王海燕；黄海静
目的 分析预见性护理联合米索前列醇在产妇产后出血中的临床应用效果.方法 选取2014年5月至2015年8月本院收治的产妇64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例,两组患者均采用米索前列醇治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予预见性护理.比较两组产妇产程中、产后4h、产后8h出血量以及护理满意度.结果 两组产妇产程中、产后4h、产后8h出血量比较,观察组产妇产程中、产后4h、产后8h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇护理干预后护理满意度96.88％,显著高于对照组产妇65.62％,差异具有统计学意义(Z=-2.050,P=0.040).结论 预见性护理联合米索前列醇能有效地减少产妇产后出血,促进子宫收缩,降低护理风险,提高护理满意度.
作者：高海霞 刊期： 2017年第15期
目的 比较两种复合静脉全麻在无痛胃肠镜检查术中的安全性.方法 选择自愿行无痛胃肠镜检查的200例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例.静脉注射5 μg舒芬太尼2 min后,观察组患者给予依托咪酯和丙泊酚的混合液0.25 ml/kg,对照组患者给予丙泊酚2.5 mg/kg.根据患者体动或呛咳反应给予追加静脉麻醉药以维持麻醉深度.观察两组患者检查术前、注药后1 min、5 min、检查术结束时的BP、HR、SpO2、睁眼时间和完全清醒时间.结果 对照组患者BP下降较明显,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中在注药后1 min及5 min,对照组患者BP下降程度显著高于观察组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).注药5 min后,对照组患者SpO2显著低于观察组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者睁眼时间(5.38± 1.68) min,与对照组患者睁眼时间(5.22± 1.75) min比较,差异无统计学意义(t=0.660,P=0.550);观察组患者完全清醒时间(10.75±2.54) min,与对照组患者完全清醒时间(11.02±2.48) min比较,差异无统计学意义(t=0.761,P=0.448).结论 依托咪酯联合丙泊酚对心血管和呼吸系统的影响明显小于单用丙泊酚,无痛胃肠镜检查中更安全.
作者：彭许发；吴清华；喻耀华 刊期： 2017年第15期
目的 比较分析CT及MRI诊断出血性脑梗死的临床价值.方法 选取2014年1月至2017年3月本院收治的115例出血性脑梗死患者,所有患者均接受脑部CT、MRI检查,现对两种方法检测结果进行回顾分析.结果 CT诊断出血性脑梗死的敏感性为88.7％,显著低于MRI诊断出血性脑梗死的敏感性100.0％,差异有统计学意义(P＜O.01);CT表现特征:病灶呈线状、点状、不规则斑片状,出血灶为高密度影,脑梗死区为低密度影.MRI表现特征:病灶呈线状、脑回状、不规则斑片状;出血灶T1加权像(T1WI)亚急性期主要为高信号,超急性期、急性期、慢性期等主要为等或低信号,T2WI及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)亚急性晚期、慢性期主要为高信号,超急性期、急性期、亚急性早期等主要为低信号;梗死灶T1WI呈较低信号,T2WI呈高信号.当病灶在CT图像上呈斑点状出血时,其在MRI图像上则多呈小片状出血,而病灶在CT图像上呈小片状出血,其在MRI图像上则多呈大片状出血.与MRI相比,CT对亚急性期以及慢性期出血性脑梗死,幕下出血性脑梗死,极微小出血的出血性脑梗死诊断不敏感.结论 MRI诊断出血性脑梗死的临床价值显著优于CT,其可以在不同时期均很好地显示出血性脑梗死病灶.
