黄永义
目的 探讨经皮椎体后路成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的护理. 方法 对32例椎体塌陷病变患者,应用长骨穿针进行经皮穿刺,塌陷椎体扩张注入骨水泥.术前做好心理护理,疼痛的护理,体位训练的指导,术中加强生命体征的观察及术后护理等综合护理措施. 结果 32 例患者手术全部成功,术中及术后均无症状性并发症发生. 结论 经皮椎体成形术具有操作简单、创伤小、见效快及并发症少等优点,同时做好术前、术后护理是手术成功的关键.
作者:劳福彦 刊期: 2010年第03期
肝癌的治疗迫切需要新的治疗方法,免疫治疗是近年来兴起的有前景的新疗法,其吸引人之处在于能激发特异性免疫反应,通过不同途径识别和攻击肿瘤细胞,从而控制或杀灭肿瘤细胞.肝癌的免疫治疗主要包括非特异性免疫治疗、主动免疫治疗和过继免疫治疗三大部分.本文就细胞因子、免疫佐剂、树突状细胞(DC)疫苗、自体肿瘤细胞疫苗、效应细胞过继治疗等治疗策略在肝癌的动物和临床实验中的一些进展做一概述.
作者:张其顺 刊期: 2010年第03期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊在治疗老年性阴道炎中的作用. 方法 选择我院门诊确诊为老年性阴道炎的患者,随机分为两组:治疗组42例,将0.5mg乙菧酚片及2粒乳酸菌阴道胶囊置于阴道内,每晚1次,6d为一疗程.对于症状重者,同时加用口服甲硝唑片,一天3次,1次2粒,共服用3天,待自觉症状消失后,用乙菧酚及乳酸菌阴道胶囊来巩固使用1疗程.对照组42例晚清洗外阴后,将0.5mg的乙菧酚片剂置入阴道内,每晚1次,6d为1疗程,症状重者口服甲硝唑,一天3次,1次2粒,共服用3天,待自觉症状消失后,乙菧酚巩固使用1疗程. 结果 治疗组总有效率66.66%,对照组总有效率22.50%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 乳酸菌阴道胶囊与乙菧酚联合应用,对治疗老年性阴道炎有明确作用,且无临床副作用.
作者:余红;汪光慧 刊期: 2010年第03期
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)即2-氨酸-4巯基丁酸,为一种含硫氨基酸,是营养必需氨基酸-甲硫氨酸(Met)代谢的中间产物.血浆中存在氧化型和还原型Hcy两种形式,氧化型Hcy即二硫同型半胱氨酸(亦称同型胱氨酸)、同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化合物(占10%~20%)和白蛋白-同型半胱氨酸二硫化合物(占>70%).氧化型Hcy占绝对多数(99%),还原型即单体Hcy只占(1%)[1]. Hcy血浆水平受性别、年龄、吸烟、血压、B族维生素缺乏、叶酸、某些药物以及Hcy代谢调节酶基因多态性、内分泌激素如胰岛素和胰高血糖素、肾脏功能等诸多因素影响[2].
作者:徐云 刊期: 2010年第03期
目的 探讨喹硫平与氯丙嗪治疗分裂症伴有抑郁症状患者的疗效. 方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的64例分裂症伴有抑郁症状患者,随机分为喹硫平组与氯丙嗪组,疗程6周,将汉密尔顿抑郁量表(HAMD 17项)的减分率作为疗效评定标准,分别测评治疗前和治疗时1、2、4、6周总分值的变化情况. 结果 喹硫平组治疗后各周HAMD评分较治疗前有显著下降;氯丙嗪组治疗后4周评分较治疗前有所下降;两组比较喹硫平组治疗分裂症的抑郁症状疗效较氯丙嗪组显著较好.
作者:李益群;庄建华 刊期: 2010年第03期
目的 本文探讨C-erbB-2 和 nm-23-H1在胃癌组织中的表达及其与病理分型,临床分期,淋巴结转移,肿瘤浸润深度,组织学分级的关系. 方法 采用免疫组化S-P法测定76例胃癌组织石蜡切片中C-erbB-2 和 nm-23-H1蛋白的表达. 结果 C-erbB-2在胃癌组织中的表达与肿瘤浸润深度,组织学分级,淋巴结转移,TNM分期呈正相关,P<0.05,与病理分型无关.nm-23-H1 与淋巴结转移,肿瘤浸润深度,TNM分期呈负相关,P<0.05,与病理分型,组织学分级无关.C-erbB-2 和 nm-23-H1 呈负相关. 结论 C-erbB-2 和 nm-23-H1可以作为判断胃癌生物学行为和预后的一个重要的客观标记物.
