王宇；张丽宏；乔伊渊；张梦雨
目的 分析曲美他嗪对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响.方法 随机抽取本院自2016年1月至2017年1月收治的CHD稳定性劳力型心绞痛患者80例,分为A组(n=40)和B组(n=40).B组患者采用常规药物治疗,A组在B组的基础上采用曲美他嗪治疗.对比A、B两组患者治疗后的总有效率、心电图优良率、相关指标以及生活质量评分.结果 A组患者在总有效率、心电图优良率、相关指标(血浆黏度、心绞痛发作次数)以及生活质量评分方面均优于B组的,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 曲美他嗪可以有效改善冠心病稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的症状,缓解患者的病情,提升了患者的生活质量,值得进一步推广和使用.
作者：陈菲；周贝丽；郑燕萍 刊期： 2017年第08期
目的 研究耳鸣耳聋患者采用综合护理干预的临床效果.方法 选择2015年3月至2016年4月我院耳鼻喉科收治的126例耳鸣耳聋患者为研究对象,分为研究组和对照组各63例.研究组患者接受综合护理干预;对照组患者接受常规护理干预.比较两组患者护理前后的抑郁自评表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分和护理满意度情况.结果 护理干预前,两组患者SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).护理干预后,两组患者SDS、SAS评分均显著改善,研究组患者SDS、SAS评分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后,研究组患者的护理满意度90.48%,显著高于对照组满意度74.60%,差异有统计学意义(Z=-2.232,P=0.026).结论 耳鸣耳聋患者接受综合性的护理干预,能够改善临床疗效,提高患者的护理满意度.
作者：朱洁 刊期： 2017年第08期
目的 建立蚌埠医学院公共课程本科教学质量标准及保障体系.方法 通过专家法、文献法结合本校实际,制定符合校情的公共课程本科教学质量标准及保障体系.结果 制定一套完善合理的公共课程教学质量标准及评价标准;构建多元化、多层次的公共课程本科教学质量监控主体体系;建立公共基础学院和教研室双重教学管理体制;建立质量标准全面检查制度.结论 优秀的公共课程本科教学质量标准及保障体系要建立在学校教学现状基础之上,并在教学工作实践中不断改革完善,以便更好地提高本科教学质量.
作者：甄长慧；曹凤龙；郭书法 刊期： 2017年第08期
目的 比较腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞复合静脉自控镇痛与硬膜外镇痛在下腹部开腹手术中的应用效果.方法 将2014年1月至2016年10月期间在本院接受下腹部开腹手术治疗的85例患者纳入本研究,以随机数字表法分为观察组41例和对照组44例,观察组患者采取TAP阻滞复合静脉自控镇痛,对照组患者采取连续硬膜外镇痛,比较两组患者术后不同时刻静息状态下疼痛情况、术后恢复情况以及并发症发生情况.结果 观察组术后不同时刻VAS评分及术后恢复情况与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);观察组低血压、下肢运动/感觉异常发生率为12.19%、0.00%均明显低于对照组的38.64%、11.36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TAP阻滞联合静脉自控镇痛在下腹部开腹手术中可取得与硬膜外阻滞类似的镇痛及早期康复效果,且不良反应更少,安全性更高,值得临床进一步推广应用.
作者：王辉 刊期： 2017年第08期
目的 研究先天性主动脉瓣四叶畸形(congenital quadricupid aortic valves,CQAV)的超声诊断特点并进行分析.方法 应用Philips EPIQ7和IE33超声诊断仪,S5-1、X5-1、X3-1、S7-3t探头采用经胸超声心动图(The thoracic echocardiography,TTE)、经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)及经胸三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-TTE)对16例CQAV患者显示主动脉短轴、长轴切面,观察CQAV附着、形态大小、回声、开闭及血流情况.结果 16例患者超声心动图显示CQAV的形态和大小,常见为三个同等大瓣和一个小瓣(8例,占50.00%),其次为四个瓣一样(5例,占31.25%),两个同等大瓣和两个不同的小瓣(2例,占12.50%),四个瓣都不同(1例,占6.25%),其中3例经手术证实.结论 超声心动图能明确诊断CQAV及其心内合并症,对选择相应的治疗方案有极重要的应用价值.
