史红梅；李晓英；陈莉
目的 了解天疱疮患者焦虑及抑郁情况,探讨相关影响因素.方法 采用临床症状自评量表(symptom check list,SCL-90)及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),对116例天疱疮患者进行了焦虑抑郁状况调查,并与国内常模组焦虑抑郁数据进行比较.结果 天疱疮患者焦虑抑郁情绪严重,SCL-90评分结果显示,焦虑和抑郁因子分显著高于中国常模；SAS和SDS量表显示,89%患者有焦虑情绪81%的患者有抑郁情绪.结论天疱疮患者心理健康状况较差,应引起医护人员重视.
作者：姒怡冰；邹蓉；龚黎琳；叶婷；潘小华；沈燕芸；樊罍 刊期： 2011年第14期
目的探讨契约学习法在护理教学中的应用.方法在2008级护理系本科教学中实验组采用契约学习法,对照组采用传统讲授法,教学6个月后对讲课效果和学习效果进行分析比较.结果 契约学习法在知识的系统性学习方面,完全能达到讲授法的学习效果.实验组学生自导学习技能提高,学习动力增强,对于以后的发展有更为重要的意义.结论契约学习法较传统讲授法更能提高在校护理系学生自导学习倾向和技能,且可达到更好的学习效果.
作者：赵文婷；王宗刚；赵婷婷 刊期： 2011年第14期
口腔炎是肿瘤治疗过程中的化疗并发症之一,严重影响患者的生活质量和对化疗的耐受性,常导致患者主观上逃避或拖延化疗,客观上不能保证正常剂量强度的实施.我科在患者治疗期间通过密切观察病情变化;精心制定防护措施,使口腔炎的发生率及口腔炎的持续时间大大降低,现介绍如下.1临床资料1.1 病例 2010年5月～2011年5月,我科共组织收治肿瘤化疗病人320例,其中男209例,女191例,患者大年龄78岁,小年龄23岁,化疗致口腔炎发生率23.1%.其中Ⅰ度52例,占16.2%;Ⅱ度16例,占5%;Ⅲ度6例,占1.9%;Ⅳ度0例.
作者：侯玉珠 刊期： 2011年第14期
目的探讨剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩的佳方式.方法通过时105例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩的选择,进行回顾性分析.结果 本组再次剖宫产67例,占64%；阴道分娩38例,占36%.两组母婴都安全.结论疤痕子宫再次妊娠剖宫产分娩率远远高于阴道分娩率,提高产科医生的技术水平,加强孕产期监护,医患配合的条件下,严格掌握剖宫产指征,可在一定程度上降低疤痕子宫剖宫产率.
作者：许娟 刊期： 2011年第14期
目的探讨骨科患者术后失眠的中医护理.方法 对80倒手术患者术后失眠原因进行分析.结果骨科患者术后失眠因素有:环境因素、术后疼痛、体位不适、尿潴留、腹胀、精神紧张等因素.结论对骨科患者术后失眠采取相应中医护理措施,能提高患者术后睡眠的质量,从而促进疾病康复.
作者：孙丽萍 刊期： 2011年第14期
目的探讨鼻内镜下选择性鼻中隔矫正的手术方法及意义.方法根据鼻中隔偏曲的类型和程度,对564例鼻中隔偏曲患者采用鼻内镜下选择性鼻中隔矫正术,其中单纯鼻中隔偏曲116例,合并有鼻息肉、鼻窦炎59倒,合并下鼻甲代偿性肥大389例同期行鼻内镜手术处理.结果 564例中术后随访1～3个月,失访11例.治愈517例(91.7%),好转36例(6.4%),11例失访(.9%),1例术后早期鼻中隔血肿,经放置引流皮片处理后治愈；2例发生中鼻甲和中隔粘膜粘连,均经鼻内镜下分离而好转;1例发生鼻中隔后下方小穿孔,后3例均合并有鼻窦炎鼻息肉.结论根据鼻中隔偏曲的类型和程度不同,鼻内镜下选择性鼻中隔矫正手术是微创、安全和有效的.
