黄雪琴；满艳娟
目的 观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果. 方法 56例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗. 结果 56例切口均为一期愈合,随访6～18个月,平均为12个月;经影像学与临床检查证实,均获得骨性愈合, 骨折愈合时间2～5个月,平均3个月;按Johner-wruch标准功能评定:优52例,良4例;均未发生深部感染、骨不连, 锁钉及髓内钉无松动、断裂现象, 膝关节及踝活动功能均达正常,未出现静脉栓塞和脂肪栓塞. 结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果理想,其适应症广,手术创伤小,并发症少, 膝关节及踝活动功能好,是治疗胫骨骨折的好方法之一.
作者：武东升；李玉民 刊期： 2010年第03期
目的 加强消毒供应中心的感染管理,达到预防和控制医院内感染的发生 方法 消毒供应中心布局、流程合理,三区作业的感染管理,重视消毒供应中心人员的素质培养,规范植入物及租借手术器械清洗消毒灭菌管理,完善各项监测措施. 结果 通过落实一系列管理措施,保证了物品的消毒灭菌质量,降低医院内感染的发生率,更好的服务于患者,提高患者的满意度. 结论 控制院内感染,提高医疗质量,使供应中心工作达到科学化、规范化、标准化.
作者：黄敏；徐平华 刊期： 2010年第03期
2009年的诺贝尔生理学或医学奖获得者在揭示端粒及端粒酶的结构与功能方面做出巨大贡献,即揭示出端粒具有维持染色体结构的完整性、防止染色体末端降解等功能.端粒的长度与细胞衰老有关:端粒变短,细胞就老化.端粒长度的维持主要依靠端粒酶的活性.如果端粒酶活性很高,端粒的长度就能得到保持,细胞的老化就被延缓.端粒、端粒酶与细胞衰老、恶性肿瘤的发生有密切关系.
作者：杨元美 刊期： 2010年第03期
毒蕈中毒在农村时有发生.毒蕈毒性复杂强烈,又没有特效解毒药,如不及时救治,容易出现死亡.预防毒蕈中毒的好办法是避免食用未知是否有毒、未经检验合格的蘑菇.及早发现,及早治疗,清除毒物,支持治疗是抢救成功的关键.要严密观察病情变化,特别要警惕假愈.加强基础护理和心理护理.
作者：何华 刊期： 2010年第03期
目的 探讨上游法和密度梯度离心法处理精液前后精子的动态、形态变化. 方法 对78例精液标本分别行上游法和密度梯度离心法优选,处理前后均用伟力精子分析系统和Diff-Quick快速染色法进行精子动态、形态分析. 结果 经两种方法优化后精子密度、活率、活力都有显著提高(P＜0.05),同时精子畸形率有显著降低(P＜0.05). 结论 两种精子优化法均可以提高精子质量,有助于IUI(宫腔内人工授精)助孕患者达到受孕目的 .
作者：刘锦宏；毕慧玲；李锐；韩丽娟；刘俊恒 刊期： 2010年第03期
目的 探讨时间护理在肝硬化门脉高压症患者护理中的临床应用价值. 方法 将120例肝硬化门脉高压症患者随机分为研究组62例和对照组58例.研究组根据患者的生理或病理时间规律特点给予调整服药时间及心理护理,指导患者进食和睡眠等护理干预措施,而对照组按传统时间给药及常规护理.采取护理措施后,采用社会功能评定量表(SDSS)对两组患者进行社会功能评定,并监测两组患者上消化道出血情况,随访1年. 结果 研究组患者SDSS评分明显低于对照组,上消化道出血发生率为9.68%;对照组患者上消化道出血发生率为31.03%,两组比较,差异均有非常显著性(P均<0.01). 结论 掌握人体生理病理的时间节律及药物治疗的时间节律,对肝硬化门脉高压症患者实施时间护理,能明显地提高肝硬化门脉高压症患者疗效以及减少上消化道出血事件的发生,对提高患者的生活质量具有非常重要的现实意义.
作者：陈瑰荣；黄柳清；崔小冰 刊期： 2010年第03期
大学的教育模式应不断创新,免疫学是高等医学基础教育的必修课,在免疫学教学中开展互动式教学是新形势下教学改革的必然产物.采用和实施互动式教学方式教育和培养人才是一种良好的教育模式.
