氧化氢酶活性,其中男性均值为54.8KU/L,女性均值为52.1KU/L.结论血清过氧化氢酶的测定对临床疾病诊断、抗衰老及肿瘤发病机制研究具有一定的意义.
作者：周强；曹春艳 刊期： 2001年第06期
患者,男,38岁.自诉胸闷乏力,心慌气短,失眠多梦,烦躁,偶发心前区疼痛,无左肩背放射性疼痛,无家族心脑血管病史,有中等程度烟酒嗜好.查体:神志清,心率75次/分,未闻及器质性杂音,心律不齐,频发早搏呈二联律,心界未扩大,双肺呼吸音正常,肝脾未触及,血压19.12/11.97kPa,实验室检查项目未见异常.
作者：关德明 刊期： 2001年第06期
目的评价CT扫描对急性坏死性胰腺炎的诊断意义,探讨CT表现与其预后的关系.方法对50例急性坏死性胰腺炎CT表现进行回顾性分析,并与手术结果对照.结果①胰腺实质侵犯:局限于胰头者3例(6%),体部者2例(4%),头部和体部者3例(6%),体尾部者24例(48%),头体尾部者18例(36%).②胰周侵犯:小网膜囊受侵47例(94%),左肾前间隙渗液伴肾前筋膜增厚40例(80%),右肾前间隙受侵28例(56%).结论 CT检查可了解胰腺实质坏死以及胰周侵犯的情况,根据坏死程度,作CT分类,为确定正确的治疗方案及判定预后起重要的作用.
作者：姜慧杰；李大庆；阎文颖；王勤 刊期： 2001年第06期
目的探讨HSV-1感染Hela细胞时,是否发生凋亡.方法用扫描电镜及透射电镜观察感染72h的Hela细胞的形态变化.结果正常的Hela细胞表面有丰富的微绒毛.细胞间隔清晰,可见幼稚连接,连接不紧密.胞浆内线粒体嵴结构完整,并可见大量的粗面内质网及游离核糖体,极少的脂滴.细胞核内多为常染色体,核仁清晰,核浆比约1:1.凋亡细胞中核内异染色质增多,染色质浓缩成块状,边集于核膜.线粒体轻度肿胀,溶酶体代偿性增多.核膜、胞膜、各细胞器膜均完整.坏死细胞的染色质呈不规则的团块状,但不象凋亡细胞那样集中于核周边.细胞膜、核膜和细胞器的结构破坏,线粒体空泡变,细胞崩解,胞浆及其内容物外泄.HSV-1感染的Hela细胞体积明显缩小,核浆比例明显增加.细胞表面的微绒毛断裂、减少,细胞膜球状突起.核膜完整,核致密,呈块状分布,边集于核膜.细胞膜、细胞器结构完整.可见出泡现象和凋亡小体形成现象.在胞核内可见病毒体.结论 ①HSV-1感染He1a细胞时,造成细胞死亡形式是核死亡形式即凋亡;②HSV-1感染Hela细胞时,细胞凋亡占绝对优势,同时伴有细胞坏死.
作者：杨秋霞；郗雪艳；李殿俊；张铁英；李晓光；曲巍；富东旭 刊期： 2001年第06期
患者,女,3个月.患儿3周前无明显诱因出现吐奶,每日1～2次,未予任何处置.于2000年2月29日下午4时接种百白破混合制剂,批号99104-2.
作者：徐金凤；郝秀兰；徐淑贤；牛秀伟；马晓军 刊期： 2001年第06期
目的探讨甲状腺恶性纤维组织细胞瘤的临床特点及预后,寻求有效治疗方法.方法通过临床治疗病例及文献复习,综合分析文献随访资料.结果甲状腺恶性纤维组织细胞瘤是一种非常复杂的肿瘤,其组织学病理学特点至今仍无定论,临床表现以恶性程度高为特点,治疗效果差.结论甲状腺恶性纤维组织细胞瘤侵蚀性强,对周围组织破坏性大,治疗以综合治疗为主,手术尽量扩大切除范围,宁丧失功能亦不可姑息,术后需配合放、化疗.
作者：赵雪松；张晔 刊期： 2001年第06期
患儿,女,7岁.2000年1月27日因发热、颜面苍白4天,鼻出血1次入院.查体:颜面苍白,周身可见数个大不不等的淤斑,双颌下及腋下可触及约黄豆及蚕豆大小活动良好的淋巴结;心肺正常;肝右肋下1.0cm,脾未触及.
作者：曲书强；周萍；李丽 刊期： 2001年第06期
目的通过对库血复温前后成份改变的对比观察与研究,为临床大量输入复温库血,更安全有效地抢救病人提供理论依据和有效方法.方法将每个库血样本分为对照组和复温组.对两组血液在有形成份、生化及血气方面进行比较.结果复温后血液红细胞、白细胞、红细胞压积、Na+、Cl-、Ca2+、氧分压、血氧饱和度无明显变化.血小板计数、K+、乳酸脱氢酶明显升高.血液pH、二氧化碳分压、剩余碱、缓冲碱、HCO3-明显降低.结论库血复温后,对血液有形成份、生化及血气的影响利多弊少,对大失血病人的急救是一种安全有效的方法.
作者：张振才；张明文；方秦模；郝丙富；李凤梅；杨旭东；马宪友；白山 刊期： 2001年第06期
哈尔滨医科大学学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：哈尔滨医科大学
