赵军;岳武
目的 探讨布地奈德雾化吸入对小儿肺炎的疗效.方法 将84例患儿随机分成两组,即实验组和对照组,每组42例,对照组患儿使用阿奇霉素静脉滴注治疗,实验组在对照组基础上应用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患儿的咳嗽消失时间、气喘缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间,且在治疗10 d后比较两组的疗效.结果 实验组患儿的咳嗽消失、气喘缓解、哮鸣音消失、湿啰音消失时间均少于对照组(P<0.05),实验组治愈和好转例数明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺炎应用布地奈德雾化吸入治疗,可以尽快的缓解患儿的临床症状,促进患儿恢复,不良反应少、不影响患儿的正常生长发育,具有较好的临床效果.
作者:何荣香 刊期: 2011年第11期
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES),是指直径为10~40 μm的血管内脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理生理改变的临床综合征.FES常发生于长骨骨折、骨折术后及大面积软组织捻挫伤或烧伤时,也偶见于一些非创伤性疾病,如胰腺炎、糖尿病、长期皮质激素治疗等.FES大多起病急、进展快、死亡率高,症状和体征多不明显,易漏检或误检[1].笔者在法医检验中收集44例因FES致死的案例,进行回顾性分析,旨在探讨FES致死的法医学鉴定要点.
作者:赵明辉 刊期: 2011年第11期
目的 探讨70岁以上心脏病患者行非心脏手术的特殊性.方法 总结近年来这类手术麻醉患者80例,做相应的术前准备,选择合适的麻醉方法、药物及调控措施,预防心血管事件发生.结果 术前心血管异常以心肌供血不足的发生率居首位,其次是高血压、心绞痛发病率列居第三位.15例急诊手术患者术后需行呼吸支持、循环不稳定者分别为17.5%、39.8%.择期手术65例患者分别为5.3%、14.5%.术后死亡率为6.3%.结论 在老年心脏病患者,充分的术前准备,选择合适的麻醉方法、加强麻醉管理和维持心肌氧供需平衡,是降低手术麻醉风险重要措施.
作者:刘静;李言民;穆作振 刊期: 2011年第11期
目的 探讨高频超声联合应用钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断价值.方法 选择68例可疑早期乳腺癌患者,分别行高频超声、钼靶X线及两者联合检查,检查结果与手术病理结果相对照,对所得数据进行统计分析.结果 高频超声对乳腺癌的敏感性为78.0%;钼靶X线的敏感性为73.7%;联合应用的敏感性为87.5%,联合应用的敏感性高于单一检查方法,差异具有显著性(P<0.05).结论 高频超声与钼靶X线联合应用可提高乳腺癌的诊断率,具有重要的临床价值.
作者:宋世强 刊期: 2011年第11期
目的 了解患者用药咨询情况,促进药学服务发展.方法 对我院门诊药房2010年1月~2011年3月期间记录的556例药物咨询信息进行分类分析.结果 咨询对象集中在中老年患者,咨询内容主要是药物品种、价格、药理作用与用途、用法用量、不良反应和注意事项等.结论 开展药物咨询服务,有利于提高药师专业水平和咨询服务质量,促进合理用药.
作者:邓三尧 刊期: 2011年第11期
目的 强调神经内科护理人员在预防医院感染中的作用,认真执行各种控制医院感染的规章制度,减少医院感染的发生.方法 通过对神经内科专科护理及各项管理措施的落实,如重视病区设施的管理、严格消毒隔离与监测等,有效地预防和控制医院感染.结果 几年来医院感染控制科随机抽查监测的结果,均符合医院消毒卫生的标准,大大减少了医院感染的发生.结论 只要严格落实各项制度,医院感染是可以预防和控制的.
作者:史梅;黄蓓蓓;夏丽霞 刊期: 2011年第11期
产房是医院感染的高危科室之一,是控制医院感染的重点科室.近年来国内医院感染暴发事件时有发生,给社会和医院带来很多负面影响,如何加强医院感染管理,保证医疗安全,一直是医院管理者关注的重点.