作者:王磊 刊期: 2010年第03期
目的 比较糖尿病Ⅰ型孕妇餐前及餐后末稍血糖结果. 方法 61例糖尿病Ⅰ型孕妇自妊娠16周起监测餐前及餐后血糖及糖化血红蛋白.分娩后测脐血胰岛素、血糖、胰岛素样样生长因子(IGF-1),新生儿生后72小时之内进行人体测量. 结果 两组孕妇年龄、孕产次、糖尿病发病年龄、流产数、吸烟状态、孕期体重增加数、治疗结果相似,餐后血糖组子痫前期发病率明显减低(3%:21%,P<0.048),血糖控制满意(55%:30%,P<0.001),新生儿三头肌皮肤对折试验(4.5±0.9:5.1±1.3,P=0.05). 结论 糖尿病Ⅰ型孕妇餐后末稍血糖测定与餐前血糖测定相比可明显降低子痫前期新生儿三头肌皮褶厚度.
作者:秦立波;顾丽萍;朴锦丹 刊期: 2010年第03期
高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂肪质高于正常称为高脂症.现代认为此症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一,因此降低血脂是降低包括冠状动脉硬化性心脏病(CHD)在内的一切动脉粥样硬化症发生的危险因素.现应用自拟降脂胶囊治疗,收到满意疗效.
作者:朱海玲;杨锡梅;卜凡叶;李雪梅 刊期: 2010年第03期
目的 了解心理干预对首诊糖尿病患者生活质量及经济学的影响. 方法 对72例2型糖尿病患者进行对照治疗和观察,干预组在常规治疗的基础上合并集体干预、支持性心理治疗、认知行为治疗和家庭治疗等综合心理干预方法.对照组仅常规治疗,观察治疗前后生存质量及经济学指标. 结果 干预组较对照组患者生存质量总分、心理维度、社会维度评分及经济学指标均有明显降低,存在统计学差异. 结论 提示糖尿病患者在常规治疗的同时配合心理干预有助于提高生活质量,节省医疗成本.
作者:李梦倩;王星;马云青;袁也丰 刊期: 2010年第03期
目的 观察硬膜外封闭配合中医牵引推拿治疗椎间盘突出症引起的腰腿痛的疗效. 方法 采用硬膜外阻滞治疗后行三维牵引治疗再行大推拿治疗. 结果 300例腰椎间盘突出症引起的腰腿痛患者经硬膜外阻滞加牵引大推拿治疗结果如下:16~40岁年龄段患者显效有效率之和为98.9%;41~60岁年龄段患者显效有效率之和为96.9%;61~70岁年龄段患者显效有效率之和为86.4%;以年轻病程短腰椎间盘突出症治疗效果佳. 结论 硬膜外封闭加牵引推拿治疗腰腿痛是目前比较确切和有效的微创治疗手段.
作者:冯秀梅;孙琼阁;卢文海 刊期: 2010年第03期
目的 探讨时间护理在肝硬化门脉高压症患者护理中的临床应用价值. 方法 将120例肝硬化门脉高压症患者随机分为研究组62例和对照组58例.研究组根据患者的生理或病理时间规律特点给予调整服药时间及心理护理,指导患者进食和睡眠等护理干预措施,而对照组按传统时间给药及常规护理.采取护理措施后,采用社会功能评定量表(SDSS)对两组患者进行社会功能评定,并监测两组患者上消化道出血情况,随访1年. 结果 研究组患者SDSS评分明显低于对照组,上消化道出血发生率为9.68%;对照组患者上消化道出血发生率为31.03%,两组比较,差异均有非常显著性(P均<0.01). 结论 掌握人体生理病理的时间节律及药物治疗的时间节律,对肝硬化门脉高压症患者实施时间护理,能明显地提高肝硬化门脉高压症患者疗效以及减少上消化道出血事件的发生,对提高患者的生活质量具有非常重要的现实意义.
作者:陈瑰荣;黄柳清;崔小冰 刊期: 2010年第03期
目的 探讨胸腔内注入国产沙培林和卡铂治疗恶性胸水的方法和疗效. 方法 经病理细胞学证实的恶性胸腔积液42例,经采用中心静脉管行胸腔引流术排尽胸腔积液后,随即分两组,治疗组:20例患者采用胸腔内注入卡铂及国产沙培林;对照组:22例患者仅用卡铂胸腔内注入,2周后复查,多3次观察疗效及毒副反应. 结果 总有效率:治疗组为90%,明显高于对照组的59.1%(P<0.01),治疗组仅发热较对照组多,但差异无统计学意义(P>0.05).而胃肠道反应,骨髓抑制差异有统计学意义(P<0.05). 结论 国产沙培林与卡铂联合腔内注射治疗恶性胸水是有效低毒可行的方法,较单药卡铂疗效好.
