杨治河
目的 以免疫PCR法来检测乳腺癌患者血清中的p185抗体,并研究血清p185抗体在乳腺癌血清学诊断、预后判断以及疗效判断中的临床价值.方法 选取2008年至2010年期间就诊的经病理确认手术切除乳腺癌患者60例,所有乳腺癌患者均在术后7~10天左右接受常规方案化疗.收集患者术前、术后并三次化疗结束后血清,同时收集健康体检者血清60份.利用本实验室建立的免疫PCR法分别检测样本的血清p185抗体,并分析血清p185抗体与患者肿块大小、临床分期、淋巴结转移情况、绝经状态、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的关系.用卡方检验同时分析检测p185抗体对乳腺癌不同化疗方案的疗效评判及与复发转移的关系.结果 乳腺癌患者血清p185抗体阳性率为30%(18/60),明显高于非癌者(P<0.01);乳腺癌患者血清p185抗体与肿瘤大小(x2=11.428,P<0.05)、临床分期(x2=9.965 8,P<0.05)关系密切,但与绝经状态、雌激素受体状态(ER)、孕激素受体状态(PR)、淋巴结转移情况等因素均无关系(P>0.05).乳腺癌患者接受两种不同的化疗方案(CAF/CEF)治疗结束后血清p185抗体阳性表达二者之间无明显差异(x2 =0.051,P>0.05).乳腺癌患者血清p185抗体阳性患者复发转移率高于p185抗体阴性患者,二者之间有明显差异(x2=2.147,P<0.05).结论 免疫PCR法检测血清P185抗体可望为乳腺癌的早期诊断、复发转移的监测及预后判断提供了一种简单易行的方法.
作者:孙峰;林兰;刘继斌 刊期: 2013年第23期
目的 为了解社区重性精神疾病患者死亡的原因,从而采取有针对性干预措施达到降低病人死亡率,延长生命的目的.方法 对收集本辖区建档立卡已录入省重性精神疾病信息系统并随访管理的,在2011年8月至2013年7月间死亡的患者132例死亡原因进行统计分析.结果 资料显示死亡原因:躯体疾病87例(65.9%),意外17例(12.9%),自杀15例(11.4%),并发症13例(9.8%).结论 采取针对性干预措施可预防和降低社区重性精神疾病患者的死亡率.
作者:金鸣凤;金德蓉 刊期: 2013年第23期
目的 探讨培美曲塞联合铂类治疗23例晚期非小细胞肺癌患者不良反应的护理经验.方法 分析23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者.观察其不良反应并采取相应的护理干预.结果 23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者,骨髓抑制3例,消化道反应11例,口腔炎2例,皮疹1例.结论 通过对化疗患者实施相应的护理干预,减轻了药物不良反应,保证化疗的顺利进行.
作者:王燕;王守慧 刊期: 2013年第23期
结合徐州医学院实验动物中心实际,探讨科研发展新形势下高校实验动物中心屏障系统运行和管理中的问题.从屏障系统环境管理、垫饲料管理、实验动物管理和人员管理等方面分析影响屏障系统运行与管理的因素.根据徐州医学院实验动物中心屏障系统运行与管理中的经验提出解决问题的思路.
作者:袁凤刚;庄明;郝艳玲;朱孝荣 刊期: 2013年第23期
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(HCY)和C反应蛋白(CLP)的水平变化及临床意义.方法 选择经冠状动脉造影检查确诊为CHD的门诊及住院患者105例作为观察对象,其中包括稳定型心绞痛(SAP组)31例、不稳定型心绞痛(UAP组)39例、急性心肌梗死(AMI组)35例;并选择同期体检的健康人40例作为对照组.检测所有观察对象的血清HCY、CRP水平,并对检测结果进行统计学分析.结果 CHD组患者血清HCY和CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CHD患者各组之间血清HCY、CRP水平亦存在显著差异(P<0.05).结论 CHD患者血清HCY和CRP水平与冠状动脉病变程度相关,对CHD的临床诊断及疗效监测有重要价值.
