曹灿灵
瘢痕子宫的成因有很多因素,是指产妇曾行剖宫产术或子宫肌瘤剥除、子宫穿孔或破裂修补术、子宫成形术后子宫切口愈合后有一道瘢痕的子宫. 由于剖宫产史是比较常见的,是目前我国造成瘢痕子宫再次妊娠的主要原因. 选择剖宫产分娩的女性,一般为高危孕妇或难以克服心理障碍的产妇,当其再次妊娠后,其选择剖宫产的几率会明显增加[1]. 近年来,我国越来越多的孕妇选择剖宫产作为主要的分娩方式.据相关调查,我国孕妇分娩剖宫产比率逐年上升,然而围生期产儿的成活率未见明显提高,而产妇在围手术期出现多并发症造成子宫切除甚至威胁生命的比例却在增高[2].
作者:夏安新 刊期: 2015年第33期
目的 探讨恶性肿瘤特异性生长因子( TSGF)、甲胎蛋白( AFP)和铁蛋白( SF)联合检测对原发性肝癌( PHC)诊断的临床价值. 方法 对60例原发性肝癌组、60例良性肝病组和60例健康人群的TSGF采用化学比色法,AFP和SF采用化学发光微粒子免疫分析法检测其含量. 结果 TSGF、AFP、SF单个肿瘤标志物诊断原发性肝癌的敏感性分别为86.7%、83.3%、88.3%,特异性分别为88.3%、93.3%、85%,三种肿瘤标志物联合检测的敏感性和特异性分别为95%和96.7%,联合检测的敏感性和特异性比单项检测有统计学意义(P<0.05). 结论 应用TSGF、AFP、SF联合检测可以提高原发性肝癌的敏感性和特异性.
作者:黄丽丽 刊期: 2015年第33期
目的 研究东北马鹿鹿心血中的各种营养物质. 方法 对东北马鹿鹿心血中的氨基酸、蛋白质、粗脂肪及各种营养元素进行测定分析. 结果 东北马鹿鹿心血中含有氨基酸、蛋白质等营养物质.结论 东北马鹿鹿心血中营养成分的研究数据,为其医用价值提供理论依据.
作者:郑寿光 刊期: 2015年第33期
目的 对比彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张与传统B超定位下穿刺下行PCNL治疗困难穿刺上尿路结石患者中的应用安全性及疗效. 方法 回顾性分析2012年10月至2014年10月,采用彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张( A组)与B超定位下穿刺( B组)行MPCNL治疗的困难穿刺上尿路结石患者各100例的资料. 结果 200例手术均顺利. 彩超定位组( A组)穿刺1针成功率40例, 25例穿刺2针,35例穿刺2针以上. 发生血管损伤10例,术后出血或延迟出血患者7例. 未发生需介入手术病例. B超定位组( B组) 穿刺1针成功率25例,25例穿刺2针,50例穿刺2针以上. 发生血管损伤26例,术后出血或延迟出血患者23例. 介入手术病例18例.手术时间彩超定位组(A组)(50.4 ±26.4) min;B超定位组(B组)(60.2 ±31.4)min;出血量彩超定位组(A组)(80.8 ±55.1)ml,B超定位组(B组) (100.3 ±52.2)ml;术后3天复查KUB,两组肾盂结石全部清除,肾盂梗阻解除率100%,结石清除率彩超定位组(A组)83.2%,B超定位组(B组)82.3%;两组术后均有发热病例,其中A组12例患者术后发热,B组23例患者术后发热. 随访1~3个月,无结石复发及严重并发症发生. 结论 彩色多普勒超声引导两段式穿刺行MPCNL具有创伤小安全性高等优点,尤其适用于治疗困难穿刺上尿路结石患者.
作者:孙忠凯;林立国 刊期: 2015年第33期
目的 通过对安徽省某高校隐翅虫皮炎的发病特点及病因进行分析,为今后正确防控隐翅虫皮炎提供有效依据. 方法 将2015年5-6月该高校内收集的隐翅虫皮炎门诊患者,对其性别、发病地点、发病部位进行统计学分析. 结果 共收集了121例隐翅虫皮炎门诊患者,发病者中男生发病率高于女生发病率,且差异显著;两个不同学生生活区发病率不同,且差异显著;身体不同部位的发病率差异不显著. 结论 该校隐翅虫皮炎发病季节集中为春夏交接时节,高发人群为男生,好发病于身体暴露部位,高发区域为周围具有大型探照灯和较多杂草的学生生活区. 防控重点为宣传普及隐翅虫皮炎的基本知识,提高学生的防范意识,尽可能预防隐翅虫皮炎的发生.