作者：吴礼锋；刘少峰；余良虎；王文 刊期： 2011年第14期
目的观察分析宫腔镜在子宫肌瘤治疗中的疗效及护理配合意义.方法 回顾性分析2009年2月～2011年2月,在我院诊断为粘膜下子宫肌瘤的患者168例,全部行宫腔镜电切术治疗,并给予合理化护理配合.结果所有患者在护理配合下均顺利完成手术,其中142例0～Ⅰ型粘膜下肌瘤一次性切除；16例Ⅱ型粘膜下肌瘤一次性切除,10例大部分切除.所有患者均无子宫穿孔、感染发生,术中出血少,手术时间短,术后2例出现一过性发热,但白细胞计数及分类均在正常范围.术后病理检查示平滑肌瘤138例,腺肌瘤30例.所有患者术后5～7 d内阴道有粉红色分泌物排出.随访6～12个月,临床症状均有改善.术后满意率0～Ⅰ型肌瘤者为100%,Ⅱ型者为96.7%.结论在合理的护理配合下进行宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤,手术时间短、成功率高、并发症少,是一种安全、可靠的治疗方法.
作者：史红梅；李晓英；陈莉 刊期： 2011年第14期
文章简述了虚拟现实技术的技术基础和特点.深入探讨了虚拟现实技术在现代医学教学中的应用范围如:虚拟外科手术模拟、医学教学、实验教学以及远程教育等.同时,对虚拟现实技术现在存在的问题和以后的发展前景也进行了讨论.
作者：刘旭；张鸿雁 刊期： 2011年第14期
目的总结全胸腔镜高龄肺癌根治术治疗70岁以上老年肺癌的手术配合.方法通过对接受全胸腔镜治疗的29例70岁以上老年肺癌患者进行回顾性分析,总结全胸腔镜下高龄肺癌根治术的手术配合经验.结果29例70岁以上老年肺癌患者平均术后住院8天,住院期间无并发症的发生.结论全胸腔镜高龄肺癌根治术对老年肺癌患者具有损伤小,恢复快等优点,通过加强手术配合,可减少并发症的发生,对促进患者术后康复具有重要意义.
作者：苏婷；钱玉兰；董开兰 刊期： 2011年第14期
目的为了保证老年患者的安全,降低住院患者跌倒发生率,探讨有效的防跌倒干预措施.方法对老年病区1 196例患者实施防跌倒干预,包括跌倒评估、床头挂“警示牌”、实施防跌倒措施.统计干预前后患者防跌倒措施知晓度、遵医行为、跌倒发生率、满意度评价,并用SPSS进行显著性检验.结果干预前后跌倒发生率分别为1.003%和0.083%差异具有统计学意义(P＜0.001),防跌倒措施知晓度、遵医行为、满意度均显著提高(P＜0.001).结论老年住院患者防跌倒,必须规范和改进有效的防护设备及措施,实施教育与行为干预为主的防护原则,才能减少老年住院患者跌倒事件的发生.
作者：蔡莉莉；陈雪萍；冯琴梅 刊期： 2011年第14期
目的探讨肺上皮样血管内皮瘤(PEH)和肺上皮样血管肉瘤(EA)的病理形态学特点及二者的鉴别诊断.方法对1例肺PEH和1例肺EA的组织病理学、免疫组化结果进行观察分析,结合文献进行讨论.结果PEH形态特点为结节周边上皮样肿瘤细胞呈花冠状充填于肺泡腔,痛变中心为粘液透明样变间质,肿瘤细胞异型性不明显,核分裂和坏死均少见.肺EA与PEH相比,肿瘤细胞异型性以及出血、坏死更为显著,且核分裂象多见.免疫组化:二者CD31、CD34及Ⅶ因子均为阳性.结论PEH和肺EA均为特殊类型的血管源性肿瘤,免疫组化可以证实二者细胞来源,鉴别诊断仍需通过病理形态改变.