作者：孙玉梅；王志强 刊期： 2017年第15期
目的 观察瓜蒌薤白半夏汤联合增强型体外反搏(EECP)对不稳定性心绞痛(UA)患者心脏室壁运动的影响.方法 选择2014年9月至2016年9月在本院内科住院的90例UA患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例.观察组患者接受西药治疗+瓜蒌薤白半夏汤+EECP治疗,对照组患者接受西药治疗+EECP治疗.比较两组患者观察治疗前后加拿大心血管病学会(CCS)心绞痛分级、心脏室壁运动情况.结果 治疗后,两组患者的CCS心绞痛分级均显著降低,且观察组患者的CCS心绞痛分级评分(1.69±0.56)分,显著低于对照组患者(2.00±0.54)分,差异有统计学意义(t=-2.183,P=0.033).两组患者心脏室壁运动评分均较治疗前降低,且观察组心脏室壁运动评分(1.00±0.60)分显著低于对照组患者(1.37±0.58)分,差异具有统计学意义(t=-2.428,P=0.018).两组患者在EECP治疗过程中,收缩压110～ 150 mmHg,舒张压60～ 90 mmHg,心率60～95次/min,D/S比值1.2～ 1.3.结论 瓜蒌薤白半夏汤联合体外反搏治疗能够改善不稳定性心绞痛患者心脏室壁运动,减轻心绞痛症状.
作者：林培森；郑直；石洪；赵利；张松峰；林敏；段晓巧 刊期： 2017年第15期
目的 分析老年骨质疏松性骨折影响因素,并实施康复护理.方法 选取我院收治的老年骨质疏松症患者224例,其中有骨折患者120例作为观察组,无骨折患者104例作为对照组,对比分析骨质疏松性骨折的影响因素,同时给予康复护理.结果 经骨折的影响因素分析结果显示,年龄、TC、性别、阳光照射情况、总髋部BMD水平均是老年骨质疏松症患者骨折发生的影响因素.经过Logistic回归分析显示,女性、年龄大、缺乏阳光照射、总髋部BMD低均是老年骨质疏松症患者骨折发生的独立危险因素.结论 老年骨质疏松性骨折影响因素包括性别、年龄、阳光照射以及BMD水平,骨折患者需采用有效的康复护理方法,保证患者顺利康复.
作者：马桥银 刊期： 2017年第15期
目的 分析综合保温护理干预对中老年妇科手术患者术中低体温及术后寒战的影响.方法 选取2014年12月至2016年11月本院收治的104例中老年妇科手术患者为研究对象,随机数字表法分成观察组和对照组各52例.对照组患者给予手术室常规护理,观察组患者在手术室常规护理的同时实行综合保温护理干预.对比两组患者术中低体温和术后寒战的发生率及拔管时间、麻醉清醒时间.结果 观察组患者术中低体温及术后寒战发生率均明显低于对照组,观察组患者拔管时间及麻醉清醒时间均明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合保温护理干预能有效的降低中老年妇科手术患者术中低体温的发生率,并缩短拔管时间和麻醉清醒时间,是更为合适的护理方式.
作者：陈伦；黄伟琼 刊期： 2017年第15期
目的 探讨青蒿琥酯(ART)能否增强顺铂(CDDP)对人结肠癌LOVO细胞的杀伤作用及可能机制.方法 通过噻唑蓝法(MTT)计算ART和CDDP对LOVO细胞的IC50值后,分为对照组(等体积PBS)、ART组(10 mol/L)、CDDP组(l mol/L)和ART(10 mol/L) +CDDP(1 mol/L)联合处理组,免疫荧光检测LOVO细胞β-catenin的表达,荧光素酶报告基因检测TCF-1活性,MTT法及克隆形成实验检测细胞的增殖情况;流式细胞术、比色法和免疫印迹检测细胞凋亡情况.结果 CDDP(1μmol/L)作用48 h后,LOVO细胞β-catenin表达升高且入核,且核内TCF-1活性增强.该现象可被联合使用的ART (10 μmol/L)所逆转,同时ART可增强CDDP对LOVO细胞的生长抑制和凋亡诱导.与CDDP单独作用相比,联合使用ART后细胞活力由(89.74± 12.13)％降至(47.56±4.15)％,凋亡率(9.25±2.16)％升高至(37.64±9.06)％,Caspase3活性由(130±28)％升高至(310±52)％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ART能够增强CDDP对LOVO细胞的杀伤作用,其机制可能与抑制Wnt/β-catenin通路及诱导细胞凋亡有关.