作者：吴艳敏；王慧 刊期： 2010年第03期
目的 探讨PICC置管在放化疗联合治疗中存在的问题及护理对策,为肿瘤患者在放、化疗期间建立一条安全的长期静脉通路. 方法 针对放化联合治疗中82例PICC置管患者在使用过程中出现的并发症情况,给予相应的护理干预. 结果 82例PICC置管患者在使用过程中出现并发症5例,其中机械性静脉炎2例(2.4%),局部皮肤过敏2例(2.4%),导管脱出1例(1.2%).给予相应的治疗和护理措施后,5例并发症治愈,PICC导管均使用至治疗结束. 结论 PICC置管技术、正确有效的导管日常护理、并发症的预防处理,对患者的健康教育,是降低并发症和延长导管使用时间的关键因素,为肿瘤患者在放化联合治疗中PICC的应用提供安全有效的保障.
作者：徐静 刊期： 2010年第03期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)在育龄期妇女中的发生率为5%～10%,患者中胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的发生率高达50%.PCOS患者IR的主要原因是胰岛素受体后信号传导障碍.近十多年来,脂肪组织为内分泌器官已成为学术界的共识,瘦素(1eptin)、脂联素(adiponectin)、抵抗素(resistin1)相继被发现.这些脂肪因子与IR及PCOS之间的联系是复杂和多样化的,其相互作用的途径和机制尚未完全清楚,尚需进行进一步研究.临床已经应用罗格列酮干预PCOS患者的有关IR的治疗,在治疗同时相关脂肪因子也有变化.在PCOS发生发展的病理生理机制中,脂肪因子在PCOS中的作用有望成为研究PCOS体质量控制、生理调节等机制的新领域.
作者：秦立波；张智红；罗胜田 刊期： 2010年第03期
目的 探讨经腹全子宫切除术(TAH)和腹腔镜下全子宫切除术(TLH)的临床效果. 方法 经腹全子宫切除术150例,腹腔镜下全子宫切除术150例.对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院日、术后并发症. 结果 腹腔镜下全子宫切除术手术时间、出血量、术后排气时间、术后住院日均要优于经腹全子宫切除术,术后并发症比较两组差异无显著性,两组患者术后均无严重并发症. 结论 腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术比较,前者具有手术时间短,术中出血少,术后恢复快的优点,是一种值得推广的手术方式.
作者：马艳群；谭广萍 刊期： 2010年第03期
随着民众生活水平的提高,冠心病的发病率逐年增加.虽然目前冠心病的治疗方法如介入治疗和手术治疗等不断完善,但大部分患者仍以药物治疗为主.苦碟子注射液主要成分是抱茎苦荬菜,近年被应用于临床,治疗冠心病心绞痛等心血管疾病,取得明显的疗效,现将临床治疗观察结果报道如下.
作者：谭磊；解思涛；许蕾；耿向东；于海跃 刊期： 2010年第03期
目的 调查糖尿病自我管理能力及影响因素,以提供帮助的对策. 方法 采用问卷调查的方法,对200名住院一次以上患者采取现场发放,现场收回问卷的形式进行统计分析. 结果 城镇患者自我管理能力明显高于农村患者(P＜0.05);女性患者自我管理能力明显高于男性患者(P＜0.05);患者随着住院次数的增加,自我管理能力也相应的增强(P＜0.05). 结论 缺乏有关的医学知识及实践知识,不能保持情绪的稳定和心理状态的平衡,不能坚持遵医嘱服药,膳食不合理,不能按医嘱复诊等是影响糖尿病患者自我管理能力的主要因素.
作者：贺舰灵 刊期： 2010年第03期
目的 观察复方夏天无片联合柳氮磺吡啶、塞来昔布治疗强直性脊柱炎的临床疗效. 方法 采用开放对照实验方法.将确诊为强直性脊柱炎的60例患者随机分为两组,对照组30例接受柳氮磺吡啶+塞来昔布口服治疗,治疗组30例接受复方夏天无片+柳氮磺吡啶+塞来昔布口服治疗. 结果 对照组与治疗组之间,治疗前后差值的两组比较,说明治疗前后变化值两组间有明显差异(P＜0.05). 结论 联合复方夏天无片组有明显增加抗炎镇痛、缓解病情、改善患者病情作用.复方夏天无片是一种安全、可靠,具有活血化瘀,祛风散寒,行气止痛作用,对强直性脊柱炎有良好的疗效.
