周亚丹;李静红
目的 探讨经腹全子宫切除术(TAH)和腹腔镜下全子宫切除术(TLH)的临床效果. 方法 经腹全子宫切除术150例,腹腔镜下全子宫切除术150例.对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院日、术后并发症. 结果 腹腔镜下全子宫切除术手术时间、出血量、术后排气时间、术后住院日均要优于经腹全子宫切除术,术后并发症比较两组差异无显著性,两组患者术后均无严重并发症. 结论 腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术比较,前者具有手术时间短,术中出血少,术后恢复快的优点,是一种值得推广的手术方式.
作者:马艳群;谭广萍 刊期: 2010年第03期
目的 加强消毒供应中心的感染管理,达到预防和控制医院内感染的发生 方法 消毒供应中心布局、流程合理,三区作业的感染管理,重视消毒供应中心人员的素质培养,规范植入物及租借手术器械清洗消毒灭菌管理,完善各项监测措施. 结果 通过落实一系列管理措施,保证了物品的消毒灭菌质量,降低医院内感染的发生率,更好的服务于患者,提高患者的满意度. 结论 控制院内感染,提高医疗质量,使供应中心工作达到科学化、规范化、标准化.
作者:黄敏;徐平华 刊期: 2010年第03期
1 病情概述患者,女,13岁,因咳嗽无痰3天于2009年5月1日上午到本社区卫生服务中心就诊.查体:T37.3 ℃,P80次/分,体重35 kg ,咽部充血,扁桃体Ⅰ°肿大,双肺呼吸音粗糙,无干湿性啰音,心脏听诊无异常.既往体健.拟诊为急性支气管炎.
作者:丁淑玲 刊期: 2010年第03期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌.在发展中国家,宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤,排行榜首.我国每年新发现的病例为13.15万,占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73%~93%.放射治疗在宫颈癌治疗中占有重要地位,大约80%的宫颈癌患者需要放射治疗作为单独治疗或综合治疗手段之一[1-2].2004年1月~2009年1月,我院应用盆腔野外照射配合腔内照射治疗宫颈癌45例,效果满意,现将护理体会报道如下.
作者:张艳;马兆明 刊期: 2010年第03期
目的 探讨PICC置管在放化疗联合治疗中存在的问题及护理对策,为肿瘤患者在放、化疗期间建立一条安全的长期静脉通路. 方法 针对放化联合治疗中82例PICC置管患者在使用过程中出现的并发症情况,给予相应的护理干预. 结果 82例PICC置管患者在使用过程中出现并发症5例,其中机械性静脉炎2例(2.4%),局部皮肤过敏2例(2.4%),导管脱出1例(1.2%).给予相应的治疗和护理措施后,5例并发症治愈,PICC导管均使用至治疗结束. 结论 PICC置管技术、正确有效的导管日常护理、并发症的预防处理,对患者的健康教育,是降低并发症和延长导管使用时间的关键因素,为肿瘤患者在放化联合治疗中PICC的应用提供安全有效的保障.
作者:徐静 刊期: 2010年第03期
目的 探讨胸腔内注入国产沙培林和卡铂治疗恶性胸水的方法和疗效. 方法 经病理细胞学证实的恶性胸腔积液42例,经采用中心静脉管行胸腔引流术排尽胸腔积液后,随即分两组,治疗组:20例患者采用胸腔内注入卡铂及国产沙培林;对照组:22例患者仅用卡铂胸腔内注入,2周后复查,多3次观察疗效及毒副反应. 结果 总有效率:治疗组为90%,明显高于对照组的59.1%(P<0.01),治疗组仅发热较对照组多,但差异无统计学意义(P>0.05).而胃肠道反应,骨髓抑制差异有统计学意义(P<0.05). 结论 国产沙培林与卡铂联合腔内注射治疗恶性胸水是有效低毒可行的方法,较单药卡铂疗效好.