作者:陈顺仪;黄丽旋;黄俊杰;陈武嘉;何思华 刊期: 2013年第23期
目的 使用三种抗真菌治疗角化型足癣方法的疗效和安全性.方法 将180例门诊角化型足癣随机分为3组,A组口服特比萘芬片250 mg/d,B组口服伊曲康唑胶囊200 mg/d,两组均服用7d,同时,外用联苯苄唑乳膏2周.C组单外用联苯苄唑乳膏4周,治疗结束时和停药2周后观察疗效.结果 治疗结束2周后,A组有效率91.7%,B组有效率71.7%,C组有效率70%.A组和C组,x2=7.50(P<0.05),差异有显著性,B组和C组相比x2 =0.04(P >0.05),差异没有显著性.A组和B组相比x2=5.80(P <0.05),差异有显著性.真菌阴转率A组和C组、A组和B组分别为x2=7.21 (P <0.05)和x2=5.18(P <0.05),差异有显著性.B组和C组分别为x2 =0.21 (P >0.05).结论 三种治疗方法对角化型足癣治疗均有效,但以特比萘芬片口服1周加外用联苯苄唑乳膏2周疗效好[1].
作者:叶辉胜;蔡洁莹;高金莲 刊期: 2013年第23期
目的 探讨老年人阑尾周围脓肿围手术期抗生素合理使用情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 老年人阑尾周围脓肿Ⅰ期手术36例围手术期抗生素应用及手术区域感染情况.结果 36例手术患者1例出现切口感染,2例术后形成腹腔残余脓肿,1例术后并发早期炎性肠梗阻,经对症治疗后均好转.结论 制定抗生素合理使用规范,重视病原学检查及依据药敏结果选择用药,可以提高抗生素使用效率,减少抗生素使用强度,降低患者的住院费用.
作者:陈骁 刊期: 2013年第23期
目的 探讨前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能的影响.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组30例(对照组)及前列地尔治疗组30例(治疗组),治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔10 μg 1次/d,静脉滴注,两组均治疗2周.测定两组治疗前后左室功能同时记录心绞痛发作情况.结果 治疗后两组各项指标水平较治疗前均有改善(P <0.05或<0.01),但治疗组与对照组.相比,改善更为明显(P<0.05或<0.01).结论 在常规治疗的基础上加用前列地尔,能进一步改善患者症状及左室功能,进一步降低TXB2水平及血液粘滞度,疗效较优于对照组.
作者:胡昌毅 刊期: 2013年第23期
目的 探讨雷贝拉唑钠联用复方氢氧化铝片(胃舒平)治疗胃溃疡临床的疗效.方法 选自我院126例胃溃疡的患者,分为治疗组63例,对照组63组,治疗组用雷贝拉唑钠联用胃舒平治疗,1周后,停用胃舒平;对照单用雷贝拉唑钠.1疗程为4周.结果 治疗组的总有效率分为93.33%;对照组的总有效率为74.19%,两组的总有效率比较差异有显著性(P<0.05).药物未见明显不良反应.结论 雷贝拉唑钠联合胃舒平治疗胃溃疡,疗效较单用雷贝拉唑显著.
作者:李素文;郑丹萍;陈敏玲 刊期: 2013年第23期
顽固性鼻出血,亦称难治性鼻出血或严重鼻出血,是耳鼻咽喉科危重症之一.ELAHA等把顽固性鼻出血定义为:应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔填塞和输血等方法均不能控制的鼻出血[1].其治疗临床上比较棘手,易引起严重的贫血以及一系列并发症,给患者带来极大痛苦.尤其对伴有心脑血管疾病者有诱发心血管事件的危险.本文分析我科2009年3月至2013年5月鼻内镜下应用带吸引器单极电凝(杭州桐庐尖端内窥镜有限公司,B2122.1鼻窦电凝吸引器)治疗87例鼻出血取得满意疗效,现报道如下.