作者：魏培；黄洁鑫；张矣桐；李娟；刘安定；王志勇 刊期： 2017年第15期
目的 探讨彩色多普勒血流成像检测诊断疑似膀胱癌的诊断准确率.方法 抽选2014年1月至2015年1月在我院收治的临床症状与膀胱癌患者较为相似的患者80例为研究对象,本组患者均给予彩色多普勒血流成像检测与X线造影检测,检测结果与术后病理学检查进行比较以统计检测准确率.结果 彩色多普勒血流成像和X线片造影诊断的敏感性分别为93.3％和76.0％,总符合率分别为92.5％和75.0％,组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),特异性分别为80.0％和60.0％.结论 彩色多普勒血流成像检测诊断疑似膀胱癌具有较高准确率,可以为膀胱癌患者的治疗提供依据,值得推广应用.
作者：郭萌；杨青；李蔚；周英；张琳郁 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析布地奈德雾化吸入改善儿童支气管哮喘急性发作期的效果与指标变化.方法 回顾性分析2015年7月至2016年9月间我院治疗的84例支气管哮喘急性发作期患儿的临床记录资料,将其分为对照组和治疗组各42例.对照组患儿应用常规疗法;治疗组患儿在此基础上应用布地奈德雾化吸入治疗.治疗1周后,比较两组疗效和喘息消失时间、咳嗽缓解时间、哕音和哮鸣音消失时间、住院时间等观察指标.结果 治疗组患儿临床总有效率92.86％,显著高于对照组患儿临床总有效率73.81％,差异有统计学意义(Z=-2.626,P=0.009).治疗后,治疗组患儿喘息消失时间为(3.17±0.94)d,咳嗽缓解时间为(3.49± 1.85)d,哕音消失时间为(5.41±2.35)d,哮鸣音消失时间为(3.66± 1.72)d,住院时间为(7.16±1.63)d,均显著短于对照组患儿,差异均具统计学意义(P＜0.001).结论 布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作期的临床疗效显著.
作者：黄婉嫦 刊期： 2017年第15期
目的 调查分析护生对老年人态度、老化知识以及照护老人意愿相关性,为提高护生照护老年人意愿提供建议.方法 按照整群抽样的方法抽取本市某医学院校808名护理本科生进行问卷调查,内容包括一般资料、老化知识量表1、对老年入态度和照护意愿.结果 愿意参加志愿者活动的护理本科生占46.2％,其中参加多的活动为关怀访视、文娱活动和医疗咨询指导.喜欢护理专业、主动学习过老年学相关知识、参加过针对老年入的相关活动、愿意和老年入相处、参与老年志愿者服务活动是影响护生照护老年人意愿的因素.护生对老年人态度在护生的老化知识掌握水平和照护老年人意愿之间起中介作用.结论 护生老化知识水平与护生对老年人态度、照护老年人意愿三者呈正相关.建议护生转变对老化的态度,学习老年人相关知识提高老年人照护意愿.
作者：张俊；侯培娇；陈佩雯；汪玲；尹皓；谢晖 刊期： 2017年第15期
目的 针对妇科腹腔镜术后的并发症进行总结并进行积极有效护理,以此减少并发症的发生.方法 选择2015年3月至2016年9月在本院进行妇科腹腔镜手术的188例患者作为观察组,择我院此前接受腹腔镜手术患者中随机抽取188例,采取常规的护理措施作为对照组.观察组患者接受腹腔镜手术,对两组患者术后的并发症情况进行严密观察,并进行积极有效的护理.结果 在我院接受腹腔镜手术的188例患者中,39例出现并发症,占20.74％,经过术后的护理后痊愈后出院.经过术前、术中和术后运用循证护理模式护理患者的并发症发生率20.74％ (39/188),明显少于常规护理组患者34.04％(64/188),差异有统计学意义(x2=8.357,P=0.004).结论 接受妇科腹腔镜手术后的患者易出现上腹部疼痛、右锁骨周围疼痛和膀胱损伤等并发症,根据临床症状分析并发症的引起因素后,有针对性地进行积极有效的护理,术后并发症显著改善.
