季云娟
目的探讨急性胰腺炎的护理方法.方法护理急性胰腺炎病人28例,其中2例因胆管梗阻需手术治疗,1例急性重症胰腺炎需手术治疗,其余25例均采用非手术治疗,给予禁食、胃肠减压、静脉营养、抑制胃酸分泌、生长抑素使用,抗感染等对症治疗;护理上给予心理护理、病情监测、生活护理等.结果病人均痊愈出院.结论正确到位的护理对急性胰腺炎的治疗有很大的帮助.
作者：朱玉燕 刊期： 2011年第14期
随着交通运输的发展,各种意外事故导致患者的创伤如:骨折、骨缺损等意外事故,同时由于人们生活条件的不断改进,但是骨折患者感染而造成的骨折不愈合患者却日益增多.感染性骨不愈合一直以来是骨科外科的治疗难题,给患者在身体及精神上都造成较大的损伤.为提高感染性骨不愈合患者的临床疗效,本文探讨感染性骨折不愈合患者的有效护理方法.
作者：张娟 刊期： 2011年第14期
目的观察院前急救在重度有机磷农药中毒(SAOPP)治疗中的效果.方法抽取120成立后6年(2003～2008)经过院前急救的SAOPP 30例为院前急救组,成立前6年(1997～2002)未经过院前急救的SAOPP 30例为对照组,比较两组从发现病人中毒到开始抢救时间、开始治疗到达阿托品化时间、达阿托品化时阿托品用量,全血胆碱酯酶值恢复到70%的时间、反跳、中间综合征发生率,治愈率、死亡率等方面的差异.结果院前急救组从发现病人中毒到开始抢救时间、开始治疗到达阿托品化时间、达阿托品化时阿托品用量、全血胆碱酯酶值恢复到70%的时间明显少于对照组,反跳、中间综合征发生率、死亡率明显低于对照组,治愈率明显高于对照组.结论开展积极有效的院前急救对救治SAOPP有重要意义.
作者：赵桂将；顾米英 刊期： 2011年第14期
呼吸功能训练对心胸外科手术患者改善肺功能、预防术后并发症具有重要作用.对呼吸功能训练的传统方法及进展情况进行总结,提出呼吸功能训练器的应用能更客观、简便的检验训练效果,让患者参与训练的主动性与依从性大大提高,并且加强出院后的练习.呼吸功能训练应更广泛的应用于心胸外科手术护理中,以提高患者对手术的耐受性,改善长期生活质量,增加护理满意度.
作者：徐丽丽 刊期： 2011年第14期
目的探讨老年髋部骨折术后发热的原因、规律及护理对策.方法回顾性分析156例行手术治疗的老年髋部骨折患者临床资料,总结分析术后发热的原因,并制定相应的处理方法和护理对策.结果 123例(78.85%)术后有不同程度的发热,其中非感染性发热约占85%,感染性发热中约90%为非手术部位感染.结论早期明确发热原因并及时做出相应处理,尤其是对贫血热、肺部感染热、感冒发热等采取积极的预防性护理措施,可改善老年髋部骨折术后的预后.
作者：乔继红 刊期： 2011年第14期
目的观察甲状腺功能减低性肌病(甲减性肌病)患者的三碘甲状腺原氨酸(T3)水平、甲状腺素(T4)水平、病程、肌力及肌酸激酶水平及肌电图变化特点.方法 对16例甲减性肌病患者进行神经传导检查及同心圆针电极肌电图检查,并分析临床及实验室检测指标.结果 16例中有13例患者共52块肌肉的EMG表现为肌原性损害,包括MUP时限缩短、波幅降低、多相波百分比增大、MVC募集充分的干扰型电位波幅降低.其中,10例患者的34块肌肉放松状态时出现不同程度的自发电位,15例患者所有患者的感觉神经、运动神经的传导速度及波幅均在正常范围内.结论 临床甲状腺功能减退病人如出现肌无力、血清肌酸激酶(CK)升高等情况时,则有必要对患者进行详细的神经系统查体外,还需常规进行神经电生理检查、血清TSH水平检测,有利于对甲状腺功能减退肌病的早期诊断,并对其治疗、预后有一定的帮助.
