周辉；谢伟丽
目的探讨康莱特(KLT)注射液诱导Bel- 7402人肝癌细胞分化作用,为肝癌的分化治疗提供可借鉴的资料.方法选用反映肝细胞恶变的甲胎蛋白(AFP)的分泌量、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和醛缩酶(ALD),反映肝癌细胞分化的酶学指标酪氨酸-α-酮戊二酸转氨酶(TAT),鸟氨酸氨基甲酰转移醇(OCT)和碱性磷酸酶(ALP)作为观察肝癌细胞恶性表型逆转的指标.结果 Bel- 7402人肝癌细胞经10 μl/ml康莱特注射液处理后,AFP分泌量明显低于对照组,γ-GT和ALD活力也明显低于对照组；相反,OCT、TAT和ALP的活力则明显高于对照组,差异均具有显著性(P＜0.05)和(P＜0.01).结论证明康莱特注射液是体外培养Bel- 7402人肝癌细胞有效的分化诱导剂.
作者：彭安；陈敏珍；申东兰 刊期： 2011年第14期
临床内科学是一门实践性很强的课程,现代医学教育,需要培养创新型高素质人才.文本借鉴建构主义教学理论,利用情境教学,充分发挥学生的主体作用,使理论与实践有机结合,达到理想教学效果.
作者：王茵；张燕林 刊期： 2011年第14期
目的探讨心脏同步化治疗心衰植入术前、术中、术后的护理特点,为手术成功提供保障.方法对8例植入CRT和／或CRT-D病人进行围手术期护理指导并对护理效果进行观察.结果8例患者均取得满意效果,减少了围手术期并发症的发生.结论 正确的指导和科学的护理是心脏同步化治疗手术成功的重要保障,可显著提高患者的生活质量.
作者：王莉 刊期： 2011年第14期
目的总结STARR术治疗直肠脱垂的护理要点.方法 完善术前的各项检查,术后加强病情观察,预防并发症的发生,做好健康教育及出院指导.结果 无肛门狭窄、失禁、排便功能障碍等,随访6个月无1例复发.结论实施良好的护理对手术的成功起着促进的作用.
作者：陈丽群；毛小英 刊期： 2011年第14期
目的探讨以问题为中心的教学法在麻醉学教学中的应用及效果.方法将我院2009级临床麻醉方向本科班学生作为对照组,采用传统讲授式教学方法；2010级临床麻醉方向本科班学生作为观察组,采用以问题为中心的教学法.为两组班级授课的教师具有相同的教学科研能力,比较两组班级的临床麻醉学考试成绩.结果观察组学生考试平均分明显高于对照组(P＜0.01).结论 以问题为中心的教学法优于传统教学方法.
作者：韩红坤；马勇 刊期： 2011年第14期
目的探讨胎心监护在临产中的应用价值研究.方法813例产妇分为胎心监护正常组和胎心监护异常组,观察两组患者的一般状况,比较两组产妇的羊水污染、分娩方式及新生儿窒息发生率情况.结果在所有813例产妇中,胎心正常有728例,胎心异常组有85例.正常组羊水粪染率为9.3%,其中主要为Ⅰ°和Ⅱ°污染有63例(占8.65%),Ⅲ°污染占0.68%;异常组羊水污染则以Ⅱ°和Ⅲ°污染为主,两者占36.47%,两组的羊水粪染率在统计学上有非常显著性差异(P＜0.01);异常组正常产率、产钳助产率均显著低于正常组(P＜0.01),但剖宫产率却显著高于正常组(P＜0.01); Apgar评分结果显示,正常组无重度窒息发生,有5例发生轻度窒息(发生率为0.69%);异常组重度窒息出现4倒(发生率为4.70%),轻度窒息出现8例(发生率为9.41%),轻度两组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论胎心监护可有效降低新生儿窒息的发生率.
作者：王河清；林还珠；叶晓芳；钟培根 刊期： 2011年第14期
目的探讨鼻内镜下选择性鼻中隔矫正的手术方法及意义.方法根据鼻中隔偏曲的类型和程度,对564例鼻中隔偏曲患者采用鼻内镜下选择性鼻中隔矫正术,其中单纯鼻中隔偏曲116例,合并有鼻息肉、鼻窦炎59倒,合并下鼻甲代偿性肥大389例同期行鼻内镜手术处理.结果 564例中术后随访1～3个月,失访11例.治愈517例(91.7%),好转36例(6.4%),11例失访(.9%),1例术后早期鼻中隔血肿,经放置引流皮片处理后治愈；2例发生中鼻甲和中隔粘膜粘连,均经鼻内镜下分离而好转;1例发生鼻中隔后下方小穿孔,后3例均合并有鼻窦炎鼻息肉.结论根据鼻中隔偏曲的类型和程度不同,鼻内镜下选择性鼻中隔矫正手术是微创、安全和有效的.
