余红;汪光慧
目的 调查糖尿病自我管理能力及影响因素,以提供帮助的对策. 方法 采用问卷调查的方法,对200名住院一次以上患者采取现场发放,现场收回问卷的形式进行统计分析. 结果 城镇患者自我管理能力明显高于农村患者(P<0.05);女性患者自我管理能力明显高于男性患者(P<0.05);患者随着住院次数的增加,自我管理能力也相应的增强(P<0.05). 结论 缺乏有关的医学知识及实践知识,不能保持情绪的稳定和心理状态的平衡,不能坚持遵医嘱服药,膳食不合理,不能按医嘱复诊等是影响糖尿病患者自我管理能力的主要因素.
作者:贺舰灵 刊期: 2010年第03期
肝癌的治疗迫切需要新的治疗方法,免疫治疗是近年来兴起的有前景的新疗法,其吸引人之处在于能激发特异性免疫反应,通过不同途径识别和攻击肿瘤细胞,从而控制或杀灭肿瘤细胞.肝癌的免疫治疗主要包括非特异性免疫治疗、主动免疫治疗和过继免疫治疗三大部分.本文就细胞因子、免疫佐剂、树突状细胞(DC)疫苗、自体肿瘤细胞疫苗、效应细胞过继治疗等治疗策略在肝癌的动物和临床实验中的一些进展做一概述.
作者:张其顺 刊期: 2010年第03期
婴幼儿每天摄入5万U~10万U维生素A,超过6个月即可引起慢性中毒,笔者诊治2例双胞胎姊妹每天服用维生素A3万U,4个月即出现中毒症状,现报道如下.
作者:陈红娟;李迎春 刊期: 2010年第03期
目的 加强消毒供应中心的感染管理,达到预防和控制医院内感染的发生 方法 消毒供应中心布局、流程合理,三区作业的感染管理,重视消毒供应中心人员的素质培养,规范植入物及租借手术器械清洗消毒灭菌管理,完善各项监测措施. 结果 通过落实一系列管理措施,保证了物品的消毒灭菌质量,降低医院内感染的发生率,更好的服务于患者,提高患者的满意度. 结论 控制院内感染,提高医疗质量,使供应中心工作达到科学化、规范化、标准化.
作者:黄敏;徐平华 刊期: 2010年第03期
目的 探讨心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果. 方法 观察400例静脉输液患儿随机分为观察组和对照组,每组200例.对照组输液前进行常规静脉输液护理,观察组输液前进行常规静脉输液护理的同时进行心理护理,并对两组静脉输液一次成功率进行比较. 结果 观察组患儿输液一次成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 心理护理能提高小儿静脉输液一次穿刺成功率.
作者:麦绍;刘瑞英;唐吉荣 刊期: 2010年第03期
随着民众生活水平的提高,冠心病的发病率逐年增加.虽然目前冠心病的治疗方法如介入治疗和手术治疗等不断完善,但大部分患者仍以药物治疗为主.苦碟子注射液主要成分是抱茎苦荬菜,近年被应用于临床,治疗冠心病心绞痛等心血管疾病,取得明显的疗效,现将临床治疗观察结果报道如下.
作者:谭磊;解思涛;许蕾;耿向东;于海跃 刊期: 2010年第03期
随着显微外科技术的完善与发展,断指后再植的成活率逐年增高,文献报道成活率达90%~98%[1-3].断指后再植的成活率不仅与对断指再植手术的适应症认识、离断手指的保存、以及再植技术密切相关,同时护理技术及经验也是提高断指后再植成活率的保证之一.近年来,随着断指后再植病历的增加,断指再植后的护理也得到了发展.现将断指再植的发展现状、手术适应症、断指的保存及断指再植的护理综述如下.
作者:黎艳;于绍斌;邝杏娥;张莉;姚杏梅 刊期: 2010年第03期
目的 观察复方夏天无片联合柳氮磺吡啶、塞来昔布治疗强直性脊柱炎的临床疗效. 方法 采用开放对照实验方法.将确诊为强直性脊柱炎的60例患者随机分为两组,对照组30例接受柳氮磺吡啶+塞来昔布口服治疗,治疗组30例接受复方夏天无片+柳氮磺吡啶+塞来昔布口服治疗. 结果 对照组与治疗组之间,治疗前后差值的两组比较,说明治疗前后变化值两组间有明显差异(P<0.05). 结论 联合复方夏天无片组有明显增加抗炎镇痛、缓解病情、改善患者病情作用.复方夏天无片是一种安全、可靠,具有活血化瘀,祛风散寒,行气止痛作用,对强直性脊柱炎有良好的疗效.
