焦洋；孙继友
目的:调查医护人员的心理健康情况,为医护人员解除身心疾病提供支持和帮助.方法:采用症状自评量表(scl-90),对在职的临床医护人员分别进行调查.结果:与常模相比护士躯体化、人际关系、强迫、焦虑、抑郁、偏执因子分均普遍高于常模(P＜0.05);医生躯体化、焦虑、敌对、抑郁、偏执因子评分均显著高于常模(P＜0.05).医护人员群体心理健康水平较差,存在较多的心理健康问题.结论:心理健康状态差能直接影响工作质量、服务质量,主管部门应重视医护人员心理健康、身体健康问题,重视心理卫生知识宣传,增加人数,合安排作息时间,减少不良影响因素,提高医护人员和生活质量.
作者：田桂元；王惠琦；张晓东 刊期： 2013年第04期
目的:研究阿托伐他汀(立普妥)对代谢综合患者胰岛素抵抗影响.方法:代谢综合征患者50例,随机分为A、B两组,A组为常规治疗组,B组为常规治疗加立普妥,治疗四周后对比观察两组患者血清胰岛素水平和胰岛素敏感指数变化.结果:A组治疗前后血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数无明显变化.B组立普妥治疗后血清胰岛素水平明显降低,胰岛素敏感指数升高.结论:立普妥对代谢综合征患者胰岛素抵抗有一定的影响.
作者：付秀华；高源 刊期： 2013年第04期
卵巢储备功能下降在临床中患者常表现为正常的月经及生育史,然后出现月经量少,月经稀发,甚至闭经,不孕,伴有不同程度的围绝经期症状,基础性激素水平发生变化;其病因及发病机制主要与遗传学因素、免疫因素、酶缺陷、原始卵泡储备过少、医源性因素等有关;卵巢储备功能主要是通过年龄、内分泌激素测定、卵巢相关细胞因子的检测、卵巢刺激试验、自身免疫指标的检测、基础卵巢体积、窦状卵泡计数等进行监测;治疗方法主要有雌孕激素补充治疗、诱发排卵、辅助生殖、免疫治疗等.
作者：张亚男 刊期： 2013年第04期
目的:探讨胆囊切除术前后肝外胆管直径及与血浆胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)浓度的变化及其关系.方法:随机选取83例胆囊切除术的胆囊结石患者为病例组,体检健康者32例为对照组,B超测肝外胆管直径,酶联免疫吸附法测定血浆CCK的浓度,对比两组肝外胆管直径与血清CCK浓度的差异及病例组术后3个月和6个月时CCK浓度和胆总管直径的差异,并作相关性分析.结果:病例组与对照组CCK浓度和胆总管直径有显著性差异(P＜0.05);病例组术后3个月肝外胆管直径较术前增大,CCK浓度增加,与术前差异均有统计学意义(P＜0.05);病例组术后6个月肝外胆管直径有明显的回缩,CCK浓度降低,与术前差异均无统计学意义(P>O.05);肝外胆管直径与CCK浓度有显著正相关性(P＜0.05).结论:胆囊结石患者血浆CCK浓度和肝外胆管直径高于健康者,胆囊切除术前后血浆CCK浓度和肝外胆管直径呈动态变化,肝外胆管直径与血浆CCK浓度有正相关性.
作者：李玉祥；谷云先；琚金梅；谢博遥 刊期： 2013年第04期
目的:研究辅酶Q10对砷致人外周血淋巴细胞毒的保护作用,为治疗地方性砷中毒提供理论依据.方法:采用常规微量全血培养法,体外培养人外周血淋巴细胞,培养24h后,以30μmol/mL砷终浓度染毒,同时辅酶Q10进行预防性干预,分别以150μg/mL、300μg/mL、600μg/mL终浓度作用,继续培养48h,离心,低渗,滴片,镜下观察.结果:低、中、高3种剂量的辅酶Q10干预组的畸变发生率分别为18%、12.4%、11.4%:微核率分别为13.5%、8.6%、7.5%,经统计学检验,低剂量辅酶Q10干预组与亚砷酸钠单独作用组二者畸变发生率和微核率的差异没有统计学意义,而中、高剂量干预组畸变发生率和微核率显著低于单独染砷组20%、15%(P<0.05).结论:辅酶Q10对砷致人外周血淋巴细胞毒有一定保护作用,并在一定浓度范围内呈现显著的剂量依赖关系.
