侯春风;王伟;孙宏昌;赵海潇;王大勇;张雪峰
目的 探讨院前急救医疗纠纷防范措施. 方法 建立健全院前急救有关规章制度,提高出诊医务人员的综合素质,配备齐全院前急救所需的各种急救物品和急救药品. 结果 出诊人员纠纷防范意识得以提高,医疗纠纷下降,院前急救成功率提高. 结论 强化医务人员法律行为,加强岗位培训,提高急救人员的专业素质,提高院前急救整体水平是减少医疗纠纷的有效防范措施.
作者:黄永义 刊期: 2010年第03期
目的 探讨PICC置管在放化疗联合治疗中存在的问题及护理对策,为肿瘤患者在放、化疗期间建立一条安全的长期静脉通路. 方法 针对放化联合治疗中82例PICC置管患者在使用过程中出现的并发症情况,给予相应的护理干预. 结果 82例PICC置管患者在使用过程中出现并发症5例,其中机械性静脉炎2例(2.4%),局部皮肤过敏2例(2.4%),导管脱出1例(1.2%).给予相应的治疗和护理措施后,5例并发症治愈,PICC导管均使用至治疗结束. 结论 PICC置管技术、正确有效的导管日常护理、并发症的预防处理,对患者的健康教育,是降低并发症和延长导管使用时间的关键因素,为肿瘤患者在放化联合治疗中PICC的应用提供安全有效的保障.
作者:徐静 刊期: 2010年第03期
1 病情概述患者,女,13岁,因咳嗽无痰3天于2009年5月1日上午到本社区卫生服务中心就诊.查体:T37.3 ℃,P80次/分,体重35 kg ,咽部充血,扁桃体Ⅰ°肿大,双肺呼吸音粗糙,无干湿性啰音,心脏听诊无异常.既往体健.拟诊为急性支气管炎.
作者:丁淑玲 刊期: 2010年第03期
目的 调查分析护理干预对农民工尘肺结核住院化学药物治疗(化疗)疗效及行为改变的关系,探讨不同的护理方式对该病控制的影响. 方法 以100例农民工尘肺结核住院化疗患者为观察对象,随机分为常规组和干预组各50例,分别于干预前、6个月后对两组患者治疗依从性、临床疗效及行为改变进行观察、比较、评定. 结果 6个月后干预组患者的治疗依从性、化疗结果及行为改变均明显高于常规组,差异有显著性(均P<0.05). 结论 针对性护理干预是实施化疗成功的重要因素之一,可巩固和提高药物治疗效果.
作者:黄小林;卢雪梅;林锦芬 刊期: 2010年第03期
目的 调查糖尿病自我管理能力及影响因素,以提供帮助的对策. 方法 采用问卷调查的方法,对200名住院一次以上患者采取现场发放,现场收回问卷的形式进行统计分析. 结果 城镇患者自我管理能力明显高于农村患者(P<0.05);女性患者自我管理能力明显高于男性患者(P<0.05);患者随着住院次数的增加,自我管理能力也相应的增强(P<0.05). 结论 缺乏有关的医学知识及实践知识,不能保持情绪的稳定和心理状态的平衡,不能坚持遵医嘱服药,膳食不合理,不能按医嘱复诊等是影响糖尿病患者自我管理能力的主要因素.
作者:贺舰灵 刊期: 2010年第03期
目的 探讨经腹全子宫切除术(TAH)和腹腔镜下全子宫切除术(TLH)的临床效果. 方法 经腹全子宫切除术150例,腹腔镜下全子宫切除术150例.对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院日、术后并发症. 结果 腹腔镜下全子宫切除术手术时间、出血量、术后排气时间、术后住院日均要优于经腹全子宫切除术,术后并发症比较两组差异无显著性,两组患者术后均无严重并发症. 结论 腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术比较,前者具有手术时间短,术中出血少,术后恢复快的优点,是一种值得推广的手术方式.
作者:马艳群;谭广萍 刊期: 2010年第03期
目的 探讨周围型小肺癌的X线和CT影像学表现. 方法 收集临床和病理证实的早期症状不明显的周围型小肺癌36例,对其影像学表现进行回顾性分析. 结果 本组36例周围型小肺癌表现为小结节状、分叶状肿块,其周围有细小毛刺、血管集束征、毛玻璃征和胸膜凹陷征产生,肿瘤内部可见空泡征、细支气管充气征、小空洞及钙化.CT增强扫描后均出现明显强化,大部分为均匀强化,少数为不均匀强化. 结论 熟悉并掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键.