作者:陈金辉;胡耿民;李荣议;林海滨 刊期: 2010年第03期
目的 探讨电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)辅助小切口肺叶切除术在治疗肺良性病变及早期非小细胞癌中的适应症、安全性及疗效价值. 方法 回顾分析2004年3月~2008年4月应用电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除的24例临床资料.其中原发性周围性支气管肺癌16例,肺炎性假瘤2例,支气管扩张症3例,结核球1例,肺隔离症1例,肺囊肿1例. 结果 24例患者均顺利应用电视胸腔镜辅助小切口完成手术,无中转开胸,手术时间90~200min,平均110min;术中出血70~450ml,平均180ml;胸腔闭式引流时间4~7d,平均4.5d.无严重术后并发症发生,无死亡病历. 结论 电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除手术具有微创、安全、彻底、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广,但应掌握适应症.
作者:谢方伟;王国勇;邹海峰;李成辉 刊期: 2010年第03期
近研究显示LPA与肺、肝和肾脏纤维化的发展有显著的关系.研究发现在肺纤维化中LPA1受体的激活与血管渗漏和成纤维细胞聚集增加有关.LPA和G蛋白偶联LPA1受体可能与肾脏纤维化的发展有关.此外,肾纤维化中LPA1受体活化刺激巨噬细胞聚集和结缔组织生长因子表达.这一发现使该受体成为纤维性疾病治疗研究的新靶点.
作者:王强;武中秋;刘培 刊期: 2010年第03期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)在育龄期妇女中的发生率为5%~10%,患者中胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的发生率高达50%.PCOS患者IR的主要原因是胰岛素受体后信号传导障碍.近十多年来,脂肪组织为内分泌器官已成为学术界的共识,瘦素(1eptin)、脂联素(adiponectin)、抵抗素(resistin1)相继被发现.这些脂肪因子与IR及PCOS之间的联系是复杂和多样化的,其相互作用的途径和机制尚未完全清楚,尚需进行进一步研究.临床已经应用罗格列酮干预PCOS患者的有关IR的治疗,在治疗同时相关脂肪因子也有变化.在PCOS发生发展的病理生理机制中,脂肪因子在PCOS中的作用有望成为研究PCOS体质量控制、生理调节等机制的新领域.
作者:秦立波;张智红;罗胜田 刊期: 2010年第03期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌.在发展中国家,宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤,排行榜首.我国每年新发现的病例为13.15万,占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73%~93%.放射治疗在宫颈癌治疗中占有重要地位,大约80%的宫颈癌患者需要放射治疗作为单独治疗或综合治疗手段之一[1-2].2004年1月~2009年1月,我院应用盆腔野外照射配合腔内照射治疗宫颈癌45例,效果满意,现将护理体会报道如下.
作者:张艳;马兆明 刊期: 2010年第03期
目的 了解长期住院的慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关因素. 方法 采用住院精神分裂症社会功能缺陷筛选量表(SDSS-I)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)和阴性症状评定量表(SASS),对143例长期住院的精神分裂症患者进行评估. 结果 精神分裂症患者SDSS-I的6个项目有缺陷,SDSS-I评分与病程、住院时间、住院次数评分呈正相关,与假出院天数、参加娱疗工娱疗天数呈负相关(P<0.05). 结论 开展形式多样文体活动、缩短住院时间,增加社会接触时间,可减轻患者的社会接触时间,可减轻患者的社会功能缺陷.
