方旭；赵文志；何盛为
目的 探讨治疗青春期功能失调性子宫出血的佳治疗方法.方法 采用中药及针灸疗法对56例青春期功能性出血患者进行辨证施治,观察临床疗效.结果 痊愈率87.5%,与其他治疗方案比较疗效较高.结论 中药与针灸结合治疗功血,具有高效及副作用小的特点,且能增强肾上腺皮质功能,对间接调整机体的内分泌功能能起到良好作用.
作者：王伟莉 刊期： 2007年第13期
目的 探讨兰索拉唑加两种抗生素的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效.方法 LAF组110例,给予兰索拉唑片30 mg,2次/口服,阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d,呋喃唑酮片0.2 g,2次/d,疗程为7 d.LAC组110例,兰索拉唑及阿莫西林用法用量同LAF组,并给予克拉霉素胶囊0.5 g,2次/d口服,疗程为7d.结果 2组各失访2例,ITT 分别显示幽门螺杆菌根除率分别为86.4%和91.8%,PP分析显示,幽门螺杆茵根除率分别为88.0%和93.5%,2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);LAF与LAC组溃疡愈合率:ITT 分析显示为81.8%和85.4%,PP分析显示为83.3%和87.0%,组间差异均无统计学意义(P>0.05).2组间不良反应均为轻度,未影响治疗.结论 LAF与LAC方案均能有效根除幽门螺杆菌.
作者：仵红雷 刊期： 2007年第13期
目的 探讨高血压患者脉压与动脉弹性功能的相关性.方法 对205例健康人员和195例高血压患者进行脉压和脉搏波速度(PWV)检测.结果 高血压组与对照组比较,脉压、PWV差异有统计学意义(均P<0.05).结论 脉压与PWV密切相关,脉压与PWV不仅为动脉血管损伤的预测指标,而且可预测动脉功能的损伤程度.
作者：冯肖；孙国栋；柯晓安 刊期： 2007年第13期
1 病历摘要患者男,35岁,因反复腹胀,乏力10余年,加重1个月入院.既往否认心血管疾病、糖尿病史.查体:神清,双瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射灵敏,各项生命征平稳,心肺无明显异常,腹软,无压痛,脾大,肝掌,蜘蛛痣(+),移动性浊音阴性,四肢肌张力、肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出.
作者：董丽宏 刊期： 2007年第13期
目的 评价荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测乙型肝炎病毒(HBV)-DNA对辨别病毒复制的临床意义.方法 采用荧光定量PCR和酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测258例乙型肝炎患者及100例健康对照血清的HBV-DNA和免疫学指标.结果 123份HBsAg、HBeAg、HBcAb三项均阳性的标本中FQ-PCR检测HBV-DNA阳性120份,阳性率为97.6%.在108份三项HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性的标本中FQ-PCR阳性43份,阳性率为39.8%.在100例乙肝血清免疫指标全阴的对照血清中,FQ-PCR全部阴性.结论 FQ-PCR在乙肝治疗方案选择和疗效观察方面具有广泛的应用前景.
作者：陈暖；彭学宏；李粉莲 刊期： 2007年第13期
Trousseau于1865年首次报道胃癌患者易形成静脉血栓[1],之后人们将癌症患者并发游走性血栓静脉炎称为Trousseau综合征,目前人们将癌症患者在其患病过程中因为凝血和纤溶机制异常而出现的所有临床表现通称为Trousseau综合征.
作者：杨文博 刊期： 2007年第13期
1 病历摘要患者男,33岁.主因双下肢活动障碍、大小便困难3 d入院.患者突感左侧胸痛,较剧烈,需用物品抵住,1 h后双下肢乏力,瘫痪倒地,活动完全不能,但无骨折及皮肤破损,渐出现大小便困难,双上肢活动正常.既往反复左侧胸痛发作6年,每次2 h至2d不等,睡眠后可缓解,多次查ECG正常;5年来间断晕倒5次,每次2～3 min清醒,无肢体抽搐.查体:T36 ℃,P 80次/min,Bp 140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),R 20次/min,心肺及腹部检查未见异常.神清语利,颅神经未见异常.
作者：许贤平；丁鹏 刊期： 2007年第13期
目的 探讨老年消化道恶性肿瘤患者的护理经验.方法 回顾性分析47例老年消化道恶性肿瘤患者的诊治资料及护理体会.结果 通过心理干预对策,45例患者提高生活质量,延长了生命;2例精神崩溃,虽经积极心理干预,病情迅速恶化后死亡.结论 在积极临床治疗前提下,配合心理干预对策,对提高消化道恶性肿瘤患者身心健康水平效果好.
作者：冯启红；杜艳英；李敏 刊期： 2007年第13期
1 病历摘要孕妇,32岁,孕1产0.孕23周3天,无特殊不适主诉,亦无异常临床症状.孕妇无放射线接触史,孕早期无药物服用史.
作者：张卫兵 刊期： 2007年第13期
目的 检测乳腺癌细胞中c-erbB-2癌基因产物表达,探索其与病理、临床预后的关系.方法 采用免疫组织化学法,检测60例乳腺癌细胞中的c-erbB-2的表达.结果 浸润性乳腺癌细胞中c-erbB-2阳性表达率明显高于原位其他类型癌(P<0.01);腋淋巴结转移超过4个者c-erbB-2阳性表达率增加(P<0.01):c-erbB-2阴性组10年成活率高于阳性组(P<0.05).结论 检测c-erbB-2对指导治疗乳腺癌及判断预后有重要意义.