作者:康眼训;刘雨峰;张鹏天;蒙峦 刊期: 2010年第03期
目的 探讨心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果. 方法 观察400例静脉输液患儿随机分为观察组和对照组,每组200例.对照组输液前进行常规静脉输液护理,观察组输液前进行常规静脉输液护理的同时进行心理护理,并对两组静脉输液一次成功率进行比较. 结果 观察组患儿输液一次成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 心理护理能提高小儿静脉输液一次穿刺成功率.
作者:麦绍;刘瑞英;唐吉荣 刊期: 2010年第03期
大学的教育模式应不断创新,免疫学是高等医学基础教育的必修课,在免疫学教学中开展互动式教学是新形势下教学改革的必然产物.采用和实施互动式教学方式教育和培养人才是一种良好的教育模式.
作者:吴艳敏;王慧 刊期: 2010年第03期
随着AIDS在全球范围的扩散和蔓延,目前我国AIDS流行形势十分严峻,艾滋病流行正从高危人群向普通人群扩散,到医院就医的AIDS患者和HIV感染者不断增加,护理人员直接或间接地与艾滋病患者的血液及体液接触的机会很多,从而发生HIV职业暴露危险的因素在增加.因此护理人员应充分认识HIV职业暴露的危害性,以及可能造成职业暴露的环节,应采取积极有效的防范措施,妥善保护好自己及其她相关人员,大限度地减少因HIV暴露所造成的医源性感染.
作者:唐良春;陈文娜 刊期: 2010年第03期
目的 探讨胸腰椎骨折患者手术的护理措施. 方法 对196例患者行术前护理、术后护理、预防并发症和肢体功能训练整体护理措施. 结果 196例患者切口均Ⅰ期愈合,未出现与护理不当有关的并发症,患者瘫痪肢体的功能得到了大程度的恢复. 结论 对胸腰椎骨折患者手术的整体护理对提高治疗效果,预防并发症的发生是很有必要的.
作者:丁建芳 刊期: 2010年第03期
目的 探讨胸腔内注入国产沙培林和卡铂治疗恶性胸水的方法和疗效. 方法 经病理细胞学证实的恶性胸腔积液42例,经采用中心静脉管行胸腔引流术排尽胸腔积液后,随即分两组,治疗组:20例患者采用胸腔内注入卡铂及国产沙培林;对照组:22例患者仅用卡铂胸腔内注入,2周后复查,多3次观察疗效及毒副反应. 结果 总有效率:治疗组为90%,明显高于对照组的59.1%(P<0.01),治疗组仅发热较对照组多,但差异无统计学意义(P>0.05).而胃肠道反应,骨髓抑制差异有统计学意义(P<0.05). 结论 国产沙培林与卡铂联合腔内注射治疗恶性胸水是有效低毒可行的方法,较单药卡铂疗效好.
作者:渠敬明 刊期: 2010年第03期
目的 分析胎盘娩出后立即钳夹近母体段的脐带并配合按摩子宫,控制性牵引脐带协助胎盘娩出及胎儿娩出后不钳夹近母体端脐带,而进行脐带放血,对两种方法在第三产程的出血量和时间上进行比较. 方法 对我院2006~2009年分娩病例,剖宫产及阴道分娩各200例,其中孕产妇年龄在22~28岁之间,初产妇,无流产史、无女性生殖道感染史,孕期身体健康,无妊娠并发症,如:胎位异常,脐带异常,胎盘异常,胎膜早破等,也无妊娠合并症即妊娠合并其它系统的疾病,进行剖宫产分娩200例,经阴道分娩200例,各取100例,分别按照上述两种方法娩出胎盘,进行前瞻性的分析、总结. 结果 脐带放血组第三产程时间短于钳夹按摩组,产后出血量明显少于按摩组,另外,产后宫缩痛也较对照组减轻. 结论 产后出血是产科严重的并发症,其发生率占分娩总数的3%~4%,产后出血的死亡率占孕产妇死亡之首位,严重威胁着孕产妇的生命.产后出血的关键取决于第三产程的处理,本文所推荐方法操作简单易行,在各级医院均有可操作性,值得临床推广应用.
