秦立波；张智红；罗胜田
目的 研究大庆市急诊伤害的流行病学特征. 方法 采用描述性流行病学方法调查大庆市2008年8月～2009年8月急诊伤害就诊情况. 结果 急诊伤害占急诊总量的33.34%,伤害病死率0.13%.伤害死亡占急诊总死亡构成的46.32%,急诊外伤害占首位.急诊外伤害的前三位为:交通伤、机械伤、跌倒伤(35.24%、18.52%、11.11%). 结论 大庆市急诊伤害构成比高,病死率高.加强伤害预防和建立完善的伤害检测系统非常重要.
作者：侯春风；王伟；孙宏昌；赵海潇；王大勇；张雪峰 刊期： 2010年第03期
目的 观察DOLORCLAST(R) 放散状冲击波对Haglund综合征的临床治疗效果. 方法 选择治疗35例门诊Haglund综合征患者,采用DOLORCLAST(R) 放散状冲击波治疗机进行标准治疗,冲击波频率为12Hz,治疗探头15 mm,治疗压力3.0bar,冲击波次数2000,手持压力中～高,治疗次数3～5次,治疗周期7天. 结果 治疗后疼痛缓解,功能也有明显的改善,治疗后的治愈率31.43%,有效率94.28%;6周后的治愈率42.86%,有效率97.14%. 结论 DOLORCLAST(R) 放散状冲击波治疗Haglund综合征的治疗效果确切、操作简单、无创伤、易于患者接受和推广.
作者：孙德海；纪春梅；毛仲霞；马玲；李绍臣 刊期： 2010年第03期
目的 调查糖尿病自我管理能力及影响因素,以提供帮助的对策. 方法 采用问卷调查的方法,对200名住院一次以上患者采取现场发放,现场收回问卷的形式进行统计分析. 结果 城镇患者自我管理能力明显高于农村患者(P＜0.05);女性患者自我管理能力明显高于男性患者(P＜0.05);患者随着住院次数的增加,自我管理能力也相应的增强(P＜0.05). 结论 缺乏有关的医学知识及实践知识,不能保持情绪的稳定和心理状态的平衡,不能坚持遵医嘱服药,膳食不合理,不能按医嘱复诊等是影响糖尿病患者自我管理能力的主要因素.
作者：贺舰灵 刊期： 2010年第03期
目的 调查分析护理干预对农民工尘肺结核住院化学药物治疗(化疗)疗效及行为改变的关系,探讨不同的护理方式对该病控制的影响. 方法 以100例农民工尘肺结核住院化疗患者为观察对象,随机分为常规组和干预组各50例,分别于干预前、6个月后对两组患者治疗依从性、临床疗效及行为改变进行观察、比较、评定. 结果 6个月后干预组患者的治疗依从性、化疗结果及行为改变均明显高于常规组,差异有显著性(均P<0.05). 结论 针对性护理干预是实施化疗成功的重要因素之一,可巩固和提高药物治疗效果.
作者：黄小林；卢雪梅；林锦芬 刊期： 2010年第03期
急性心梗是临床较为常见的危重症,并且随着生活水平的提高目前有明显年轻化和发病率不断增加的趋势,这已引起了广大临床医师的高度重视.而急性心梗的诊断目前仍是停留在胸痛症状、心电图变化、心肌酶改变的基础上,有些其他疾病亦有类似表现,临床上时有误诊报道.现将我科曾经误诊的两个病例的诊治过程加以分析,以期进一步加强对疾病的理解和认识.
作者：丁浩 刊期： 2010年第03期
人体解剖学作为医学教育的主干课程,医学生对解剖学知识掌握的如何,对其后续的其他基础医学和临床医学课程的学习有着举足轻重的影响.近10年我国生物医学模式发生较大的变化,新型学科不断涌现和建立.为培养新型的高级技术人才,高等医学教育模式也随之不断改革创新.新技术、新方法、新的教学理念也在不断建立,在教学实践中发挥着良好的作用.近几年来,随着医学教育模式的转变和教育改革的深化,以加强学生综合素质的培养为教学改革的指导思想.各类教学工作都处于摸索发展中,面临着课程设置、教材编制、教学模式建立等诸多新问题.作为现代中医院校基础的形态学科-人体解剖学在中医现代化教学中,占有重要的基础地位,它与其他临床各科学习有着密切的联系,解剖学基础的扎实程度对后续课程和临床实践都会产生重要影响,因此需要探索一条适应中医院校教学要求的人体解剖学教学模式.