作者：黄海波；朱伟；杨霏霏 刊期： 2011年第14期
目的探讨临床护理路径在初产妇健康教育中的应用效果.方法 将2010年1～12月在我院足月顺产的初产妇348人,随机分为两组,对照组168人,实验组180人.对照组采用传统模式实施健康教育；实验组采用我科制定的临床护理路径进行健康教育,观察两组初产妇的满意度及护理质量达标率、掌握相关知识及相关技能的合格率、平均住院天数和住院费用,并进行统计学分析.结果 实验组初产妇的护理满意度及护理质量达标率、掌握相关知识及相关技能的合格率显著高于对照组,平均住院天数及住院费用低(P＜0.01).结论临床护理路径的开展,有效提高医疗服务质量,提高初产妇对护理工作的满意度,具有重要的临床应用意义,值得推广.
作者：吴雨桐 刊期： 2011年第14期
我院呼吸机存在氧气接头不配对的问题,长期困扰各临床科室的工作.往往在夜间急救应用时,护士忙得大汗淋漓也难以接上呼吸机接头,而医修组人员从家里赶往医院更换接头也需要一定的时间,在实际救治工作中存在较大的医疗隐患.为此,医修组组员对医院各科病房氧气插座进行调查.调查发现,全院呼吸机插头共分为三种,经过科室共同研究并讨论出解决的方法,提出了三种解决方案.1 改进方案1.1 方案一各科室每个病房重新加装三种呼吸机插座,虽然此方案在呼吸机使用中较为方便,但是实际上存在很大缺陷,因为在病房重新施工严重影响患者的治疗,而且在经济预算上,每安装一个呼吸机氧气插座价格大概为300～400元,我院约有400个病房,粗略预算为30万元.
作者：杨文林；张荣新；郭继福；陈严阵；李建文；陈玉珍 刊期： 2011年第14期
目的探讨康莱特(KLT)注射液诱导Bel- 7402人肝癌细胞分化作用,为肝癌的分化治疗提供可借鉴的资料.方法选用反映肝细胞恶变的甲胎蛋白(AFP)的分泌量、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和醛缩酶(ALD),反映肝癌细胞分化的酶学指标酪氨酸-α-酮戊二酸转氨酶(TAT),鸟氨酸氨基甲酰转移醇(OCT)和碱性磷酸酶(ALP)作为观察肝癌细胞恶性表型逆转的指标.结果 Bel- 7402人肝癌细胞经10 μl/ml康莱特注射液处理后,AFP分泌量明显低于对照组,γ-GT和ALD活力也明显低于对照组；相反,OCT、TAT和ALP的活力则明显高于对照组,差异均具有显著性(P＜0.05)和(P＜0.01).结论证明康莱特注射液是体外培养Bel- 7402人肝癌细胞有效的分化诱导剂.
作者：彭安；陈敏珍；申东兰 刊期： 2011年第14期
目的评价不同氮量低热量肠外营养对食管癌术后患者临床结局的影响.方法回顾性分析68倒食管癌患者,分为低氮组和中氮组.低氮组(n=36)按非蛋白热量18Kcal(16～20)/kg/d,氮0.10g(0.09～0.11)/kg/d使用两组规格的即用型三腔袋(卡文,Kabiven)配制.中氮组(n=32)亦采用卡文三腔袋,另外补充7%乐凡命维持氮在0.20g(0.18～0.22)//kg/d.术后连续6天经外周或经外周中心静脉提供肠外营养支持.比较两组患者血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白浓度和免疫学指标IgA、IgG、IgM、CD3、CD4/CD8以及氮平衡、术后并发症的变化.结果 术后7天,低氮组和中氮组血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白浓度较术前有所降低,但两组比较均无显著性差异,P＞0.05；C-反应蛋白两组患者比较亦无统计学差异,P＞0.05.两组患者术后均呈负氮平衡,于术后第6天即恢复正氮平衡,两组比较亦无显著性差异,P＞0.05.两组患者无一例出现切口感染或愈合不良、吻合口瘘及尿路感染,各组均出现1例术后肺部感染,无一例围手术期死亡.结论本研究提示低氮低热量配方的卡文三腔袋用于食管癌术后营养支持安全,有效,无需另外补充氨基酸.需开展前瞻性随机对照研究进一步证实.
作者：谢春玲；邢志嵩；黄贝玉；程超；刘振国；钟佛添；罗红鹤 刊期： 2011年第14期
目的探讨认知行为干预在冠脉造影术中的效果.方法特120名初次接受冠脉造影术的病人按单双号随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取针对性的认知行为干预等措施.结果观察组对冠脉造影术过程中恐惧程度明显低于对照组,耐受程度高于对照组.结论认知行为干预可提高病人对冠脉造影检查术的耐受性,可减轻恐惧心理,保证检查的顺利完成.
