蒋炫麟
目的 探讨肾病综合征患者血清脂蛋白和载脂蛋白检测的临床意义.方法 对我科近年来的肾病综合征活动期患者血清脂蛋白Lp(a)与载脂蛋白ApoA1及ApoB的浓度进行回顾性分析,与同期健康体检患者资料进行对比,比较差异.结果 观察组与对照组比较:血浆Lp(a)(t=-3.218,P=0.000);ApoA1(t=0.742,P=0.182);ApoB(t=1.324,P=0.016).其中Lp(a)和ApoB差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 肾病综合征活动期患者均存在一定程度的血脂及载脂蛋白代谢紊乱,在治疗过程中,检测Lp(a)、poA1、ApoB的浓度,能够对肾病综合征做出正确的评估,评估肾脏的损害程度.
作者:潘飒 刊期: 2013年第06期
目的 探讨断指再植术后早期应用康复护理干预的临床效果.方法 选取我院收治的行断指再植术的患者35例作为研究组,术后早期对其进行康复护理干预,随访观察患者手指功能的恢复情况,同时选取以往断指再植术后未进行早期康复护理的患者作为对照组,进行对比分析两组的护理效果.结果 研究组术后2个月断指功能恢复优良率显著高于对照组,且研究组治疗后关节活动度以及握力的改善程度明显好于对照组,且其再植成活率也明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 断指再植术后早期对患者进行有针对性的康复护理干预,可有效提高手术治疗效果以及再植成活率,明显改善患者的关节活动度并增加握力,从而有效改善患者的日常生活活动能力.
作者:马蓝;李丽娟;陈翠萍;邓带欢;莫想有 刊期: 2013年第06期
目的 通过检测非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者淋巴结中细胞角质蛋白(CK19)及癌胚抗原(CEA)的阳性表达,以确定淋巴结微转移与肿瘤复发转移的相关性.方法 收集30例患者的135枚淋巴结标本,进行CK19及CEA标记并与随访结果进行对照.结果 30例患者的135枚淋巴结中,CK19阳性表达8例,CEA阳性表达有7例,其中CK19阳性患者中6例复发转移,CEA阳性患者中4例复发转移,CK19阴性患者中6例复发转移,CEA阴性患者中8例复发转移.结论 CK19及CEA免疫组化标记物是检测非小细胞肺癌淋巴结微转移的有效指标,其可作为非小细胞肺癌术后复发转移预测的参考指标.
作者:邹海峰;张林;王国勇 刊期: 2013年第06期
目的 探讨双主体互动式教学法在麻醉学教学中的应用.方法 对07级和08级麻本分别采用传统的灌输式教学模式和双主体互动式教学法进行<危重病医学>课程的讲授,各取10名同学进行阶段性测试考试.结果 采用双主体互动式教学的08级和采用灌输式教学的07级测试成绩具有显著性差异.结论 双主体互动式教学法更有利于学生理解和掌握麻醉学课程,有利于提高学生的学习兴趣和临床思维能力的培养.
作者:张文华;邵学谦;张宏伟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨健康教育临床路径在口腔癌联合根治术患者围手术期的应用效果.方法 在口腔癌联合根治术患者围手术期,分别实施传统的健康教育(Ⅰ组:2007年1月至2009年12月,38例)和健康教育临床路径(Ⅱ组:2010年1月至2012年8月,49例),统计分析两组患者术后并发症的发生率、手术康复知识掌握程度、出院依从性及满意度.结果 两组患者的术后并发症的发生率分别为34.2%(13/38)、12.2%(6/49)(P<0.05);术后康复知识达标率分别为76.3%、93.8%(P<0.05);患者满意度分别为84.2%、98.0%(P<0.05);出院依从性分别为89.5%、98.0%(P<0.05).结论 应用临床路径开展健康教育,能改善口腔癌患者围手术期多个评估项目,减少术后并发症,提高术后生存质量.
作者:彭虹;李春阳;周清萍 刊期: 2013年第06期
目的 调查并了解本地区已婚育龄妇女影响生殖功能常见病的患病情况.方法 本研究共抽取研究对象700名,所有研究对象进行妇科检查,同时填写育龄妇女普查登记表.结果 乳腺癌疾病5人,占普查人数的0.71%;乳腺增生160人,占普查人数的22%;阴道炎500人,占普查人数的71.4%;宫颈炎405人,占普查人数的57.8%;子宫肌瘤7人,占普查人数的1%.结论 育龄妇女中宫颈炎的发病率较高,应针对普查结果做相应的健康教育,加大育龄妇女的健康保健,保障妇女健康.
作者:何满秀;徐小荣 刊期: 2013年第06期
目的 探讨儿童扁桃体切除术后出血原因.方法 选取2010年12月至2012年11月在我院行扁桃体切除术的36例患者住院病例资料进行回顾性分析,对术后出血的原因进行分析.结果 36例术后出血的病例中以患者自身因素常见,且儿童的精神因素对引起出血的发生率高,而机体纤溶亢进因素以及手术操作中的情况较患者身体因素低,但是较技术护理因素高,患者的身体因素和其他因素组比较有明显差异性,P<0.05,具有统计学意义.结论 要重视出血的因素在围手术期认真观察,及时处理,做好预防工作.