作者:邓红祥;马德保 刊期: 2015年第33期
目的 探讨西甲硅油不同用药浓度、用药剂量及用药时间在胃镜检查中祛泡效果. 方法选取2014年2月至2015年2月我院门诊、住院接受胃镜检查患者270例随机分为9组,分别采用不同用药浓度、剂量及时间给予西甲硅油,比较9组患者祛泡效果. 结果 用药浓度、剂量、时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min,15%、30 ml、30 min祛泡有效率分别为100.00%、93. 33%、86.67%、96.67%,相比其他组合比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 西甲硅油在胃镜检查中祛泡佳效果用药浓度、剂量及时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min, 15%、30 ml、30 min,应根据患者具体情况优先选择参数进行用药组合选择.
作者:赖敏莉;李静娴;冼笑儿 刊期: 2015年第33期
目的 观察CHADS2评分在甲状腺机能亢进合并房颤的抗栓治疗中的应用效果. 方法抽取入医院治疗的甲状腺机能亢进合并房颤患者84例作为研究对象,采用掷骰子的方式将患者随机分为两组,观察组应用CHADS2评分观察并进行抗凝治疗,对照组进行常规治疗,比较二组栓塞事件发生几率.结果 显示观察组血栓栓塞事件发生率2.38%明显低于对照组7.14%,差异具有统计学意义( P<0. 05). 观察组患者甲亢症状改善时间、住院费用、住院时间分别为(6.17 ±2.03) d、(4.17 ±2.03)千元、(6. 17 ±2.03)d均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 应用CHADS2评分进行抗凝组与不应用评分组且不进行抗凝组血栓栓塞事件发生率明显下降,CHADS2评分可应用于甲亢合并房颤的抗栓治疗.
作者:范小明;钟惠德;邓载芳 刊期: 2015年第33期
目的 研究荆芥挥发油包合物制备的佳工艺,提高产量. 方法 水蒸气蒸馏法制备挥发油,超声法、研磨法、搅拌法制备挥发油包合物. 考察挥发油的包合率指标. 结果 三种方法制备包合物,以超声法得率高. 三种方法均较好的保证了挥发油的性质. 结论 以超声法制备β-CD包合物得率较高,利用率也较高,为制备荆芥挥发油β-CD包合物的佳方法.
作者:柳立新;季婷婷 刊期: 2015年第33期
目的 探讨阿立哌唑与喹硫平在治疗精神分裂症的临床疗效对比. 方法 收集我院2013年4月至2015年5月收治的精神分裂症患者50例前瞻性研究且随机分为两组,每组25人,阿立哌唑组患者给予口服阿立哌唑口腔崩解片,喹硫平组患者则给予富马酸喹硫平片,比较两组患者治疗前后PANSS评分、治疗效果与不良反应等. 结果 两组患者治疗后阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状评分与PANSS总分与治疗前组内比较,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状评分与PANSS总分组间比较不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗总有效率不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组患者不良反应发生率明显低于富马酸喹硫平组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05). 结论 阿立哌唑与富马酸喹硫平在治疗精神分裂症的临床疗效相当,但阿立哌唑相对安全性较高,具有借鉴性.
作者:郁婷婷 刊期: 2015年第33期
目的 观察红背桂配合红片糖外敷治疗老年人深度压疮的疗效. 方法 将58例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者随机分为聚维酮碘乳膏治疗组(对照组)和红背桂配合红片糖治疗组(观察组) ,分别观察60天.通过创面的愈合情况评定两组的治疗效果. 结果 观察组总有效率(χ2 =8.32,P=0.004),治愈率(χ2 =7.765,P=0.005)均较对照组好,且观察组Ⅲ~Ⅳ期压疮的治疗时间明显低于对照组,差异有统计学意义. 结论 红背桂配合红片糖外敷治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮疗效好,经济实用.