作者：陈金辉；胡耿民；李荣议；林海滨 刊期： 2010年第03期
目的 本文探讨C-erbB-2 和 nm-23-H1在胃癌组织中的表达及其与病理分型,临床分期,淋巴结转移,肿瘤浸润深度,组织学分级的关系. 方法 采用免疫组化S-P法测定76例胃癌组织石蜡切片中C-erbB-2 和 nm-23-H1蛋白的表达. 结果 C-erbB-2在胃癌组织中的表达与肿瘤浸润深度,组织学分级,淋巴结转移,TNM分期呈正相关,P<0.05,与病理分型无关.nm-23-H1 与淋巴结转移,肿瘤浸润深度,TNM分期呈负相关,P<0.05,与病理分型,组织学分级无关.C-erbB-2 和 nm-23-H1 呈负相关. 结论 C-erbB-2 和 nm-23-H1可以作为判断胃癌生物学行为和预后的一个重要的客观标记物.
作者：王磊 刊期： 2010年第03期
目的 探讨老年消化性溃疡的临床有效治疗方法. 方法 对94例老年消化性溃疡患者进行联合用药,阿莫西林0.5g口服,tid;奥美拉唑20mg口服,bid;克拉霉素0.25g,bid;果胶铋胶囊150mg口服,tid;疗程均为4～8W,观察症状消失情况并进行分析. 结果 联合用药后临床治愈58例,占61.7%;有效28例,占29.8%;无效8例,占8.5%;总有效率为91.5%. 结论 多种药物联合应用对老年消化性溃疡的治疗,疗效确切,作用持久,值得临床推广.
作者：杨小娟；张鹏天；刘维海 刊期： 2010年第03期
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)即2-氨酸-4巯基丁酸,为一种含硫氨基酸,是营养必需氨基酸-甲硫氨酸(Met)代谢的中间产物.血浆中存在氧化型和还原型Hcy两种形式,氧化型Hcy即二硫同型半胱氨酸(亦称同型胱氨酸)、同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化合物(占10%～20%)和白蛋白-同型半胱氨酸二硫化合物(占>70%).氧化型Hcy占绝对多数(99%),还原型即单体Hcy只占(1%)[1]. Hcy血浆水平受性别、年龄、吸烟、血压、B族维生素缺乏、叶酸、某些药物以及Hcy代谢调节酶基因多态性、内分泌激素如胰岛素和胰高血糖素、肾脏功能等诸多因素影响[2].
作者：徐云 刊期： 2010年第03期
目的 探讨电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)辅助小切口肺叶切除术在治疗肺良性病变及早期非小细胞癌中的适应症、安全性及疗效价值. 方法 回顾分析2004年3月～2008年4月应用电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除的24例临床资料.其中原发性周围性支气管肺癌16例,肺炎性假瘤2例,支气管扩张症3例,结核球1例,肺隔离症1例,肺囊肿1例. 结果 24例患者均顺利应用电视胸腔镜辅助小切口完成手术,无中转开胸,手术时间90～200min,平均110min;术中出血70～450ml,平均180ml;胸腔闭式引流时间4～7d,平均4.5d.无严重术后并发症发生,无死亡病历. 结论 电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除手术具有微创、安全、彻底、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广,但应掌握适应症.
作者：谢方伟；王国勇；邹海峰；李成辉 刊期： 2010年第03期
目的 探讨无力咳痰、人工气道需要负压吸引采集痰标本的病人留取痰标本方法. 方法 改变以往用棉签或针头从吸痰管或连接管中取痰标本,而用一次性输液器和一次性1ml无菌注射器留取痰标本方法. 结果 采用这两种方法收集痰标本一次性成功率达97%. 结论 一次性留取痰标本的成功率高,避免了反复抽吸而损伤气管膜膜,减轻了患者痛苦.经济实惠,比一次性集痰器省钱,降低患者的费用.操作简单方便,严格无菌避免痰标本受到污染.一次性1ml无菌注射器与一次性输液器相比,负压大时痰液易被吸进吸痰器内,注射器内残留的痰液比较少,致使采集的痰标本量不足.
作者：江琳 刊期： 2010年第03期
随着AIDS在全球范围的扩散和蔓延,目前我国AIDS流行形势十分严峻,艾滋病流行正从高危人群向普通人群扩散,到医院就医的AIDS患者和HIV感染者不断增加,护理人员直接或间接地与艾滋病患者的血液及体液接触的机会很多,从而发生HIV职业暴露危险的因素在增加.因此护理人员应充分认识HIV职业暴露的危害性,以及可能造成职业暴露的环节,应采取积极有效的防范措施,妥善保护好自己及其她相关人员,大限度地减少因HIV暴露所造成的医源性感染.
作者：唐良春；陈文娜 刊期： 2010年第03期
婴幼儿每天摄入5万U～10万U维生素A,超过6个月即可引起慢性中毒,笔者诊治2例双胞胎姊妹每天服用维生素A3万U,4个月即出现中毒症状,现报道如下.
作者：陈红娟；李迎春 刊期： 2010年第03期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