作者:郭欣;陈付华;仇弋戈 刊期: 2013年第06期
染料木黄酮是异黄酮类物质中活性强的一种单一成分,具有广泛的生物学活性、显著的抗肿瘤作用及其基本无毒性的特点,在临床治疗上显示出良好的应用前景.因此,进一步加强对染料木黄酮的研究、明确其抗肿瘤机制、探索有潜能的肿瘤治疗靶点具有重要意义.
作者:刘丹;赵忠新;郑立红;陈萍;梅庆步;岳丽玲;于海涛;王玉;吕艳欣;刘枫;孔寰宇 刊期: 2013年第06期
目的 建立测定人血浆中左卡尼汀(L-carnitine,LC)浓度的方法,并研究其药动学特性及生物利用度.方法 采用双周期随机交叉试验设计[1].运用高效液相色谱-质谱法(LCMS)检测血浆中药物血药浓度[2].采用DAS Ver 2.0药动学软件对血药浓度时间数据进行处理,计算药代动力学参数.Tmax:Cmax、AUC 0-24h及AUC 0-∞ 经对数转换后进行方差分析及双单侧t检验,进行生物利用度评价.结果参比制剂的主要药动学参数T1/2α为(2.06±1.20)h;T1/2 β为(59.80±10.50)h;T max为(3.23±0.42)h,;AUC(0-∞)为(2518.3±310.65)μmol/(L·h);AUC(0-t)为(1311.54±218.32)μmol/(L·h);C max为(83.5±23.40)μmol/L.试验制剂的相对生物利用度为(98.1±11.6)%.结论 该检测方法准确、灵敏、简便.符合血浆样品的测定要求,可以应用于血药浓度的测定和药代动力学研究.
作者:张卫;苏东晖;钟华玉;蒋银送 刊期: 2013年第06期
目的 比较分析采用股骨近端锁定板和动力髋螺钉内固定的方法来治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 选择我院从2011年6月至2012年6月收治的50例老年股骨粗隆骨折患者,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各25例,在对照组中采用股骨近端锁定板方法治疗,观察组中的患者采用动力髋螺钉内固定方法治疗.观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度以及优良率的情况等等.结果 在经过相应的治疗之后,观察组中的患者在术后引流量方面明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05.两组在手术时间、术中出血量、切口长度以及优良率方面的差异没有统计学意义,P>0.05.结论 股骨近端锁定板和动力髋螺钉内固定两种方法均可用于老年股骨粗隆间骨折的治疗,但对于骨质疏松患者好选择锁定板方法.
作者:方巍 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心理干预对急性心肌梗死患者治疗应用效果的影响和作用.方法 从本院2011年1月至2012年12月医治的急性心肌梗死病例中,抽样选取86例患者作为实验对象,即对照组43例患者治疗时采用常规的治疗,实验组43例患者的治疗则在常规治疗的基础之上,再采用心理干预治疗.同时,对两组患者治疗后的状况进行比较分析.结果 实验组与对照组对比,心理干预的43例病人在手术结束后出现并发症状况和SAS和SDS评分明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预对急性心肌梗死的疗效是非常可观的,大家都是有目共睹的,对病人的病况治疗有着不可磨灭的影响.
作者:陈媛 刊期: 2013年第06期
目的 探讨血清hS-CRP、血脂检测在慢性脑供血不足中的应用价值,以提高慢性脑供血不足患者的诊断和预后水平.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的慢性脑供血不足患者50例作为观察组,选取同期体健健康者50例作为对照组,检测血清hS-CRP和血脂水平.结果 观察组在血清hS-CRP、总胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白HDL-C上明显高于对照组,在低密度脂蛋白LDL-C上明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05);两组在载脂蛋白B和脂蛋白a上无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05).结论 血清hS-CRP、血脂检测发现血清hS-CRP和血脂水平参与了慢性脑供血不足的发病过程,对慢性脑供血不足患者的诊断和预后具有重要的临床应用价值.
作者:蔡浩 刊期: 2013年第06期
目的 探讨循证护理在护理实习中应用的效果.方法 对在我科实习的50名护理本科生进行循证护理方面的指导.采用自编的调查问卷对其进行调查,比较循证护理对护生实习的影响.结果 通过循证护理的指导,护生实习期间学习更加主动,兴趣更加浓厚,发现问题、研究问题、解决问题的能力与水平得到显著提高.结论 循证护理在护生实习期间具有明显的促进和推动作用,值得进一步推广应用.
