赵文婷；王宗刚；赵婷婷
目的回顾性分析150例行多层螺旋CT肝脏多期扫描的病人资料,探讨多层螺旋CT肝脏多期扫描的方法及应用价值.方法使用16层螺旋CT对150例怀疑有肝脏痛变的病人进行了肝动脉期、门静脉期和肝静脉期扫描,并对图像作回顾性分析,比较增强前、后腹主动脉、门静脉、肝静脉的CT值变化和后处理图像(VR、MIP、MPR图像)显示肝动脉、门静脉、肝静脉的能力.结果 16层螺旋CT肝脏多期扫描,肝脏血管增强后与增强前的密度差在91.9Hu以上,VR、MIP、MPR图像上100%显示肝动脉(150/150),门静脉显示为96.7%(145/150),肝静脉显示95.3%(143/150),5例门静脉显示不清的病例中,3例为肝癌合并肝门区淋巴结转移,1例肝癌合并门静脉癌栓形成,1例为严重肝硬化合并腹水、脾肿大；7例肝静脉显示不清中有5例与门静脉显示不清的5例为相同病例,其余2例为严重肝硬化合并腹水.结论16层螺旋CT肝脏多期扫描对评估肝脏血管的正常、变异以度病变对血管的影响有很大帮助,但是对于严重肝硬化门静脉高压、门静脉狭窄、门静脉血栓(包括癌栓)形成的病例,显示门静脉和肝静脉欠理想.
作者：黄慧玲 刊期： 2011年第14期
目的探讨非甾体类抗炎药氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术的安全性及效果.方法76例腹腔镜胆囊切除术患者被纳入研究,按入院先后顺序随机均分为观察组及对照组(每组38例).观察组气管插管前20 min静脉预先注射氯诺昔康16 mg；对照组气管插管前20 min静脉注射牛理盐水4 ml.观察患者术后2、4、8、12、24 h各时点的观察并记录两组病人杜冷丁使用情况和不良反应,以视觉模拟评分(VAS)评价其镇痛效果,以舒适评分标准(BCS)判定病人满意程度.结果每个时点现察组的杜冷丁使用例数及VSA评分明显低于对照组,而总体满意度也显著高于对照组(P＜0.05),未见明显不良反应.结论氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术的术后镇痛效果确切,无明显不良反应,有推广应用价值.
作者：安宁 刊期： 2011年第14期
目的探讨以问题为中心的教学法在麻醉学教学中的应用及效果.方法将我院2009级临床麻醉方向本科班学生作为对照组,采用传统讲授式教学方法；2010级临床麻醉方向本科班学生作为观察组,采用以问题为中心的教学法.为两组班级授课的教师具有相同的教学科研能力,比较两组班级的临床麻醉学考试成绩.结果观察组学生考试平均分明显高于对照组(P＜0.01).结论 以问题为中心的教学法优于传统教学方法.
作者：韩红坤；马勇 刊期： 2011年第14期
目的探讨胎心监护在临产中的应用价值研究.方法813例产妇分为胎心监护正常组和胎心监护异常组,观察两组患者的一般状况,比较两组产妇的羊水污染、分娩方式及新生儿窒息发生率情况.结果在所有813例产妇中,胎心正常有728例,胎心异常组有85例.正常组羊水粪染率为9.3%,其中主要为Ⅰ°和Ⅱ°污染有63例(占8.65%),Ⅲ°污染占0.68%;异常组羊水污染则以Ⅱ°和Ⅲ°污染为主,两者占36.47%,两组的羊水粪染率在统计学上有非常显著性差异(P＜0.01);异常组正常产率、产钳助产率均显著低于正常组(P＜0.01),但剖宫产率却显著高于正常组(P＜0.01); Apgar评分结果显示,正常组无重度窒息发生,有5例发生轻度窒息(发生率为0.69%);异常组重度窒息出现4倒(发生率为4.70%),轻度窒息出现8例(发生率为9.41%),轻度两组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论胎心监护可有效降低新生儿窒息的发生率.
作者：王河清；林还珠；叶晓芳；钟培根 刊期： 2011年第14期
目的探讨骨科患者术后失眠的中医护理.方法 对80倒手术患者术后失眠原因进行分析.结果骨科患者术后失眠因素有:环境因素、术后疼痛、体位不适、尿潴留、腹胀、精神紧张等因素.结论对骨科患者术后失眠采取相应中医护理措施,能提高患者术后睡眠的质量,从而促进疾病康复.
作者：孙丽萍 刊期： 2011年第14期
目的 建立柱前衍生化HPLC法测定复方布洛芬缓释胶囊中精氨酸的含量.方法 采用Waters Symmetry-C18 (4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾2.0g,加水1 000 ml溶解后,加磷酸0.45 ml,三乙胺3.0ml,摇匀,经0.45μm滤膜过滤)一四氯呋喃(995:5)-乙腈一甲醇=747.5:2.5:75:175为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为330 nm.结果精氨酸浓度在50～200μg／ml范围内,色谱线性响应良好(r=0.9998),缓释胶囊中精氨酸含量测定的平均回收率为100.61%,精密度良好(RSD=2.01).结论柱前衍生化HPLC法测定复方布洛芬缓释胶囊中的精氨酸含量结果准确、可靠、重现性好.