作者:蔡润茁;那学武;曾令达 刊期: 2013年第23期
目的 通过了解安全护理模式在重症颅脑损伤急救患者中的应用效果,探讨降低急诊护理风险、提高急救护理技术水平的方法.方法 将未开展安全护理模式的2011年8月至2012年7月的40例重症颅脑损伤急救患者设为对照组,运用了安全护理模式的2012年8月至2013年7月40例同病种患者设为观察组.分别按《广东省医院临床护理质量评价指南》中的基础护理质量指标(14项)和重点专科护理质量指标,统计两种护理模式下不良事件发生例数和满意度调查,并效果评价.结果 观察组患者不良事件发生例数明显低于对照组,而满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 安全护理模式可保障危重病人抢救的落实和保证安全质量,降低急诊护理风险,减少重症颅脑损伤急救护理过程中的不良事件发生,提高急救护理技术水平,提高满意度.
作者:韦秀艺;陈小文;崔明玲 刊期: 2013年第23期
目的 研究桂圆核对大鼠实验性胃溃疡的影响.方法 幽门结扎制作大鼠胃溃疡模型,以雷尼替丁为阳性对照,观察并比较桂圆核对胃溃疡的影响.结果 桂圆核(0.2 g/kg/d)可使大鼠幽门结扎导致的胃溃疡明显减轻,溃疡面积明显减小,溃疡抑制率达86.5%以上,胃液pH值升高,胃蛋白酶活性降低.与生理盐水组比较,桂圆核的各项指标均具有明显差异(P<0.05);较雷尼替丁的抗溃疡作用弱.结论 桂圆核对幽门结扎胃溃疡的发生有明显的抑制作用.
作者:曹蕾;冯月;白雪;徐漪繁;高源;王丽娟 刊期: 2013年第23期
目的 探讨护理警示标识在心血管内科住院患者中提高护理质量,预防护理缺陷中的作用.方法 采用整群抽样的方法,选取2012年7-9月,心内科一、二病区的病人为研究对象,心内二病区住院患者为实验组,心内一病区住院患者为对照组.对照组住院期间做好安全口头宣教和交班工作.实验组在对照组的基础上,根据具体情况悬挂相应警示标识,鼓励患者及家属参与患者安全护理.出院时进行问卷调查,并对不良事件进行统计.结果 实验组病人满意率高于对照组,护理缺陷发生少于对照组,差异具有统计学意义.结论 护理警示标识能提高护理质量,减少护理缺陷的发生,适合在临床推广使用.
作者:严丽;王腊荣;王丽;储彬林 刊期: 2013年第23期
目的 研究全口义齿修复的临床应用效果,寻找全口义齿修复的佳方法,为临床全口义齿修复提供参考.方法 回顾性总结分析我院在2008年1月至2012年12月期间进行全口义齿修复的60例患者的临床病例资料,将上述患者随机分为两组,分别采用常规义齿修复术和全口覆盖义齿改良修复术,探讨两种修复方法的临床效果.结果 观察组患者对全口义齿修复满意者17例,基本满意者13例,满意率100%;对照组患者对全口义齿修复满意者11例,基本满意者15例,满意率86.67%,两组患者满意率相比,差异具有统计意义(P<0.05).结论 全口覆盖义齿改良修复术临床效果优于常规义齿修复术,临床应用表明其牙槽嵴健康情况好,吸收少,患者满意度高,具有临床推广价值.
作者:王会全;李婕 刊期: 2013年第23期
通过对长治医学院2008-2010级五年制临床医学专业的病理学理论考试试卷进行分析,不仅可以反映学生对病理学课程的掌握情况,也对以后的教学方法提出一定的改进,以提高教学质量.