作者：杜宗花；窦勤玲；鲍永欣 刊期： 2013年第04期
目的:讨论地佐辛应用老年患者全麻苏醒期并发症的观察与护理,使患者安全苏醒.方法:对180例应用地佐辛老年患者在苏醒期出现得并发症的观察和护理.密切监测患者的生命体征、意识、呼吸、循环系统的功能.结果:老年全麻苏醒期并发症明显减少.结论:结论:做好地佐辛在老年全麻苏醒期并发症的早期发现、及时处理和良好的护理.能缩短苏醒时间,避免苏醒延迟及并发症的发生.
作者：胡春阳；李颖；崔秀琴；刘艳杰；张月顺 刊期： 2013年第04期
目的:探讨MRI,PET-CT,联合定位后应用γ刀治疗脑灰质异位症癫痫患者的临床疗效.方法:对经MRI证实的脑灰质异位症所致的6例难治性癫痫患者,根据严格的临床检查,发作时的临床表现,电生理等检查,联合PET-CT扫描,针对MRI检查中呈团块或孤立的病灶,应用γ刀进行规划,治疗,术后定期复查,随访4~24个月,采用国际癫痫学会外科手术疗效分类法进行评估.结果:6例患者经伽马刀治疗后Ⅰ级1例;Ⅱ级3例;Ⅲ级1例;Ⅳ级1例,有效率为83%,未出现并发症.结论:通过MRI,PET-CT联合定位,综合应用各项检查,可以大大提高致痫灶的准确性,优化治疗方案,指导临床治疗,提高治疗效果.
作者：吕务军；蔡晓斌；樊伟强 刊期： 2013年第04期
目的:研究米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法:104例我院妇产科收治的符合异位妊娠保守治疗条件的患者,为研究对象.对照组用MTX50mg/m2,观察组每天用米非司酮25mg/d,观察组于第4天给于宫外孕Ⅱ号方,复查阴道彩超,若包块大于20mm,则再服药7~10d.治疗期间严密观察生命体征变化,血β- HCG及B 超等情况,并且在治疗3个月后使用输卵管碘油造影技术检测输卵管畅通情况.结果:两组给予相应治疗后,观察组中,治愈有45例,有效率为86.54%;对照组中,治愈34例,有效率为65.38%;观察组与对照组治疗有效率比较,差异有统计学意义(x2=12.9,P<0.05).两组治疗后,观察组患者血β-HCG降至正常的时间、包块消失时间、阴道出血时间、急诊手术率等均显著低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).两组在治疗3月后给予输卵管碘油造影,调查组有33例提示输卵管通畅,对照组有20例提示输卵管通畅,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合中药能够有效治疗异位妊娠患者,值得在临床上推广应用.
作者：陈雪梅；梁红烂；梁成霞 刊期： 2013年第04期
目的:探讨旋股外侧动脉降支侧支皮瓣的临床应用可行性.方法:2010-06～2012-06对5例小腿下段、踝关节周围、足踝部皮肤缺损的病例,切取旋股外侧动脉降支侧支皮瓣进行修复,皮瓣大面积22cm×11cm,小面积8cm×5cm.结果:5例全部成活,1例出现静脉危象,边沿少许坏死.结论:旋股外侧动脉降支侧支皮瓣完全可用于游离修复小腿、踝及足部等部位软组织缺损.
作者：曾坤青；刘悦；郭华春 刊期： 2013年第04期
本文通过对某高校2011级部分大一新生焦虑状况的追踪测查,分析大一新生焦虑状态心理的发展特点以及发展变化是否具有性别差异、生源地差异以及独生子女与非独生子女是否具有显著性差异,分析其原因,并提出了缓解大一新生焦虑的对策,以期为心理健康教育工作者提供一定的理论和实践依据.