作者：陈争春；田桂湘 刊期： 2017年第08期
目的 对派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的临床治疗效果进行探析.方法 选取我院2015年1月至2016年6月所接收的60例逆行性牙髓炎患者作为观察对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,对所有患者均采取常规治疗,在此基础之上,对对照组患者采取复方碘甘油治疗,对研究组患者采取派丽奥软膏治疗;比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后的总有效率研究组患者(96.7%)明显高于对照组(76.7%),差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者治疗前的牙周袋深度、牙龈出血指数、菌斑指数及附着丧失等均优于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后各指标优于对照组治疗后,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 对逆行性牙髓炎患者采取派丽奥软膏治疗,疗效明显,可有效改善患者的临床症状,值得在临床上大力推广与运用.
作者：左园林；詹秀芬 刊期： 2017年第08期
目的 探讨TBL教学法在规培生神经外科临床操作教学中的应用效果.方法 将20例住院医师规范化培训的学生随机分为实验组和对照组,实验组采用TBL教学法(课前预习准备→个人测试及小组测试→教师示范→分组操作练习,组内、组间互相提问、考核重点→组内、组间总结操作错误及遗漏,教师给予点评→考试),对照组应用常规讲授教学法(教师示范→学生操作练习→考试),培训完成后进行成绩比照及问卷调查.结果 实验组临床操作技能考核成绩优于对照组,实验组对教学效果评价的满意度高于对照组.结论 采用TBL教学法进行规培生神经外科临床操作教学有利于调动学生主动性,强化了学生将基础理论与实际操作的联系,使学生更好的理解了临床技能操作重点,为临床操作考核的顺利通过提供确切保障.
作者：陈大刚；吴卫东；徐加志；任德帅 刊期： 2017年第08期
目的 观察丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)酶联免疫吸附试验(ELISA)检测呈阴性、灰区、弱反应性标本采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)进行复检的情况.方法 选取2015年1月至2016年12月于本院就诊并经ELISA法检测抗-HCV结果呈阴性、灰区及弱反应性的标本476例为本文研究对象,所有研究对象均采用FQ-PCR复检,对两种方法检测结果进行比较.结果 在200例ELISA法检测阴性标本中,经FQ-PCR复检均呈阴性;96例灰区和180例弱反应标本中,经FQ-PCR复检分别有22例(22.92%)和150例(83.33%)HCV-RNA浓度>1000IU/ml;ELISA法检测抗-HCV双试剂灰区标本HCV-RNA阳性率均高于单试剂灰区,差异均有统计学意义(P<0.05);ELISA法检测抗-HCV单试剂、双试剂弱反应性标本FQ-PCR检测阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ELISA法检测抗-HCV结果呈灰区、弱反应性标本存在一定的HCV-RNA阳性漏检和误诊,FQ-PCR检测对于HCV感染的早期诊断、治疗以及避免医疗纠纷的发生具有重要作用.
作者：李艳娜 刊期： 2017年第08期
为了提高医学院校生物科学专业学生的职业技能,我们紧扣市场需求,通过改革教学方法、创新培养模式、拓展培养途径,提高了学生的专业技能,提升了学生的职业能力和综合素质,取得了较好的效果.
作者：刘高峰；胡小梅；黄银久；唐宝定；吴守伟；陈昌杰 刊期： 2017年第08期
目的 探讨不同水平β-HCG异位妊娠患者采用药物保守治疗与腹腔镜保守手术的疗效.方法 收集2010年1月至2015年12月期间,揭阳市人民医院妇科收治的450例异位妊娠患者,采用腹腔镜保守手术250例,设为A组;采用甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射联合米非司酮口服药物保守治疗200例(B组).观察两组不同β-HCG水平患者治疗后β-HCG降至正常的时间、治疗后三个月输卵管通畅率及治疗后六个月宫内妊娠率.结果 A组手术都获得成功,术中均保留患侧输卵管,无中转开腹手术的患者.治疗后β-HCG降至正常的时间,A组的低、中和高水平组均分别明显少于B组(P<0.05),且β-HCG水平越低时间越短.治疗后三个月输卵管通畅率A组高于B组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),β-HCG水平越低通畅率越高(P<0.05).治疗后六个月宫内妊娠率A组低、中水平组均显著高于B组(P<0.05).结论 腹腔镜在异位妊娠的治疗过程中起到重大的作用,特别是对于β-HCG呈中低水平的患者,能显著提高妊娠率,是一种值得推荐的治疗方法.