作者：王春霞；毛凌云 刊期： 2011年第14期
本文对学科馆员制度和个性化服务进行了概述,阐述了医学图书馆建立学科馆员制度的意义,提出了建立个性化传输系统、开展个性化信息推送服务,充分发挥学科馆员在建设适应读者个性化需求的馆藏文献资源中的作用.总结了学科馆员开展个性化服务的几项措施包括为医学专业人员提供信息检索技能指导和培训等.
作者：李春青；石艳；王祖帅；宁淑华；徐娜；王巍；王凯 刊期： 2011年第14期
目的探讨老年男性膀胱癌患者术后丝裂霉素膀胱灌注化疗的观察及护理.方法 对20例老年男性膀胱癌术后患者行丝裂霉素膀胱灌注前、灌注中、灌注后的观察和护理.结果20例患者随访12～36个月,1年内无复发,2年内复发1例,3年内复发2例.结论针对老年男性患者尿道生理病理改变,规范操作,密切观察及科学有效的护理,提高了治疗效果,保证了灌注化疗的连续性,降低了复发率.
作者：张翠玉 刊期： 2011年第14期
目的探讨契约学习法在护理教学中的应用.方法在2008级护理系本科教学中实验组采用契约学习法,对照组采用传统讲授法,教学6个月后对讲课效果和学习效果进行分析比较.结果 契约学习法在知识的系统性学习方面,完全能达到讲授法的学习效果.实验组学生自导学习技能提高,学习动力增强,对于以后的发展有更为重要的意义.结论契约学习法较传统讲授法更能提高在校护理系学生自导学习倾向和技能,且可达到更好的学习效果.
作者：赵文婷；王宗刚；赵婷婷 刊期： 2011年第14期
目的 比较乳腺浸润性小叶癌(invasive lobular carcinoma,ILC)与乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)的临床病理特征.方法 回顾性的分析2004年1月～2009年12月新疆肿瘤医院乳腺外科收治的69例ILC及457例IDC临床病理资料.比较二者的临床病理特征.结果ILC组和IDC组肿瘤位于中央区比例分别为34.3%和15.6% (P=0.000);两组多中心多灶性所占比例分别为13.4%、2.4%,ILC组高于IDC组(P=0.000); ILC组和IDC组T4所占比例分别为8.7%、0.9%(P=0.000);淋巴结转移数10以上ILC组占20.6%,IDC组9.3%(P=0.005);ILC组单用超声、钼靶的检出率分别为79.3%、73.6%,IDC组分别为92.0%、84.5% (P＜0.05).结论ILC与IDC比较,原发肿瘤位于中央区较多,多灶性,多中心所占比例较高,原发肿瘤较大、淋巴结转移较多,提示ILC较少适合保留乳房手术；ILC影像学表现有时不典型,联合运用超声及X线钼靶检查,明显提高检出率,减少漏诊率.
作者：胡家永；朱丽萍 刊期： 2011年第14期
目的观察健康教育对消化性溃疡患者的疗效及影响.方法选择消化性溃疡住院患者92例,随机分为治疗组与对照组.治疗组采用一对一教育形式,详细向患者及家属宣传疾病相关知识,并进行具体指导.对照组采用传统方法,即功能式护理模式进行健康宣教.结果 治疗组患者对疾病知识掌握程度,对医疗护理满意度明显高于对照组,平均住院日缩短,治疗依从性显著增加.结论 实施健康教育可以使患者了解更多医学知识,提高满意度,提高患者遵医行为,缩短住院日.
作者：孙玉平；朱华；林英 刊期： 2011年第14期
目的探讨胎心监护在临产中的应用价值研究.方法813例产妇分为胎心监护正常组和胎心监护异常组,观察两组患者的一般状况,比较两组产妇的羊水污染、分娩方式及新生儿窒息发生率情况.结果在所有813例产妇中,胎心正常有728例,胎心异常组有85例.正常组羊水粪染率为9.3%,其中主要为Ⅰ°和Ⅱ°污染有63例(占8.65%),Ⅲ°污染占0.68%;异常组羊水污染则以Ⅱ°和Ⅲ°污染为主,两者占36.47%,两组的羊水粪染率在统计学上有非常显著性差异(P＜0.01);异常组正常产率、产钳助产率均显著低于正常组(P＜0.01),但剖宫产率却显著高于正常组(P＜0.01); Apgar评分结果显示,正常组无重度窒息发生,有5例发生轻度窒息(发生率为0.69%);异常组重度窒息出现4倒(发生率为4.70%),轻度窒息出现8例(发生率为9.41%),轻度两组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论胎心监护可有效降低新生儿窒息的发生率.