作者：韩丹凤；侯智博；牛志敏 刊期： 2013年第04期
目的:了解深圳市某中心区食物中毒发病现状,为采取有效预防控制措施提供科学依据.方法:对某中心区2006~2012年食物中毒发生情况进行统计分析.结果:2006~2012年共处理确诊食物中毒36起,中毒319人,无重大食物中毒,无死亡.食物中毒场所分布主要分布在集体食堂、餐饮服务单位,中毒起数占总起数86.11%,家庭、商场、食品摊档次之.36起食物中毒中,细菌性食物中毒占总中毒起数63.88%,化学性食物中毒占19.44%,动植物性食物中毒占8.33%.主要发生在第二、三季度的中毒起数占总起数的69.44%,中毒人数占总中毒人数的65.20%.结论:某中心区食物中毒主要为细菌性食物中毒,食物中毒发生的起数和中毒人数总体呈逐年下降趋势,但近年化学性食物中毒比例有上升趋势.加强卫生监测和宣传食品安全教育是预防食物中毒的关键措施.
作者：邱秀珊；陈焕然 刊期： 2013年第04期
目的:探讨腹部抚触对小儿腹胀的效果观察.方法:将我院2010-08~2012-12的早产儿54例,入院后出现腹胀的患儿,随机分为两组,观察组27例,施行静脉营养、胃肠减压、肛管排气等治疗的同时,配合腹部抚触;对照组27例,施行静脉营养、胃肠减压、肛管排气等治疗.结果:观察组腹胀减轻和缓解的时间(P均＜0.05);观察组存活质量显著优于对照组(P均＜0.05).结论:静脉营养、胃肠减压、肛管排气等治疗的同时,配合腹部抚触,可以减轻和缓解腹胀,缩短母乳喂养时间,提高早产儿的存活率及存活质量.
作者：姚黎军；张炜婷；王莹 刊期： 2013年第04期
目的:观察罗哌卡因联合地佐辛用于剖宫产术后镇痛的效果和不良反应.方法:选择80例ASAⅠ～Ⅱ级行剖宫产的产妇,随机分为两组,地佐辛组(D组)和吗啡组(M组),每组40例,地佐辛组术后给予罗哌卡因联合地佐辛经硬膜外泵入镇痛,吗啡组术后给予罗哌卡因联合吗啡经硬膜外泵入镇痛.结果:两组产妇术后镇痛效果均很满意,疼痛分级均达1级以上,地佐辛组恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率明显低于吗啡组,有统计学差异(P<0.01),下肢麻木发生率无统计学差异(P>0.05).结论:罗哌卡因联合地佐辛用于剖宫产术后硬膜外镇痛,可取得满意的镇痛效果,且不良反应发生率明显低于罗哌卡因联合吗啡.
作者：董兆鹏；胡宇 刊期： 2013年第04期
目的:探讨心率变异(HRV)对评价高血压病(EH)患者心脏受损的价值.方法:选取50例高血压病患者(A1组),50例高血压病伴左心室肥厚(A2组),38例高血压病心力衰竭患者(A3组),另选50例健康体检者为对照组,均行动态心电图和彩色超声心动图检查,对比高血压病组(A1组)患者与健康对照组HRV指标的差异;比较高血压病左心室肥厚组(A2组)与A1组HRV的差异;分析高血压病心功能衰竭组(A3组)与A1组HRV的差异.结果:单纯高血压病组(A1组)HRV各时域指标(ASDNN、SDNN、SDANN、RSDMM)与对照组比P<0.05差异有显著性;高血压病左心室肥厚组(A2组)HRV各时域指标与A1组比P<0.01差异有显著性;高血压病心力衰竭组(A3组)HRV各时域指标与A1组比P<0.01差异有高度显著性.结论:心率变异与高血压病心脏受损成正相关,可反映高血压病心脏受损的严重程度,可作为高血压病心血管危险分层的因素之一而指导临床治疗及判断预后.
作者：刘丹；陈丽江；陈汉华；陈艳芬；姚淑贞；蓝新萍；段学蕴 刊期： 2013年第04期
目的:探讨妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫临床效果.方法:选取我院2009-10～2011-04间收治的难治性癫痫120例,随机分为治疗组与对照组,观察组原用抗癫痫药物(AED)治疗的基础上,采用妥泰联合丙戊酸钠治疗,对照组在原用抗癫痫药物(AED)治疗的基础上,只加用妥泰治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组治疗后显效率及总有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫疗效确切,应用方便,且副作用少.