作者：刘洋；王晓慧；姜国华 刊期： 2010年第03期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)在育龄期妇女中的发生率为5%～10%,患者中胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的发生率高达50%.PCOS患者IR的主要原因是胰岛素受体后信号传导障碍.近十多年来,脂肪组织为内分泌器官已成为学术界的共识,瘦素(1eptin)、脂联素(adiponectin)、抵抗素(resistin1)相继被发现.这些脂肪因子与IR及PCOS之间的联系是复杂和多样化的,其相互作用的途径和机制尚未完全清楚,尚需进行进一步研究.临床已经应用罗格列酮干预PCOS患者的有关IR的治疗,在治疗同时相关脂肪因子也有变化.在PCOS发生发展的病理生理机制中,脂肪因子在PCOS中的作用有望成为研究PCOS体质量控制、生理调节等机制的新领域.
作者：秦立波；张智红；罗胜田 刊期： 2010年第03期
目的 探讨上游法和密度梯度离心法处理精液前后精子的动态、形态变化. 方法 对78例精液标本分别行上游法和密度梯度离心法优选,处理前后均用伟力精子分析系统和Diff-Quick快速染色法进行精子动态、形态分析. 结果 经两种方法优化后精子密度、活率、活力都有显著提高(P＜0.05),同时精子畸形率有显著降低(P＜0.05). 结论 两种精子优化法均可以提高精子质量,有助于IUI(宫腔内人工授精)助孕患者达到受孕目的 .
作者：刘锦宏；毕慧玲；李锐；韩丽娟；刘俊恒 刊期： 2010年第03期
目的 探讨胸腔内注入国产沙培林和卡铂治疗恶性胸水的方法和疗效. 方法 经病理细胞学证实的恶性胸腔积液42例,经采用中心静脉管行胸腔引流术排尽胸腔积液后,随即分两组,治疗组:20例患者采用胸腔内注入卡铂及国产沙培林;对照组:22例患者仅用卡铂胸腔内注入,2周后复查,多3次观察疗效及毒副反应. 结果 总有效率:治疗组为90%,明显高于对照组的59.1%(P<0.01),治疗组仅发热较对照组多,但差异无统计学意义(P>0.05).而胃肠道反应,骨髓抑制差异有统计学意义(P<0.05). 结论 国产沙培林与卡铂联合腔内注射治疗恶性胸水是有效低毒可行的方法,较单药卡铂疗效好.
作者：渠敬明 刊期： 2010年第03期
目的 探讨经皮椎体后路成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的护理. 方法 对32例椎体塌陷病变患者,应用长骨穿针进行经皮穿刺,塌陷椎体扩张注入骨水泥.术前做好心理护理,疼痛的护理,体位训练的指导,术中加强生命体征的观察及术后护理等综合护理措施. 结果 32 例患者手术全部成功,术中及术后均无症状性并发症发生. 结论 经皮椎体成形术具有操作简单、创伤小、见效快及并发症少等优点,同时做好术前、术后护理是手术成功的关键.
作者：劳福彦 刊期： 2010年第03期
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)即2-氨酸-4巯基丁酸,为一种含硫氨基酸,是营养必需氨基酸-甲硫氨酸(Met)代谢的中间产物.血浆中存在氧化型和还原型Hcy两种形式,氧化型Hcy即二硫同型半胱氨酸(亦称同型胱氨酸)、同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化合物(占10%～20%)和白蛋白-同型半胱氨酸二硫化合物(占>70%).氧化型Hcy占绝对多数(99%),还原型即单体Hcy只占(1%)[1]. Hcy血浆水平受性别、年龄、吸烟、血压、B族维生素缺乏、叶酸、某些药物以及Hcy代谢调节酶基因多态性、内分泌激素如胰岛素和胰高血糖素、肾脏功能等诸多因素影响[2].
作者：徐云 刊期： 2010年第03期
目的 探讨喹硫平与氯丙嗪治疗分裂症伴有抑郁症状患者的疗效. 方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的64例分裂症伴有抑郁症状患者,随机分为喹硫平组与氯丙嗪组,疗程6周,将汉密尔顿抑郁量表(HAMD 17项)的减分率作为疗效评定标准,分别测评治疗前和治疗时1、2、4、6周总分值的变化情况. 结果 喹硫平组治疗后各周HAMD评分较治疗前有显著下降;氯丙嗪组治疗后4周评分较治疗前有所下降;两组比较喹硫平组治疗分裂症的抑郁症状疗效较氯丙嗪组显著较好.