作者：许少榆 刊期： 2017年第08期
目的 通过观测2型糖尿病患者血清铁蛋白的水平,以探讨其与血糖控制情况之间的关系.方法 选取2014年12月至2016年4月住院治疗的2型糖尿病患者225例,另选取同时期行健康体检的本院职工作为对照(对照组,200例),并根据糖化血红蛋白水平将2型糖尿病患者分为血糖控制组(HbA1c≤7.5%,A组)、血糖控制差组(HbA1c>7.5%,B组),检测和比较各组的血清铁蛋白、空腹血糖以及糖化血红蛋白水平,并进行Spearman相关分析.结果 2型糖尿病组的血清铁蛋白、空腹血糖以及糖化血红蛋白水平均明显高于对照组.在2型糖尿病组中,Spearman相关分析显示血清铁蛋白与空腹血糖、糖化血红蛋白水平呈正相关.结论 2型糖尿病患者血清铁蛋白水平明显升高,且与血糖控制水平呈正相关.血清铁蛋白与2型糖尿病的发生、发展密切相关,早期进行干预,可能降低患病风险.
作者：印永；谢莹 刊期： 2017年第08期
目的 对慢性脑供血不足患者S100β蛋白同型半胱氨酸水平与脑血流量的相关性进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供有价值的参考依据.方法 选择2015年1月至2016年12月间我院收治的,获得临床确诊的慢性脑供血不足患者76例作为研究对象,设为观察组,另取同期健康体检者70例作为对照组,对两组受试者展开颈动脉超声联合经颅多普勒检查,并对受试者展开血液S100β蛋白、同型半胱氨酸水平检测,对比分析两组检测结果.结果 观察组患者的脑血流量显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的S100β蛋白、同型半胱氨酸水平较对照组发生显著升高(P<0.05);观察组患者脑血流量与S100β蛋白、同型半胱氨酸水平水平呈现明显的负相关(P<0.05).结论 慢性脑供血不足可引起脑血流量降低,S100β蛋白、同型半胱氨酸水平显著升高,经分析证实,S100β蛋白、同型半胱氨酸水平可能为对慢性脑供血不足患者脑血流量产生影响的独立因素,在今后的临床诊疗工作中,应对其给予足够的重视.
作者：吴钢 刊期： 2017年第08期
目的 探讨椎管内麻醉无痛分娩对母婴近期和远期的影响.方法 本研究选取我院分娩的单胎头位足月的初产妇120例为研究对象,受试对象分为椎管内麻醉无痛分娩组和对照组,每组各60例;收集比较母亲产后出血、感染发生率、神经损伤发生率等为指标水平以及新生儿Apgar评分和随访的社会功能情况评分,并进行比较分析;采用SPSS 17.0统计学软件完成统计工作.结果 两组产妇在产后出血的发生比例、感染以及产后尿潴留的发生比例均未见统计学差别;神经损伤的产妇在无痛分娩组见1例,发生率为1.67%;在对照组未见神经损伤者;此外,两组均未发现产后出现瘫痪情况.两组新生儿出生身长和体重未见差别,Apgar评分和脐血pH值水平也均表现正常,且未见差别;7岁时的AAMD-ABS总分在无痛分娩组为(192.34±13.45),对照组为(196.04±13.98),但未见统计学差别.结论 椎管内麻醉用于无痛分娩,对母婴双方近期、远期均无不良影响,值得临床推广.
作者：宋少良；李亚文；文亚杰；李戈辉；刘培辉；张本军 刊期： 2017年第08期
目的 探讨增强社会支持对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响.方法 选择2014年3月至2016年1月收治的膀胱癌尿道腹壁造口患者72例为研究对象,以随机数字表法分组,对照组与观察组各36例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上增强社会支持,对两组患者术后生活质量、心理状态、护理满意度进行观察.结果 术后1个月时,两组患者生理功能指数、社会功能指数、躯体功能指数等生活质量各维度无明显差异(P>0.05),术后3个月、6个月时,观察组生活质量各维度指数均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月时,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分无明显差异(P>0.05),术后3个月、6个月时,观察组SDS、SAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,观察组护理满意度为94.44%,对照组为77.78%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 增强社会支持可改善膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量,也能减轻其心理负担,和谐护患关系,值得临床推广.
作者：刘巧 刊期： 2017年第08期
目前国际标准乳腺癌治疗方法多种多样,手术治疗、内分泌治疗、化疗、分子靶向治疗、放疗以及其他一些辅助治疗,内分泌治疗在乳腺癌综合治疗中,是重要而又有效的治疗方法,抑制乳腺癌复发、转移的同时提高患者总生存率,也容易导致患者出现类似更年期综合征、骨质疏松、药物性肝损伤等不良反应.本文主要概括了乳腺癌内分泌治疗的主要药物、不良反应、以及中医药对乳腺癌内分泌治疗不良反应的有效干预及研究进展.