作者:吴晨梅 刊期: 2011年第11期
急性心肌梗塞(AMI)是在高危冠心病的病理基础上发生的严重的临床事件之一,典型表现为心前区压榨性疼痛,并向同侧肩背、上肢放射,伴大汗淋漓、胸闷、呼吸困难.老年AMI患者,由于各种原因以上症状可以部分或全部缺如,而表现为心脏以外的症状或完全没有症状,发病头24h的不稳定期,心律失常,心性休克,心力衰竭,猝死等并发症的发生率病死率都较高.为配合医疗提高抢救成功率,笔者把几年来参与救治的数例特殊的非典型的老年AMI在发病初期的成功护理体会加以汇总,供急救医疗服务体系尚不够完善的地区、门急诊共设的县级医院的同仁参考.
作者:江学玲 刊期: 2011年第11期
目的 总结小儿急性阑尾炎的诊断和治疗.方法 对我院2006年1月~2009年6月收治的45例小儿急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析.结果 单纯性阑尾炎15例,化脓性阑尾炎20例,坏疽性阑尾炎6例,阑尾穿孔4例.本组45例均手术治疗,切口感染3例,切口裂开2例,盆腔脓肿1例.经治疗均痊愈出院.结论 早期诊断、早期手术是治疗小儿急性阑尾炎成功的关键.
作者:邓仕华 刊期: 2011年第11期
重症患者常出现应激性高血糖,即使患病前没有糖代谢紊乱基础病史,应激性高血糖亦非常多见[1].目前多数研究提示在危重患者中,降低血糖水平可改善预后.
作者:仲爱玲 刊期: 2011年第11期
目的 探讨乳腺癌中Survivin蛋白与临床意义.方法 采用免疫组化方法比较癌旁乳正常腺组织、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌组织中Survivin蛋白表达的差异性.结果 癌旁正常乳腺组织Survivin蛋白阳性表达率3.50%,与乳腺纤维腺瘤中表达率为10.00%相比差异无统计学意义(P>0.05),癌旁正常乳腺组织、乳腺纤维腺瘤中Survivin蛋白表达与乳腺癌中的阳性表达率77.5%相比,差异均有统计学意义(P<0.01);乳腺癌中有无淋巴结转移的Survivin蛋白的阳性表达率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Survivin蛋白在乳腺癌的诊断及预后判断等方面具有重要意义.
作者:侍孝红;王前玉;江小玲;吴骥 刊期: 2011年第11期
我院自2006年7月~2008年12月使用微创内固定系统治病治疗股骨转子下骨折15例,由于其创伤小且骨愈合率高等优点,取得了满意疗效.在护理上术前做好心理护理、牵引护理及一般护理以保证手术顺利进行.术后严密观察生命体征、切口引流管护理、疼痛护理、预防并发症、指导功能锻炼等,提高患者的生活质量,早日回归社会.
作者:达雪萍 刊期: 2011年第11期
目的 比较SLIPA喉罩与气管插管2种气道管理方式在腹腔镜胆囊切除术中对患者血流动力学、呼吸参数变化及术后并发症发生率的影响,评估其在腹腔镜胆囊切除术中应用的安全性及优越性.方法 腹腔镜胆囊切除手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,SLIPA喉罩组(S组)、气管插管组(T组),每组30例.全麻诱导后分别记录插管或置喉罩前(T0)、插管或置喉罩后即刻(T1)、插管或置喉罩后5 min(T2)、拔管或喉罩前(T3)、拔管或喉罩后即刻(T4)、拔管或喉罩后5 min(T5)心率(HR)、平均动脉压(MBP)变化值,同时在8 ml/kg潮气量下监测T1、T2、气腹后及T3平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)的变化;观察术中术后咽痛、声嘶、咳嗽咳痰、返流误吸、口腔粘膜损伤等情况.结果 T组在Tl、T3、T4时HR明显增快,MBP明显增高,且与S组间差异有统计学意义(P<0.05);S组在T1、T2、气腹后和T3时Pmean及Ppeak明显低于T组(P<0.05);术后S组声嘶、咳嗽咳痰较T组明显减少(P<0.05),但咽痛较T组显著增加(P<0.05).结论 SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除术应用安全简便,对麻醉手术过程血流动力学,呼吸参数影响小,术后咽部并发症较少.