作者：陈宏颖；王陆佰 刊期： 2011年第14期
目的探讨老年男性膀胱癌患者术后丝裂霉素膀胱灌注化疗的观察及护理.方法 对20例老年男性膀胱癌术后患者行丝裂霉素膀胱灌注前、灌注中、灌注后的观察和护理.结果20例患者随访12～36个月,1年内无复发,2年内复发1例,3年内复发2例.结论针对老年男性患者尿道生理病理改变,规范操作,密切观察及科学有效的护理,提高了治疗效果,保证了灌注化疗的连续性,降低了复发率.
作者：张翠玉 刊期： 2011年第14期
目的调查与比较门诊病人对针对性健康教育前后对护理工作的满意度,评估针对性健康教育的效果.方法2009年1月开始我院门诊对就诊病人进行针对性的健康教育.通过采用问卷调查的方法,针对性健康教育前、后的各350例患者(前:随访)对门诊护理服务工作满意度进行调查与比较.结果针对性健康教育前后的护理工作10个项目满意度比较,经比X2检验,针对性健康教育前的护理服务工作满意度为83.3%；针对性健康教育后的满意度为97.9%.差异有显著性(P＜0.005).结论针对性的健康教育能提高门诊护理服务质量,能提高患者的满意度.
作者：王志巧；廖运先；周国英 刊期： 2011年第14期
临床内科学是一门实践性很强的课程,现代医学教育,需要培养创新型高素质人才.文本借鉴建构主义教学理论,利用情境教学,充分发挥学生的主体作用,使理论与实践有机结合,达到理想教学效果.
作者：王茵；张燕林 刊期： 2011年第14期
目的观察甲状腺功能减低性肌病(甲减性肌病)患者的三碘甲状腺原氨酸(T3)水平、甲状腺素(T4)水平、病程、肌力及肌酸激酶水平及肌电图变化特点.方法 对16例甲减性肌病患者进行神经传导检查及同心圆针电极肌电图检查,并分析临床及实验室检测指标.结果 16例中有13例患者共52块肌肉的EMG表现为肌原性损害,包括MUP时限缩短、波幅降低、多相波百分比增大、MVC募集充分的干扰型电位波幅降低.其中,10例患者的34块肌肉放松状态时出现不同程度的自发电位,15例患者所有患者的感觉神经、运动神经的传导速度及波幅均在正常范围内.结论 临床甲状腺功能减退病人如出现肌无力、血清肌酸激酶(CK)升高等情况时,则有必要对患者进行详细的神经系统查体外,还需常规进行神经电生理检查、血清TSH水平检测,有利于对甲状腺功能减退肌病的早期诊断,并对其治疗、预后有一定的帮助.
作者：黄海波；朱伟；杨霏霏 刊期： 2011年第14期
目的探讨腹腔镜切口疝修补的手术方法临床效果及优缺点.方法回顾性分析我院自2008年1月～2011年5月对25例腹壁切口疝行腹腔镜疝修补的临床资料.结果25例均在腹腔镜下完成切口疝修补,手术时间1～3 h,术后平均住院5d.术后随访3～12月,24例恢复良好,1例术后3d发生肠梗阻经保守治疗后好转,25例均无复发.结论腹腔镜切口疝修补具有创伤小,恢复快,并发症发生率低,不易复发等优点.值得临床推广.