作者：孙俊岩；温玉梅；王飞凤；高晓玲；王文琴 刊期： 2013年第04期
目的:研究非洛地平联合健康教育治疗社区高血压病人的临床疗效.方法:患有高血压的常住居民92例,均符合WHO关于高血压的诊断标准,其中男47例,女45例;随机分为两组,调查组(n=46)和对照组(n=46),对照组给予常规降压治疗;调查组给予健康教育联合非洛地平治疗,两组持续治疗2月后,监测血压,观察疗效.结果:两组患者给予相应的治疗后,调查组患者有21例显效,17例有效,治疗总有效率为82.61%;对照组患者有10例显效,16例有效,治疗总有效率为56.52%,两组总有效率相比,差异具有统计学意义(x2=14.92,P<0.05).调查组与对照组患者治疗后,收缩压与舒张压均较治疗前出现了明显的降低,而调查组患者收缩压与舒张压均降低到血压正常值范围内,且低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:非洛地平联合健康教育可以有效控制原发性高血压病人的血压状况,值得在社区治疗高血压病人中推广应用.
作者：林滢宇 刊期： 2013年第04期
目的:研究CT灌注成像在鉴别诊断神经胶质细胞瘤与脑出血中的应用.方法:34 例单纯脑出血患者与33例神经胶质细胞瘤卒中患者在入院24h内进行颅内CT检查,使用西门子公司提供的16层螺旋CT仪器,造影剂采用非离子型的碘海醇,肘静脉团注.患者取仰卧位,行常规螺旋CT扫描,设定值为120 kV,250 mA,扫描2s,层厚设定为5~10 mm,螺距5 mm,扫描范围在以眶耳线为基线至头顶之间,进行常规轴位平扫连续扫描,发现病变后实行增强扫描.结果:神经胶质细胞瘤卒中组患者CT值在60～80 Hu之间,脑出血组患者CT值在60～70 Hu之间,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05);神经胶质细胞瘤卒中组患者存在灶周水肿者有27例( 81.82%),高于脑出血组患者4例( 11.74%),两组相比差异具有统计学意义(x2=37.21,P<0.05);神经胶质细胞瘤卒中组患者占位效应明显者有24例( 72.73%),高于脑出血组患者15例( 42.86%),两组相比差异具有统计学意义(x2=17.61,P<0.05).结论:CT 检查具有鉴别诊断单纯脑出血与神经胶质细胞瘤卒中的临床应用价值.
作者：侯志雄；许乃滔；洪建斌 刊期： 2013年第04期
目的:研究孕期PFOS暴露胎鼠肺损伤中相关基因的表达.方法:通过3种剂量的PFOS对孕期SD大鼠处理7天,采取胎鼠全肺分析.结果:通过形态学比较,发现PFOS暴露导致胎鼠体长、体重均显著降低(p<0.05),高剂量暴露会导致胎鼠死亡.通Real-time PCR检测,发现胎鼠肺Hsd11β1显著升高(p<0.01),Hsd11β2显著降低(p<0.05),H6pdh显著升高(p<0.01),Vegfa显著升高(p<0.01).结论:实验结果表明孕期PFOS暴露会导致胎鼠发育抑制、肺脏发育受损,其相关基因表达量出现显著变化.
作者：张春雷；柏合；张哲；韩鹏飞；赵冰海；初彦辉 刊期： 2013年第04期
目的:观察曲马多联合阿扎司琼治疗椎管内麻醉患者寒战的临床疗效.方法:将椎管内麻醉术中出现寒战的90例患者随机分为三组,每组30例.A组给予曲马多1mg/kg治疗,B组给予曲马多1mg/kg和阿扎司琼10mg治疗,C组给予生理盐水5mL作为对照.观察各组的治疗效果和不良反应发生情况.结果:A组和B组对寒战的治疗效率均大于C组,A组和B组治疗效率无显著差异;A组的恶心、呕吐的发生率明显高于B组和C组,B组和C组发生率无显著差异.结论:曲马多联合阿扎司琼能有效治疗椎管内麻醉术中的寒战,并且恶心呕吐、发生率低,两者联用安全有效.
作者：熊立红 刊期： 2013年第04期
本文重点阐述了麻醉学专业在学科定位、学科管理、师资队伍建设、学生实践能力培养、科研实验室建设和人文知识教育等方面取得的成果,以期对麻醉学学科建设的发展有一定的借鉴作用.
作者：司丽静 刊期： 2013年第04期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