作者:彭星星;黄雄 刊期: 2010年第03期
目的 分析胎盘娩出后立即钳夹近母体段的脐带并配合按摩子宫,控制性牵引脐带协助胎盘娩出及胎儿娩出后不钳夹近母体端脐带,而进行脐带放血,对两种方法在第三产程的出血量和时间上进行比较. 方法 对我院2006~2009年分娩病例,剖宫产及阴道分娩各200例,其中孕产妇年龄在22~28岁之间,初产妇,无流产史、无女性生殖道感染史,孕期身体健康,无妊娠并发症,如:胎位异常,脐带异常,胎盘异常,胎膜早破等,也无妊娠合并症即妊娠合并其它系统的疾病,进行剖宫产分娩200例,经阴道分娩200例,各取100例,分别按照上述两种方法娩出胎盘,进行前瞻性的分析、总结. 结果 脐带放血组第三产程时间短于钳夹按摩组,产后出血量明显少于按摩组,另外,产后宫缩痛也较对照组减轻. 结论 产后出血是产科严重的并发症,其发生率占分娩总数的3%~4%,产后出血的死亡率占孕产妇死亡之首位,严重威胁着孕产妇的生命.产后出血的关键取决于第三产程的处理,本文所推荐方法操作简单易行,在各级医院均有可操作性,值得临床推广应用.
作者:晋雅凌 刊期: 2010年第03期
目的 观察硬膜外封闭配合中医牵引推拿治疗椎间盘突出症引起的腰腿痛的疗效. 方法 采用硬膜外阻滞治疗后行三维牵引治疗再行大推拿治疗. 结果 300例腰椎间盘突出症引起的腰腿痛患者经硬膜外阻滞加牵引大推拿治疗结果如下:16~40岁年龄段患者显效有效率之和为98.9%;41~60岁年龄段患者显效有效率之和为96.9%;61~70岁年龄段患者显效有效率之和为86.4%;以年轻病程短腰椎间盘突出症治疗效果佳. 结论 硬膜外封闭加牵引推拿治疗腰腿痛是目前比较确切和有效的微创治疗手段.
作者:冯秀梅;孙琼阁;卢文海 刊期: 2010年第03期
数字媒体技术已成为高校网络教学资源建设过程中的关键技术因素.本文分析了数字媒体技术在高校网络教学资源中应用研究的重要意义,总结了研究现状,阐述了研究内容、研究目标以及需要解决的关键问题,提出了研究技术思路.
作者:李丹;闫朝升 刊期: 2010年第03期
今年来,随着血细胞自动分析技术的飞速发展,用静脉血做标本进行的血细胞自动计数,克服了传统的末梢采血和手工显微镜计数的诸多缺点,提高了实验结果的精密度和准确度.各地区也相继报道了本地区健康成人和儿童组静脉血细胞各参数的参考值,但关于少年儿童组的调查报道尚少.因此有必要用静脉血作标本建立仪器血细胞各年龄组参数正常参考值.为此,我们于2009年4月对齐齐哈尔市铁锋区几所中小学和幼儿园的838名0~18岁健康少年儿童静脉血细胞参数进行了调查,现报道如下.
作者:周亚丹;李静红 刊期: 2010年第03期
结膜吸吮线虫病是人蓄共患性疾病,首先寄生于蓄类动物结膜囊内,经中间宿主蝇类偶尔传入人类结膜囊而发病.此病较为少见,近年在我国各地时有发现,并有逐年增多之趋势,应引起我们足够的重视.故而将我院2003~2009年发现3例患者治疗情况作以汇报.
作者:叶万全;张兰英 刊期: 2010年第03期
手术室再生器械的清洗可以基本除去器械上的微生物,是器械灭菌消毒的第一步,也是保证消毒质量的关键.根据有关消毒技术规范的要求,我院近年采用超声波配合多酶洗剂清洗手术器械,明显提高了清洗的质量和效率.为了探讨其和使用的传统手工清洗的效果,2007年1~5月我室对2种清洗方法进行对比分析.现介绍如下.
作者:张秀珍 刊期: 2010年第03期
产科是高风险病区,我院是一所集医疗、预防、保健、教育、科研为一体的国家三级甲等医院,收治的危重症孕产妇相对较多,这些孕产妇具有病情很重、容易发生各种并发症的特点, 如果助产士在抢救过程中护理不及时,治疗不当,容易使病情加重,危及母婴安全.因此,在产科重症患者安全管理中存在危险因素,必须实施有效的护理风险管理,才能确保患者安全,提高护理质量. 2008年4月~2009年4月共收治危重症患者95例,效果满意,现将我们的经验报道如下.
作者:黄雪琴;满艳娟 刊期: 2010年第03期