作者:张文娟 刊期: 2015年第33期
目的 研究分析对临产产妇给予丈夫陪伴配合体位管理对产程和分娩的影响. 方法 选取本院2013至2014年临产产妇400例,分为对照组与研究组,对照组给予常规助产模式,无丈夫陪伴,研究组采用丈夫陪产配合体位管理,直到胎儿娩出,比较两组产妇各个产程时间、产妇剖宫产和顺产率、产后出血和胎儿窘迫发生率. 结果 研究组产程明显短于对照组,自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,且产后出血率和新生儿呼吸窘迫率低于对照组,P值均<0.05,具有统计学意义. 结论 临产产妇在产程过程中丈夫陪伴配合体位管理能够促进产妇的自然生产,促进产程的进展,减少产后出血和胎儿窘迫发生率,值得临床广泛推广应用.
作者:吴彩芳 刊期: 2015年第33期
目的 为了进一步提高难治性急性白血病患者的临床治疗效果,对比和分析在常规化疗基础上加以复方浙贝颗粒的价值. 方法 按照随机数字表的方法选取106例于2012年1月至2015年1月来我院治疗的难治性急性白血病患者作为研究对象并将其分为观察组和对照组各53例,其中对照组患者采用化疗方案进行治疗,而观察组患者在对照组方案的基础上加用复方浙贝颗粒治疗,观察两组患者采取不同治疗方案的疗效差异. 结果 经过对比发现,观察组和对照组患者均取得了一定的治疗效果,但观察组患者的疗效更显著,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 对于难治性急性白血病患者在给予常规化疗方案治疗的同时辅以复方浙贝颗粒治疗,除了提高治疗效果外还能够显著降低化疗药物的毒副反应发生率,值得推荐.
作者:陈喜填;夏维林 刊期: 2015年第33期
目的 初步研究多功能超声对中晚孕胎儿先心病及右心功能评价. 方法 选取2014年3月至2015年5月期间在本院儿科接受治疗的46例中晚孕胎儿先心病患儿作为研究对象. 按照随机数表法将病患儿分成观察组与对照组,各23例. 观察组多功能超声的心动图评价后实施修复手术,对照组直接进行修复手术. 比较两组病患儿术后疗效以及对右心功能进行评价. 结果 治疗后,两组病患儿均有所好转,观察组的总有效率86.96%高于对照组的总有效率47.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);经超声和修复手术治疗后,两组病患儿的RVEF、ACT均高于治疗前,且治疗后观察组的RVEF、ACT明显高于对照组;另外,两组病患儿的RPEP/RVET、AI/EI均低于治疗前,且治疗后观察组的RPEP/RVET、AI/EI显著低于对照组,两组比较均有显著差异(P<0.05). 结论 多功能超声对中晚孕胎儿先心病的修复手术的治疗提供显著帮助,还可以对右心功能进行初步评价.
作者:郑汉能 刊期: 2015年第33期
目的 探索以职业为导向以体验为形式的高职枟护理心理学枠教学模式. 方法 实验组实施实验教学模式,对照组实施以讲授为主的传统教学模式. 结果 实验组在课程结束之后,SCL-90的五个因子发生了显著性变化(P<0.05),而对照组所有因子变化都没有显著性;实验组课程结束后主观评定在认识自我、理解他人、与人沟通与合作及情绪调控等方面与课程开始时相比均发生了正向改变. 结论以职业为导向以体验为形式的高职枟护理心理学枠教学模式有助于培养护生良好职业心理素质及能力.
作者:程萍;黄萍;左晶晶;高立峰 刊期: 2015年第33期
目的 观察自血疗法联合盐酸依匹斯汀对慢性荨麻疹的临床疗效. 方法 选取我院皮肤科2013年10月至2015年2月收治的80例慢性荨麻疹患者,按治疗方法分为两组. 所有患者均予盐酸依匹斯汀口服治疗,观察组在此基础上联合应用自血疗法. 评定两组疗效,记录临床症状评分和血清免疫球蛋白IgE水平. 结果 观察组总有效率为92.50%,较对照组的75.00%明显更高,差异显著(P<0.05).治疗后,观察组临床症状改善程度大于对照组(P<0.01),血清IgE水平下降幅度显著大于对照组(P<0. 01). 结论 自血疗法联合盐酸依匹斯汀可有效改善慢性荨麻疹患者临床症状,降低血清IgE水平,疗效显著,值得推广应用.