作者：谢迪迪；姜大庆 刊期： 2017年第08期
目的 探讨康复新液联合三联疗法对消化性溃疡患者炎性因子的影响.方法 按照随机数字表法将80例消化性溃疡患者分为观察组和对照组各40例,对照组患者给予常规三联疗法治疗,观察组患者在此基础上加用康复新液治疗,比较两组疗程结束时治疗效果、治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平以及治疗期间不良反应情况.结果 观察组患者治疗效果总有效率97.50%优于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ2=3.914,P<0.05);观察组患者治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.666,t=2.014,t=3.473,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.157,P>0.05).结论 康复新液联合三联疗法治疗消化性溃疡疗效确切,可有效改善患者血清炎性因子水平,且不良反应少,值得临床推广.
作者：王本贤 刊期： 2017年第08期
目的 观察按需健康教育在产后访视中的应用效果.方法 选取我院管辖范围内的产妇产后访视280例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规健康教育,观察组加强常规健康教育,采取按需健康教育,比较两组健康教育方式的应用效果.结果 观察组母乳喂养率高于对照组,混合喂养率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组母婴保健知识、技能操作掌握水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇对产后访视非常满意度高于对照组,满意度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 按需健康教育在产后访视中的应用效果显著,具有较高的临床价值.
作者：梁伟凌 刊期： 2017年第08期
目的 研究评价无创通气治疗对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 试验中选取我院2014年7月至2016年11月诊治的76例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,将全部患者随机分成研究组与对照组,各38例;其中对照组在治疗中实施常规、对症等治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予患者无创通气治疗,观察分析组间的治疗效果及血气指标变化情况等.结果 全部入选患者通过治疗后,对患者的生命体征及血气指标变化情况进行对比分析表明,研究组HR、呼吸频率、PaO2、PaCO2等指标均明显优于对照组(P<0.05),且研究组的插管率、住院时间及病死率等预后指标较对照组均明显减少(P<0.05).结论 慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在治疗中应用无创通气治疗,临床疗效显著,且安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：韦杰；尹迎秋 刊期： 2017年第08期
目的 探讨髋关节周围骨折患者自我护理能力及其影响因素.方法 选择2013年6月至2016年7月在我院住院的40例髋关节周围骨折患者为研究对象.参考自我护理能力实施量表(ESCA),设计制订自我护理测定量表,以心理状态、疾病知识、自我护理技能、主动程度为指标来评价髋关节周围骨折患者自我护理能力.结果 男性患者的心理状态优于女性,差异有统计学意义(P<0.05),但相关的疾病知识、自我护理技能和主动程度,男女比较差异无统计学意义(P>0.05).有配偶患者自我护理技能和主动程度显著低于无配偶患者,差异有统计学意义(P<0.05),但有配偶和无配偶患者心理状态、疾病知识比较,差异无统计学意义(P>0.05).文化程度高与文化程度低的患者心理状态、疾病知识、自我护理技能和主动程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与他人同住患者心理状态显著优于独居患者,差异有统计学意义(P<0.05),但疾病知识、自我护理技能和主动程度三者比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 髋关节周围骨折患者自我护理能力受多种因素的影响,除有无配偶、是否独居等因素.
作者：柯展羽；朱燕珊 刊期： 2017年第08期
目的 分析危重症手足口病临床特点与预后,以提高对重症手足口病上机时机的把握.方法 选择本院ICU 2012年1月至2014年12月收治并进行机械通气的危重症手足口病75例进行回顾性分析.结果 75例危重症手足口病患儿中,存活组55组,死亡组20例;年龄在1～3岁占多数.死亡组不典型皮疹、意识障碍、肺部啰音、肺出血、心率增快、应激性溃疡、CRT>5s、白细胞计数>15×109/L、血糖增高,血糖>9mmol/L及血乳酸增高的发生率均显著高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上机时的多种因素如不典型皮疹、意识障碍、肺部罗音、肺出血、心率增快、应激性溃疡、CRT>5s、白细胞计数增高、血糖增高,血乳酸增高是影响预后的危险因素.
作者：甘宁；邓燕艺；覃艺；伍晓梅 刊期： 2017年第08期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