作者：陈明；藄小龙；魏仁志 刊期： 2007年第13期
目的 评价:LH750血液分析仪计数网织红细胞的临床应用.方法 采用LH750血液分析仪检测RET,并与手工法进行比较.结果 LH750血液分析仪计数RET的精密度和准确性均较好,携带污染率均在允许范围内,除溶血性贫血外,其他标本RET计数均无显著性差别.结论 LH750血液分析仪计数RET结果准确,不受人为因素影响,而且检测快速,标本不需特别处理、随到随做等优点,便于掌握,可作为临床常规检测RET的理想方法,尤其适用于标本量较大的大中型医院.
作者：陈淑贞；郑宇琼 刊期： 2007年第13期
目的 探讨依那普利联合地高辛治疗老年顽固性心力衰竭的疗效.方法 治疗组30例停用扩血管药3 d后口服依那普利,首次剂量2.5～5.0 mg/d,3 d后无不良反应加量至5.0～10.0 mg/d,大剂量15.0 mg/d,利尿药继续使用,同时口服地高辛0.125～0.25 mg/d,疗程7～10 d.对照组继续应用扩血管药物西地兰、消心痛、硝普钠、多巴胺卡托普利及利尿剂等,疗程7～10 d.观察2组疗效.结果 治疗组治疗后,心功能Ⅲ级19例、Ⅳ级11例,总有效率分别为94.7%和81.8%;对照组治疗后心功能Ⅲ、Ⅳ级分别为18和12例,总有效率分别为44.4%和41.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 依那普利联合地高辛治疗老年顽固性心力衰竭疗效优于单用扩血管药物.
作者：包晓红；路云 刊期： 2007年第13期
1 病历摘要男,45岁.1999年11月,无明显原因周身出现风团疹伴瘙痒,无呼吸困难.既往无冠心病.在门诊诊断荨麻疹给予阿司咪唑10 mg/d,口服,皮疹渐消退;口服至第15天,患者无诱因出现心前区闷痛,间断发作,每次持续3～5 min,心电图显示ST段下移、心肌缺血,立即停用阿司咪唑并给予扩张冠状动脉治疗缓解.
作者：杜娟；高希元 刊期： 2007年第13期
1 病历摘要患者男,33岁.主因进行性过度嗜睡5年余入院.患者既往有脑外伤史.近5年常感疲劳,乏力,白天嗜睡,尤其在看电视、看书时容易发作,有时在吃饭、走路过程中就入睡.且时常因情绪波动出现突然摔倒.
作者：李志方 刊期： 2007年第13期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)诊断的临床意义.方法 用ELISA法对328例患者(RA124例、非RA 204例)及35例正常人血清CCP抗体进行检测,分析抗CCP抗体的水平与RF、AKA的相关性.结果 抗CCP抗体的阳性率在RA中为80.6%,在非RA中为3.4%,正常人全部阴性.3种抗体对RA诊断的敏感性和特异性分别为CCP 80.6%、96.6%;AKA 44.4%、93.6;RF 75.0%、74.0%.抗CCP抗体与AKA、RF之间显著相关(P<0.01).严重关节侵蚀、关节肿痛RA患者,抗 CCP 抗体水平高于无/轻微关节侵蚀、关节肿痛RA患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 抗CCP抗体对RA诊断具有很高的临床应用价值;抗CCP抗体水平的检测有助于预后判断,有望替代AKA与经典指标RF联合检测.ELISA法检测血清中抗CCP抗体,操作简便,结果可靠,易于临床推广应用.
作者：韩晓芳；郭力军；包青春；杜英；李慧君 刊期： 2007年第13期
目的 探讨早期复极综合征的临床特点、诊治体会,并对其误诊进行分析.方法 回顾性分析19例早期复极综合征患者的临床特征及一般情况.结果 ①早期复极综合征常见于中青年男性,女性极少见,多数患者可无症状.②部分患者夜间症状明显,常伴有心动过缓.情绪不佳,饮酒及劳累可诱发或加重本病.③患者常以胸痛、憋闷就诊,心电图具有特征性的改变.结论 早期复极综合征临床上常易误诊为急性心肌梗死、急性心包炎和某些消化道疾病如食道憩室等,应注意与之鉴别.早期复极综合征一般不需特殊治疗,一般对症处理,预后良好.
作者：林建新 刊期： 2007年第13期
1 病历摘要男,54岁.于2006年11月6日以血压高4年余,左下肢无力1年,加重8 h入院.患者于4年前体检发现血压明显增高,多次复测均明显高于正常,血压高达210/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),间断予以降压药物治疗,血压控制差(具体不详).
作者：李军；杨小月；张书亚 刊期： 2007年第13期
随着医疗技术的进步,恶性肿瘤患者的检出率、治愈率明显提高.化疗是妇科恶性肿瘤的主要治疗措施之一.
作者：刘秋杨；韩萍 刊期： 2007年第13期
1 病历摘要孕妇27岁,因1胎孕41周,阵发性腹痛6 h,伴阴道见红住院.孕期经过顺利.查体:BP 130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肺听诊未见异常,妊娠腹型、头位,胎心140次/min.
作者：骆广玲 刊期： 2007年第13期
骶骨前囊肿少见,妊娠合并骶骨前囊肿罕见,其治疗目前多为剥离切除囊肿,手术难度大,时间长.而妊娠合并骶骨前囊肿如孕期未能发现,临产后阻塞产道可威胁母婴健康,甚至导致严重并发症.为此,我院妇产科与普外科合作,用大网膜填塞术治疗骶骨前囊肿3例,报告如下.
作者：周桂云；董晓利 刊期： 2007年第13期
中国综合临床杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