作者:渠敬明 刊期: 2010年第03期
今年来,随着血细胞自动分析技术的飞速发展,用静脉血做标本进行的血细胞自动计数,克服了传统的末梢采血和手工显微镜计数的诸多缺点,提高了实验结果的精密度和准确度.各地区也相继报道了本地区健康成人和儿童组静脉血细胞各参数的参考值,但关于少年儿童组的调查报道尚少.因此有必要用静脉血作标本建立仪器血细胞各年龄组参数正常参考值.为此,我们于2009年4月对齐齐哈尔市铁锋区几所中小学和幼儿园的838名0~18岁健康少年儿童静脉血细胞参数进行了调查,现报道如下.
作者:周亚丹;李静红 刊期: 2010年第03期
大学的教育模式应不断创新,免疫学是高等医学基础教育的必修课,在免疫学教学中开展互动式教学是新形势下教学改革的必然产物.采用和实施互动式教学方式教育和培养人才是一种良好的教育模式.
作者:吴艳敏;王慧 刊期: 2010年第03期
目的 探讨老年消化性溃疡的临床有效治疗方法. 方法 对94例老年消化性溃疡患者进行联合用药,阿莫西林0.5g口服,tid;奥美拉唑20mg口服,bid;克拉霉素0.25g,bid;果胶铋胶囊150mg口服,tid;疗程均为4~8W,观察症状消失情况并进行分析. 结果 联合用药后临床治愈58例,占61.7%;有效28例,占29.8%;无效8例,占8.5%;总有效率为91.5%. 结论 多种药物联合应用对老年消化性溃疡的治疗,疗效确切,作用持久,值得临床推广.
作者:杨小娟;张鹏天;刘维海 刊期: 2010年第03期
目的 了解长期住院的慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关因素. 方法 采用住院精神分裂症社会功能缺陷筛选量表(SDSS-I)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)和阴性症状评定量表(SASS),对143例长期住院的精神分裂症患者进行评估. 结果 精神分裂症患者SDSS-I的6个项目有缺陷,SDSS-I评分与病程、住院时间、住院次数评分呈正相关,与假出院天数、参加娱疗工娱疗天数呈负相关(P<0.05). 结论 开展形式多样文体活动、缩短住院时间,增加社会接触时间,可减轻患者的社会接触时间,可减轻患者的社会功能缺陷.
作者:彭星星;黄雄 刊期: 2010年第03期
目的 本文探讨C-erbB-2 和 nm-23-H1在胃癌组织中的表达及其与病理分型,临床分期,淋巴结转移,肿瘤浸润深度,组织学分级的关系. 方法 采用免疫组化S-P法测定76例胃癌组织石蜡切片中C-erbB-2 和 nm-23-H1蛋白的表达. 结果 C-erbB-2在胃癌组织中的表达与肿瘤浸润深度,组织学分级,淋巴结转移,TNM分期呈正相关,P<0.05,与病理分型无关.nm-23-H1 与淋巴结转移,肿瘤浸润深度,TNM分期呈负相关,P<0.05,与病理分型,组织学分级无关.C-erbB-2 和 nm-23-H1 呈负相关. 结论 C-erbB-2 和 nm-23-H1可以作为判断胃癌生物学行为和预后的一个重要的客观标记物.
作者:王磊 刊期: 2010年第03期
目的 调查分析护理干预对农民工尘肺结核住院化学药物治疗(化疗)疗效及行为改变的关系,探讨不同的护理方式对该病控制的影响. 方法 以100例农民工尘肺结核住院化疗患者为观察对象,随机分为常规组和干预组各50例,分别于干预前、6个月后对两组患者治疗依从性、临床疗效及行为改变进行观察、比较、评定. 结果 6个月后干预组患者的治疗依从性、化疗结果及行为改变均明显高于常规组,差异有显著性(均P<0.05). 结论 针对性护理干预是实施化疗成功的重要因素之一,可巩固和提高药物治疗效果.
作者:黄小林;卢雪梅;林锦芬 刊期: 2010年第03期
随着AIDS在全球范围的扩散和蔓延,目前我国AIDS流行形势十分严峻,艾滋病流行正从高危人群向普通人群扩散,到医院就医的AIDS患者和HIV感染者不断增加,护理人员直接或间接地与艾滋病患者的血液及体液接触的机会很多,从而发生HIV职业暴露危险的因素在增加.因此护理人员应充分认识HIV职业暴露的危害性,以及可能造成职业暴露的环节,应采取积极有效的防范措施,妥善保护好自己及其她相关人员,大限度地减少因HIV暴露所造成的医源性感染.