作者：庄苒 刊期： 2011年第14期
目的评价心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸(HCY)和血清基质金属蛋白酶(MMP— 9)与心力衰竭程度的相关性为临床诊疗提供依据.方法 对入选80例心力衰竭患者按心功能纽约分级(NYHA)进行分组,选20例同期健康体检者作为对照,测定次日清晨血浆HCY及血清MMP—9水平.心脏彩色多普勒诊断仪测定左室射血分数.结果心力衰竭组HCY、MMP—9水平明显高于正常时照组,其两者呈正相关,与心功能纽约分级(NYHA)程度呈正相关,与左室射血分数(LVEF)呈负相关.结论 HCY、MMP-9水平能较好地反映心功能不全的严重程度和左心室的功能.
作者：孙云鹏；郭宏 刊期： 2011年第14期
目的观察甲状腺功能减低性肌病(甲减性肌病)患者的三碘甲状腺原氨酸(T3)水平、甲状腺素(T4)水平、病程、肌力及肌酸激酶水平及肌电图变化特点.方法 对16例甲减性肌病患者进行神经传导检查及同心圆针电极肌电图检查,并分析临床及实验室检测指标.结果 16例中有13例患者共52块肌肉的EMG表现为肌原性损害,包括MUP时限缩短、波幅降低、多相波百分比增大、MVC募集充分的干扰型电位波幅降低.其中,10例患者的34块肌肉放松状态时出现不同程度的自发电位,15例患者所有患者的感觉神经、运动神经的传导速度及波幅均在正常范围内.结论 临床甲状腺功能减退病人如出现肌无力、血清肌酸激酶(CK)升高等情况时,则有必要对患者进行详细的神经系统查体外,还需常规进行神经电生理检查、血清TSH水平检测,有利于对甲状腺功能减退肌病的早期诊断,并对其治疗、预后有一定的帮助.
作者：黄海波；朱伟；杨霏霏 刊期： 2011年第14期
目的探讨老年髋部骨折术后发热的原因、规律及护理对策.方法回顾性分析156例行手术治疗的老年髋部骨折患者临床资料,总结分析术后发热的原因,并制定相应的处理方法和护理对策.结果 123例(78.85%)术后有不同程度的发热,其中非感染性发热约占85%,感染性发热中约90%为非手术部位感染.结论早期明确发热原因并及时做出相应处理,尤其是对贫血热、肺部感染热、感冒发热等采取积极的预防性护理措施,可改善老年髋部骨折术后的预后.
作者：乔继红 刊期： 2011年第14期
目的探讨剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩的佳方式.方法通过时105例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩的选择,进行回顾性分析.结果 本组再次剖宫产67例,占64%；阴道分娩38例,占36%.两组母婴都安全.结论疤痕子宫再次妊娠剖宫产分娩率远远高于阴道分娩率,提高产科医生的技术水平,加强孕产期监护,医患配合的条件下,严格掌握剖宫产指征,可在一定程度上降低疤痕子宫剖宫产率.
作者：许娟 刊期： 2011年第14期
目的探讨双料喉风散外敷治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效.方法将Ⅱ～Ⅲ期压疮患者随机分成两组,实验组给予双料喉风散喷于Ⅱ～Ⅲ期压疮表面,每天1次.对照组用无茵纱块包扎Ⅱ～Ⅲ期压疮局部,每天用红外线照射1～2次.实验组和对照组均给予常规护理.结果 实验组患者较对照组在平均治愈天数、治愈率、有效率都明显优于对照组(P＜0.001).结论双料喉风散外敷治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮效果较好.
作者：李春芳；肖万英 刊期： 2011年第14期
目的探讨灯盏花素对实验性阿霉素肾病鼠肾组织形态的影响.方法制备阿霉素肾病鼠模型,光学显微镜观测肾小球上皮细胞、系膜细胞、基底膜、肾小管上皮细胞的病理形态学改变.结果灯盏花素可减轻阿霉素肾病鼠肾脏组织细胞损伤.结论灯盏花素可以起到改善阿霉素肾病鼠肾脏结构病变的作用.
作者：颜池；罗宇；马新博；张安文；任传伟 刊期： 2011年第14期
目的探讨微型钛板治疗成人下颌骨髁状突骨折的方法与效果.方法回顾性分析我科于2009年10月～2010年12月期间收治的30例成人下颌骨髁状突骨折患者的临床资料,30例患者均采用微型钛板内固定,追踪观察12～24个月查看其临床效果.结果 27例X线或CT片示骨折线对位良好,患者面部形态、咬合关系及开口度恢复理想.术后伤口无感染,无明显关节区疼痛.2例粉碎性骨折伴关节软组织破坏严重者发生关节强直.1例在术后3个月间出现钛板排异,行钛板取出术.结论微型钛板内固定术是治疗成人下颌骨髁状突骨折疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：徐建华；王玲；刘怀勤；许银梅 刊期： 2011年第14期
目的总结STARR术治疗直肠脱垂的护理要点.方法 完善术前的各项检查,术后加强病情观察,预防并发症的发生,做好健康教育及出院指导.结果 无肛门狭窄、失禁、排便功能障碍等,随访6个月无1例复发.结论实施良好的护理对手术的成功起着促进的作用.