作者:晋雅凌 刊期: 2010年第03期
目的 探讨老年消化性溃疡的临床有效治疗方法. 方法 对94例老年消化性溃疡患者进行联合用药,阿莫西林0.5g口服,tid;奥美拉唑20mg口服,bid;克拉霉素0.25g,bid;果胶铋胶囊150mg口服,tid;疗程均为4~8W,观察症状消失情况并进行分析. 结果 联合用药后临床治愈58例,占61.7%;有效28例,占29.8%;无效8例,占8.5%;总有效率为91.5%. 结论 多种药物联合应用对老年消化性溃疡的治疗,疗效确切,作用持久,值得临床推广.
作者:杨小娟;张鹏天;刘维海 刊期: 2010年第03期
目的 探讨腹膜透析治疗急性肾功能衰竭的疗效. 方法 使用腹膜透析治疗急性肾功能衰竭患者6例. 结果 6例患者全部治愈,康复出院. 结论 腹膜透析治疗急性肾功能衰竭不需要特殊设备,技术简单,疗效可靠,特别适合心血管条件差的老人和幼儿患者.
作者:甘宁;刘少芬;梁子介 刊期: 2010年第03期
随着显微外科技术的完善与发展,断指后再植的成活率逐年增高,文献报道成活率达90%~98%[1-3].断指后再植的成活率不仅与对断指再植手术的适应症认识、离断手指的保存、以及再植技术密切相关,同时护理技术及经验也是提高断指后再植成活率的保证之一.近年来,随着断指后再植病历的增加,断指再植后的护理也得到了发展.现将断指再植的发展现状、手术适应症、断指的保存及断指再植的护理综述如下.
作者:黎艳;于绍斌;邝杏娥;张莉;姚杏梅 刊期: 2010年第03期
目的 探讨纤维喉镜下手术摘除声带小结和息肉的疗效. 方法 纤维喉镜下手术摘除声带小结和息肉105例,并随访12周以上. 结果 105例患者均1次手术成功,随访12周;治愈72例,其中声带小结34例、声带息肉38例,治愈率为68.6%;好转21例,其中声带小结8例、声带息肉13例,好转率为20.0%,总有效率达88.6%. 结论 纤维喉镜下手术摘除声带小结和息肉是操作简单、效果好、经济实用的门诊手术.
作者:光留寿;崔键 刊期: 2010年第03期
目的 探讨上游法和密度梯度离心法处理精液前后精子的动态、形态变化. 方法 对78例精液标本分别行上游法和密度梯度离心法优选,处理前后均用伟力精子分析系统和Diff-Quick快速染色法进行精子动态、形态分析. 结果 经两种方法优化后精子密度、活率、活力都有显著提高(P<0.05),同时精子畸形率有显著降低(P<0.05). 结论 两种精子优化法均可以提高精子质量,有助于IUI(宫腔内人工授精)助孕患者达到受孕目的 .
作者:刘锦宏;毕慧玲;李锐;韩丽娟;刘俊恒 刊期: 2010年第03期
目的 观察复方夏天无片联合柳氮磺吡啶、塞来昔布治疗强直性脊柱炎的临床疗效. 方法 采用开放对照实验方法.将确诊为强直性脊柱炎的60例患者随机分为两组,对照组30例接受柳氮磺吡啶+塞来昔布口服治疗,治疗组30例接受复方夏天无片+柳氮磺吡啶+塞来昔布口服治疗. 结果 对照组与治疗组之间,治疗前后差值的两组比较,说明治疗前后变化值两组间有明显差异(P<0.05). 结论 联合复方夏天无片组有明显增加抗炎镇痛、缓解病情、改善患者病情作用.复方夏天无片是一种安全、可靠,具有活血化瘀,祛风散寒,行气止痛作用,对强直性脊柱炎有良好的疗效.
作者:陈金辉;胡耿民;李荣议;林海滨 刊期: 2010年第03期
高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂肪质高于正常称为高脂症.现代认为此症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一,因此降低血脂是降低包括冠状动脉硬化性心脏病(CHD)在内的一切动脉粥样硬化症发生的危险因素.现应用自拟降脂胶囊治疗,收到满意疗效.
作者:朱海玲;杨锡梅;卜凡叶;李雪梅 刊期: 2010年第03期