作者:唐良春;陈文娜 刊期: 2010年第03期
目的 探讨无力咳痰、人工气道需要负压吸引采集痰标本的病人留取痰标本方法. 方法 改变以往用棉签或针头从吸痰管或连接管中取痰标本,而用一次性输液器和一次性1ml无菌注射器留取痰标本方法. 结果 采用这两种方法收集痰标本一次性成功率达97%. 结论 一次性留取痰标本的成功率高,避免了反复抽吸而损伤气管膜膜,减轻了患者痛苦.经济实惠,比一次性集痰器省钱,降低患者的费用.操作简单方便,严格无菌避免痰标本受到污染.一次性1ml无菌注射器与一次性输液器相比,负压大时痰液易被吸进吸痰器内,注射器内残留的痰液比较少,致使采集的痰标本量不足.
作者:江琳 刊期: 2010年第03期
目的 探讨维生素B1缺乏致婴幼儿动眼神经麻痹的治疗方法,根据出现症状的不同,选择佳的治疗方法. 方法 选维生素B1缺乏引起疾病的患儿13例,除外产伤及其外伤史,入院后给予呋喃硫胺及对症治疗. 结果 本组13例均治愈,平均随访6~12个月无复发. 结论 维生素B1缺乏症如果出现器官损害,应立即治疗,减少动眼神经麻痹的发生.
作者:李迎春;陈红娟 刊期: 2010年第03期
手术室再生器械的清洗可以基本除去器械上的微生物,是器械灭菌消毒的第一步,也是保证消毒质量的关键.根据有关消毒技术规范的要求,我院近年采用超声波配合多酶洗剂清洗手术器械,明显提高了清洗的质量和效率.为了探讨其和使用的传统手工清洗的效果,2007年1~5月我室对2种清洗方法进行对比分析.现介绍如下.
作者:张秀珍 刊期: 2010年第03期
目的 调查糖尿病自我管理能力及影响因素,以提供帮助的对策. 方法 采用问卷调查的方法,对200名住院一次以上患者采取现场发放,现场收回问卷的形式进行统计分析. 结果 城镇患者自我管理能力明显高于农村患者(P<0.05);女性患者自我管理能力明显高于男性患者(P<0.05);患者随着住院次数的增加,自我管理能力也相应的增强(P<0.05). 结论 缺乏有关的医学知识及实践知识,不能保持情绪的稳定和心理状态的平衡,不能坚持遵医嘱服药,膳食不合理,不能按医嘱复诊等是影响糖尿病患者自我管理能力的主要因素.
作者:贺舰灵 刊期: 2010年第03期
目的 探讨护理管理上加强患者用药安全的对策 方法 通过护理工作的干预,做好药品的分类、保管、应用,保障患者用药安全. 结论通过护理干预加强病区药物管理,能有效预防医疗护理工作中的安全隐患.
作者:芮丽涵;叶海丹;曾巧珍;何小凤 刊期: 2010年第03期
目的 精心护理高危新生儿可以降低脑损伤的发生率. 方法 对166例高危新生儿异常者给予早期干预及护理指导. 结论 高危新生儿的护理,是儿科护士工作中的重要内容之一.大多数高危儿在精心护理下,可减轻脑损伤的发生及程度.
作者:刘凤茹;杨玉欣;王志敏 刊期: 2010年第03期
目的 探讨周围型小肺癌的X线和CT影像学表现. 方法 收集临床和病理证实的早期症状不明显的周围型小肺癌36例,对其影像学表现进行回顾性分析. 结果 本组36例周围型小肺癌表现为小结节状、分叶状肿块,其周围有细小毛刺、血管集束征、毛玻璃征和胸膜凹陷征产生,肿瘤内部可见空泡征、细支气管充气征、小空洞及钙化.CT增强扫描后均出现明显强化,大部分为均匀强化,少数为不均匀强化. 结论 熟悉并掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键.
作者:康眼训;刘雨峰;张鹏天;蒙峦 刊期: 2010年第03期