作者：樊弘毅；黄忠贤；周袁平 刊期： 2011年第14期
目的 了解医学生人群中艾滋病知识、态度的认知现状及需求情况,以便有针对性的实施宣传教育.方法通过整群抽样,采用自行设计的调查表,对医专临床系、护理系和检验专业的学生进行问卷调查.结果共调查2605名学生,回收有效问卷2511份,其中96.14%学生对艾滋病的概念有正确的认识,对艾滋病的三条传播途径血液传播、性传播、母婴传播的正确回答率均在90%以上,但对一般日常生活接触是否传播艾滋病的知晓率偏低,如蚊虫叮咬不会传播艾滋病的知晓率只有42.17%；部分学生对艾滋病病人或病毒感染者存在恐惧心理,49.41%～61.66%的学生认为从事医务活动会感染艾滋病；仅有38.95%～47.35%的学生表示愿意或服从安排,从事治疗护理艾滋病人的工作.医学生艾滋病知识与态度之间既存在关联也存在脱节现象.结论 医学生艾滋病认知水平较高,但相关知识掌握不够全面,应对医学生开展综合性的艾滋病防治教育、性教育、艾滋病反歧视教育.
作者：林丽萍；高建萍；杨波 刊期： 2011年第14期
目的探讨中年睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)对颈动脉内膜中层厚度影响,及其机制.方法收集我院58例中年睡眠呼吸暂停综合征患者及60例单纯肥胖为对照组,采用彩超检测颈动脉内膜中层厚度(intima- media thickness,IMT),同时测定血清超敏C-反应蛋白(hish-sensitivity-C response protein,hs- CRP)和血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)指标,分析其差异及相关性.结果1)与单纯肥胖组比较,两组间年龄、性别、BMI无明显统计学差异(P＞0.05),而AHI,平均SaO2%和平均低SaO2%有显著统计学差异；(P＜0.05)；2)OSAHS患者IMT、hs—CRP和Hcy较单纯肥胖者明显异常,差异有统计学意义(P＜0.05)；3)相关性分析显示,AHI与IMT、hs—CRP和Hcy呈正相关(r=0.562,P=-0.036；r=0.639,P=0.019;r =0.591,P=0.021)；平均SaO2%与hs-CRP和Hcy负相关(r=-0.489,P=0.041;r=-0.612,P=0.034);低SaO2%与IMT和Hcy负相关(r=-0.511,P=0.039;r =-0.635,P=0.022);IMT与hs- CRP和Hcy呈正相关(r=0.601,P=0.024；r=0.572,P=0.041).结论 中年OSAHS患者颈动脉内膜厚度明显增厚,其是监测OSA HS患者动脉粥样硬化的重要无创指标.而hsCRP和Hcy在其病理过程中起着重要作用,因此为早期干预OSAHS患者动脉粥样硬化过程提供新的靶点.
作者：刘静；卢万俊；仇圣刚 刊期： 2011年第14期
目的探讨糖尿病患者经阴式全子宫切除术护理特点.方法 对38例老年糖尿病患者经阴式全子宫切除,术前心理护理、饮食护理及血糖监测,阴道及肠道准备、术后预防并发症的护理,留置尿管及会阴护理.结果38例患者拆线时间为7～10天,均为一期愈合.结论 充分说明术前准备有效的控制血糖监测是保证老年糖尿病患者经阴式全子宫切除术成功的关键.
作者：韦剑银 刊期： 2011年第14期
目的评价心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸(HCY)和血清基质金属蛋白酶(MMP— 9)与心力衰竭程度的相关性为临床诊疗提供依据.方法 对入选80例心力衰竭患者按心功能纽约分级(NYHA)进行分组,选20例同期健康体检者作为对照,测定次日清晨血浆HCY及血清MMP—9水平.心脏彩色多普勒诊断仪测定左室射血分数.结果心力衰竭组HCY、MMP—9水平明显高于正常时照组,其两者呈正相关,与心功能纽约分级(NYHA)程度呈正相关,与左室射血分数(LVEF)呈负相关.结论 HCY、MMP-9水平能较好地反映心功能不全的严重程度和左心室的功能.
作者：孙云鹏；郭宏 刊期： 2011年第14期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