作者：李益群；庄建华 刊期： 2010年第03期
目的 探讨社区护理干预对哮喘患儿疗效的影响. 方法 将社区98例哮喘患儿随机分为干预组和对照组,干预组患者由经过培训的社区护士结合患者病情,定期给予系统的健康教育,规律性随诊和随访,实现治疗护理方案个体化管理;对照组按常规治疗和护理.1年后比较两组患儿肺功能情况、临床疗效及1年内哮喘发作次数、急诊次数. 结果 干预组患儿肺功能改善、临床总疗效明显提高,1年内哮喘发作次数、急诊次数及缺课天数减少,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 社区护理干预能有效提高哮喘患儿的临床疗效,减少哮喘发作次数、且经济、安全、方便,值得推广.
作者：黄秀娟 刊期： 2010年第03期
目的 探讨腹膜透析治疗急性肾功能衰竭的疗效. 方法 使用腹膜透析治疗急性肾功能衰竭患者6例. 结果 6例患者全部治愈,康复出院. 结论 腹膜透析治疗急性肾功能衰竭不需要特殊设备,技术简单,疗效可靠,特别适合心血管条件差的老人和幼儿患者.
作者：甘宁；刘少芬；梁子介 刊期： 2010年第03期
目的 探讨腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于高龄患者下肢手术的安全性和有效性.方法 在80例高龄患者手术中采用外周神经刺激器定位下的腰丛-坐骨神经阻滞.结果 全部病例麻醉满意安全完成手术.结论 腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于高龄患者下肢手术是安全和有效的麻醉方法.
作者：李文波；陈树斌；刘伟；张云红 刊期： 2010年第03期
肝癌的治疗迫切需要新的治疗方法,免疫治疗是近年来兴起的有前景的新疗法,其吸引人之处在于能激发特异性免疫反应,通过不同途径识别和攻击肿瘤细胞,从而控制或杀灭肿瘤细胞.肝癌的免疫治疗主要包括非特异性免疫治疗、主动免疫治疗和过继免疫治疗三大部分.本文就细胞因子、免疫佐剂、树突状细胞(DC)疫苗、自体肿瘤细胞疫苗、效应细胞过继治疗等治疗策略在肝癌的动物和临床实验中的一些进展做一概述.
作者：张其顺 刊期： 2010年第03期
目的 探讨纤维喉镜下手术摘除声带小结和息肉的疗效. 方法 纤维喉镜下手术摘除声带小结和息肉105例,并随访12周以上. 结果 105例患者均1次手术成功,随访12周;治愈72例,其中声带小结34例、声带息肉38例,治愈率为68.6%;好转21例,其中声带小结8例、声带息肉13例,好转率为20.0%,总有效率达88.6%. 结论 纤维喉镜下手术摘除声带小结和息肉是操作简单、效果好、经济实用的门诊手术.
作者：光留寿；崔键 刊期： 2010年第03期
目的 观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果. 方法 56例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗. 结果 56例切口均为一期愈合,随访6～18个月,平均为12个月;经影像学与临床检查证实,均获得骨性愈合, 骨折愈合时间2～5个月,平均3个月;按Johner-wruch标准功能评定:优52例,良4例;均未发生深部感染、骨不连, 锁钉及髓内钉无松动、断裂现象, 膝关节及踝活动功能均达正常,未出现静脉栓塞和脂肪栓塞. 结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果理想,其适应症广,手术创伤小,并发症少, 膝关节及踝活动功能好,是治疗胫骨骨折的好方法之一.
作者：武东升；李玉民 刊期： 2010年第03期
目的 探讨护理管理上加强患者用药安全的对策 方法 通过护理工作的干预,做好药品的分类、保管、应用,保障患者用药安全. 结论通过护理干预加强病区药物管理,能有效预防医疗护理工作中的安全隐患.
作者：芮丽涵；叶海丹；曾巧珍；何小凤 刊期： 2010年第03期
目的 比较糖尿病Ⅰ型孕妇餐前及餐后末稍血糖结果. 方法 61例糖尿病Ⅰ型孕妇自妊娠16周起监测餐前及餐后血糖及糖化血红蛋白.分娩后测脐血胰岛素、血糖、胰岛素样样生长因子(IGF-1),新生儿生后72小时之内进行人体测量. 结果 两组孕妇年龄、孕产次、糖尿病发病年龄、流产数、吸烟状态、孕期体重增加数、治疗结果相似,餐后血糖组子痫前期发病率明显减低(3%:21%,P<0.048),血糖控制满意(55%:30%,P<0.001),新生儿三头肌皮肤对折试验(4.5±0.9:5.1±1.3,P=0.05). 结论 糖尿病Ⅰ型孕妇餐后末稍血糖测定与餐前血糖测定相比可明显降低子痫前期新生儿三头肌皮褶厚度.
作者：秦立波；顾丽萍；朴锦丹 刊期： 2010年第03期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