作者：王河清；林还珠；叶晓芳；钟培根 刊期： 2011年第14期
目的探讨中年睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)对颈动脉内膜中层厚度影响,及其机制.方法收集我院58例中年睡眠呼吸暂停综合征患者及60例单纯肥胖为对照组,采用彩超检测颈动脉内膜中层厚度(intima- media thickness,IMT),同时测定血清超敏C-反应蛋白(hish-sensitivity-C response protein,hs- CRP)和血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)指标,分析其差异及相关性.结果1)与单纯肥胖组比较,两组间年龄、性别、BMI无明显统计学差异(P＞0.05),而AHI,平均SaO2%和平均低SaO2%有显著统计学差异；(P＜0.05)；2)OSAHS患者IMT、hs—CRP和Hcy较单纯肥胖者明显异常,差异有统计学意义(P＜0.05)；3)相关性分析显示,AHI与IMT、hs—CRP和Hcy呈正相关(r=0.562,P=-0.036；r=0.639,P=0.019;r =0.591,P=0.021)；平均SaO2%与hs-CRP和Hcy负相关(r=-0.489,P=0.041;r=-0.612,P=0.034);低SaO2%与IMT和Hcy负相关(r=-0.511,P=0.039;r =-0.635,P=0.022);IMT与hs- CRP和Hcy呈正相关(r=0.601,P=0.024；r=0.572,P=0.041).结论 中年OSAHS患者颈动脉内膜厚度明显增厚,其是监测OSA HS患者动脉粥样硬化的重要无创指标.而hsCRP和Hcy在其病理过程中起着重要作用,因此为早期干预OSAHS患者动脉粥样硬化过程提供新的靶点.
作者：刘静；卢万俊；仇圣刚 刊期： 2011年第14期
目的探讨非甾体类抗炎药氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术的安全性及效果.方法76例腹腔镜胆囊切除术患者被纳入研究,按入院先后顺序随机均分为观察组及对照组(每组38例).观察组气管插管前20 min静脉预先注射氯诺昔康16 mg；对照组气管插管前20 min静脉注射牛理盐水4 ml.观察患者术后2、4、8、12、24 h各时点的观察并记录两组病人杜冷丁使用情况和不良反应,以视觉模拟评分(VAS)评价其镇痛效果,以舒适评分标准(BCS)判定病人满意程度.结果每个时点现察组的杜冷丁使用例数及VSA评分明显低于对照组,而总体满意度也显著高于对照组(P＜0.05),未见明显不良反应.结论氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术的术后镇痛效果确切,无明显不良反应,有推广应用价值.
作者：安宁 刊期： 2011年第14期
目的 探讨空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)与2型糖尿病肾损伤的关系.方法选269例2型糖尿病患者分别以FPG、HbAlc进行分组,分析比较FPG、HbAlc与其肾损伤的两指标尿微量白蛋白(U- MALB)、血清视黄醇结合蛋白(S- RBP)关系.另选健康体检者60例为正常对照组.按FPG(mmol/L)分组:6.1＜FPG≤7.0,7.0＜FPG≤11.1,FPG＞ 11.1；按HbAlc(%)分组:HbAlc≤6.5,6.5＜HbAlc≤7.6,HbAlc＞7.6.结果 与对照组相比,FPG＞7.0的两患者组U- MALB和U- RBP均有显著性差异(P＜0.01); FPG＞11.0组的U- MALB和S- RBP与6.1～7.0组相比,有显著性差异(P＜0.01);而FPG在6.1～7.0的组与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).与HbAlc≤6.5组相比,HbAlc＞6.5的两患者组U- MALB和S- RBP均有显著性差异(P＜0.01); HbAlc＞7.6组与HbAlc 6.5～7.6组相比无显著性差异(P＞0.05).FPG和U- MALB、S- RBP均有显著相关(r=0.302,P＜0.01;r- 0.309,P＜0.01)；HbAlc与U- MALB、S- RBP也均有显著相关(r=0.236,P＜0.01;r=0.181,P＜0.01).结论 糖尿病患者U- MALB、S- RBP随着FPG、HbAlc升高有不同程度的升高.高FPG和高HbAlc是糖尿病肾损伤的危险因素之一,进行FPG和HbAlc联合检测有助于筛查诊断早期糖尿病肾病肾损伤.
作者：王庆美；邓演超；李全双 刊期： 2011年第14期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