作者:高敏坚;罗颖兴;黄成川 刊期: 2015年第33期
目的 比较两种不同的全自动酶免分析系统ELISA检测结果的一致性. 方法 在同一工作环境下,使用相同的质控血清作为标本和同一厂家及批号的试剂,分别用深圳爱康全自动酶免一体机Uranus 280和澳斯邦公司STAR/FAME组合的两种全自动酶免分析系统对质控品标本进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP四项检测,并采用统计学方法对其结果进行分析. 结果 两种不同厂家的全自动酶免分析系统对同批质控品的四项检测结果是一致的,差异无统计学意义. 结论 全自动酶免检测系统不同厂家检测结果具有一致性,可以同时应用于血站的免疫四项的检测.
作者:江伟敏 刊期: 2015年第33期
目的 探索研究应用贝复济联合泡沫敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床效果以及护理方法.方法 选择我院收治的Ⅱ、Ⅲ期压疮患者作为研究对象并进行分组治疗,均首先应用生理盐水对创面进行清洗. A组应用贝复济喷剂喷于创面后再用康惠尔泡沫敷料覆盖创面;B组应用贝复济喷于创面后再应用无菌纱布覆盖创面;C组应用康惠尔泡沫敷料覆盖创面. 结果 A组患者临床治疗总有效率为96 . 67%,显著高于B组的83.33%以及C组的80.00%;A组患者愈合时间为(12.56 ±2.14)天,显著少于B组的(18.48 ±4.01)天以及C组的(19.64 ±3.21)天. 差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论 应用贝复济联合泡沫敷料方式针对Ⅱ、Ⅲ期压疮患者进行治疗,可以产生显著的临床效果,具有极大的推广应用价值.
作者:陈开容;黄文玉;张冰莲 刊期: 2015年第33期
本文拟报道对国内外全基因组相关研究( GWAS)策略的发展应用及儿童发展性阅读障碍的相关单核苷酸多态性位点( SNP)筛查的相关研究进展,以期为发现儿童发展性阅读障碍的易感基因,为其易感人群的筛查和风险预测,使用Pathway分析发现可能参与儿童发展性阅读障碍的基因,报道多基因交互作用的可能通路. 以及早期诊断及干预提供文献研究依据.
作者:王志超;沈黎;刘德水;李丹;崔光成 刊期: 2015年第33期
目的 探讨母婴早期接触在产后护理中的应用效果. 方法 将100例初产妇采用随机数字表分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规产科护理,观察组给予母婴早期接触,比较两组产妇产后角色转换及泌乳情况. 结果 观察组的母亲角色适应评分、适应水平高于对照组,应对评分高于对照组,回避和屈服评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 观察组的乳汁量多于对照组,新生儿母乳喂养时间、吮吸时间短于对照组,母乳喂养评分、喂养成功率高于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05). 结论 母婴早期接触能够加快产妇的母亲角色适应,促进泌乳,提高母乳喂养的成功率.
作者:袁季兰 刊期: 2015年第33期
目的 探讨玻璃纤维桩与铸造金属桩在烤瓷全冠修复残根残冠中的应用效果. 方法 选取我院2008年1月至2015年1月收治的90例残根残冠患者作为研究对象,采取双盲对照研究随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者采取铸造金属桩联合烤瓷全冠修复残根残冠,观察组患者采取玻璃纤维桩联合烤瓷全冠修复残根残冠,对比两组患者残根残冠的修复效果. 结果 观察组患者牙根折裂发生率、桩核折断发生率、桩核松动脱落发生率、松动脱落发生率、牙龈色泽改变发生率及根尖周炎发生率均显著小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者修复体A级率、牙本质敏感疗效率、咀嚼效率及修复体成功率均显著大于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者修复体成功率为97.78%,对照组患者修复体成功率为84.44%,两组对比差异显著(P<0.05). 结论 在烤瓷全冠修复残根残冠中,玻璃纤维桩在防止牙根折裂、桩核折断、松动脱落、牙龈色泽改变及根尖周炎方面优于铸造金属桩,玻璃纤维桩可显著改善患者的预后,恢复口腔功能,修复体成功率显著高于铸造金属桩.
作者:谢鹏;廖海英 刊期: 2015年第33期