作者:渠敬明 刊期: 2010年第03期
目的 探讨无力咳痰、人工气道需要负压吸引采集痰标本的病人留取痰标本方法. 方法 改变以往用棉签或针头从吸痰管或连接管中取痰标本,而用一次性输液器和一次性1ml无菌注射器留取痰标本方法. 结果 采用这两种方法收集痰标本一次性成功率达97%. 结论 一次性留取痰标本的成功率高,避免了反复抽吸而损伤气管膜膜,减轻了患者痛苦.经济实惠,比一次性集痰器省钱,降低患者的费用.操作简单方便,严格无菌避免痰标本受到污染.一次性1ml无菌注射器与一次性输液器相比,负压大时痰液易被吸进吸痰器内,注射器内残留的痰液比较少,致使采集的痰标本量不足.
作者:江琳 刊期: 2010年第03期
目的 希望通过在校教育加强本科护生的临床思维模式的培养,使其能更好的将整体护理运用到临床实践中. 方法 根据几届护生教学追踪以及国内外文献资料查阅. 结果 通过教学方法的转变,学生的临床思维意识和能力明显提高,能很好的运用到临床护理实践中. 结论 坚持进行教学改革,重点培养本科生的临床思维能力.
作者:刘丹丹 刊期: 2010年第03期
手术室再生器械的清洗可以基本除去器械上的微生物,是器械灭菌消毒的第一步,也是保证消毒质量的关键.根据有关消毒技术规范的要求,我院近年采用超声波配合多酶洗剂清洗手术器械,明显提高了清洗的质量和效率.为了探讨其和使用的传统手工清洗的效果,2007年1~5月我室对2种清洗方法进行对比分析.现介绍如下.
作者:张秀珍 刊期: 2010年第03期
目的 探讨护理管理上加强患者用药安全的对策 方法 通过护理工作的干预,做好药品的分类、保管、应用,保障患者用药安全. 结论通过护理干预加强病区药物管理,能有效预防医疗护理工作中的安全隐患.
作者:芮丽涵;叶海丹;曾巧珍;何小凤 刊期: 2010年第03期
目的 探讨腹膜透析治疗急性肾功能衰竭的疗效. 方法 使用腹膜透析治疗急性肾功能衰竭患者6例. 结果 6例患者全部治愈,康复出院. 结论 腹膜透析治疗急性肾功能衰竭不需要特殊设备,技术简单,疗效可靠,特别适合心血管条件差的老人和幼儿患者.
作者:甘宁;刘少芬;梁子介 刊期: 2010年第03期
今年来,随着血细胞自动分析技术的飞速发展,用静脉血做标本进行的血细胞自动计数,克服了传统的末梢采血和手工显微镜计数的诸多缺点,提高了实验结果的精密度和准确度.各地区也相继报道了本地区健康成人和儿童组静脉血细胞各参数的参考值,但关于少年儿童组的调查报道尚少.因此有必要用静脉血作标本建立仪器血细胞各年龄组参数正常参考值.为此,我们于2009年4月对齐齐哈尔市铁锋区几所中小学和幼儿园的838名0~18岁健康少年儿童静脉血细胞参数进行了调查,现报道如下.
作者:周亚丹;李静红 刊期: 2010年第03期
目的 观察DOLORCLAST(R) 放散状冲击波对Haglund综合征的临床治疗效果. 方法 选择治疗35例门诊Haglund综合征患者,采用DOLORCLAST(R) 放散状冲击波治疗机进行标准治疗,冲击波频率为12Hz,治疗探头15 mm,治疗压力3.0bar,冲击波次数2000,手持压力中~高,治疗次数3~5次,治疗周期7天. 结果 治疗后疼痛缓解,功能也有明显的改善,治疗后的治愈率31.43%,有效率94.28%;6周后的治愈率42.86%,有效率97.14%. 结论 DOLORCLAST(R) 放散状冲击波治疗Haglund综合征的治疗效果确切、操作简单、无创伤、易于患者接受和推广.
作者:孙德海;纪春梅;毛仲霞;马玲;李绍臣 刊期: 2010年第03期
近研究显示LPA与肺、肝和肾脏纤维化的发展有显著的关系.研究发现在肺纤维化中LPA1受体的激活与血管渗漏和成纤维细胞聚集增加有关.LPA和G蛋白偶联LPA1受体可能与肾脏纤维化的发展有关.此外,肾纤维化中LPA1受体活化刺激巨噬细胞聚集和结缔组织生长因子表达.这一发现使该受体成为纤维性疾病治疗研究的新靶点.
作者:王强;武中秋;刘培 刊期: 2010年第03期