作者:杨晓红;付其刚;曹旖 刊期: 2013年第06期
目的 探讨关节镜下等离子射频治疗尺骨鹰嘴滑囊炎手术.方法 选择难治性尺骨鹰嘴滑囊炎病例18例,应用关节镜辅助下经皮等离子消融气化,治疗滑囊炎.结果 关节镜辅助下等离子射频气化治疗18例术后均无感染复发,无血管神经损伤等并发症.结论关节镜下等离子射频治疗尺骨鹰嘴滑囊炎,是一种操作安全、有效的治疗方法.
作者:郭明锋 刊期: 2013年第06期
目的 探究与分析输尿管镜下45例输尿管结石钬激光碎石术的临床效果.方法 选取我院收治的90例输尿管结石患者,将其作为临床研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组均45例患者,观察组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对照组患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察并比较两组患者经不同碎石术后的单次碎石成功率.结果 观察组患者单次碎石成功率75.56%高于对照组患者单次碎石成功率46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果较好,单次碎石成功率高,且具有一定的安全性,值得在临床范围内广泛推广.
作者:刘昕 刊期: 2013年第06期
目的 探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 我院2010年8月至2012年5月收治88例诊断为高血压性脑出血的住院患者,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,对照组采用内科治疗,观察组在内科治疗的基础上采用微创穿刺术清除颅内血肿.结果 经治疗后,两组的治愈率、基本治愈率、总有效率、死亡率、血肿消失的时间与治疗前相比,均有显著差异(P<0.05).结论 微创清除术治疗高血压性脑出血具有操作简单、定位准确、脑损伤小、安全有效等优点,是较理想的治疗高血压脑出血的措施.
作者:张欣瑜;陈永群 刊期: 2013年第06期
目的 研究乌拉坦对实验大鼠血糖的影响,并通过检测胰岛素和肝脏代谢相关酶类的改变,探索其可能机制.方法 将实验大鼠分为正常对照组和乌拉坦实验组,分别腹腔注射相同剂量的生理盐水或乌拉坦溶液1g/kg,给药后120分钟检测实验大鼠的空腹血糖水平和胰岛素、乙酰胆碱酯酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶等酶类的浓度.结果 空腹大鼠血糖、胰岛素水平及丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶的含量较对照组显著升高,血清乙酰胆碱酯酶水平及胰岛素敏感指数显著降低(P<0.05).结论 乌拉坦升高实验大鼠血糖的作用机制可能与肝功能损害及胰岛素敏感性下降有关.
作者:叶泉英;翁闪凡;张常青;岳赟;刘芳 刊期: 2013年第06期
目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果.方法 选择我院2011年12月至2012年9月收治的113例行择期剖宫产术的产妇作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组50例麻醉用药为罗哌卡因,观察组63例麻醉用药为罗哌卡因复合舒芬太尼,比较分析两组的麻醉效果.结果 观察组的镇痛满意度为96.8%,明显高于对照组的84.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉起效时间明显短于对照组(P<0.05),但两组的手术时间、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率为11.1%,对照组为10.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果,麻醉起效快,镇痛满意度高,且安全性可靠,是临床更好的麻醉用药方案.
作者:曾浩;范宇 刊期: 2013年第06期
目的 探讨老年性白内障合并糖尿病手术治疗围手术期护理.方法 本次研究选择的对象共40例,均为我院2011年5月至2012年5月收治的老年性白内障合并糖尿病采取手术治疗的患者,随机按观察组和对照组各20例划分,对照组行常规护理,观察组加强围手术期整体护理干预,回顾两组临床资料.结果 两组入院血糖比较无明显差异(P>0.05),观察组术前血糖、术后血糖明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间明显少于对照组,并发症发生率(低血糖、后囊膜浑浊、前房渗出物)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 加强老年性白内障合并糖尿病围手术期护理,可提高手术质量,加快术后康复进程,良好控制血糖水平,为患者生命安全提供了强有力的保障.
作者:谢桂芳;梁明秀;陈水生;关智慧 刊期: 2013年第06期
目的 探讨急性脑卒中患者与血浆渗透压水平的关系,为临床治疗急性脑卒中提供一定指导.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的急性脑卒中患者120例进行回顾性分析,对患者住院时的血浆渗透压进行检测,并分析与血浆渗透压的相关因素和血浆渗透压对急性脑卒中患者预后的影响.结果 合并各类疾病的急性脑卒中患者血浆渗透压升高发生率明显,其中合并糖尿病和高血压的患者血浆渗透压升高发生率明显高于合并其它疾病的患者,存在统计学意义(P<0.05);血浆渗透压升高组预后与正常组相比具有显著差异,死亡患者血浆渗透压明显高于存活患者,存在统计学意义(P<0.05);通过Logistic回归分析,发现血浆渗透压水平与急性脑卒中死亡呈正相关(P<0.05).结论 血浆渗透压升高是导致急性脑卒中患者死亡的独立危险因素,血浆渗透压的测定对急性脑卒中患者的预后和治疗具有重要的临床意义.
作者:李波;蔡浩;肖勇;李云峰 刊期: 2013年第06期