作者：姚月荣；王秀琴 刊期： 2017年第15期
目的 通过比较CT体表定位法与常规透视法行经皮骶髂关节螺钉固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效,探讨CT体表定位法治疗垂直不稳定型骨盆骨折的优越性.方法 选择2012年5月至2015年10月我院收治的37例无明显神经症状单侧或双侧Tile C型闭合骨盆骨折和骶髂关节脱位患者为研究对象,随机分为常规透视法组(19例)和CT体表方法透视组(18例).比较两种手术方式的时间、术中出血量、X线暴露次数、切口总长度及骶髂螺钉的偏出率;运用Matta标准和Majeed标准对末次随访患者功能疗效进行评定.结果 体表定位法组手术时间(29.54± 1.91) min、X线暴露次数(19.16±0.73)次均显著优于常规透视法组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);但术中出血量(16.54±9.29) ml、切口总长度(2.26±0.71)cm及螺钉偏出率5.56％与常规透视法组患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者末次随访Matta评分、Majeed评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 CT体表定位法组治疗垂直不稳定型骨盆骨折,在体表定位标记引导下,经皮置入骶髂关节螺钉,能够缩短手术透视时间,减少术中X线暴露次数,并有效降低螺钉进入椎管、腹腔风险,减少损伤血管、神经损伤,显著提高置钉成功率.
作者：陈庆华；熊廷亮；谭丽莎 刊期： 2017年第15期
目的 探讨护理干预在小儿先天性心脏病介入术中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年2月在本院实施介入治疗的先天性心脏病患儿72例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各36例.对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受综合护理干预,比较两组手术时间、穿刺时间、X线曝光时间及住院时间,并统计术后并发症发生情况.结果 观察组患儿手术时间、穿刺时间、X线曝光时间及住院时间,均显著短于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿未出现并发症,对照组患儿发生创口出血3例、血栓2例、窒息1例,并发症发生率为16.67％,显著高于观察组患儿并发症发生率,差异有统计学意义(x2=4.545,P=0.033).结论 对先天性心脏病患儿实施介入术治疗的同时,配合综合护理干预,能降低术后并发症发生率,促进患儿恢复.
作者：郝龙景；彭宇阁；尚丽丽 刊期： 2017年第15期
目的 分析南通地区手足口病的流行病学特征及探讨手足口病患儿血常规和空腹血糖的特点及在预测病情时的价值.方法 共纳入174例手足口病患儿,分为轻症组(168例),重症组(6例),同期选择123例健康儿童作为对照组.采用酶联免疫吸附法对174例手足口病患儿进行柯萨奇病毒A组16型IgM抗体(CoxA-16IgM)、肠道病毒71型抗体(EV71-IgM)检测.所有受试儿童进行外周血血常规和空腹血糖监测,并对3组血常规和血糖参数进行比较.结果 174例患者中埃克病毒抗体阳性1例、柯萨奇病毒抗体阳性79例,单独CoxA-16IgM阳性35例,单独EV71-IgM阳性33例,两者共同阳性20例,两者共同阴性86例,发病集中在春末夏初.发病年龄以0～6岁为主(90.75％),男女1.31∶1.手足口病组患儿WBC、NEU、LYM、RBC计数和血糖含量均显著高于对照组患儿,Hb含量显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手足口患儿患儿WBC、GLU计数高于健康儿童,而RBC计数、Hb含量低于健康儿童,且与病情严重程度有关.联合检测血常规及空腹血糖对手足口病识别及重症病例早期识别有一定的临床意义.
作者：王海燕；黄海静 刊期： 2017年第15期
目的 探讨甲硝唑与地塞米松保留灌肠联合治疗痔上黏膜环切术后肛门坠胀的效果.方法 选取2014年3月至2017年2月间本院收治的100例痔上黏膜环切术后肛门坠胀患者,随机分成观察组和对照组各50例,观察组患者采用甲硝唑与地塞米松保留灌肠联合治疗方,对照组患者采用甲硝唑注射液保留灌肠法,比较分析两组患者的临床效果.结果 治疗后,两组患者肛门坠胀评分均有所降低,但观察组下降程度更加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者临床总有效率96.00％明显高于对照组临床总有效率80.00％,差异具有统计学意义(Z=-3.991,P＜0.00l).结论 甲硝唑与地塞米松保留灌肠联合治疗痔上黏膜环切术后肛门坠胀效果显著.