作者:贾春霞;邵栋;李立 刊期: 2011年第11期
目的 通过目标性监测,了解重症监护病房(ICU)患者的医院感染发病率、危险因素,探讨降低ICU医院感染率的有效措施.方法 采用目标性监测的方法,对2010年1~12月ICU所有住院患者的医院感染率及相关危险因素进行调查.结果 共监测患者324例发生医院感染46例,医院感染发生率14.20%;例次感染60例,例次感染率为18.52%.感染部位以下呼吸道为主,其次是泌尿道和血管相关血流感染.病原菌分布以革兰氏阴性杆菌感染为主,其次是革兰氏阳性球菌感染.结论 ICU患者医院感染危险因素多,需采取综合措施才能有效降低ICU医院感染的发病率.
作者:林红 刊期: 2011年第11期
目的 了解眼眶内侧壁凹陷骨折及正常凹陷的不同CT表现特点.方法 对眼眶内侧壁凹陷骨折及正常凹陷的螺旋CT直接及眼眶间接征象进行回顾性分析观察其异同之处.结果 15例内侧壁凹陷骨折直接征象为眶壁骨质的连续性中断、骨质塌陷、断端分离、表面毛糙,多合并内直肌增粗、眶内积气、筛窦积液、积血等间接征象;而15例眼眶内侧壁正常凹陷表现为眼眶内侧壁虽有不同程度的凹陷,但表面光滑,未见内直肌增粗等间接征象.结论 对眼眶内侧壁凹陷骨折直接及间接征象的细心观察有助于判断个骨折与否.
作者:周菊华;袁东健;张卫星 刊期: 2011年第11期
目的 研究和观察妥泰联合中药治疗小儿继发性癫痫的治疗效果.方法 回顾总结妥泰联合中药治疗小儿继发性癫痫病例,观察妥泰加中药治疗效果.结果 62例小儿继发性癫痫中,治疗组远期有效26例,对照组13例,两组差异显著,两组治疗效果无效差异也很明显,两组有效差异不明显.结论 妥泰联合中药治疗小儿癫痫疗效好,副作用小,耐受性好,可推广应用.
作者:丘斌 刊期: 2011年第11期
目的 观察香菇多糖联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法 66例晚期胃癌患者分为治疗组和对照组,治疗组36例应用香菇多糖联合ECF方案,对照组30例单用ECF方案化疗.6周后观察两组近期疗效和药物毒副反应.结果 治疗组36例1例CR,21例PR,有效率61.1%,对照组30例无CR,11例PR,有效率36.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组比对照组在血液学、胃肠道的毒副反应明显下降.结论 香菇多糖联合化疗治疗晚期胃癌可提高近期疗效,减轻晚期胃癌患者的毒副反应.
作者:张莉莉;陈萍;谢勋鹏;陆宏宾;朱红军 刊期: 2011年第11期
参考文献是指为撰写论文而引用的有关期刊论文和图书资料等.作为学术论文,参考文献有很高的价值,也是评价科技论文学术水平的重要信息之一.研究表明,无论采用哪种方法来评价期刊,其结果与对参考文献分析的结果都有很强的相关性[1].
作者:赵金鑫;张玉静;迟殿元 刊期: 2011年第11期
利用统计分析中的正态性检验和t检验,对某校2008级某专业152名学生的组织胚胎学的成绩进行了统计分析.结果 显示这152名学生的组织胚胎学的成绩呈正态分布,男女生成绩之间无显著性差异.学生成绩分布合理,给相关教师的教学提供了参考依据.
作者:李慧 刊期: 2011年第11期
将PBL教学法运用到卫生法学的教学中,对于提高医学生的人文素养,增强法制观念具有重要的意义.卫生法学教师应当精选案例,并对学生进行有效的引导,以问题为中心、以学生为中心和以合作学习为中心,提高学生对于卫生法学的兴趣,帮助学生了解、掌握卫生法的相关知识和能力.
作者:王丽莎 刊期: 2011年第11期