作者：陈丽群；毛小英 刊期： 2011年第14期
目的观察1,4-二羟蒽醌对重组人蛋白激酶CK2全酶的作用.方法在体外等物质的量混合CK2a与α'亚基构成重组CK2全酶.以重组人CK2全酶为分子靶点,通过测定转移到CK2底物ATP的32P放射活度,来检测不同浓度5-氯苯并三唑对CK2活性的影响,并进行动力学分析.结果 1,4-二羟蒽醌对重组人CK2全酶具有抑制作用,且该作用随浓度的增加而增强,其IC50为63.15 μmol/L;它与ATP呈竞争性抑制CK2的活性,抑制常数Ki为40.49 μmol/L;与酪蛋白呈非竞争性抑制CK2的活性,抑制常数Ki为44.72 μmol/L.结论 1,4-二羟蒽醌是重组人蛋白激酶CK2的有效抑制剂.
作者：李春梅；林小聪；刘新光；陈小文；梁念慈 刊期： 2011年第14期
口腔炎是肿瘤治疗过程中的化疗并发症之一,严重影响患者的生活质量和对化疗的耐受性,常导致患者主观上逃避或拖延化疗,客观上不能保证正常剂量强度的实施.我科在患者治疗期间通过密切观察病情变化;精心制定防护措施,使口腔炎的发生率及口腔炎的持续时间大大降低,现介绍如下.1临床资料1.1 病例 2010年5月～2011年5月,我科共组织收治肿瘤化疗病人320例,其中男209例,女191例,患者大年龄78岁,小年龄23岁,化疗致口腔炎发生率23.1%.其中Ⅰ度52例,占16.2%;Ⅱ度16例,占5%;Ⅲ度6例,占1.9%;Ⅳ度0例.
作者：侯玉珠 刊期： 2011年第14期
目的探讨不同的催产素高滴速对产程的影响效果观察.方法对两组静滴催产素的产妇分别给予不同的高滴速管理.结果 两组产妇的产程有明显的区别,P＜0.05.实验组产妇的引产效果明显优于对照组,两组产妇均没有发生子宫先兆破裂等不良并发症.结论 虽然提高了催产素的滴注高限速,但是科学认真地对静脉滴注催产素的产妇进行滴注速度管理等护理,不但能明显提高应用催产素的效果,提高引产成功率,而且能避免催产素滴注的不良后果,可以确保母婴安全.
作者：季云娟 刊期： 2011年第14期
目的探讨契约学习法在护理教学中的应用.方法在2008级护理系本科教学中实验组采用契约学习法,对照组采用传统讲授法,教学6个月后对讲课效果和学习效果进行分析比较.结果 契约学习法在知识的系统性学习方面,完全能达到讲授法的学习效果.实验组学生自导学习技能提高,学习动力增强,对于以后的发展有更为重要的意义.结论契约学习法较传统讲授法更能提高在校护理系学生自导学习倾向和技能,且可达到更好的学习效果.
作者：赵文婷；王宗刚；赵婷婷 刊期： 2011年第14期
为探讨胎儿生长受限孕妇健康教育的护理,通过对82例胎儿生长受限孕妇的护理及健康宣教情况进行回顾性分析,对此类孕妇加强心理护理宣教,减轻心理压力；指导合理饮食,改善营养状况;并加以输入营养液体,配合运动宣教等方法,促进胎儿生长发育.
作者：吴文英；但冬玉；周惠欢 刊期： 2011年第14期
我院呼吸机存在氧气接头不配对的问题,长期困扰各临床科室的工作.往往在夜间急救应用时,护士忙得大汗淋漓也难以接上呼吸机接头,而医修组人员从家里赶往医院更换接头也需要一定的时间,在实际救治工作中存在较大的医疗隐患.为此,医修组组员对医院各科病房氧气插座进行调查.调查发现,全院呼吸机插头共分为三种,经过科室共同研究并讨论出解决的方法,提出了三种解决方案.1 改进方案1.1 方案一各科室每个病房重新加装三种呼吸机插座,虽然此方案在呼吸机使用中较为方便,但是实际上存在很大缺陷,因为在病房重新施工严重影响患者的治疗,而且在经济预算上,每安装一个呼吸机氧气插座价格大概为300～400元,我院约有400个病房,粗略预算为30万元.
作者：杨文林；张荣新；郭继福；陈严阵；李建文；陈玉珍 刊期： 2011年第14期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