作者：吴礼锋；刘少峰；余良虎；王文 刊期： 2011年第14期
目的探讨双额叶脑挫裂伤的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析2007～2010年以来我科收治的30例双额叶脑挫裂伤病人的临床资料.结果治疗后随访,按照GOS评分标准:疗效恢复良好17例(56.7%),中残4例(13.3%),重残2例(6.7%),植物生存1例(3.3%),死亡6例(20%).结论对于双额叶脑挫裂伤患者,应予以高度重视,密切的病情观察,动态头颅CT复查及正确掌握手术适应症.对有明显占位效应者早期冠状皮瓣切口双额叶减压是提高救治成功率、减少病残率的关键.
作者：钟军 刊期： 2011年第14期
目的观察健康教育对消化性溃疡患者的疗效及影响.方法选择消化性溃疡住院患者92例,随机分为治疗组与对照组.治疗组采用一对一教育形式,详细向患者及家属宣传疾病相关知识,并进行具体指导.对照组采用传统方法,即功能式护理模式进行健康宣教.结果 治疗组患者对疾病知识掌握程度,对医疗护理满意度明显高于对照组,平均住院日缩短,治疗依从性显著增加.结论 实施健康教育可以使患者了解更多医学知识,提高满意度,提高患者遵医行为,缩短住院日.
作者：孙玉平；朱华；林英 刊期： 2011年第14期
目的回顾性分析150例行多层螺旋CT肝脏多期扫描的病人资料,探讨多层螺旋CT肝脏多期扫描的方法及应用价值.方法使用16层螺旋CT对150例怀疑有肝脏痛变的病人进行了肝动脉期、门静脉期和肝静脉期扫描,并对图像作回顾性分析,比较增强前、后腹主动脉、门静脉、肝静脉的CT值变化和后处理图像(VR、MIP、MPR图像)显示肝动脉、门静脉、肝静脉的能力.结果 16层螺旋CT肝脏多期扫描,肝脏血管增强后与增强前的密度差在91.9Hu以上,VR、MIP、MPR图像上100%显示肝动脉(150/150),门静脉显示为96.7%(145/150),肝静脉显示95.3%(143/150),5例门静脉显示不清的病例中,3例为肝癌合并肝门区淋巴结转移,1例肝癌合并门静脉癌栓形成,1例为严重肝硬化合并腹水、脾肿大；7例肝静脉显示不清中有5例与门静脉显示不清的5例为相同病例,其余2例为严重肝硬化合并腹水.结论16层螺旋CT肝脏多期扫描对评估肝脏血管的正常、变异以度病变对血管的影响有很大帮助,但是对于严重肝硬化门静脉高压、门静脉狭窄、门静脉血栓(包括癌栓)形成的病例,显示门静脉和肝静脉欠理想.
作者：黄慧玲 刊期： 2011年第14期
目的观察分析宫腔镜在子宫肌瘤治疗中的疗效及护理配合意义.方法 回顾性分析2009年2月～2011年2月,在我院诊断为粘膜下子宫肌瘤的患者168例,全部行宫腔镜电切术治疗,并给予合理化护理配合.结果所有患者在护理配合下均顺利完成手术,其中142例0～Ⅰ型粘膜下肌瘤一次性切除；16例Ⅱ型粘膜下肌瘤一次性切除,10例大部分切除.所有患者均无子宫穿孔、感染发生,术中出血少,手术时间短,术后2例出现一过性发热,但白细胞计数及分类均在正常范围.术后病理检查示平滑肌瘤138例,腺肌瘤30例.所有患者术后5～7 d内阴道有粉红色分泌物排出.随访6～12个月,临床症状均有改善.术后满意率0～Ⅰ型肌瘤者为100%,Ⅱ型者为96.7%.结论在合理的护理配合下进行宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤,手术时间短、成功率高、并发症少,是一种安全、可靠的治疗方法.
作者：史红梅；李晓英；陈莉 刊期： 2011年第14期
目的评价不同氮量低热量肠外营养对食管癌术后患者临床结局的影响.方法回顾性分析68倒食管癌患者,分为低氮组和中氮组.低氮组(n=36)按非蛋白热量18Kcal(16～20)/kg/d,氮0.10g(0.09～0.11)/kg/d使用两组规格的即用型三腔袋(卡文,Kabiven)配制.中氮组(n=32)亦采用卡文三腔袋,另外补充7%乐凡命维持氮在0.20g(0.18～0.22)//kg/d.术后连续6天经外周或经外周中心静脉提供肠外营养支持.比较两组患者血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白浓度和免疫学指标IgA、IgG、IgM、CD3、CD4/CD8以及氮平衡、术后并发症的变化.结果 术后7天,低氮组和中氮组血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白浓度较术前有所降低,但两组比较均无显著性差异,P＞0.05；C-反应蛋白两组患者比较亦无统计学差异,P＞0.05.两组患者术后均呈负氮平衡,于术后第6天即恢复正氮平衡,两组比较亦无显著性差异,P＞0.05.两组患者无一例出现切口感染或愈合不良、吻合口瘘及尿路感染,各组均出现1例术后肺部感染,无一例围手术期死亡.结论本研究提示低氮低热量配方的卡文三腔袋用于食管癌术后营养支持安全,有效,无需另外补充氨基酸.需开展前瞻性随机对照研究进一步证实.