作者:李莉娜;邓丽英;马丽莉 刊期: 2013年第23期
目的 分析研究650例健康体检者心血管危险因素的发生率.方法 对650例健康体检者进行健康体检、问卷调查、测血压、血脂、血糖等.结果 体检人群中高血压占20.5%,高甘油三脂占48.2%,低高密度脂蛋白占10.3%,高血糖占6.2%,肥胖占68.7%,吸烟占6.3%,酗酒占1.2%,压力过大占10.3%,缺乏运动占70.2%,心血管家族史占23.8%.结论 正常健康体检人群中心血管危险因素普遍较高,应对人群进行定期健康体检,为实现心血管疾病预防前移奠定基础.
作者:陈登凡;徐小荣;蔡泽斌;唐代茂 刊期: 2013年第23期
目的 研究锌指转录因子Slug、血管内皮生长因子VEGF在人胰腺癌组织中的表达及其与微血管密度MVD值之间及其与胰腺癌临床病理特征的相关性.方法 应用免疫组化SP法检测20组胰腺癌组织及正常胰腺组织中Slug、VEGF的表达情况,计数MVD,并分析三者之间及其与肿瘤临床病理特征之间的相关性.结果 Slug、VEGF及MVD在胰腺癌组织中的表达明显高于正常胰腺组织,差异具有统计学意义.三者之间的表达均成正相关,VEGF表达与肿瘤大小及肿瘤局部浸润有关(P<0.05),Slug表达与局部浸润有关(P<0.05),MVD值与肿瘤大小和局部浸润有关(P<0.05).结论 Slug、VEGF在胰腺癌组织中的表达高于正常胰腺组织,并且与肿瘤血管的形成有相关性.
作者:张立峰;陈彦;朱东明;周健;李德春 刊期: 2013年第23期
目的 通过分析黑龙江省人工尚志玉竹、关于竹和湘玉竹中黄酮的拉曼图谱,为评价黑龙江省人工尚志玉竹提供理论数据.方法 主要采用拉曼光谱法分析比较三产地玉竹药材.结果 通过测定,所得的拉曼谱图特征峰一致.结论 由拉曼结果可初步判断三产地玉竹药材所含主要成分一致,无明显差异.
作者:李宏铃;张宏莲;李莉;刘吉成;张可勇;李文静;韩翠艳 刊期: 2013年第23期
目的 分析和探讨磁共振胆管水成像(MRCP)诊断胰胆道梗阻性疾病的临床应用价值.方法 选择2011年5月至2012年7月在我院接受治疗的60例胰胆道梗阻性疾病患者,对所有患者进行磁共振胰胆管水成像(MRCP)诊断,对所得图像进行相关处理和分析.结果 采用MRCP诊断胰胆道梗阻性疾病的定位准确率为96.7% (58/60),定性准确率为86.7%(52/60),两组数据差异不显著,无统计学意义.结论 磁共振胆管水成像(MRCP)诊断胰胆道梗阻性疾病具有较高的临床应用价值,可以对胰胆道梗阻性疾病的定性以及对梗阻部位进行准确的定位,为疾病的进一步临床治疗提供科学依据,从而提高患者的生活质量,在临床诊断中值得推广应用.
作者:陈金兰 刊期: 2013年第23期
目的 探讨我院320排螺旋CT的维护保养与减少辐射防护的管理办法.方法 对我院影像中心CT室320排螺旋CT的日常维护资料进行总结分析,讨论日常维护管理办法在设备正常使用及运行中的应用.同时对减少CT的射线辐射方面进行探讨.结果 通过加强设备维护及日常管理,制定相应的维护途径,以及对技师操作进行详细规定,在减少设备辐射的前提下,有效提高设备使用率,降低设备故障发生率.结论 通过实行有效的设备维护手段,设备故障率明显降低,针对技师减少X线辐射要求,使患者和医护人员的接受射线辐射程度大大降低.
作者:陈学钊 刊期: 2013年第23期