作者：赵岳 刊期： 2017年第15期
癫痫是临床常见的一种神经系统紊乱的慢性疾病,大多数癫痫患者需要长期甚至是终身服用抗癫痫药物,为了达到佳治疗效果,患者常需要定期检测相关药物的血药浓度.有关抗癫痫药物浓度的监测方法的研究较多见,但系统性总结较少见.现就抗癫痫药物的治疗浓度的监测方法作一综述.
作者：马瑞杰；胡文彬；段雷 刊期： 2017年第15期
目的 探讨ECS结合理实一体化教学模式在《健康评估》课程中的应用效果.方法 整群抽取本校2016级护理专科学生(1)班和(2)班的128名学生为研究对象.随机分为对照组(63名)和观察组(65名).对照组学生接受传统教学方法,观察组学生接受生理驱动高仿真模拟人(ECS)结合理实一体化的教学.教学结束后,对两组学生采用相同的考核方式,对考核成绩进行统计学分析.结果 观察组学生综合成绩(82.17±7.35)分,显著高于对照组学生(73.59±8.28)分,差异有统计学意义(仁6.205,P＜0.001).87.31％的对照组学生不赞同传统的教学方式,而90.77％的观察组学生赞同ECS结合理实一体化的教学模式.结论 ECS结合理实一体化的教学模式有利于模拟临床真实情境,提高了教学效果,使学生不仅具备扎实理论功底,更能提高学生实践操作技能和解决临床实际问题的能力.
作者：梁蓓蓓；史恒峰；黄艳；刘晓蓓；黄安莉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨预见性护理干预对妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者血清总胆红素(TBIL)水平及妊娠结局的影响.方法 选取我院收治的68例ICP患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各34例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以预见性护理干预.干预前后检查患者血清总胆汁酸(TBA)、血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平,并统计对比两组妊娠结局及护理满意度.结果 干预后观察组TBA、TBIL、ALT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组妊娠结局[剖宫产(32.35％)、羊水污染(17.65％)、胎儿宫内窘迫(2.94％)、早产(8.82％)]优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预见性护理干预应用于妊娠期肝内胆汁淤积症患者,能明显降低其血清总胆红素水平,改善妊娠结局,并提高患者护理满意度.
作者：邱慧敏 刊期： 2017年第15期
目的 比较普通盖被与简易支被架在会阴部伤口中的护理康复效果.方法 选取2013年1月至2017年1月在我院住院的80例尿道下裂和阴茎外伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例.对照组患者采用传统盖被常规护理方法,观察组患者在此基础上使用简易支被架置于会阴部上方.比较两组患者护理时间、疼痛程度、舒适度及伤口愈合时间.结果 观察组患者护理时间、疼痛评分和伤口愈合时间均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.001);观察组患者舒适度评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P=0.003).结论 使用简易支被架能有效保持会阴部伤口干燥,减轻患者疼痛,患者满意度高,护士工作效率高,效果显著.
作者：吴春萍；林月双；陈小娟；覃健英 刊期： 2017年第15期
目的 探讨综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎预防效果.方法 将在我院接受治疗的68例重症监护室患者作为观察对象,根据随机原则分为对照组和观察组,各34例.对照组使用常规临床护理,观察组在常规的护理基础上结合综合护理干预,观察两组的护理效果.结果 经过治疗后,对照组的呼吸机相关性肺炎的致死率和发生率高于观察组(P＜0.05),差异均具有统计学意义.结论 采用综合护理干预重症监护室患者的呼吸机相关性肺炎可有效防止呼吸机相关性肺炎的发生,值得广泛推广.
作者：韩月玲 刊期： 2017年第15期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