作者：谢春玲；邢志嵩；黄贝玉；程超；刘振国；钟佛添；罗红鹤 刊期： 2011年第14期
目的评价心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸(HCY)和血清基质金属蛋白酶(MMP— 9)与心力衰竭程度的相关性为临床诊疗提供依据.方法 对入选80例心力衰竭患者按心功能纽约分级(NYHA)进行分组,选20例同期健康体检者作为对照,测定次日清晨血浆HCY及血清MMP—9水平.心脏彩色多普勒诊断仪测定左室射血分数.结果心力衰竭组HCY、MMP—9水平明显高于正常时照组,其两者呈正相关,与心功能纽约分级(NYHA)程度呈正相关,与左室射血分数(LVEF)呈负相关.结论 HCY、MMP-9水平能较好地反映心功能不全的严重程度和左心室的功能.
作者：孙云鹏；郭宏 刊期： 2011年第14期
介绍了80例住院分裂症拒药藏药行为患者的原因是在精神症状支配下,否认自身疾病,抗精神药物的副作用,心理压力过重.认为在分药时对其行为必须加强观察督促和检查.强调对患者服药前、中、后的护理很重要,可及时发现,及时制止藏药等行为.同时心理护理,健康指导的方法也起着重要的作用,因此,可减少和杜绝患者拒,藏药行为的发生,以保证治疗的顺利进行,有效促进患者早日康复.
作者：高峰；杨金满 刊期： 2011年第14期
目的 了解天疱疮患者焦虑及抑郁情况,探讨相关影响因素.方法 采用临床症状自评量表(symptom check list,SCL-90)及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),对116例天疱疮患者进行了焦虑抑郁状况调查,并与国内常模组焦虑抑郁数据进行比较.结果 天疱疮患者焦虑抑郁情绪严重,SCL-90评分结果显示,焦虑和抑郁因子分显著高于中国常模；SAS和SDS量表显示,89%患者有焦虑情绪81%的患者有抑郁情绪.结论天疱疮患者心理健康状况较差,应引起医护人员重视.
作者：姒怡冰；邹蓉；龚黎琳；叶婷；潘小华；沈燕芸；樊罍 刊期： 2011年第14期
目的探讨家庭支持对急性闭角型青光眼病变患者心理状态和生活质量的影响.方法 以问卷调查方式对80例急性闭角型青光眼病变患者的家庭支持状况、心理状况和生活质量进行调查,并进行相关性分析.结果家庭支持得分低组(30例)CLVQOL中大多数维度评分和总分显著低于家庭支持得分高组(50例),家庭支持得分低组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性等因子评分及SCL- 90总分显著高于家庭支持得分高者.结论 家庭支持有利于维持、改善患者生活质量、心理状况,医护人员应重视对急性闭角型青光眼患者家庭成员的引导和教育,增强适时改善家庭支持的意识,以保证高质量家庭支持的提供,促进患者生活质量的提高.
作者：梁春宁；周美英；戴彩云 刊期： 2011年第14期
目的探讨老年髋部骨折术后发热的原因、规律及护理对策.方法回顾性分析156例行手术治疗的老年髋部骨折患者临床资料,总结分析术后发热的原因,并制定相应的处理方法和护理对策.结果 123例(78.85%)术后有不同程度的发热,其中非感染性发热约占85%,感染性发热中约90%为非手术部位感染.结论早期明确发热原因并及时做出相应处理,尤其是对贫血热、肺部感染热、感冒发热等采取积极的预防性护理措施,可改善老年髋部骨折术后的预后.
作者：乔继红 刊期： 2011年第14期
真人、真景、真练护理技能实训教学在基础护理教学中应用广泛,能增加教学的真实感,增强护生爱伤观念,有效体现护理操作逼真性、灵活性,但在积极效果的背后依然有一定的弊端,文章从伦理学角度探讨其存在的道德矛盾及对策.
作者：储彬林；张军 刊期： 2011年第14期
目的总结全胸腔镜高龄肺癌根治术治疗70岁以上老年肺癌的手术配合.方法通过对接受全胸腔镜治疗的29例70岁以上老年肺癌患者进行回顾性分析,总结全胸腔镜下高龄肺癌根治术的手术配合经验.结果29例70岁以上老年肺癌患者平均术后住院8天,住院期间无并发症的发生.结论全胸腔镜高龄肺癌根治术对老年肺癌患者具有损伤小,恢复快等优点,通过加强手术配合,可减少并发症的发生,对促进患者术后康复具有重要意义.
作者：苏婷；钱玉兰；董开兰 刊期： 2011年第14期
目的探讨双料喉风散外敷治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效.方法将Ⅱ～Ⅲ期压疮患者随机分成两组,实验组给予双料喉风散喷于Ⅱ～Ⅲ期压疮表面,每天1次.对照组用无茵纱块包扎Ⅱ～Ⅲ期压疮局部,每天用红外线照射1～2次.实验组和对照组均给予常规护理.结果 实验组患者较对照组在平均治愈天数、治愈率、有效率都明显优于对照组(P＜0.001).结论双料喉风散外敷治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮效果较好.
作者：李春芳；肖万英 刊期： 2011年第14期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
